Bonade

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Bonade: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Bonadea

ATX-koodi: G03AA

Vaikuttava aine: etinyyliestradioli (etinyyliestradioli), dienogesti (dienogesti)

Valmistaja: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Tšekki); Haupt Pharma Munster, GmbH (Saksa)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 300 ruplaa.

Ostaa

Bonade on yksivaiheinen oraalinen estrogeeni-gestageeninen yhdistelmäehkäisyvalmiste.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto Bonade - kalvopäällysteiset tabletit: muoto - pyöreä, kaksoiskupera; väri - valkoinen (21 kpl läpipainopakkauksissa, 1 tai 3 pakkausta pahvilaatikossa).

Vaikuttavat aineosat yhdessä tabletissa:

etinyyliestradioli - 0,03 mg;
dienogesti - 2 mg.

Muut aineet:

ydin: magnesiumstearaatti - 0,8 mg; laktoosimonohydraatti - 57,17 mg; povidoni 30LP - 3 mg; maissitärkkelys - 12 mg; natriumtärkkelysglykolaatti - 5 mg;
kuori: aquapolish white 014.17 МС (hydrattu puuvillansiemenöljy - 5%; hypromelloosi - 48%; hydroksipropyyliselluloosa - 12%; titaanidioksidi - 15%; talkki - 20%) - 9 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Bonade on yhdistetty yksivaiheinen pieni annos estrogeeni-progestogeeni oraalinen ehkäisyvalmiste, jonka tehokkuus perustuu pääasiassa yhdistelmään, joka estää ovulaation ja lisää kohdunkaulan eritteiden viskositeettia.

Ehkäisyvalmisteen gestageenikomponentilla - dienogestilla, nortestosteronijohdannaisella, on antiandrogeeninen vaikutus ja se parantaa lipidiprofiilia lisäämällä suurtiheyksisten lipoproteiinien (HDL) pitoisuutta.

Yhdistettyjen suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden säännöllinen käyttö aiheuttaa kuukautiskierron säännön, tuskalliset kuukautiset ovat harvinaisempia ja verenvuodon kesto ja voimakkuus vähenevät.

Farmakokinetiikka

Dienogestin tärkeimmät farmakokineettiset ominaisuudet:

imeytyminen: suun kautta annettuna dienogesti imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan. Indikaattori sen enimmäispitoisuudesta (Cmax = 51 ng / ml) veriplasmassa annon jälkeen saavutetaan 2,4 ± 1,4 tunnin kuluttua. Biologinen hyötyosuus (yhdessä etinyyliestradiolin kanssa) on noin 96%;
jakautuminen: dienogesti sitoutuu jopa 90% seerumin albumiiniin eikä sitoudu spesifisiin kuljetusproteiineihin - SHBG (sukupuolihormoneja sitova globuliini) ja CGG (kortikosteroideja sitova globuliini). Seurauksena on, että lääkkeen vaikutus endogeenisten steroidien kuljetuksen fysiologisiin prosesseihin on epätodennäköistä. Etinyyliestradiolin aiheuttama SHBG-tason nousu ei vaikuta dienogestin sitoutumiseen seerumin proteiineihin. Tasapainopitoisuus (Css) saavutetaan suunnilleen hoidon 5. päivänä. Lääkkeen ottaminen lisää dienogestin pitoisuutta veriplasmassa 1–5 kertaa päivässä, SHBG-pitoisuus ei vaikuta aineen farmakokinetiikkaan.
aineenvaihdunta: dienogestin pääasiallinen metaboliareitti on hydroksylaatio, mutta osittain aine metaboloituu myös konjugaation, hydrauksen ja aromatisoitumisen kautta, minkä seurauksena muodostuu inaktiivisia metaboliitteja;
erittyminen: kokonaispuhdistumisnopeus suun kautta otettavan kerta-annoksen jälkeen on 3,6 l / h. Dienogestin puoliintumisaika (T _1/2) on 8,5 - 10,8 tuntia. Munuaiset erittyvät merkityksettömän määrän muuttumattomana, pääannos erittyy metaboliittien muodossa munuaisten kautta ja sapen kanssa suhteessa 3 ÷ 1. Metaboliittien T _1/2 = 14,4 tuntia.

Etinyyliestradiolin tärkeimmät farmakokineettiset ominaisuudet:

imeytyminen: oraalisen annon jälkeen etinyyliestradioli imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Cmax = 67 ng / ml saavutetaan veriplasmassa 1,5–4 tuntia antamisen jälkeen. Imeytyessään etinyyliestradioli eliminoidaan presysteemisesti maksassa ja metaboloituu, joten sen keskimääräinen hyötyosuus suun kautta annettuna on vain 44%;
jakautuminen: jopa 98% etinyyliestradiolista sitoutuu epäspesifisesti albumiiniin; etinyyliestradioli on SHBG-synteesin indusoija. Sen jakelun kiinteä tilavuus (Vd) on 2,8-8,6 l / kg. Css saavutetaan hoitosyklin toisella puoliskolla, kun seerumin lääkepitoisuudet ovat 2 kertaa korkeammat kuin yksittäisen annoksen tasolla;
metabolia: etinyyliestradiolille tehdään ensikierron konjugaatio sekä maksassa että ohutsuolen limakalvossa. Tärkein metabolinen reitti on aromaattinen hydroksylaatio, jota seuraa konjugointi glukuronihappojen (rikkihappojen) kanssa;
erittyminen: etinyyliestradiolin metabolinen puhdistuma veriplasmasta vaihtelee välillä 2,3-7 ml / min / kg. Sen plasmapitoisuus pienenee kahdessa vaiheessa: ensimmäisessä T _1/2 on noin 1 tunti, toisessa 10 - 20 tuntia. Metaboliitit erittyvät munuaisissa ja maksassa suhteessa 4 ÷ 6, T _1/2 = 24 tuntia. Etinyyliestradioli ei erittynyt muuttumattomana.

Käyttöaiheet

ehkäisy;
lievän tai keskivaikean aknen ehkäisyä tarvitsevilla naisilla, jos muut terapeuttiset menetelmät (systeemisten antibioottien käyttö tai paikallinen hoito) ovat tehottomia - terapeuttiseen tarkoitukseen.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

alttius valtimo- tai laskimotromboosille (synnynnäinen / hankittu), nimittäin resistenssi aktivoidulle proteiini C: lle, mukaan lukien Leidenin tekijä V, hyperhomokysteinemia, antitrombiini III: n puute, proteiinit S ja C, fosfolipidien vasta-aineiden läsnäolo;
valtimo- / laskimotromboosi ja tromboembolia, mukaan lukien rasittunut historia (mukaan lukien syvä laskimotromboosi, sydäninfarkti, keuhkoembolia);
olosuhteet, jotka edeltävät tromboosia (mukaan lukien angina pectoris), mukaan lukien rasittunut historia;
aivoverisuonisairaus: aivohalvaus, ohimenevät iskeemiset iskut, mukaan lukien rasittunut anamneesi;
diabetes mellitus, johon liittyy verisuonikomplikaatioita;
laajoja vammoja;
liikalihavuus (painoindeksillä 30 kg / m ²);
migreeni, jolla on fokaalisia neurologisia oireita, mukaan lukien rasittunut historia;
haimatulehdus, jolla on vaikea hypertriglyseridemia, mukaan lukien raskas historia;
monien / voimakkaiden valtimo- / laskimotromboosin riskitekijöiden esiintyminen, nimittäin eteisvärinä, sydämen venttiililaitteen monimutkaiset vauriot, aivo- tai sydämen sepelvaltimoiden sairaudet, vaikea dyslipoproteinemia, hallitsematon valtimon hypertensio, vakavat kirurgiset toimenpiteet, kirurgiset toimenpiteet pienille elimille lantio ja alaraajat, tupakointi yli 35-vuotiaana, pitkäaikainen immobilisointi, neurokirurgiset toimenpiteet;
maksan vajaatoiminta ja vaikea maksasairaus (Bonadea voidaan käyttää maksaentsyymien normalisoitumisen jälkeen), mukaan lukien Dubin-Johnsonin ja Rotorin oireyhtymät;
pahanlaatuiset / hyvänlaatuiset maksakasvaimet, mukaan lukien rasittunut historia;
hormoniriippuvaiset pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien maitorauhasen tai sukuelinten kasvaimet (tunnistettu / epäillään);
intoleranssi galaktoosille, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai laktaasipuutos (lääke sisältää laktoosia);
verenvuoto emättimestä, jonka etiologia on tuntematon;
raskaus (vahvistettu / epäilty) ja imetysjakso;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Suhteellinen (Bonade-tablettien käyttö vaatii varovaisuutta seuraavien riskitekijöiden, sairauksien ja tilojen esiintyessä):

hypertriglyseridemia;
sairaudet, jotka ilmenivät ensimmäistä kertaa tai pahenivat raskauden aikana tai sukupuolihormonien aiemman käytön taustalla, nimittäin kolestaasi, porfyria, herpes raskauden aikana, kuulosairaus otoskleroosi, sappirakon tauti, keltaisuus, Sydenhamin korea
tromboembolian ja tromboosin kehittymisen riskitekijät, nimittäin migreeni ilman fokaalisia neurologisia oireita, tupakointi, liikalihavuus (painoindeksillä enintään 30 kg / m ²), mutkaton sydänsairaus, valtimoverenpainetauti, dyslipoproteinemia, perinnöllinen alttius tromboosille (tromboosi), sydäninfarkti tai aivoverisuonitapahtuma yhdessä lähimmistä sukulaisista nuorena);
angioedeema (perinnöllinen);
muut sairaudet, joita voi esiintyä ääreisverenkierron häiriöiden yhteydessä, nimittäin pinnallisten laskimoiden flebiitti, diabetes mellitus, syöpä, sirppisoluanemia, Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus, systeeminen lupus erythematosus, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä;
synnytyksen jälkeen.

Bonade ei ole tarkoitettu käytettäväksi miehillä.

Käyttöohjeet Bonade: menetelmä ja annostus

Bonade-tabletit tulee ottaa suun kautta pienen veden kanssa ja niellä kokonaisina. Sinun on otettava yksi tabletti päivittäin samanaikaisesti 21 vuorokauden ajan noudattaen pakkauksessa ilmoitettua mallia. Pakkauksen päättymisen jälkeen pidä tauko 7 päivän ajan, tänä aikana (2-3 päivää viimeisen tabletin ottamisen jälkeen pakkauksesta) tapahtuu yleensä kuukautisvuotoa. Aloita tauon lopussa seuraava 21 päivän kurssi uudesta paketista. Ei ole väliä onko lopetusvuoto päättynyt ennen tätä aikaa vai ei.

Bonaden ottamisen alun ominaisuudet:

hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden puuttuminen edellisen kuukauden aikana: ensimmäinen pilleri otetaan luonnollisen kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä (pilleriin on merkittävä vastaava viikonpäivä). Jos Bonaden vastaanotto alkaa syklin 2–5 päivästä, kurssin ensimmäisten 7 päivän aikana on lisäksi tarpeen käyttää ehkäisyn estomenetelmää;
siirtyminen muista yhdistetyistä suun kautta otettavista ehkäisyvalmisteista: sinun ei pidä pitää taukoa, Bonade otetaan seuraavana päivänä edellisen pakkauksen viimeisen pillerin ottamisen jälkeen. Jos edellinen pakkaus sisältää passiivisia tabletteja (ilman vaikuttavaa ainetta), voit aloittaa sen ottamisen seuraavana päivänä viimeisen aktiivisen tabletin ottamisen jälkeen. Kurssi on myös mahdollista aloittaa tavallisen käytön tauon jälkeen (7 päivää 21 tablettia sisältäville lääkkeille) tai viimeisen tabletin ottamisen jälkeen ilman vaikuttavia aineita (lääkkeille, jotka sisältävät 28 tablettia pakkauksessa);
vaihtaminen minipillereistä (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät vain gestageenia): Voit keskeyttää minipillerin ottamisen joka päivä, Bonade-kurssi alkaa seuraavana päivänä muuttamatta pillereiden ottamisen aikaa. Kurssin ensimmäisten seitsemän päivän aikana on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä;
siirtyminen ehkäisyvälineestä emättimen renkaasta tai laastarista: kurssi alkaa päivänä, jolloin ne poistetaan, mutta viimeistään päivänä, jolloin uusi laastari oli tarkoitus kiinnittää tai uusi rengas otettiin käyttöön;
vaihtaminen injektoitavista ehkäisyvalmisteista: kurssi alkaa seuraavana injektiona tapahtuvana päivänä;
siirtyminen implantteista tai kohdunsisäisistä ehkäisyvalmisteista (kohdunsisäinen laite), jotka vapauttavat progestogeenia: kurssi alkaa päivänä, jolloin implantti tai kohdunsisäinen ehkäisy poistetaan. Kurssin ensimmäisten seitsemän päivän aikana on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä;
raskauden ensimmäisen kolmanneksen keskenmenon tai spontaanin keskenmenon jälkeinen abortti: useimmissa tapauksissa Bonade määrätään välittömästi (tarvitaan lääkärin kuulemista);
synnytyksen jälkeen: kurssi alkaa ensimmäisen normaalin kuukautiskierron jälkeen. Lääkäri voi suositella, että aloitat Bonaden käytön aikaisemmin.

Bonaden ehkäisyteho säilyy tapauksissa, joissa seuraavan pillerin ottamisen viivästyminen on enintään 12 tuntia. Jos tämä jakso kestää pidempään, ehkäisyteho vähenee. Raskausvaara kasvaa, kun peräkkäin jätettyjen tablettien määrä vähenee, ja mitä lähempänä tämä ohitus on saannin alkuun tai loppuun.

Jos unohdat useamman kuin yhden tabletin peräkkäin, ota yhteys lääkäriisi.

Jos 1 tabletti puuttuu, on otettava huomioon seuraavat suositukset:

kurssin ensimmäinen viikko: pilleri tulee ottaa mahdollisimman pian, vaikka sinun pitäisi ottaa 2 tablettia kerralla. Sitten Bonaden vastaanottoa jatketaan vakiomallin mukaisesti. On suositeltavaa käyttää estemenetelmää 7 päivän ajan. Jos olet ollut yhdynnässä viikon sisällä ennen pillerin puuttumista, on mahdollista, että olet raskaana, ota yhteys lääkäriisi;
kurssin toinen viikko: pilleri tulee ottaa mahdollisimman pian, vaikka sinun pitäisi ottaa 2 tablettia kerralla. Sitten Bonaden vastaanottoa jatketaan vakiomallin mukaisesti. Jos annostelua ei rikottu edellisen viikon aikana, ehkäisyteho säilyy, ylimääräisiä ehkäisymenetelmiä ei tarvita. Muuten, samoin kuin 2 tai useamman pillerin puuttuessa, tarvitaan lisäehkäisytoimia 7 päivän ajan;
kurssin kolmas viikko: jos annosohjelmaa ei rikottu edellisen viikon aikana, Bonade-vaikutus ei vähene. Tulevaisuudessa voit noudattaa yhtä kahdesta järjestelmästä: unohtunut pilleri otetaan mahdollisimman pian, vaikka joudutkin ottamaan 2 tablettia kerralla, sitten tavanomaisen järjestelmän mukaan (sinun ei pidä pitää taukoa ennen lääkkeen ottamista seuraavasta pakkauksesta; toisen paketin loppuun saakka poistumisvuoto on epätodennäköistä Bonade-valmisteen päivinä saattaa kuitenkin esiintyä tiputtamista tai läpimurtoa kohdun verenvuodosta); he lopettavat tablettien ottamisen nykyisestä pakkauksesta, pitävät seitsemän päivän tauon (ottamispäivä huomioon ottaen), minkä jälkeen he alkavat käyttää lääkettä uudesta pakkauksesta.

Jos kuukautisvuotoa ei esiinny Bonaden ottamisen tauon aikana, voidaan olettaa raskauden. On suositeltavaa, että otat yhteyttä lääkäriisi ennen kuin otat tabletit seuraavasta pakkauksesta.

Voit lopettaa Bonaden käytön milloin tahansa. Jos nainen keskeyttää kurssin halu tulla raskaaksi, on suositeltavaa ensin odottaa ensimmäistä normaalia kuukautista. Tämän menetelmän avulla lääkäri voi helpommin määrittää odotetun eräpäivän.

Oksentelu tai ripuli voivat vaikuttaa Bonaden vaikuttavien aineiden imeytymiseen. Jos näitä rikkomuksia havaitaan 3-4 tuntia pillerin ottamisen jälkeen, tulos vastaa lääkkeen ottamista (näissä tapauksissa on noudatettava asiaankuuluvia suosituksia).

Kuukautisten verenvuodon viivästyttämiseksi uudesta pakkauksesta otettavat tabletit on otettava ilman seitsemän päivän taukoa. Lääkehoitoa noudattaen tiukasti vieroitusverenvuoto tapahtuu yleensä säännöllisesti 4 viikon välein. Jos joudut muuttamaan näinä päivinä, sinun on lyhennettävä (mutta ei pidennettävä) seuraavaa taukoa pillereiden ottamisessa.

Alle 18-vuotiaille potilaille Bonade voidaan määrätä vasta menarchen alkamisen jälkeen.

Lääkettä ei tule ottaa vaihdevuosien jälkeen.

Sivuvaikutukset

Bonade-hoidon aikana, etenkin ensimmäisten käyttökuukausien aikana, voi esiintyä epäsäännöllistä verenvuotoa (tiputtavan verenvuodon tai kohdun läpimurtoverenvuodon muodossa).

Muut todennäköiset rikkomukset (hyvin usein -> 1/10; usein -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; hyvin harvoin - <1/10 000 yksittäiset tapaukset huomioon ottaen; määrittelemättömällä taajuudella - jos on mahdotonta arvioida haittavaikutusten esiintyvyyttä):

hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - anemia;
hermosto: usein - päänsärky; harvoin - migreeni, huimaus; harvoin - aivoverenkierron häiriöt, iskeeminen aivohalvaus, dystonia;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - verenpaineen muutos (nousu / lasku); harvoin - tromboflebiitti, sydän- ja verisuonitaudit, laskimo- / valtimotromboosi ja tromboembolia, lisääntynyt diastolinen paine, ortostaattinen verenkierron dystonia, kuumat aallot, laskimosairaudet, suonikohjut, kipu suonissa, takykardia;
hormonaalinen järjestelmä: harvoin - virilismi;
hengityselimet: harvoin - hyperventilaatio, keuhkoastma;
ruoansulatuskanava: harvoin - oksentelu, vatsakipu, turvotus, epämukavuus, pahoinvointi, ripuli; harvoin - enteriitti, gastriitti, dyspeptiset oireet;
tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä: harvoin - lihaskipu, kipu selässä ja raajoissa, epämukavuus luustossa ja lihaksissa;
immuunijärjestelmä: harvoin - allergiset reaktiot;
aineenvaihdunta ja ravitsemus: harvoin - lisääntynyt ruokahalu; harvoin - ruokahaluttomuus;
psyyke: harvoin - masennus; hyvin harvoin - mielialan muutokset; määrittelemättömällä taajuudella - aggressiivinen käyttäytyminen, unettomuus, heikko mieliala, unihäiriöt;
näköelinten, kuulon ja labyrintin häiriöt: harvoin - oskillopsia, silmien limakalvon kuivuus, silmien limakalvon ärsytys, huimaus, tinnitus, äkillinen kuulonalenema, kuulovamma; määrittelemättömällä taajuudella - epämukavuus piilolinssejä käytettäessä;
infektiot ja loissairaudet: harvoin - vulvovaginiitti, vaginiitti, emättimen kandidiaasi tai muut vulvovaginaaliset sieni-infektiot; harvoin - salpingo-ooforiitti, kystiitti, kohdunkaulan tulehdus, utaretulehdus, virtsatieinfektiot, sieni-infektiot, sinuiitti, virusinfektiot, suuontelon herpeettiset vauriot, keuhkoputkentulehdus, influenssa, ylähengitystieinfektiot;
kasvaimet (hyvänlaatuiset, pahanlaatuiset ja määrittelemättömät), mukaan lukien kystat ja polyypit: harvoin - munasarjakystat; harvoin - kohdun fibroidit, kohdun ja maitorauhasen lisäysten kystat, fibrokystinen mastopatia, rintojen lipooma;
iho ja ihonalaiset kudokset: harvoin - kutina (mukaan lukien yleistynyt kutina), hiustenlähtö, akne, ihottuma (mukaan lukien makulaarinen ihottuma); harvoin - allerginen / atooppinen dermatiitti, liikahikoilu, neurodermatiitti, psoriaasi, ekseema, hirsutismi, hyperpigmentaatio, kloasma, hilse, seborrhea, ihoreaktio - selluliitti, vaskulaariset "tähdet"; määrittelemättömällä taajuudella - nodosum-erythema, nokkosihottuma, multiforme erythema;
sukuelimet ja maitorauhanen: usein - kipu rintarauhasissa, epämukavuuden tunne; harvoin - kuukautisvuodon keston ja määrän muutos (mukaan lukien runsas, niukka tai kuukautisvuodon puuttuminen), emättimen vuoto, rintojen suureneminen ja turvotus, täyteyden tunne / nieleminen maitorauhasessa, asyklinen verenvuoto (sis. verenvuoto emättimestä ja metrorragia), tuskallinen kuukautiskierto, kipu lantion alueella; harvoin - dyspareunia, kohdunkaulan epiteelin dysplasia, galaktorrea; määrittelemättömällä taajuudella - libidon väheneminen / lisääntyminen, purkautuminen maitorauhasista;
laboratorioparametrit: harvoin - hyperkolesterolemia, hypertriglyseridemia;
yleiset häiriöt ja häiriöt: harvoin - väsymys, huono terveys, voimattomuus, painon muutokset (lasku, kasvu tai vaihtelut); harvoin - flunssan kaltaiset ilmiöt, ärtyneisyys, rintakipu, kuume, perifeerinen turvotus; määrittelemättömällä taajuudella - nesteen kertyminen.

On myös näyttöä haittavaikutusten kehittymisestä muiden yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana:

hyvänlaatuiset / pahanlaatuiset maksakasvaimet;
kloasma;
laskimo- ja valtimoiden tromboemboliset häiriöt;
aivohalvaus;
hypertriglyseridemia;
haimatulehdus;
huimaus;
kolekystiitti;
maksan toiminnalliset parametrit, visio;
kohonnut verenpaine;
heikentynyt glukoositoleranssi tai vaikutus perifeeriseen insuliiniresistenssiin;
angioedeeman (kehityksen / ulkonäön) oireet rasitetun sukututkimuksen läsnä ollessa.

Häiriöt, jotka eivät ole liittyneet Bonadetin käyttöön: kolestaasikipuun ja / tai keltaisuuteen liittyvä haavainen paksusuolentulehdus, porfyria, sappikivet, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosus, Sydenhamin korea, Crohnin tauti, herpes edellisen raskauden aikana otoskleroosiin liittyvä kuulonalenema, kohdunkaulan ja rintasyöpä.

Yliannostus

Yliannostuksen aiheuttamista vakavista sivuvaikutuksista ei ole tietoa.

Yliannostuksen oireita voivat olla pahoinvointi / oksentelu, vähäinen verenvuoto emättimestä tai tiputtava tiputtelu.

Tarvittaessa suositellaan oireenmukaista hoitoa. Bonadella ei ole spesifistä vastalääkettä.

erityisohjeet

Yleensä aknen oireiden häviäminen havaitaan 3-4 kuukauden kuluttua Bonade-hoidosta.

On pidettävä mielessä, että Bonade ei suojaa HIV-infektioita ja muita sukupuolitauteja vastaan.

Bonaden tehokkuuden heikkeneminen voidaan havaita seurauksena siitä, että pilleri puuttuu oksentelun / ripulin takia sekä käytettynä yhdessä tiettyjen lääkkeiden kanssa.

Bonaden ottaminen voi vaikuttaa laboratoriotestien tuloksiin, mukaan lukien kilpirauhasen, munuaisten ja lisämunuaisten, maksan, veren hyytymisjärjestelmän, hiilihydraattien aineenvaihdunnan tehokkuuden biokemialliset indikaattorit, sekä veren proteiinipitoisuudet plasmassa ja veren lipidi / lipoproteiinikoostumus. Tyypillisesti nämä poikkeamat ovat normaalilla laboratorioalueella.

Ennen Bonaden nimittämistä on kerättävä yksityiskohtainen historia, naisen on suoritettava lääkärintarkastus ottaen huomioon vasta-aiheet, erityisohjeet ja varotoimet. Lisätutkimuksia on suoritettava säännöllisesti. Niiden tulisi sisältää ensinnäkin raskauden ja veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden poissulkeminen, verenpainemittareiden, maitorauhasen, lantion elinten ja vatsaontelon tilan määrittäminen (mukaan lukien kohdunkaulan epiteelin sytologinen tutkimus). Pitkäaikaisessa hoidossa tällaiset tutkimukset tulisi suorittaa vähintään kerran kuuden kuukauden välein.

Tilat / sairaudet, joissa sinun on heti otettava yhteys lääkäriin:

muiden lääkkeiden määrääminen;
epätavallisen raskas kohdun verenvuoto;
ei vetäytymisvuotoa 2 kertaa peräkkäin tai epäily raskaudesta;
paikallinen sinetti maitorauhasessa;
kaikki muutokset terveydentilassa, erityisesti käyttöohjeissa luetellut olosuhteet;
pitkittyneen immobilisoitumisen todennäköisyyden ilmaantuminen (esimerkiksi kun kipsi valetaan alaraajaan), sairaalahoidon tai leikkauksen suunnittelu;
pillerin ohittaminen ensimmäisen viikon aikana, jolloin Bonade otettiin pakkauksesta, jos potilas oli yhdynnässä viikkoa ennen.

Ajoneuvoja ajaessaan potilaiden on oltava varovaisia, koska harvinaisissa tapauksissa huimausta voi kehittyä hoidon aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Laajojen epidemiologisten tutkimusten seurauksena lisääntynyttä vikojen kehittymisen riskiä lapsilla, joiden äidit saivat sukupuolihormoneja ennen raskautta tai huolimattomuudesta raskauden alkuvaiheessa, ei ole tunnistettu. Tästä huolimatta Bonade on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille. Jos olet raskaana hoidon aikana, lääkkeen käyttö on lopetettava välittömästi ja neuvoteltava lääkärin kanssa.

Kun otetaan yhdistelmäehkäisyvalmisteita, imetys on mahdollista estää vähentämällä rintamaidon määrää ja muuttamalla sen koostumusta laadullisesti. Siksi ei ole suositeltavaa käyttää Bonadea ehkäisyyn, ennen kuin imetys on päättynyt.

Lapsuuden käyttö

Tytöille lääke Bonade määrätään vasta menarchen alkamisen jälkeen.

Munuaisten vajaatoiminta

Bonaden vaikutusta munuaisten vajaatoimintaa sairastaviin naisiin ei ole erityisesti tutkittu. Saatavilla olevien tietojen mukaan annosohjelmaa ei tarvitse muuttaa tällaisille potilaille.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Bonade-valmisteen käyttö on vasta-aiheista naisille, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö, ennen maksaentsyymien normalisoitumista sekä maksan kasvaimia (hyvänlaatuisia / pahanlaatuisia) tällä hetkellä tai historiassa.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäille potilaille vaihdevuosien jälkeen ei määrätä Bonadea.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan Bonade voi vaikuttaa muiden lääkkeiden aineenvaihduntaan, mikä johtaa niiden pitoisuuden muutokseen kudoksissa ja veriplasmassa.

Bonaden tehokkuutta heikentävät lääkkeet:

epilepsialääkkeet, tuberkuloosin ja HIV-infektion hoidossa käytettävät lääkkeet, St.
antibakteerisen vaikutuksen omaavat lääkkeet: koko yhdistelmähoidon ajan ja vielä 7 päivää sen lopettamisen jälkeen tarvitaan ehkäisyn estomenetelmiä.

Lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa Bonaden aktiivisten komponenttien metaboliaan:

lääkkeet, joilla on sienilääke;
salpaajia histamiini H ₂ -reseptorien ja maha- ja pohjukaissuolihaava;
jotkut verenpainetta alentavat ja masennuslääkkeet;
antibiootit bakteeri-infektioiden hoitoon (makrolidit, kuten erytromysiini);
greippimehu.

Analogit

Bonaden analogit ovat Rigevidon, Minisiston 20 Fem, Vidora, Regulon, Lindinet, Non-ovlon, Mersilon, Yarina, Yarina Plus, Zhanin jne.

Varastointiehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Bonade

Useimmat potilaat, jotka ottivat lääkettä terapeuttisiin tarkoituksiin tai ehkäisyvalmisteina, olivat tyytyväisiä valintaansa. Bonade arvioiden mukaan suojaa luotettavasti ei-toivotulta raskaudelta, mutta myös parantaa ihon ja hiusten kuntoa, säätelee kuukautiskiertoa ja mahdollistaa sen hallinnan. Lähes kaikilla potilailla sivuvaikutuksia ei havaittu tai ne olivat lieviä ja ohimenivät nopeasti. Pitkälle, ehkäisyvalmisteiden kannalta tärkeälle kurssille lääkkeen hinta on erittäin tärkeä. Bonade erottuu analogiensa joukossa myös parempana tässä suhteessa, sitä kutsutaan edulliseksi.

Haittana kaikki huomauttavat Bonaden hankkimisen vaikeudesta, koska sitä ei ole monissa apteekeissa.