Gliclazide Canon
Gliclazid Canon: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Gliclazide Canon
ATX-koodi: A10BB09
Vaikuttava aine: gliklatsidi (gliklazidi)
Valmistaja: Kanonpharma production, CJSC (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.5.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 90 ruplaa.
Ostaa
Gliclazide Canon on toisen sukupolven sulfonyyliurearyhmän oraalinen hypoglykeeminen lääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuoto - pitkitetysti vapauttavat tabletit: melkein valkoinen tai valkoinen, pinnan pieni marmoroituminen on sallittua, pyöreä kaksoiskupera; 60 mg / kpl - jakolinjalla (Gliclazide Canon 30 mg: 10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvipaketissa 3 tai 6 pakkausta, 30 kpl läpipainopakkauksissa, pahvipaketissa 1 tai 2 pakkausta; Gliclazid Canon 60 mg: 10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvipaketissa 3 tai 6 pakkausta, 15 kpl läpipainopakkauksissa, pahvipaketissa 2 tai 4 pakkausta; jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Gliclazide Canonin käytöstä).
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: gliklatsidi - 30 tai 60 mg;
- apukomponentit (30/60 mg): magnesiumstearaatti - 1,8 / 3,6 mg; mikrokiteinen selluloosa - 81,1 / 102,2 mg; hydrattu kasviöljy - 3,6 / 7,2 mg; hypromelloosi - 50/100 mg; kolloidinen piidioksidi - 3,5 / 7 mg; mannitoli - 10/80 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Gliklazidi - Gliclazide Canonin vaikuttava aine, kuuluu sulfonyyliureajohdannaisiin ja on hypoglykeeminen aine suun kautta annettavaksi. Se eroaa samanlaisista lääkkeistä N-pitoisen heterosyklisen renkaan läsnäololla, jossa on endosyklinen sidos.
Gliklatsidi auttaa vähentämään verensokeripitoisuutta, mikä saadaan aikaan stimuloimalla Langerhansin saarekkeiden beetasolujen insuliinin eritystä. Aterianjälkeisen insuliinin ja C-peptidin pitoisuuden lisäämisen vaikutus jatkuu 2 vuoden hoidon jälkeen. Aineella on hiilihydraattien aineenvaihduntaan vaikuttavan lisäksi hematovaskulaarisia ja antioksidanttisia ominaisuuksia.
Kun Gliclazide Canonia käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon, insuliinin erityksen varhainen huippu palautuu vastauksena glukoosin saantiin ja insuliinin erityksen toinen vaihe paranee. Stimulaation seurauksena, joka johtuu glukoosin tai ruoan saannista, insuliinin eritys lisääntyy merkittävästi.
Gliklatsidin toiminnan tarkoituksena on vähentää pienten verisuonten tromboosiriskiä, joka johtuu vaikutuksesta mekanismeihin, jotka voivat liittyä diabetes mellituksen komplikaatioiden kehittymiseen. Näitä ovat osittain verihiutaleiden adheesiota ja aggregaatiota, määrän vähentäminen verihiutaleita aktivoivan tekijän (tromboksaani B 2, beeta-tromboglobuliinin). Lisäksi Gliclazide Canon vaikuttaa verisuonten endoteelin fibrinolyyttisen aktiivisuuden palautumiseen ja kudosplasminogeeniaktivaattorin tehostumisen lisääntymiseen.
Verrattuna tavalliseen verensokeritasapainoon (ADVANCE-tutkimuksen tulosten perusteella), johtuen parannetusta glykeemisestä kontrollista, joka perustuu pitkävaikutteiseen gliklatsidihoitoon [kohde-HbAlc (glykosyloitu hemoglobiini) <6,5%], sokerin makro- ja mikrovaskulaaristen komplikaatioiden todennäköisyys tyypin 2 diabetes.
Farmakokinetiikka
Giklatsidi imeytyy täydellisesti oraalisen annon jälkeen. Ruoan saannilla ei ole vaikutusta imeytymisen määrään. Gliklatsidin pitoisuus plasmassa kasvaa vähitellen, se saavuttaa maksimiarvot ja saavuttaa tasangon 6–12 tunnin kuluttua. Sillä on suhteellisen pieni yksilöllinen vaihtelu. Aineen annoksen ja plasman pitoisuuskäyrän suhde on lineaarinen ajan suhteen.
Noin 95% gliklatsidista sitoutuu plasman proteiineihin. Aine metaboloituu pääasiassa maksassa ja erittyy pääasiassa munuaisten kautta. Vd (jakautumistilavuus) - noin 30 litraa.
Kun 30 mg gliklatsidia käytetään kerran päivässä, aineen tehokas plasmapitoisuus veressä pysyy yli 24 tunnin ajan.
Aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. Plasmassa ei ole aktiivisia metaboliitteja.
Gliklatsidin erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta metaboliitteina, jopa 1% erittyy muuttumattomana. T 1/2 (puoliintumisaika) on välillä 12-20 tuntia (keskimäärin - 16 tuntia).
Iäkkäillä potilailla ei havaita kliinisesti merkittäviä muutoksia farmakokineettisissä parametreissa.
Käyttöaiheet
- tyypin 2 diabetes mellituksen hoito potilaille, joiden ravitsemusterapia, liikunta ja laihtuminen eivät ole riittäviä;
- diabetes mellituksen pahenemisen ehkäisy vähentämällä mikro- ja makrovaskulaaristen komplikaatioiden (retinopatia, nefropatia, sydäninfarkti, aivohalvaus) riskiä tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla intensiivisen glykeemisen kontrollin avulla.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- tyypin 1 diabetes mellitus;
- vaikea maksan / munuaisten vajaatoiminta;
- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen kooma, diabeettinen precoma;
- samanaikainen käyttö mikonatsolin kanssa;
- yhdistelmähoito dibatsolin tai fenyylibutatsonin kanssa;
- raskaus ja imetys;
- ikä enintään 18 vuotta;
- yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille, muille sulfonyyliureajohdannaisille, sulfonamideille.
Suhteellinen (Gliclazid Canon -tabletteja käytetään lääkärin valvonnassa):
- munuaisten / maksan vajaatoiminta;
- epätasapainoinen ja / tai epäsäännöllinen ravitsemus;
- vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, mukaan lukien ateroskleroosi, iskeeminen sydänsairaus;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- aivolisäkkeen tai lisämunuaisen vajaatoiminta;
- hypopituitarismi;
- glukokortikosteroidien pitkäaikainen käyttö;
- alkoholismi;
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
- vanhukset.
Gliclazid Canon, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Gliclazide Canon 60 mg ja 30 mg tabletit tulee ottaa suun kautta, mieluiten aamiaisen aikana. Älä jauhaa tai pureskele, ja se tulee niellä kokonaisena.
Annos valitaan yksilöllisesti verensokerin ja HbAlc-pitoisuuden perusteella.
Päivittäinen annosalue on 30-120 mg yhtenä annoksena.
Jos unohdat yhden tai useamman Gliclazide Canon -annoksen, et voi lisätä seuraavaa annosta.
Hoitamattomilla potilailla suositeltu aloitusannos on 30 mg päivässä. Sitä säädetään sitten yksitellen, kunnes haluttu tulos saavutetaan. Voit aloittaa annoksen nostamisen aikaisintaan 30 päivää Gliclazide Canonin ottamisen jälkeen. Lisää annosmuutoksia voidaan tehdä vähintään kahden viikon välein.
Kun siirretään potilasta toisesta hypoglykeemisestä aineesta, siirtymäaikaa ei tarvita.
Gliclazide Canonin ylläpitoannos päivällä on sama kuin terapeuttinen (enintään 120 mg päivässä).
Lääkettä voidaan käyttää samanaikaisesti biguanidiinien, insuliinin tai alfa-glukosidaasin estäjien kanssa.
Kun Gliclazide Canonia määrätään potilaille, joilla on lievä / kohtalainen munuaisten vajaatoiminta, heidän tilaansa on perustuttava lääkärin valvonnassa.
Hypoglykemian kehittymisriskissä oleville potilaille määrätään vähimmäisannos Gliclazide Canonia. Tähän ryhmään kuuluvat potilaat, joilla on seuraavat sairaudet / tilat:
- epätasapainoinen / riittämätön ravitsemus;
- huonosti kompensoidut tai vakavat hormonaaliset häiriöt, mukaan lukien aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta;
- vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, mukaan lukien vaikea iskeeminen sydänsairaus, laajalle levinnyt ateroskleroosi, kaulavaltimon vaikea ateroskleroosi;
- glukokortikosteroidien lopettaminen pitkäaikaisen hoidon ja / tai suurina annoksina käytön jälkeen.
Intensiivisen glykeemisen kontrollin saavuttamiseksi hoitoa voidaan täydentää muilla hypoglykeemisillä lääkkeillä, esimerkiksi metformiinilla, alfa-glukosidaasin estäjillä, tiatsolidiinidionijohdannaisilla tai insuliinilla.
Sivuvaikutukset
Jos ruokahaku on epäsäännöllistä, varsinkin jos ateriat ohitetaan, hypoglykemiaan voi liittyä seuraavia oireita: vaikea nälkä, oksentelu, pahoinvointi, päänsärky, unihäiriöt, lisääntynyt väsymys, ärtyneisyys, sekavuus, vähentynyt keskittyminen, levottomuus, viivästynyt reaktio, masennus, kouristukset, heikkous, delirium, bradykardia, heikentynyt puhe ja näkö, heikentynyt käsitys, paresis, huimaus, uneliaisuus, hengitysvajaus, vapina, afasia, tajunnan menetys ja mahdollinen kooman kehittyminen, kuolemaan asti.
Lisäksi Gliclazide Canon -valmisteen käytön yhteydessä on raportoitu adrenergisiä reaktioita, mukaan lukien lisääntynyt hikoilu, syvä iho, ahdistuneisuus, takykardia, sydämentykytys, kohonnut verenpaine, angina pectoris ja rytmihäiriöt.
Muut mahdolliset järjestelmien ja elinten rikkomukset:
- ruoansulatuskanava: oksentelu, pahoinvointi, ripuli, vatsakipu, ummetus (kun Gliclazide Canonia otetaan aterian yhteydessä, näiden oireiden vaikeusaste pienenee);
- iho ja ihonalainen kudos: makulopapulaarinen ihottuma, ihottuma, nokkosihottuma, kutina, punoitus, rakkulaiset reaktiot (mukaan lukien toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä);
- verenkierto- ja imusuonijärjestelmät: granulosytopenia, trombosytopenia, anemia, leukopenia (yleensä hoidon lopettamisen jälkeen nämä häiriöt ovat palautuvia);
- maksa ja sappi: maksaentsyymien (alaniiniaminotransferaasi, aspartaatti-aminotransferaasi, alkalinen fosfataasi) lisääntynyt aktiivisuus, hepatiitti (yksittäisiä tapauksia on raportoitu), kolestaattinen keltaisuus (Gliclazide Canon -hoito on peruutettava);
- näköelimet: näköhäiriöt (ne ovat ohimeneviä, niiden kehitys liittyy muutokseen verensokerin pitoisuudessa, erityisesti hoidon alussa).
Sulfonyyliureajohdannaisten yleisiä haittavaikutuksia ovat hyponatremia, allerginen vaskuliitti, agranulosytoosi, erytropenia, hemolyyttinen anemia, pansytopenia. Muiden sulfonyyliureajohdannaisten käytön yhteydessä havaittiin myös maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntymistä, maksan vajaatoimintaa (esimerkiksi keltaisuuden ja kolestaasin kehittymisen myötä). Näiden lääkkeiden lopettamisen jälkeen näiden ilmenemismuotojen vakavuus väheni ajan myötä, mutta joillakin potilailla havaittiin hengenvaarallisen maksan vajaatoiminnan kehittyminen.
Yliannostus
Sulfonyyliureajohdannaisten yliannostuksen pääoire on hypoglykemia hypoglykeemiseen koomaan saakka.
Hypoglykemian kohtuulliset oireet, joihin ei liity tajunnan heikkenemistä tai neurologisia oireita, voidaan pysäyttää ottamalla hiilihydraatteja, muuttamalla ruokavaliota ja / tai säätämällä annosta. Potilaan tilaa on seurattava huolellisesti, kunnes luotetaan siihen, ettei mikään uhkaa hänen terveyttään.
Vakavissa hypoglykeemisissä olosuhteissa, joihin liittyy kouristuksia, koomaa tai muita neurologisia häiriöitä, tulisi järjestää ambulanssi. Tässä tapauksessa välitön sairaalahoito on osoitettu.
Potilaat, joilla on hypoglykeeminen kooma (vahvistettu tai epäilty), injektoidaan laskimoon 50 ml: lla 40-prosenttista glukoosiliuosta (dekstroosia). Sen jälkeen määrätään 5-prosenttinen dekstroosiliuos (tiputetaan laskimoon) tarvittavan verensokeripitoisuuden pitämiseksi noin 1 g / l. Verensokeripitoisuutta seurataan huolellisesti ja potilaan tilaa valvotaan vähintään 48 tunnin ajan. Kysymys potilaan elintoimintojen seurannan tarpeesta päätetään yksilöllisesti potilaan tilan perusteella.
Yliannostustapauksessa dialyysi on tehotonta johtuen gliklatsidin voimakkaasta sitoutumisesta plasman proteiineihin.
erityisohjeet
Gliclazide Canonin käytön taustalla saattaa joillakin potilailla kehittyä hypoglykemia - pitkittynyt ja vaikea muoto, joka vaatii sairaalahoitoa ja dekstroosiliuoksen laskimonsisäistä antamista useita päiviä.
Gliclazide Canonia tulisi määrätä vain tapauksissa, joissa potilaan ateriat ovat säännöllisiä ja sisältävät aamiaisen. On erittäin tärkeää, että potilas ylläpitää riittävää hiilihydraattien saantia ruoasta, koska hypoglykemian todennäköisyys epäsäännöllisellä tai riittämättömällä ravinnolla sekä vähän hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden käytöllä kasvaa. Useimmissa tapauksissa hypoglykemia kehittyy vähäkalorisella ruokavaliolla, voimakkaan tai pitkittyneen liikunnan, alkoholin nauttimisen tai useiden hypoglykeemisten lääkkeiden käytön aikana samanaikaisesti.
Hypoglykemian oireet häviävät yleensä syömisen jälkeen runsaasti hiilihydraatteja sisältäviä ruokia (kuten sokeria). On pidettävä mielessä, että sokerin korvikkeiden ottaminen ei auta poistamaan hypoglykeemisiä oireita.
Muiden sulfonyyliureajohdannaisten käytön perusteella voidaan väittää, että hypoglykemia voi uusiutua huolimatta tämän tilan tehokkaasta alkuvaiheesta.
Jos hypoglykeemiset oireet ovat pitkittyneitä tai niillä on voimakas luonne, vaikka tilanne paranisi tilapäisesti hiilihydraattisen aterian ottamisen jälkeen, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä hoitoa, joskus sairaalahoito on tarpeen.
Hypoglykemian todennäköisyyden minimoimiseksi annos on valittava huolellisesti. Potilaalla on myös oltava täydelliset tiedot ehdotetusta hoidosta.
Hypoglykemian lisääntynyt riski havaitaan seuraavissa tapauksissa:
- potilaan (etenkin vanhusten) kyvyttömyys tai kieltäytyminen hallitsemaan tilaansa ja noudattamaan lääkärin määräyksiä;
- ero hiilihydraattien määrän ja fyysisen aktiivisuuden välillä;
- aterioiden ohittaminen, epäsäännöllinen ja aliravitsemus, ruokavalion muutokset ja paasto;
- munuaisten vajaatoiminta;
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- jotkut hormonaaliset sairaudet (kilpirauhasen sairaus, lisämunuaisen ja aivolisäkkeen vajaatoiminta);
- Gliclazide Canonin yliannostus;
- yhdistetty käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa.
Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteen taustalla voi kehittyä hemolyyttinen anemia, joka vaatii varovaisuutta määrättäessä Gliclazide Canonia potilaille, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos. Mahdollisuus määrätä toisen ryhmän hypoglykeeminen lääke on arvioitava.
Potilailla, joilla on vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, hypoglykemian kehittyminen voi olla melko pitkittynyt, tällaisissa tapauksissa tarvitaan asianmukaista välitöntä hoitoa.
Potilaan perheenjäsenille on kerrottava hypoglykemian riskistä, sen oireista ja olosuhteista, jotka vaikuttavat sen esiintymiseen.
Gliclazide Canon -hoidon aikana potilaiden glykeeminen hallinta voi heikentyä seuraavissa tapauksissa: trauma, kuume, tartuntataudit tai suuret kirurgiset toimenpiteet. Näissä olosuhteissa saattaa olla tarpeen lopettaa lääkkeen ottaminen ja siirtyä insuliiniin.
Pitkittyneen hoidon jälkeen suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, mukaan lukien gliklatsidi, tehokkuudella on taipumus laskea monilla potilailla. Tämä voi johtua taudin etenemisestä ja / tai terapeuttisen vasteen heikkenemisestä Gliclazide Canonille. Tätä ilmiötä kutsutaan toissijaiseksi lääkeresistenssiksi. Se on erotettava ensisijaisesta, kun lääke ei aluksi anna odotettua kliinistä vaikutusta. Ennen sekundäärisen lääkeresistenssin diagnosointia on arvioitava annoksen valinnan riittävyys ja potilaan noudattaminen määrätyllä ruokavaliolla.
Hoidon aikana on suositeltavaa seurata verensokeripitoisuutta säännöllisesti itse.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Hoidon aikana ajoneuvoja ajaessaan potilaiden tulee ottaa huomioon hypoglykemian todennäköisyys ja pystyä tunnistamaan sen oireet.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Gliclazide Canonia ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.
Gliklatsidihoidosta raskauden aikana ei ole kokemusta; tietoa muiden sulfonyyliureajohdannaisten käytöstä on vähän. Laboratorioeläimillä tehdyissä tutkimuksissa ei ole tunnistettu gliklatsidin teratogeenisia vaikutuksia.
Insuliini on valittu lääke diabetes mellitukseen raskaana oleville naisille. Raskauden alkaessa tai suunniteltaessa Gliclazide Canon tulisi korvata insuliinilla.
Ei ole tietoa gliklatsidin tunkeutumisesta äidinmaitoon ja vastasyntyneen hypoglykemian kehittymisen riskistä, ja siksi imetys tämän hypoglykeemisen aineen hoidon aikana on vasta-aiheista.
Lapsuuden käyttö
Gliclazide Canon ei ole tarkoitettu käytettäväksi alle 18-vuotiaille lapsille.
Munuaisten vajaatoiminta
- vaikea munuaisten vajaatoiminta: hoito on vasta-aiheista;
- munuaisten vajaatoiminta: Gliclazide Canonia tulisi käyttää lääkärin valvonnassa.
Maksan toiminnan rikkomuksista
- vaikea maksan vajaatoiminta: hoito on vasta-aiheista;
- maksan vajaatoiminta: Gliclazide Canonia tulisi käyttää lääkärin valvonnassa.
Käyttö vanhuksille
Gliclazide Canonia määrätään iäkkäille potilaille annoksilla, jotka ovat samat kuin alle 65-vuotiaille aikuisille, mutta hoidon aikana on oltava varovainen.
Huumeiden vuorovaikutus
Lääkkeet, jotka lisäävät gliklatsidin vaikutusta:
- mikonatsoli (systeeminen hoito tai lääkkeen käyttö geelinä suun limakalvolle): gliklatsidin hypoglykeeminen vaikutus lisääntyy; yhdistelmä on vasta-aiheinen, johon liittyy suuri todennäköisyys hypoglykemian kehittymiseen koomaan saakka;
- fenyylibutatsoni (systeeminen hoito): hypoglykeeminen vaikutus lisääntyy, mikä johtuu gliklatsidin syrjäyttämisestä plasmaproteiinien sidoksista ja / tai sen erittymisen hidastumisesta kehosta; yhdistelmää ei suositella, on edullista käyttää toista tulehdusta estävää ainetta. Tapauksissa, joissa fenyylibutatsonin käyttö on välttämätöntä, on tarpeen säätää verensokerin pitoisuutta. Tarvittaessa yhdistelmäkäytön ajankohtana gliklatsidin annosta on muutettava;
- etanoli: hypoglykemia voi lisääntyä, mikä tapahtuu kompensointireaktioiden eston vuoksi; yhdistelmää ei suositella, koska hypoglykeeminen kooma voi kehittyä. Hoidon aikana on pidättäydyttävä ottamasta etanolia sisältäviä lääkkeitä ja juomasta alkoholia.
Lääkkeet, joiden käyttö edellyttää varovaisuutta (lisääntyneen hypoglykeemisen vaikutuksen ja hypoglykemiariskin vuoksi):
- muut hypoglykeemiset aineet, mukaan lukien insuliini, akarboosi, biguanidit;
- beetasalpaajat, glukagonin kaltaiset peptidi-1-reseptorin agonistit, dipeptidyylipeptidaasi-4: n estäjät, flukonatsoli;
- angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät, mukaan lukien kaptopriili, enalapriili;
- salpaajat H 2 -histamine reseptorit;
- monoamiinioksidaasin estäjät;
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, sulfonamidit, klaritromysiini.
Lääkkeet, jotka heikentävät gliklatsidin vaikutuksia:
- danatsoli: sillä on diabetogeenisiä ominaisuuksia; yhdistettyä käyttöä ei suositella. Tarvittaessa näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö edellyttää verensokeritasojen huolellista seurantaa, yhdistelmähoidon ajan gliklatsidiannosta on muutettava;
- klooripromatsiini (100 mg: sta päivässä): veren glukoosipitoisuus kasvaa, kun taas insuliinin eritys vähenee; yhdistelmä vaatii varovaisuutta. Verensokeritasoa on seurattava huolellisesti; yhdistelmähoitoaikana gliklatsidiannos on muutettava;
- glukokortikosteroidit (systeeminen hoito ja paikallinen käyttö: nivelsisäinen, peräsuolen ja ulkoinen): veren glukoosipitoisuus kasvaa mahdollisen ketoasidoosin kehittymisen myötä (heikentynyt sietokyky hiilihydraattien suhteen); yhdistelmä vaatii varovaisuutta. Verensokeritasojen huolellista seurantaa suositellaan etenkin yhdistelmähoidon alkaessa. Gliklatsidin annosta tulisi muuttaa samanaikaisen käytön ajan.
- salbutamoli, ritodriini, terbutaliini (laskimoon): beeta-2-adrenergiset agonistit lisäävät veren glukoosipitoisuutta; yhdistelmä vaatii varovaisuutta. On tärkeää hallita verensokeritasosi itse. Joissakin tapauksissa potilas on mahdollista siirtää insuliinihoitoon.
On otettava huomioon, että kun gliklatsidia käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa (esimerkiksi varfariinin kanssa), on todennäköistä, että jälkimmäisen vaikutus lisääntyy, mikä voi vaatia annoksen muuttamista.
Analogit
Gliclazide Canonin analogit ovat: Diabetalong, Diabinax, Reklid, Gliclada, Glidiab, Diatica, Glucostabil, Diabeton, Predian, Diabefarm jne.
Varastointiehdot
Säilytä valmistajan pakkauksissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut tuotteesta Gliclazide Canon
Gliclazide Canonista on vain vähän arvosteluja, potilaat ja lääketieteen asiantuntijat kuvaavat lähinnä lääkkeen aktiivisen komponentin - gliklatsidin - toimintaa. Koska aine edustaa toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannaisia, sen hypoglykeemiset ominaisuudet ovat selvempiä edeltäjiinsä verrattuna: gliklatsidilla on 2–5 kertaa suurempi affiniteetti β-solureseptoreihin, joten hoidossa käytetään lääkkeen minimiannoksia. Se on hyvin siedetty, peittää päivittäin ja pystyy palauttamaan hiilihydraattien aineenvaihdunnan useita päiviä, erityisesti potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu diabetes mellitus.
Gliklatsidia sisältäviä lääkkeitä pidetään tehokkaina ja niitä määrätään usein tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
Gliclazide Canonin hinta apteekeissa
Gliclazide Canonin pitkitetysti vapauttavien tablettien arvioitu hinta on: 60 kpl. 30 mg kukin - 129 ruplaa; 30 kpl 60 mg kukin - 171 ruplaa.
Gliclazide Canon: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Gliclazide Canon 30 mg depottabletit 30 kpl. RUB 90 Ostaa |
Gliclazide Canon 30 mg depottabletit 60 kpl. 144 RUB Ostaa |
Gliclazide Canon 60 mg depottabletti 30 kpl. 153 r Ostaa |
Gliclazide Canon -tabletit pitkävaikutteisina. 30mg 60 kpl. 168 RUB Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!