Suprastinin yliannostus
Suprastiini on klooripyramiinihydrokloridin, ensimmäisen sukupolven antihistamiinin, kauppanimi. Sen vaikutusmekanismi liittyy H1-histamiinireseptorien kilpailevaan estoon.
Lähde: med-explorer.ru
Histamiini on biologisesti aktiivinen aine, jonka kautta kehossa tapahtuu välittömiä allergisia reaktioita. Normaalissa tilassa se on ei-aktiivisessa, sitoutuneessa muodossa, mutta kun se altistetaan allergeeneille, vapaa histamiini vapautuu suurina määrinä systeemiseen verenkiertoon ja koskettaa histamiinireseptoreita aiheuttaen useita patologisia reaktioita:
- sileiden lihasten kouristus (mukaan lukien keuhkoputkien lihakset);
- kapillaarien verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääntyminen;
- verenpaineen alentaminen (BP);
- veren pysähtyminen mikroverisuonistossa ja sen seurauksena ympäröivien kudosten turvotus ja veren paksuuntuminen.
Suprastiini sitoutuu H1-reseptoreihin, estää ne ja estää kosketuksen histamiinimolekyylien kanssa, eliminoiden siten sen fysiologiset vaikutukset. Histamiinin estämisen lisäksi Suprastinilla on m-antikolinerginen vaikutus (oppilaan laajeneminen, kohonnut silmänpaine, lisääntynyt syke, alentunut verenpaine ja keuhkoputkien, ruoansulatuskanavan, virtsarakon, kohdun sileiden lihasten supistuvuus, vähentynyt keuhkoputkien, ruoansulatuskanavan ja hikirauhasten eritys), on antiemeettinen vaikutus, kohtalainen kouristuksia estävä vaikutus.
Suprastinin pääasialliset vapautumismuodot ovat 25 mg: n tabletit ja liuos lihaksensisäisesti ja laskimoon annettavana 20 mg / 1 ml.
Imeytyminen ruoansulatuskanavasta lääkeannoksen ottamisen jälkeen on nopea: vaikutus tapahtuu 15-30 minuutissa, saavuttaa maksimin 1 tunnissa ja kestää 6 tuntia.
Tärkeimmät käyttöaiheet Suprastinin ottamiseksi ovat:
- seerumin sairaus;
- nokkosihottuma;
- kutiava iho;
- kausiluonteinen ja monivuotinen allerginen nuha;
- sidekalvotulehdus;
- kosketusihottuma;
- atooppinen ihottuma;
- allergiset reaktiot hyönteisten puremiin;
- akuutti ja krooninen ekseema;
- ruoka- ja lääkeallergiat;
- angioedeema (Quincken ödeema) - monimutkaisessa hoidossa.
Kuinka paljon Suprastinia tarvitaan yliannostukseen?
Suprastiinin päivittäinen annos aikuisille potilaille on 50–75 mg. Tarvittaessa se voidaan nostaa 150 mg: aan, mikä vastaa 6 tablettia (joidenkin lähteiden mukaan - jopa 100 mg).
Ensimmäisen elinvuoden lapset saavat enintään 12,5 mg / vrk lääkettä. 1-6-vuotiaat lapset - 25 mg ja 6-14-vuotiaat - enintään 75 mg / vrk.
Jos ilmoitetut annokset ylitetään, voi kehittyä akuutti myrkytys.
Suprastinin yliannostuksen riskiryhmä sisältää:
- keskoset;
- ensimmäisen elinvuoden lapset;
- potilaat, joilla on krooninen maksa- ja munuaissairaus;
- iäkkäät potilaat.
Tälle ryhmälle on tarpeen valita yksilöllinen annos, koska yliannostus voi johtua myös lääkkeen terapeuttisesta annoksesta.
Rauhoittavat ja unilääkkeet, muut keskushermostoon vaikuttavat aineet, glaukooman hoitoon tarkoitetut silmätipat tehostavat Suprastinin vaikutusta, mikä voi johtaa lisääntyneisiin myrkytysoireisiin yliannostuksen yhteydessä. Samasta syystä alkoholi on kielletty huumeiden hoidon aikana.
Yliannostuksen merkit
Suprastiinin yliannostuksen merkit lapsilla ja aikuisilla eroavat toisistaan.
Useimmiten akuutti myrkytys, kun lääkkeen suurin terapeuttinen annos ylitetään lapsilla, ilmenevät seuraavista oireista:
- puhe ja motorinen jännitys;
- lisääntynyt ahdistus, itkuisuus;
- aistiharhat;
- atetoosi (tahattomat hitaat, lakaistamattomat teeskentelevät liikkeet käsissä ja jaloissa, jotka voivat ulottua koko raajaan, sekä pään, kielen, kasvojen lihakset (huulten venyttäminen, suun kiertäminen, virnistys));
- koordinaation, vakauden rikkominen (sekä kävellessä että seisomassa);
- kouristukset;
- oppilaiden laajentuminen ja liikkumattomuus;
- kuiva suu;
- virtsaamisen väheneminen;
- takykardia;
- kasvojen ihon hyperemia;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- vaikeissa tapauksissa - verisuonten romahdus, kooma.
Lähde: depositphotos.com
Aikuisilla, joilla on Suprastinin yliannostus, todetaan:
- kuume ja kasvojen ihon hyperemia, jotka ovat epävakaita;
- psykomotorinen levottomuus vuorotellen tajunnan masennukseen;
- kouristukset;
- vaikeissa tapauksissa - kooman, samanaikaisen sydämen ja hengityksen vajaatoiminnan kehittyminen, mikä voi johtaa potilaan kuolemaan 2-18 tunnin kuluessa.
Ensiapu Suprastinin yliannostuksesta
- Mahahuuhtelu 1-1,5 litralla lämmintä vettä tai vaaleanpunaisella kaliumpermanganaatin (kaliumpermanganaatin) liuoksella, jolle on tarpeen juoda neste ja painamalla kielen juurta, aiheuttaa oksentelua.
- Enterosorbentin vastaanotto (aktiivihiili nopeudella 1 tabletti / 10 kg ruumiinpainoa tai Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Lactofiltrum järjestelmän mukaisesti).
- Suolalääkkeen (Magnesia) ottaminen.
Mahahuuhtelu on tehokasta 12 tunnin ajan liiallisen lääkeannoksen ottamisen jälkeen, koska Suprastinin antikolinerginen vaikutus auttaa viivästyttämään ruoan evakuointia mahasta suolistoon.
Vastalääke
Suprastinille ei ole spesifistä vastalääkettä.
Milloin tarvitaan lääkärin hoitoa?
Lääketieteellinen apu Suprastinin yliannostuksen yhteydessä on välttämätöntä, jos:
- kuume on pysyvä, eikä sitä voida korjata;
- kehittyneet aktiiviset neurologiset oireet (hallitsematon levottomuus, kouristukset, kävelyn epävakaus, epävakaus, atetoosi, hallusinaatiot);
- havaitaan jatkuva korkea takykardia;
- ei virtsaamista;
- verenpaine laskee alle 80/50 mm Hg. Art.
- uhri ei ole tavoitettavissa, on tajuton tai sorretun tietoisuuden tilassa;
- loukkaantunut lapsi, raskaana oleva nainen, vanhus.
Annettuaan hätäapua tarvittaessa (sairauden vakavuudesta riippuen) ambulanssiryhmä kuljetetaan sairaalan erikoistuneelle osastolle, jossa suoritetaan erityishoitoa:
- happihoito, keuhkojen keinotekoinen tuuletus syntyvien tai todennäköisten hypoksisten vaurioiden korjaamiseksi;
- antikonvulsantit (bentsobamiili, karbamatsepiini, bentsodiatsepiinijohdannaiset, fenobarbitaali jne.);
- tarvittaessa lääkityksen tuki sydämen ja hengityselinten toiminnoille.
Mahdolliset seuraukset
Suprastinin yliannostus, etenkin riskiryhmässä, voi olla kohtalokas. Muut seuraukset:
- enkefalopatia;
- psykomotoristen toimintojen ohimenevät häiriöt;
- rytmihäiriöt;
- akuutti munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- akuutti sydämen vajaatoiminta;
- akuutti hengitysvajaus;
- romahtaa, kooma.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!