Milgamma - Käyttöohjeet, Hinta, Analogit, Injektiot, Pillerit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Milgamma

Milgamma: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käytä lapsuudessa
10. 10. Huumeiden vuorovaikutus
11. 11. Analogit
12. 12. Varastointiehdot
13. 13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
14. 14. Arvostelut
15. 15. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Milgamma

ATX-koodi: A11EX

Vaikuttava aine: pyridoksiini + syanokobalamiini + tiamiini + lidokaiini (pyridoksiini + syanokobalamiini + tiamiini + lidokaiini)

Valmistaja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksa)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 281 ruplaa.

Ostaa

Milgamma on B-vitamiinien neurotrooppinen kompleksi.

Vapauta muoto ja koostumus

Milgamman annosmuodot:

• Liuos lihakseen (i / m) annettavaksi: läpinäkyvä punainen neste (2 ml tummissa lasiampulleissa, 5 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 5 pakkausta; pahvilavoissa: 5 kpl.., pahvilaatikossa 1 tai 5 kuormalavaa tai 10 kpl, pahvilaatikossa 1 kuormalava);
• Dragee (15 kpl. Läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 2 tai 4 pakkausta).

Aktiivisten ainesosien sisältö:

• 1 ml liuosta: tiamiinihydrokloridi (B1) - 50 mg, pyridoksiinihydrokloridi (B6) - 50 mg, syanokobalamiini (B12) - 0,5 mg, lidokaiinihydrokloridi - 10 mg;
• 1 tabletti: benfotiamiini - 100 mg, pyridoksiinihydrokloridi - 100 mg.

Apukomponentit:

• Liuos: bentsyylialkoholi, natriumpolifosfaatti, kaliumheksasyanoferraatti, natriumhydroksidi, injektionesteisiin käytettävä vesi;
• Dragee: aerosili, kalsiumkarbonaatti, titaanidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, natriumkarboksimetyyliselluloosa, povidoni, sellakka, rasvahappoglyseridit, sakkaroosi, akaasiajauhe, polyetyleeniglykoli-6000, maissitärkkelys, glyseroli, glykolivaha, tween-80, talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Neurotrooppisilla B-vitamiineilla on positiivinen vaikutus liikkumisjärjestelmän ja hermojen rappeuttaviin ja tulehduksellisiin sairauksiin, mikä aktivoi verenkiertoa ja parantaa hermoston toimintaa.

Tiamiini on yksi tärkeimmistä tekijöistä hiilihydraattien aineenvaihdunnan prosessissa, samoin kuin Krebs-syklissä, johon osallistuu myöhemmin adenosiinitrifosfaatin ja tiamiinipyrofosfaatin synteesissä.

Pyridoksiini osallistuu proteiinien aineenvaihduntaan ja on osittain mukana rasvojen ja hiilihydraattien metaboliassa. Tiamiinin ja pyridoksiinin fysiologisena tehtävänä on tehostaa toistensa toimintaa, mikä ilmaistaan myönteisenä vaikutuksena sydän-, hermo- ja hermojärjestelmiin. Puute vitamiini B ₆ johtaa kehitystä laajaa vajavuustiloille, jotka ovat pysähtyneet mahdollisimman pian käyttöönoton jälkeen tiamiinin ja pyridoksiini.

Syanokobalamiinilla on tärkeä rooli myeliinivaipan synteesissä, se parantaa nukleiinihappojen aineenvaihduntaa aktivoimalla foolihappoa, vähentää ääreishermoston vaurioiden aiheuttaman kivun vakavuutta ja on hematopoieesin stimulantti.

Lidokaiini on paikallispuudutus, joka aiheuttaa kaikenlaisia paikallisia anestesioita: johtuminen, tunkeutuminen, terminaali.

Farmakokinetiikka

Lihakseen annettuna tiamiini imeytyy nopeasti injektiokohdasta ja pääsee verenkiertoon. Sen pitoisuus on 484 ng / ml ja se saavutetaan 15 minuutin kuluttua 50 mg: n annoksen antamisesta ensimmäisenä hoitopäivänä. Tiamiini jakautuu elimistössä epätasaisesti: 75% annetusta annoksesta sisältyy punasoluihin, 15% - leukosyytteihin, 10% - veriplasmaan. Elimistön vitamiinivarojen puutteen vuoksi on välttämätöntä varmistaa sen päivittäinen saanti kehoon.

Tiamiini ylittää istukan ja veri-aivoesteet ja määritetään äidinmaidossa. Aineen erittyminen tapahtuu virtsaan 0,15 tunnin kuluttua alfa-vaiheessa, 1 tunnin kuluttua - beeta-vaiheessa 2 päivän ajan - terminaalivaiheessa. Tiamiinin päämetaboliitteja ovat pyramiini, tiamiinikarboksyylihappo ja jotkut tuntemattomat metaboliitit. Kaikista vitamiineista tiamiini kerääntyy elimistöön pienimmissä pitoisuuksissa. Aikuisen keho sisältää noin 30 mg tiamiinia, josta 80% on tiamiinipyrofosfaatin muodossa, 10% tiamiinitrifosfaatin muodossa, 10% tiamiinimonofosfaatin muodossa.

Lihaksensisäisen annon jälkeen, pyridoksiini imeytyy nopeasti verenkiertoon ja jakautuu elimistöön, roolissa koentsyymi jälkeen CH ₂ OH -ryhmä on fosforyloitu 5. paikkaan. Vitamiini sitoutuu veriplasman proteiineihin noin 80%. Pyridoksiini jakautuu koko kehoon ja ylittää istukan esteen, ja se määritetään myös ihmisen maidossa. Aine kertyy maksaan ja hapetetaan 4-pyridoksiinihapoksi, joka erittyy munuaisten kautta 2–5 tunnin kuluessa imeytymisestä. Ihmisen elimistö sisältää 4-150 mg B-vitamiinia ₆, sen päivittäinen eliminaation nopeus on noin 1,7-3,6 mg täydennystä nopeudella 2,2-2,4%.

Käyttöaiheet

• Neuriitti, neuralgia;
• Polyneuropatia, mukaan lukien alkoholisti ja diabeettinen;
• Retrobulbar-neuriitti;
• Ganglioniitti, mukaan lukien herpes zoster;
• Selkärangan osteokondroosin neurologiset ilmenemismuodot: radikulopatia, lumboischialgia, lihas-toniset oireyhtymät;
• Kasvohermon paresis.

Lisäksi Milgamman käyttö on esitetty:

• Ratkaisu: osana pleksopatian, neuropatian, yöllisten lihaskouristusten kompleksista hoitoa (useammin iäkkäillä potilailla);
• Dragee: myalgian oireenmukainen hoito, systeemiset neurologiset sairaudet, jotka johtuvat vahvistetusta B1- ja B6-vitamiinipuutoksesta.

Vasta-aiheet

• Raskauden ja imetyksen ajanjakso;
• Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Lisäksi Milgamman käyttö on vasta-aiheista:

• Ratkaisu: dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan esiintyminen, lapsuus;
• Dragee: sydämen vajaatoiminta dekompensaation vaiheessa.

Milgamman käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Liuos on tarkoitettu injektiota varten. Milgamma-injektiot tehdään syvälle lihakseen. Suositeltu annos vakavan kivun oireyhtymälle: 2 ml kerran päivässä, hoitojakso on 5-10 päivää. Akuutin kivun poistamisen tai taudin lievemmissä muodoissa lääkettä määrätään 2-3 kertaa viikossa 2-3 viikon ajan. Hoito on suoritettava lääkärin viikoittaisessa valvonnassa. Liuoksen käyttö tulisi määrätä mahdollisimman lyhyeksi ajaksi, jolloin potilas siirtyy myöhemmin lääkkeen ottamiseen sisälle.

Dragee Milgamma otetaan suun kautta riittävän nestemäärän kanssa. Suositeltu annos: 1 tabletti 1-3 kertaa päivässä, hoitojakso on 1 kuukausi.

Sivuvaikutukset

Allergisia reaktioita ei suljeta pois: harvoin - hengenahdistus, nokkosihottuma, ihottuma, Quincken turvotus, anafylaktinen sokki.

Lisäksi Milgamma-injektiot voivat aiheuttaa haittavaikutuksia:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: hyvin harvoin - takykardia; joissakin tapauksissa - rytmihäiriöt, bradykardia;
• Hermosto: joissakin tapauksissa - sekavuus, huimaus;
• Ruoansulatuskanava: joissakin tapauksissa - oksentelu;
• Tuki- ja liikuntaelimistö: joissakin tapauksissa - kouristukset;
• Dermatologiset reaktiot: hyvin harvoin - kutina, lisääntynyt hikoilu, akne;
• Paikalliset ja systeemiset reaktiot: joissakin tapauksissa - ärsytys pistoskohdassa; yliannostus tai nopea antaminen - lisääntynyt systeemisten reaktioiden ilmentyminen.

Milgamma-tablettien käytön taustalla ei-toivottujen reaktioiden kehittyminen on mahdollista:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: joissakin tapauksissa - takykardia;
• Toiset: joissakin tapauksissa - lisääntynyt hikoilu, akne.

Yliannostus

Diagnosoidun Milgamma-yliannostuksen yhteydessä lääke peruutetaan välittömästi ja määrätään oireenmukaista hoitoa. Sen oireisiin kuuluu yleensä haittavaikutusten vakavuuden lisääntyminen.

erityisohjeet

Jos liuosta annetaan vahingossa laskimoon, lääkärin on tutkittava potilas välittömästi ja määrättävä potilaan tilasta riippuen sopiva hoito tai päätettävä sairaalahoidosta.

Drageea tulee määrätä varoen yhdessä sykloseriinin, D-penisillamiinin kanssa.

Ei ole tietoa Milgamman vaikutuksesta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

Lapsuuden käyttö

Lasten ikä on vasta-aihe Milgamman nimittämiselle.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan Milgamma terapeuttisina annoksina vähentää levodopan parkinsonismivastaista vaikutusta, mikä johtuu sen perifeerisen dekarboksylaation lisääntymisestä pyridoksiinin vaikutuksesta. Lääke on vuorovaikutuksessa penisillamiinin, sikloseriinin, isoniatsidin kanssa.

Liuoksen lääkeaineinteraktio johtuu sen yhdistetystä koostumuksesta.

Tiamiinipitoisuuden vuoksi Milgamma-liuosta ei voida yhdistää pelkistävien ja hapettavien yhdisteiden kanssa, mukaan lukien karbonaatit, jodidit, asetaatit, ammoniumrautasitraatti, parkkihappo, fenobarbitaali, bentsyylipenisilliini, riboflaviini, dekstroosi, disulfiitit. Tiamiinin hajoamistuotteet hajoavat täysin sulfiittiliuoksina muiden vitamiinien aktiivisuutta. Tiamiinin tehokkuus menetetään pH-arvossa yli 3, ja kupari kiihdyttää myös sen tuhoutumisprosesseja.

Kun adrenaliinia ja noradrenaliinia käytetään samanaikaisesti, lidokaiinin läsnäolo liuoksessa voi lisätä sydämen sivuvaikutuksia. Vuorovaikutus sulfonamidien kanssa on myös havaittu.

Syanokobalamiinin läsnäolon vuoksi koostumuksessa Milgamma-liuosta ei voida yhdistää raskasmetallien, riboflaviinin, suolojen kanssa (varsinkaan samanaikaisesti altistettaessa valolle).

Antioksidantit hidastavat lääkkeen kliinistä vaikutusta, nikotiiniamidin vaikutus kiihdyttää fotolyysiä.

Analogit

Milgamman analogit ovat: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa lämpötilassa:

• Ratkaisu: jopa 15 ° C pimeässä paikassa;
• Dragee: jopa 25 ° C.

Kestoaika: liuos - 2 vuotta, pillerit - 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Milgamme

Tällä hetkellä Milgammasta on olemassa lukuisia arvosteluja, jotka jättävät sekä hoidossa olevat potilaat että lääkärit. He sanovat, että lihaksensisäiset injektiot ovat melko tuskallisia ja joskus pistoskohdassa ilmenee ärsytystä. Positiivinen vaikutus neuralgian, neuriitin ja muiden sairauksien hoidossa on kuitenkin käytännössä epäilemättä. Terveyden parantamiseksi asiantuntijat suosittelevat terveellistä elämäntapaa ja noudattavat kaikkia suosituksia hoidon aikana, koska Milgamma eliminoi vain oireet, mutta ei taudin syitä.

Potilaat ilmoittavat usein Milgamma-hoidon tehokkuuden osana yhdistelmähoitoa, esimerkiksi kun lääke yhdistetään Movalis-tulehduskipulääkkeeseen, jota käytetään tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitoon.

Milgamman hinta apteekeissa

Milgamman hinta liuoksena lihaksensisäiseen antoon on noin 273-309 ruplaa (5 ampullille), 462-539 ruplaa (10 ampullille) tai 1080-1261 ruplaa (25 ampullille). Milgamma pillereinä ei ole tällä hetkellä myynnissä.

Milgamma: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml liuos lihaksensisäiseen injektioon 2 ml 5 kpl. 281 r Ostaa

Milgamma-liuos lihaksensisäiseen injektioon 2 ml 5 kpl 349 r Ostaa

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml liuos lihaksensisäiseen injektioon 2 ml 10 kpl. 486 r Ostaa

Milgamma-liuos lihaksensisäiseen injektioon 2 ml 10 kpl. 596 r Ostaa

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pillerit 30 kpl. 604 RUB Ostaa

Arvostelut Milgamma compositum 604 RUB Ostaa

Milgamma compositum -välilehti. p / o 30 kpl. 651 r Ostaa

Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pillerit 60 kpl. 985 RUB Ostaa

Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml liuos lihaksensisäiseen injektioon 2 ml 25 kpl. 1099 RUB Ostaa

Milgamma compositum kalvopäällysteiset tabletit 60 kpl. 1202 RUB Ostaa

Milgamma-liuos lihaksensisäiseen injektioon 2 ml 25 kpl. 1295 RUB Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!