Digitoksiini
Käyttöohjeet:
- 1. Koostumus ja vapautumismuoto
- 2. Farmakologinen vaikutus
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Antotavat ja annostelu
- 5. Vasta-aiheet
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yhteisvaikutus lääkkeiden kanssa
Digitoksiini on matalapolaarinen sydämen glykosidi, joka on peräisin erityyppisistä digitalisista.
Koostumus ja vapautumisen muoto
Sitä valmistetaan 0,15 mg: n peräpuikkojen muodossa paikalliseen käyttöön ja 0,1 mg: n tablettien muodossa sisäiseen käyttöön.
Vaikuttava aine on digitoksiini.
Digitoksiinin annosteluolosuhteet - reseptillä.
farmaseuttinen vaikutus
Sillä on voimakas kardiotoninen vaikutus (lisää sydämen supistusten voimakkuutta), hidastaa sykettä. Sillä on vahvoja kumulatiivisia ominaisuuksia ja se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta.
Lääke tulee voimaan 2-4 tuntia antamisen jälkeen. Kerääntyy kehoon.
Indikaatiot digitoksiinin käytöstä
Ohjeiden mukaan Digitoxin-tabletit on määrätty:
- vakava ja kohtalainen sydämen vajaatoiminnan muoto, erityisesti alhainen sydämen tuotos normaalilla sinusrytmillä ja laukka-rytmi, kammioiden laajentumisella
- krooninen sydämen vajaatoiminta, jossa on takysystolinen eteisvärinä;
- akuutin sydämen vajaatoiminnan, paroksysmin, aiheuttaman sydämen takykardian sykkeen vähentämiseksi;
- paroksismaaliset supraventrikulaariset rytmihäiriöt (eteisvärinä, eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia).
Digitaalisia reseptilääkkeitä käytetään silmälääketieteessä seuraaviin tarkoituksiin:
- astenopia (sinun tulisi sulkea pois mahdollisuus väärään lasien valintaan ja orgaanisiin silmävaurioihin);
- silmien väsymys ja heikentynyt verenkierto, lisääntynyt visuaalinen stressi, silmien kipu, migreenikohtausten esiintyminen alkavalla presbyopialla.
Antaminen ja annostus
Hoitava lääkäri valitsee annoksen yksilöllisesti hoito-ohjelmasta ja käyttöaiheista riippuen.
Digitoxin-tablettien annos aikuisille ensimmäisinä päivinä on 6-12 tablettia päivässä neljänä annoksena kuuden tunnin välein. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen annos pienennetään 1 tablettiin kerran tai kahdesti päivässä.
Potilaille, joilla on ruoansulatuskanavan häiriöitä tai pysähtyminen portaalilaskimojärjestelmässä, määrätään Digitoxin-peräpuikot ohjeiden mukaisesti. Lääke ruiskutetaan peräsuolen 1 tai 2 peräpuikkoihin kahdesti päivässä ensimmäisten päivien ajan, minkä jälkeen annos pienennetään 1 peräpuikkoon kerran tai kahdesti päivässä.
Vasta-aiheet
Ohjeiden mukaan Digitoxin-tabletit ja peräpuikot ovat vasta-aiheisia:
- yliherkkyys lääkkeelle;
- heikentynyt maksan toiminta;
- glykosidimyrkytys
Reseptilääkkeet ovat kiellettyjä:
- I- ja II-asteen AV-esto;
- vaikea bradykardia;
- akuutti sydäninfarkti;
- eristetty mitraalinen ahtauma;
- sydämen tamponaatti;
- kammiotakykardia;
- ekstrasystolit;
- WPW-oireyhtymä;
- epävakaa angina.
Sivuvaikutukset
Digitoksiinin käyttö ohjeiden mukaan voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen rytmihäiriöt, AV-lohko, bradykardia;
- Keskushermosto: euforia, lisääntynyt väsymys, masennus, pyörtyminen, sekava tila, unihäiriöt, huimaus, päänsärky, sekavuus;
- Ruoansulatuskanava: ripuli, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu;
- Hematopoieettinen järjestelmä: mesenteristen alusten tromboosi;
- Näköelimet: kärpäset silmien edessä, näöntarkkuuden heikkeneminen, ksantopsia, skotoomat;
- Sukupuolielimet: Pitkäaikaisessa hoidossa gynekomastia voi kehittyä.
Digitoksiinin vuorovaikutus lääkkeiden kanssa
Digitoksiinin määrääminen yhdessä magnesiumia ja alumiinia sisältävien antasidien kanssa vähentää sen imeytymistä hieman.
Digitoksiinin samanaikainen käyttö GCS: n ohjeiden mukaisesti on täynnä glykosidimyrkytyksen kehittymistä.
Yhdessä atsitromysiinin kanssa havaitaan merkittävä aktiivisen aineen pitoisuuden nousu veressä, mikä johtaa glykosidimyrkytyksen kehittymiseen.
Reseptilääkkeiden käyttö samanaikaisesti amiglutetimidin, amiodaronin ja amfoterisiini B: n kanssa voi aiheuttaa glykosidimyrkytystä.
Lääkkeen samanaikainen antaminen barbituraattien kanssa kiihdyttää digoksiinin metaboliaa ja sen muuttumista digoksiiniksi.
Digoksiinin yhdistelmä diltiatseemin ja verapamiilin kanssa lisää vaikuttavan aineen pitoisuutta veressä.
Yhdessä dosipyramidin kanssa voi kehittyä vakavia rytmihäiriöitä.
Samanaikainen käyttö fenyylibutatsonin, rifampisiinin, fenytoiinin, spironolaktonin kanssa vähentää vaikuttavan aineen pitoisuutta veriplasmassa.
Lääkkeen yhdistämistä karbenoksolonin kanssa ei ole suositeltavaa, koska se aiheuttaa seerumin kaliumpitoisuuden vähenemisen, pidättää nestettä kehossa ja lisää verenpainetta.
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
