Yli syljeneritys
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Erilaisia
- Merkit
- Diagnostiikka
- Hoito
- Ehkäisy
- Seuraukset ja komplikaatiot
Yli syljeneritys (syljeneritys, ptyalismi) on lisääntynyt sylkirauhasen eli syljen eritteiden tuotanto. Fysiologisena ilmiönä ptyalismi havaitaan ensimmäisen puoliskon lapsilla. Missä tahansa muussa iässä lisääntynyt syljen eritys osoittaa tietyn patologian.
Aikuisen sylkirauhaset erittävät noin 2 litraa sylkeä päivässä. Normaalisti se ei virtaa suusta; ei pitäisi myöskään olla tarvetta usein nielemiselle tai sylkemiselle.
Elämän ensimmäisen puoliskon lapsilla liiallinen syljeneritys on fysiologinen ilmiö.
Syyt
Monet eri elinten sairaudet voivat johtaa yliherkkyyden esiintymiseen:
- ruoansulatuskanavan sairaudet (ruokatorven ahtauma, gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, akuutti ja krooninen haimatulehdus);
- suuontelon sairaudet (sialoadeniitti, ientulehdus, suutulehdus, cheiliitti);
- hermoston sairaudet (aivohalvaus, Parkinsonin tauti, aivokasvaimet, kolmois- tai kasvohermon tulehdus, bulbar-halvaus, vagotonia, neuroosit);
- mielisairaus (psykoosit, jotkut skitsofrenian muodot, henkinen hidastuminen);
- tartuntataudit (raivotauti, poliomyeliitti, botulismi, kurkkumätä);
- helmintiset hyökkäykset (nematodit, cestodoosit, trematodit);
- PP-vitamiinin (nikotiinihappo) hypovitaminoosi;
- myrkytys tinalla, kuparilla, kloorilla, bromilla, jodilla, elohopealla.
Yli syljeneritys voi kehittyä sivuvaikutuksena tiettyjen lääkeryhmien ottamisessa:
- litium- suolat;
- M-kolinomimeetit;
- antikonvulsantit (antikonvulsantit).
Litium-suolojen ja tiettyjen lääkkeiden ottaminen voi johtaa yliherkkyyteen
Erilaisia
Kehitysmekanismista riippuen yliherkkyys on:
- Totta - liittyy lisääntyneeseen syljen rauhasten eritykseen.
- Väärä (pseudohypersalivaatio) on seurausta syljen nielemismekanismin rikkomisesta (tonsilliitin, kasvojen hermovaurioiden, aivohalvauksen jne. Taustalla).
Todellisen liiallisen syljenerityksen aiheuttaneen syyn mukaan on olemassa:
- bulbar- ja pseudobulbar-hypersalivaatio, joka ilmenee bulbar- ja pseudobulbar-oireyhtyminä verisuonten aivopatologiassa, neurodegeneratiivisissa sairauksissa, poliomyeliitissä jne.;
- somaattinen - somaattisen patologian aiheuttama. Havaittu sädehoidon aikana, raskaana olevien naisten toksikoosi, haavainen stomatiitti, helmintiaasi, joukko pahanlaatuisia kasvaimia;
- lääke - litium- tai nitratsepaamihoidon sivuvaikutus;
- psykogeeninen - tämä on harvinaisin laji, se kehittyy traumaattisten tekijöiden vaikutuksesta, ja joskus ei ole mahdollista tunnistaa syytä.
Merkit
Hypersalivaatiolla potilaat valittavat syljen nopeasta kertymisestä suuonteloon, mikä pakottaa heidät tekemään usein nielemisliikkeitä. Vakavan ptyalismin myötä sylki vuotaa suun kulmista. Tämä puolestaan johtaa leuan ja alempien poskien ihon eheyden (maseraation) rikkomiseen. Kun sekundaarinen infektio on kiinnittynyt, pustulaarinen ihottuma ilmestyy ihovaurioiden alueelle.
Yli syljenerityksen kanssa sylki kerääntyy nopeasti suuonteloon ja vuotaa suun kulmista
Diagnostiikka
Hypersalivaation diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia, on paljon vaikeampaa selvittää sen esiintymisen syy. Tätä varten kerää varovasti anamneesi ja tutki sitten sylkirauhasen toiminnallinen aktiivisuus. Potilaan todellisella yliherkkyydellä yli 10 ml sylkeä erittyy 20 minuutissa (normi on 1-4 ml).
Anamneesin ja alkututkimuksen tiedoista riippuen potilas lähetetään konsultointiin kapeille asiantuntijoille (gastroenterologi, hammaslääkäri, neurologi, tartuntatautien erikoislääkäri, psykiatri).
Hoito
Hypersalivaation etiotrooppinen hoito on suunnattu ensisijaiseen sairauteen, jonka oire oli lisääntynyt syljeneritys.
Voit vähentää syljen eritystä seuraavasti:
- suun huuhtelu supistavilla liuoksilla (esimerkiksi tammikuoren keittäminen);
- antikolinergisten tai antikolinergisten ryhmään kuuluvat lääkkeet.
Jos yliherkkähoito on tehotonta, vaikeissa tapauksissa sylkirauhaset säteilytetään tai poistetaan kirurgisesti.
Tammen kuoren keittäminen auttaa yliherkkyydessä
Tapauksissa, joissa liiallinen syljeneritys johtuu kasvolihasten heikkoudesta, määrätään hierontaa ja erityisharjoituksia.
Lisäksi pysyvän liiallisen syljenerityksen lopettamiseksi he turvautuvat botuliinitoksiinin (Botox) injektioihin korvasylkirauhasen kudoksiin. Tämä toimenpide voidaan suorittaa avohoidossa, koska siihen liittyy erittäin pieni komplikaatioiden prosenttiosuus. Yhden Botox-injektion vaikutus kestää 6-8 kuukautta, minkä jälkeen injektiot toistetaan.
Ehkäisy
Hypersalivaation ehkäisy koostuu ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisesta, joilla pyritään estämään helmintiset hyökkäykset, suuontelon ja maha-suolikanavan sairaudet, aivoverenkierron häiriöt ja muut patologiat, jotka voivat aiheuttaa ptyalismia.
Seuraukset ja komplikaatiot
Vakavan liiallisen syljenerityksen aikana potilaat kokevat kasvojen ihon vaurioita, jotka liittyvät syljen ärsyttävään vaikutukseen. Monilla potilailla yliherkkyydestä tulee syy masennustilan kehittymiseen.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
