Zovirax - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Zovirax

Käyttöohjeet:

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Käyttöaiheet
3. 3. Vasta-aiheet
4. 4. Levitysmenetelmä ja annostus
5. 5. Sivuvaikutukset
6. 6. Erityiset ohjeet
7. 7. Huumeiden vuorovaikutus
8. 8. Analogit
9. 9. Varastointiehdot
10. 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot

Hinnat online-apteekeissa:

alkaen 153 hieroa.

Ostaa

Zovirax on viruslääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Zoviraxia on saatavana seuraavina annosmuotoina:

• Kerma ulkoiseen käyttöön 5%: homogeeninen, melkein valkoinen tai valkoinen (2 g kukin muovipulloissa annostelulaitteella, 2, 5 tai 10 g alumiiniputkissa, 1 pullo tai putki pahvilaatikossa)
• Silmävoide 3%: läpikuultava, melkein valkoinen tai valkoinen, öljyinen, pehmeä, homogeeninen ilman paakkuja, jyviä ja vieraita hiukkasia, ominainen heikko haju (4,5 g kukin putkissa, joissa on polyeteenisuutin, 1 putki kukin pahvilaatikossa);
• Kylmäkuivattu aine infuusioliuoksen valmistamiseksi: sintrattu massa (huokoinen kakku) tai melkein valkoisen tai valkoisen värinen hygroskooppinen jauhe (250 mg lasipulloissa, 5 injektiopulloa muovilokeroissa, 1 tarjotin pahvilaatikossa);
• Tabletit: kaksoiskupera, pyöreä, valkoinen, toisella puolella merkintä "GXCL3" (5 kpl. Läpipainopakkauksissa, 5 pakkausta pahvilaatikossa).

1000 mg emulsiovoiteen koostumus ulkoiseen käyttöön sisältää:

• Vaikuttava aine: asykloviiri - 50 mg;
• Apukomponentit: nestemäinen parafiini, propyleeniglykoli, pehmeä valkoinen parafiini, setostearyylialkoholi, natriumlauryylisulfaatti, poloksameeri 407, dimetikoni, glyserolimonostearaatti, makrogolistearaatti, puhdistettu vesi.

1000 mg oftalmisen voiteen koostumus sisältää:

• Vaikuttava aine: asykloviiri - 30 mg;
• Apukomponentti: valkoinen vaseliini.

Yhden lyofilisaattipullon koostumus infuusionesteen valmistamiseksi sisältää:

• Vaikuttava aine: asykloviiri - 250 mg;
• Apukomponentti: natriumhydroksidi.

Yhden tabletin koostumus sisältää:

• Vaikuttava aine: asykloviiri - 200 mg;
• Apukomponentit: laktoosimonohydraatti, natriumtärkkelysglykolaatti, povidoni K30, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa.

Käyttöaiheet

Ulkopuoliseen käyttöön tarkoitettua Zovirax-emulsiovoidetta määrätään tyypin 1 ja 2 herpes simplex -viruksen (Herpes simplex) aiheuttamien iho- ja limakalvoinfektioiden, mukaan lukien huulten herpes, hoitoon.

Silmävoidetta käytetään herpes simplex -virustyyppien 1 ja 2 aiheuttamaan keratiittiin.

Zoviraxia infuusioliuoksen sisällä ja muodossa käytetään, jos seuraavat merkinnät esiintyvät:

• Varicella zoster -viruksen (herpes zoster ja vesirokko) aiheuttamien infektioiden hoito;
• Herpes simplex -virustyyppien 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden ehkäisy potilailla, joilla on immuunipuutos.

Infuusioliuosta käytetään myös tyypin 1 ja 2 herpes simplex -viruksen (mukaan lukien vastasyntyneet) aiheuttamien infektioiden hoitoon ja sytomegalovirustartunnan estämiseen luuytimensiirtopotilailla.

Muita käyttöaiheita Zoviraxin ottamiseksi tablettimuodossa ovat:

• Tyypin 1 ja 2 herpes simplex -viruksen aiheuttamien limakalvo- ja ihoinfektioiden, mukaan lukien sukuelinten herpes (ensisijainen ja toistuva), hoito;
• Luuydinsiirron läpikäyneiden potilaiden, joilla on vaikea immuunipuutos (pääasiassa yksityiskohtainen kliininen kuva AIDS: stä, HIV-infektio (CD4 + -solujen määrä <200 / μl, joilla on varhaiset HIV-infektion kliiniset oireet);
• Herpes simplex -virustyyppien 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden uusiutumisen ehkäisy potilailla, joilla on normaali immuunitila.

Vasta-aiheet

Zoviraxin käyttö kaikissa annosmuodoissa on vasta-aiheista, jos esiintyy yliherkkyyttä lääkkeen komponenteille sekä valasykloviirille.

Imettäville ja raskaana oleville naisille lääkettä voidaan käyttää vain tapauksissa, joissa hyödyt äidin terveydelle ovat suurempia kuin mahdollinen riski lapselle tai sikiölle.

Annettaessa suonensisäisesti ja otettaessa Zoviraxia sisällä on noudatettava varovaisuutta potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, ja potilailla, joilla on dehydraation merkkejä. Lisäksi infuusioliuosta on annettava varoen, kun sytotoksisille lääkkeille kehittyy reaktioita niiden laskimonsisäisen annon aikana (ja jos historiassa on viitteitä tällaisista reaktioista) sekä neurologisten häiriöiden läsnä ollessa.

Antotapa ja annostus

On suositeltavaa levittää ulkoiseen käyttöön tarkoitettu kerma ohuella kerroksella limakalvojen ja ihon vaurioituneille ja ympäröiville alueille 5 kertaa päivässä (4 tunnin välein). Välttääkseen tartunnan saaneilla alueilla Zovirax tulee levittää puhtailla käsillä tai vanupuikolla.

Hoidon kesto on vähintään 4 päivää. Jos vaikutusta ei ole, kurssin kesto voidaan pidentää 10 päivään. Jos taudin oireet jatkuvat yli 10 päivän ajan, ota yhteys lääkäriisi.

1 cm pitkä silmävoideliuska asetetaan sidekalvon alaosaan. Lääkettä käytetään 5 kertaa päivässä (4 tunnin välein sovellusten välillä). Paranemisen jälkeen hoitoa tulee jatkaa vielä 3 päivää.

Zovirax-liuos on tarkoitettu laskimonsisäiseen infuusioon.

Aikuisille Varicella zoster- ja Herpes simplex -virusten aiheuttamia infektioita (lukuun ottamatta herpes aivotulehdusta) Zoviraxia määrätään 8 tunnin välein annoksella 5 mg / kg ruumiinpainoa.

Varicella zoster -viruksen ja herpeettisen enkefaliitin aiheuttamien infektioiden yhteydessä immuunipuutteisilla potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta, laskimonsisäiset infuusiot suoritetaan 8 tunnin välein annoksella 10 mg / kg ruumiinpainoa.

Luuydinsiirrossa sytomegalovirustartunnan estämiseksi Zoviraxia käytetään 3 kertaa päivässä (8 tunnin tauon kanssa) annoksena 500 mg / m² kehon pintaa. Hoidon kesto on 5 päivää ennen elinsiirtoa ja 30 päivää sen jälkeen.

Lihavia potilaita kehotetaan käyttämään samoja annoksia kuin potilaille, joiden paino on normaali.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden annostusohjelma on sovitettava kreatiniinipuhdistuman parametrien mukaan:

• 25-50 ml minuutissa: 12 tunnin välein annoksella 5-10 mg / kg tai 500 mg / m2;
• 10-25 ml minuutissa: 24 tunnin välein annoksella 5-10 mg / kg tai 500 mg / m2;
• Alle 10 ml minuutissa (mukaan lukien anuria): 24 tunnin välein annoksella 2,5-5 mg / kg tai 250 mg / m² (jatkuvalla ambulatorisella peritoneaalidialyysillä).

Hemodialyysissä lääke annetaan 24 tunnin välein ja dialyysin jälkeen 2,5-5 mg / kg tai 250 mg / m².

Zovirax-annokset laskimoinfuusiona 3–12-vuotiaille lapsille määritetään yksilöllisesti kehon pinta-alan mukaan.

Vastasyntyneiden annosteluohjelma määritetään painon mukaan. Suositeltu annos tyypin 1 ja 2 herpes simplex -infektioiden hoidossa on 10 mg / kg 8 tunnin välein. Herpes-enkefaliitin ja Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden hoidon kesto on yleensä 10 päivää. Varicella zoster- ja Herpes simplex -virusten aiheuttamia infektioita (lukuun ottamatta herpes-aivotulehdusta) Zoviraxia annetaan 8 tunnin välein 250 mg / m².

Immuunipuutosta sairastavilla lapsilla (joilla on normaali munuaisten toiminta) herpes enkefaliitin ja Varicella zoster -viruksen aiheuttamien infektioiden hoidossa lääkettä annetaan 8 tunnin välein 500 mg / m².

2 vuoden ikäiset lapset, joille on tehty luuydinsiirto, sytomegalovirustartunnan estämiseksi Zovirax voidaan antaa aikuisten annoksina.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien lasten annos on muutettava munuaisten vajaatoiminnan asteen mukaan.

Iäkkäät potilaat, joiden kreatiniinipuhdistuma on alentunut, saattavat vaatia annoksen pienentämistä.

Zovirax-hoito suonensisäisen infuusion muodossa on pääsääntöisesti 5 päivää, mutta potilaan tilasta ja hoitovasteesta riippuen se voi muuttua. Zoviraxin ennaltaehkäisevän käytön kesto määräytyy infektioriskin olemassaolon keston perusteella.

Suositeltu Zovirax-annos tulee antaa tunnin kuluessa hitaana laskimoinfuusiona.

Liuoksen valmistamiseksi käytetään injektionesteisiin käytettävää vettä tai 0,9-prosenttista natriumkloridi-injektionestettä 25 mg: n välein 1 ml: aan laimennusliuosta (lisää ampulliin jauheen kanssa ja ravista varovasti, kunnes ampullin sisältämä jauhe on täysin liuennut.).

Tuloksena oleva Zovirax-liuos injektoidaan erityisellä infuusiopumpulla, joka säätelee sen antonopeutta. Toinen antomenetelmä on mahdollinen, jolloin valmistettu liuos laimennetaan, jotta saadaan asykloviiripitoisuus, joka ei ole korkeampi kuin 5 mg / ml (0,5%).

Tablettimuodossa oleva Zovirax otetaan suun kautta veden (200-250 ml) kanssa. Lääke voidaan ottaa aterioiden yhteydessä (ruoan saanti ei vaikuta merkittävästi sen imeytymiseen).

Suositeltu aikuisten Zovirax-kerta-annos tabletteina tyypin 1 ja 2 herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden hoitoon on 200 mg. Lääke otetaan 5 kertaa päivässä, tarkkailemalla 4 tunnin taukoja (lukuun ottamatta yöunen aikaa). Terapeuttisen kurssin kesto on pääsääntöisesti 5 päivää; vakavien primaaristen infektioiden tapauksessa sitä voidaan pidentää.

Jos imeytyminen suolistosta on heikentynyt tai jos potilaalla on vaikea immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen), Zovirax-kerta-annos voidaan nostaa kahteen tablettiin (400 mg). Infektion alkamisen jälkeen hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin. Relapsien kehittyessä on suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen, kun ihottuman ensimmäiset elementit ilmestyvät tai prodromaalisessa vaiheessa.

Potilailla, joilla on normaali immuunitila, Herpes simplex -virustyyppien 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden uusiutumisen estämiseksi Zovirax otetaan 6 tunnin välein (4 kertaa päivässä), yksi tabletti. On myös mahdollista käyttää lääkettä 2 kertaa päivässä (12 tunnin kuluttua), 2 tablettia (400 mg). Joskus pienemmät Zovirax-annokset ovat tehokkaita: 3 kertaa päivässä (8 tunnin tauon kanssa) 1 tabletti tai 2 kertaa päivässä (12 tunnin tauon kanssa). Hoito on ajoittain keskeytettävä 6-12 kuukaudeksi mahdollisten muutosten tunnistamiseksi taudin kulussa.

Immuunipuutosta sairastaville potilaille Zoviraxia suositellaan tyypin 1 ja 2 herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden ehkäisemiseksi 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein), 1 tabletti. Jos imeytyminen suolistosta on heikentynyt tai potilailla, joilla on vaikea immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen), yksi annos voidaan kaksinkertaistaa (400 mg) ja lääkkeen antotiheys jopa viisi kertaa päivässä. Ennaltaehkäisevän hoidon kesto määräytyy infektioriskin olemassaolon keston perusteella.

Herpes zosterin ja vesirokon hoidossa Zoviraxia määrätään 5 kertaa päivässä (4 tunnin välein, paitsi yöunen ajan), 4 tablettia. Terapeuttisen kurssin kesto on 7 päivää.

Infektion alkamisen jälkeen Zovirax tulee määrätä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska tässä tapauksessa hoito on tehokkaampaa.

Suositeltu kerta-annos vakavan immuunipuutoksen suhteen on 4 tablettia, antotiheys on 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein).

Luuydinsiirron jälkeen, ennen Zoviraxin sisäistä käyttöä, suositellaan yleensä laskimonsisäistä asykloviirihoitoa yhden kuukauden ajan. Kliinisissä tutkimuksissa on todettu, että luuydinsiirteen saaneiden potilaiden hoitojakson enimmäiskesto oli 6 kuukautta. Potilailla, joilla on edennyt kliininen kuva HIV-infektiosta, hoitojakson kesto oli 12 kuukautta, mutta pidemmät hoitojaksot voivat olla tehokkaita.

2 vuotta täyttäneille immuunipuutteisille lapsille, Herpes simplex -virusten aiheuttamien infektioiden hoitoon ja ehkäisyyn, Zoviraxia määrätään aikuisten annoksina, nuoremmille lapsille annosta tulee pienentää 2 kertaa.

Yksi annos 6-vuotiaille lapsille vesirokkoa varten on 4 tablettia; 2-6-vuotiaat - 2 tablettia; alle 2-vuotiaat - 1 tabletti. Lääkkeen ottotiheys on 4 kertaa päivässä. Tarkemmin sanottuna yksittäinen annos määritetään nopeudella 20 mg / kg ruumiinpainoa (mutta enintään 4 tablettia). Hoidon kesto on 5 päivää.

Ei ole tietoa Zoviraxin käytön tehokkuudesta herpes zosterin hoidossa ja herpes simplex -virusten aiheuttamien infektioiden uusiutumisen estämisessä lapsilla, joilla on normaalit immuniteetti-indikaattorit.

Saatavilla olevien hyvin rajallisten tietojen mukaan hoidettaessa 2-vuotiaita lapsia, joilla on vaikea immuunipuutos, voidaan määrätä samat Zovirax-annokset kuin aikuisille.

Lääkettä määrättäessä iäkkäille potilaille on otettava huomioon mahdollisuus asykloviirin puhdistuman vähenemiseen samanaikaisesti kreatiniinin puhdistuman vähenemisen kanssa. Jos on munuaisten vajaatoiminnan merkkejä, harkitse Zovirax-annoksen pienentämistä. Kun otetaan suuria annoksia lääkettä sisällä, iäkkäiden potilaiden on juotava riittävä määrä nestettä.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lääkkeen ottaminen suun kautta suositelluilla annoksilla herpes simplex -virusten aiheuttamiin infektioihin (hoitoon ja ennaltaehkäisyyn) ei johda vaikuttavan aineen kertymiseen pitoisuuksiin, jotka ylittävät vahvistetut turvalliset tasot. Kuitenkin, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml minuutissa, Zovirax-annos on pienennettävä yhteen tablettiin kahdesti päivässä (12 tunnin välein). Hoidettaessa herpes zosteria, vesirokkoa sekä potilaille, joilla on vaikea immuunipuutos ja kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml minuutissa, suositellut Zovirax-annokset ovat 4 tablettia 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein); kreatiniinipuhdistuma 10-25 ml minuutissa - 4 tablettia 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein).

Sivuvaikutukset

Kun käytetään Zoviraxia ulkoisen voiteen muodossa, seuraavat haittavaikutukset voivat kehittyä:

• Allergiset reaktiot: harvoin - allerginen dermatiitti (useimmissa tapauksissa tällaiset rikkomukset liittyvät reaktioon apuaineisiin); joissakin tapauksissa - Quincken turvotus;
• Paikalliset reaktiot: joskus - lyhytaikainen kutina, punoitus, kuorinta, kihelmöinti tai palaminen voiteen käyttöalueilla.

Silmävoidetta käytettäessä voi esiintyä rikkomuksia, kuten:

• Näköelementti: usein - kevyt palava tunne, joka on ohimenevää ajan myötä; joskus - sidekalvotulehdus, täplikäs pinnallinen keratopatia (katoaa ilman seurauksia, hoidon keskeyttämistä ei tarvita); harvoin - blefariitti;
• Allergiset reaktiot: hyvin harvoin - välittömät yliherkkyysreaktiot (mukaan lukien angioedeema).

Laskimonsisäisen antamisen ja Zoviraxin ottamisen sisällä, sivuvaikutuksia voi kehittyä joistakin kehojärjestelmistä:

• Keskushermosto: palautuvat neurologiset häiriöt, mukaan lukien aistiharhat, sekavuus, vapina, levottomuus, psykoosi, uneliaisuus, kooma ja kohtaukset (näitä häiriöitä esiintyy yleensä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, jotka käyttävät lääkettä suositeltuja annoksia suuremmina);
• Ruoansulatuskanava: oksentelu, pahoinvointi, maksaentsyymien ja bilirubiinipitoisuuden palautuva lisääntyminen; hyvin harvoin - keltaisuus, hepatiitti;
• Virtsateet: harvoin - veren kreatiniini- ja ureapitoisuuden nousu (tämän välttämiseksi liuos tulee antaa hitaana infuusiona yli tunnin ajan ja ylläpitää potilaiden vesitasapainoa); hyvin harvoin - akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• Hematopoieettinen järjestelmä: anemia, trombosytopenia ja leukopenia;
• Allergiset reaktiot: valoherkkyys, ihottuma, nokkosihottuma, kuume, kutina; harvoin - angioedeema, hengenahdistus, anafylaksia.

Jos Zovirax-liuos joutuu ihon alle, voi esiintyä vakavia tulehdusreaktioita, jotka aiheuttavat nekroosia.

Kun lääkettä otetaan pillereinä, on myös mahdollista kehittyä nopea väsymys, harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä nopeaa hajakuivattua hiustenlähtöä (yhteyttä Zoviraxin ottamiseen ei ole osoitettu).

Antiretroviraalisia lääkkeitä saavilla potilailla Zoviraxin ylimääräinen saanti ei aiheuta merkittävää toksisten vaikutusten lisääntymistä.

erityisohjeet

Huulten herpesin voimakkaiden ilmenemismuotojen kanssa on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin.

Parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi Zoviraxia tulee levittää ulkoisesti, kun taudin ensimmäiset oireet ilmenevät (kutina, pistely, polttaminen, punoitus ja jännityksen tunne). Älä levitä lääkettä silmien ja suun limakalvoille, koska se voi johtaa paikallisen tulehduksen kehittymiseen.

Sukuelinten herpesin kanssa tulee välttää yhdyntää tai käyttää kondomia, koska lääkkeen käyttö ei estä viruksen leviämistä sukupuoleen.

Potilaiden, joilla on immuunipuutos tartuntatautien hoidossa, tulisi noudattaa lääkärin suosituksia.

Kun Zoviraxia on käytetty silmävoiteena, voi ilmetä lievä palava tunne, joka menee itsestään. Piilolinssejä ei pidä käyttää hoidon aikana.

Herpes enkefaliittia sairastavien potilaiden, jotka saavat suuria Zovirax-annoksia infuusioiden muodossa, on seurattava munuaisten toimintaa (etenkin jos munuaisten toimintakyky on alussa heikentynyt tai dehydraatio).

Zoviraxia tulee käyttää varoen, tarkkailemalla munuaisten toimintatilaa sekä munuaisten toimintaa heikentäviä lääkkeitä (esimerkiksi takrolimuusi, syklosporiini).

Valmistetun Zovirax-liuoksen pH on 11, joten sitä ei voida ottaa suun kautta.

Potilaiden, jotka käyttävät suuria lääkeannoksia tablettien muodossa, tulisi juoda riittävä määrä nestettä.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun Zoviraxia käytettiin kaikissa annosmuodoissa muiden lääkkeiden kanssa, kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia ei havaittu.

Vaikuttavien aineiden tai niiden metaboliittien pitoisuuden nousu plasmassa on mahdollista, jos Zoviraxia annetaan samanaikaisesti aktiivisen tubulaarisen erityksen kautta erittyvien lääkkeiden kanssa (kun tällaisia yhdistelmiä käytetään, on oltava varovainen).

Analogit

Zoviraxin analogit ovat: Asykloviiri, Acyclovir Sandoz, Acyclovir Forte, Acyclovir-Akrikhin, Acyclovir-Ferein, Acyclovir-Teva, Acyclovir Belupo, Acyclovir-Acri, Herperax, Viroleks, Acigerpin, Acyclostad, Vivoraxovir Duo.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa.

Kestoaika:

• Ajankohtainen voide - 3 vuotta lämpötiloissa enintään 25 ° C (ei saa jäätyä);
• Silmävoide ja -tabletit - 5 vuotta korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa;
• Kylmäkuivattu aine infuusioliuoksen valmistamiseksi - 5 vuotta enintään 30 ° C lämpötilassa.

Silmävoide pakkauksen avaamisen jälkeen on käytettävä kuukauden kuluessa.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Kerma jaetaan ilman reseptiä, loput lääkkeen vapauttamislomakkeista ovat reseptilääkkeitä.

Zovirax: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Zovirax Zovirax huulten vilustumiselle, kerma 5%, 5g 153 r Ostaa

Zovirax 5% kerma ulkoiseen käyttöön 5 g 1 kpl. 153 r Ostaa

Zovirax Duo-Active 5% + 1% kerma ulkoiseen käyttöön 2 g 1 kpl. 285 r Ostaa

Arvostelut Zovirax Duo-Active 285 r Ostaa

Zovirax 200 mg tabletit 25 kpl. 428 r Ostaa

Zovirax-tabletit 200mg 25 kpl. 575 RUB Ostaa

Zovirax 250 mg lyofilisaatti infuusionesteen valmistamiseksi 5 kpl. 1456 RUB Ostaa

Zovirax lyof. prig-ratkaisulle inf. 250mg 5 kpl. 1555 RUB Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!