Metoprolol-Akrikhin - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Metoprololi-Akrikhin

Metoprolol-Akrikhin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Metoprolol-Akrikhin

ATX-koodi: C07AB02

Vaikuttava aine: metoprololi (metoprololi)

Tuottaja: JSC "AKRIKHIN KhFK" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 09.10.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 35 ruplaa.

Ostaa

Metoprolol-Akrikhin on kardioselektiivinen β-adrenergisten reseptorien salpaaja.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - tabletit: litteät sylinterimäiset, valkoiset kellertävän tai harmahtavan sävyiset, viistotut (pahvilaatikossa on 3 muotokennopakkausta, joissa on 10 tablettia kutakin, ja ohjeet Metoprolol-Akrikhinin käytöstä).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: metoprololitartraatti - 50 mg (100% aineena);
apukomponentit: magnesiumstearaatti, natriumkarboksimetyylitärkkelys, povidoni, perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Metoprolol-Akrikhin on kardioselektiivinen β-adrenergisten reseptorien salpaaja, jolla ei ole kalvoa stabiloivia ominaisuuksia ja sisäistä sympatomimeettistä aktiivisuutta. Aineen vaikutukset sisältävät rytmihäiriölääkkeet, antianginaaliset ja verenpainetta alentavat vaikutukset.

Estämällä pieniä annoksia sydämen β1-adrenergiset reseptorit, lääke aiheuttaa:

katekoliamiinilla stimuloidun syklisen adenosiinimonofosfaatin muodostumisen vähentäminen adenosiinitrifosfaatista;
kalsiumionien solunsisäisen virran väheneminen;
sydämen lyöntinopeuden lasku, sydänlihaksen supistuvuuden heikkeneminen, virittyvyyden ja johtumiskyvyn esto (sillä on negatiivinen krono-, dromo-, batmo- ja inotrooppinen vaikutus).

P-salpaajien hoidon alkaessa, ensimmäisten 24 tunnin aikana niiden oraalisen antamisen jälkeen, perifeerisen kokonaisresistenssin lisääntyminen johtuu a-adrenergisten reseptorien aktiivisuuden vastavuoroisesta lisääntymisestä ja β2-adrenergisten reseptorien stimulaation eliminoinnista. 1-3 päivän kuluttua se palaa alkuperäiseen, ja pitkäaikaisessa hoidossa - vähenee.

Reniinisynteesin ja sydämen ulostulon heijastuma, keskushermoston ja reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän toiminnan estäminen (erityisen tärkeää reniinin alkuherkkyyserityksen yhteydessä), aortan kaaren baroretseptorien herkkyyden palauttaminen (niiden aktiivisuus ei lisäänny vasteena verenpaineen laskuun) ja seurauksena, perifeeristen sympaattisten vaikutusten väheneminen, aiheuttaa metoprololin verenpainetta alentavan vaikutuksen. Metoprolol-Akrikhin alentaa korkeaa verenpainetta levossa, fyysisen rasituksen ja stressin aikana.

Lääkkeen antihypertensiivinen vaikutus kehittyy nopeasti ja kestää 6 tuntia.

Sydänlihaksen herkkyyden väheneminen sympaattisen innervaation vaikutuksille, sydänlihaksen hapenkulutuksen lasku johtuen supistuvuuden ja sykkeen vähenemisestä (sydänlihaksen perfuusion parantuminen ja diastolin piteneminen) määrää metoprololin antianginaalisen vaikutuksen.

Metoprolol-Akrikhinin käyttö vähentää angina pectoris-iskujen vakavuutta ja määrää, lisää harjoittelutoleranssia.

Atrioventrikulaarisen johtumisen hidastuminen (lähinnä antegrade-suuntaan, vähemmässä määrin taaksepäin suuntautuvaan suuntaan) atrioventrikulaarisen solmun läpi ja muita reittejä pitkin, ektopisten ja sinusdepotimulaattoreiden spontaanin virityksen nopeuden lasku sekä arytmogeenisten tekijöiden eliminointi (valtimoiden hypertensio, lisääntynyt syklisten adenosien pitoisuus) sympaattisen hermoston aktiivisuus, takykardia) määrittävät lääkkeen rytmihäiriölääkkeet.

Metoprolol-Akrikhin, jossa on eteisvärinä, supraventrikulaarinen takykardia, sinustakykardia toiminnallisten sydämen patologioiden ja kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla, hidastaa sykettä ja voi jopa palata sinusrytmin palauttamiseen.

Lääkkeen ottaminen estää migreenin esiintymisen.

Toisin kuin ei-selektiiviset beetasalpaajat, lääkkeen käyttö keskimääräisissä terapeuttisissa annoksissa vaikuttaa vähemmän hiilihydraattien aineenvaihduntaan ja β2-adrenergisiä reseptoreita (kohdun sileät lihakset, keuhkoputket ja ääreisvaltimot, luurankolihakset, haima) sisältäviin elimiin.

Aineen käytöllä suurina annoksina (yli 0,1 g päivässä) on estävä vaikutus β-adrenergisten reseptorien molempiin alatyyppeihin.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna metoprololi imeytyy kokonaan (95%) ja sen maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 1-2 tunnin kuluttua. Lääkkeen keskimääräinen puoliintumisaika on 3,5 tuntia (vaihtelee 1-9 tunnin välillä).

Aine käy läpi intensiivisen ensikierron metabolian. Sen hyötyosuus ensimmäisellä annoksella on 50%, ja toistuvassa käytössä se nousee 70%: iin. Biologinen hyötyosuus kasvaa ruoan saannilla (20-40%) ja maksakirroosin taustalla.

Metoprololin yhteys veriplasman proteiineihin on 10%. Se läpäisee istukan / veri-aivoesteen sekä äidinmaitoon (pieninä määrinä). Lääkkeen aineenvaihdunta tapahtuu maksassa isoentsyymin CYP2D6 osallistumisella, jolloin muodostuu 2 metaboliittia, joilla on β-adrenerginen salpaaja. Noin 5% aineesta erittyy muuttumattomana munuaisten kautta.

Annosta ei tarvitse muuttaa potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt.

Jos maksan toiminta on heikentynyt, lääkkeen metabolia hidastuu. Sen annosta pienennetään maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Metoprololi-Akrikhinia ei poisteta hemodialyysin aikana.

Käyttöaiheet

valtimon hypertensio (monoterapiana tai yhdistelmänä muiden verenpainelääkkeiden kanssa);
sepelvaltimotauti - angina pectoris (kohtausten ehkäisyyn), sydäninfarkti (toissijaiseen ehkäisyyn osana monimutkaista hoitoa);
sydämen rytmihäiriöt (kammion ennenaikaiset lyönnit, supraventrikulaarinen takykardia);
kilpirauhasen liikatoiminta (osana monimutkaista hoitoa);
migreeni (iskujen ehkäisyyn).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa;
atrioventrikulaarinen lohko II ja III aste;
vaikea bradykardia;
sairas sinusoireyhtymä;
Prinzmetalin angina;
kardiogeeninen sokki;
sinoatriaalinen saarto;
valtimoiden hypotensio (määrättäessä lääkettä sydäninfarktin toissijaiseen ehkäisyyn - systolinen verenpaine alle 100 mm Hg, syke alle 45 lyöntiä minuutissa);
glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos tai laktoosi-intoleranssi;
yhdistelmähoito monoamiinioksidaasin estäjien kanssa, verapamiilin yhdistetty laskimonsisäinen antaminen;
imetysjakso;
alle 18-vuotias;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin ja muihin beetasalpaajiin.

Suhteellinen (Metoprolol-Akrikhin on määrätty lääkärin valvonnassa):

krooninen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
metabolinen asidoosi;
krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, keuhkoemfyseema);
keuhkoputkien astma;
diabetes;
myasthenia gravis;
perifeeristen verisuonten sairauksien tuhoaminen (Raynaudin oireyhtymä, ajoittainen kouristus);
feokromosytooma (yhdistetyllä hoidolla a-salpaajilla);
tyreotoksikoosi;
atrioventrikulaarinen lohko I-aste;
masennus, mukaan lukien historia;
psoriaasi;
raskaus;
vanhukset.

Metoprolol-Akrikhin, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Metoprolol-Akrikhin -tabletit otetaan suun kautta samanaikaisesti ruoan kanssa tai heti sen ottamisen jälkeen, älä pureskele ja juo vähän nestettä.

Suositeltu annostusohjelma:

valtimoverenpainetauti: aloitusannos - 1-2 tablettia päivässä 1 tai 2 annoksena (aamulla ja illalla). Jos terapeuttinen vaikutus on riittämätön, annosta voidaan lisätä asteittain 2–4 tablettiin päivässä ja / tai muita verenpainelääkkeitä voidaan määrätä lisäksi. Enimmäisannos on 4 tablettia päivässä;
migreeni (kohtausten ehkäisy), rytmihäiriöt, angina pectoris: 2-4 tablettia päivässä jaettuna kahteen annokseen (aamulla ja illalla);
sydäninfarkti (toissijaiseen ehkäisyyn): 4 tablettia päivässä jaettuna 2 annokseen (aamulla ja illalla);
kilpirauhasen liikatoiminta: 1 tabletti 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla).

Annostusohjetta ei korjata hemodialyysin aikana munuaisten vajaatoiminnan taustalla eikä vanhuksille.

Maksan toimintahäiriöiden yhteydessä Metoprolol-Akrikhin-annosta pienennetään potilaan kliinisestä tilasta riippuen.

Sivuvaikutukset

Metoprolol-Akrikhinin mahdolliset haittavaikutukset [> 10% - hyvin usein; (> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1%) - harvoin; <(0,01%, mukaan lukien yksittäiset viestit) - hyvin harvinainen:

keskushermosto: motoristen ja henkisten reaktioiden nopeuden hidastuminen, päänsärky, heikkous, lisääntynyt väsymys; harvoin - lihasheikkous, raajojen parestesiat (ajoittaisen kouristuksen ja Raynaudin oireyhtymän kanssa), lyhytaikainen muistin heikkeneminen tai sekavuus, painajaiset, unettomuus, uneliaisuus, vähentynyt huomio, ahdistuneisuus, masennus
aistielimet: harvoin - tinnitus, sidekalvotulehdus, silmien arkuus ja kuivuus, kyynelnesteen vähentynyt eritys, näön heikkeneminen;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: ortostaattinen hypotensio (huimaus, joskus tajunnan menetys), verenpaineen lasku, sydämentykytys, sinusbradykardia; harvoin - heikentynyt sydänjohtuminen, angiospasmin ilmeneminen (Raynaud'n oireyhtymä, alaraajojen kylmyys, lisääntynyt perifeerisen verenkierron häiriö), rytmihäiriöt, kroonisen sydämen vajaatoiminnan tilapäinen paheneminen (hengenahdistus, turvotus, säären ja / tai jalkojen turvotus), vähentynyt sydänlihaksen supistuvuus;
ruoansulatuskanava: makumuutos, ummetus, ripuli, suun kuivuminen, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu;
iho: palautuva hiustenlähtö, lisääntynyt hikoilu, fotodermatoosi, eksanteema, ihon hyperemia, psoriaasin kaltaiset ihoreaktiot, psoriaasin paheneminen, nokkosihottuma, ihottuma, kutina;
hengityselimet: hengenahdistus, uloshengitysvaikeudet (bronkospasmi, kun sitä annetaan suurina annoksina - selektiivisyyden menetys ja / tai alttiuspotilailla), nenän tukkoisuus;
hormonaalinen järjestelmä: hypoglykemia (insuliinia saavilla potilailla); harvoin - hyperglykemia (insuliiniriippuvainen diabetes mellitus);
laboratorioparametrit: harvoin - maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen, leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia (epätavallinen verenvuoto ja verenvuoto); erittäin harvinainen - hyperbilirubinemia;
vaikutus sikiöön: bradykardia, hypoglykemia, kohdunsisäinen kasvun hidastuminen;
muut: selkä- tai nivelkipu; yksittäisissä tapauksissa metoprololin, kuten muiden p-salpaajien, käyttö voi johtaa vähäiseen painonnousuun, heikentyneeseen tehoon ja / tai libidoon.

Yliannostus

Metoprolol-Akrikhinin yliannostuksen tärkeimmät oireet: pahoinvointi, oksentelu, pyörtyminen, huimaus, bronkospasmi, kammion ennenaikaiset lyönnit, rytmihäiriöt, huomattava verenpaineen lasku, syanoosi, vaikea sinusbradykardia. Akuutissa yliannostuksessa kardialgia, atrioventrikulaarinen saarto (täydellisen poikittaisen eston ja sydämen pysähtymisen kehittymiseen saakka), tajunnan menetys, kardiogeeninen sokki ja kooma ovat mahdollisia. Ensimmäiset metoprololimyrkytysoireet havaitaan 20 - 120 minuutin kuluttua sen ottamisesta.

Hoito: adsorboivien lääkkeiden määrääminen, mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito. Jos potilaalla on huomattava verenpaineen lasku, hänen on otettava Trendelenburg-asento.

Verenpaineen, bradykardian ja sydämen vajaatoiminnan liiallisella alenemisella beeta-adrenergisiä agonisteja annetaan laskimonsisäisesti 2–5 minuutin välein, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan, tai 0,5–2 mg atropiinisulfaattia. Jos positiivista vaikutusta ei ole, määrätään noradrenaliini (noradrenaliini), dobutamiini tai dopamiini.

Seurantana on sallittua asentaa transvenousinen sydämen sisäinen sydämentahdistin, antaa 1-10 mg glukagonia. Bronkospasmin kehittymisen myötä potilaalle injektoidaan laskimoon β2-adrenergisiä agonisteja.

Hemodialyysin kautta lääke poistuu huonosti.

erityisohjeet

P-salpaajahoitoa saavien potilaiden seuranta sisältää verenpaineen, sykkeen ja glukoosipitoisuuden säännöllisen seurannan diabetes mellitusta sairastavilla potilailla. Tarvittaessa yksilöllisesti diabetes mellituksella valitaan annos insuliinia tai hypoglykeemisiä lääkkeitä oraaliseen antoon.

Potilasta on koulutettava sykkeen laskentamenetelmään ja häntä on neuvottava hakeutumaan lääkäriin, jos indikaattori on alle 50 lyöntiä minuutissa. Annokset, jotka ylittävät 4 tablettia päivässä, vähentävät sydämen selektiivisyyttä. Sydämen vajaatoiminnassa Metoprolol-Akrikhin aloitetaan vasta kompensointivaiheen jälkeen.

Yliherkkyysreaktioiden lisääntyneen todennäköisyyden todennäköisyys (joilla on vaikea historia) ja epinefriinin (adrenaliinin) tavallisten annosten vaikutuksen puute on otettava huomioon.

Metoprolol-Akrikhin voi parantaa perifeerisen valtimoiden häiriöiden häiriöitä.

Lääkkeen peruuttaminen on tehtävä asteittain pienentämällä annosta 10 päivän aikana. Hoidon äkillinen lopettaminen voi johtaa vieroitusoireyhtymän kehittymiseen (verenpaineen nousu, lisääntyneet angina pectoris-iskut). Erityistä huomiota on kiinnitettävä angina pectorista sairastaviin potilaisiin metoprololihoidon lopettamisen aikana.

Rasitusrintakivun tapauksessa määrätyn Metoprolol-Akrikhin-annoksen tulisi antaa syke lepotilassa välillä 55-60 lyöntiä minuutissa ja kuormitettuna - enintään 110 lyöntiä minuutissa.

Piilolinssejä käytettäessä on tärkeää pitää mielessä, että beetasalpaajien käyttö voi vähentää kyynelnesteen tuotantoa.

Lääke voi peittää joitain kilpirauhasen liikatoiminnan kliinisiä oireita (esim. Takykardia). Hoidon äkillinen lopettaminen on vasta-aiheista tyreotoksikoosia sairastavilla potilailla, koska se voi pahentaa oireita.

Diabetes mellituksen taustalla Metoprolol-Akrikhin voi peittää hypoglykemian aiheuttaman takykardian. Verrattuna ei-selektiivisiin beetasalpaajiin, lääke ei käytännössä lisää insuliinin aiheuttamaa hypoglykemiaa eikä viivästytä verensokerin palautumista normaaliarvoihin.

Jos Metoprolol-Akrikhin on välttämätön feokromosytooman hoidossa, a-adrenergisiä salpaajia käytetään samanaikaisena hoitona ja β2-adrenergisiä agonisteja käytetään keuhkoastmaan.

Jos leikkaus on tarpeen, anestesiologille tulisi ilmoittaa etukäteen metoprololihoidosta, jotta hän voi valita keinon yleisanestesiaan, jolla on minimaalinen negatiivinen inotrooppinen vaikutus. Lääkkeen peruuttamista tällaisissa tapauksissa ei suositella.

P-salpaajien toiminnan vahvistaminen on mahdollista yhdistelmälääkkeillä, jotka vähentävät katekoliamiinivarastoja (esimerkiksi reserpiini). Tältä osin tällaista yhdistelmää saaville potilaille on luotava jatkuva lääkärin valvonta bradykardian ja liiallisen verenpaineen laskun havaitsemiseksi.

Iäkkäillä potilailla on suositeltavaa seurata maksan toimintaa säännöllisesti. Jos kammion rytmihäiriöitä, atrioventrikulaarista lohkoa, lisääntyvää bradykardiaa (alle 50 lyöntiä minuutissa), bronkospasmi, merkittävä verenpaineen lasku (systolinen verenpaine alle 100 mm Hg) tai vaikea maksan toimintahäiriö, annosohjelmaa muutetaan. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen peruuttaa hoito.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa on tärkeää seurata munuaisten toimintaa.

Metoprolol-Akrikhin-hoitoa saavien masennuspotilaiden tilaa on seurattava. Kun β-salpaajien käyttö aiheuttaa masennusta, hoito lopetetaan.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Lääkehoidon aloittamiseen voi liittyä väsymyksen ja huimauksen kehittymistä. Tällaisissa tapauksissa potilaiden tulisi pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja ja suorittamasta mahdollisesti vaarallisia toimintoja, joiden suorittaminen vaatii psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja lisääntynyttä huomion keskittymistä. Tulevaisuudessa Metoprolol-Akrikhin-annoksen turvallisuus määritetään yksilöllisesti.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Metoprolol-Akrikhinia raskauden aikana määrätään varoen tapauksissa, joissa hoidon mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiön hypoglykemian, valtimoiden hypotension tai bradykardian arvioidut riskit. Tällöin tulisi olla huolellinen lääkärin valvonta, erityisesti sikiön kehityksen kannalta. Vastasyntyneen tarkkailua tarvitaan myös 48-72 tuntia synnytyksen jälkeen.

Koska metoprololin vaikutusta imettävään vastasyntyneeseen ei ole tutkittu, imetys on lopetettava sen käytön aikana.

Lapsuuden käyttö

Lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille Metoprolol-Akrikhinia ei määrätä, koska sen käytön turvallisuutta ja tehokkuutta tämän ikäryhmän potilailla ei ole varmistettu.

Munuaisten vajaatoiminta

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa Metoprolol-Akrikhinia määrätään varoen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääkkeen käyttö kroonista maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaatii lääkärin valvontaa.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden on oltava varovaisia lääkehoidossa.

Huumeiden vuorovaikutus

Metoprolol-Akrikhinin mahdolliset yhteisvaikutukset muiden aineiden / lääkkeiden kanssa:

monoamiinioksidaasin estäjät: sen verenpainetta alentavaa vaikutusta voidaan parantaa merkittävästi. Yhdistelmän käyttöä ei suositella; Lääkkeiden ottamisen välillä on pidettävä vähintään 14 päivän tauko;
verapamiili laskimoon annettavaksi: sydämenpysähdys on mahdollista;
nifedipiini: merkittävä verenpaineen lasku;
inhalaatiopuudutuksessa käytettävät lääkkeet (hiilivetyjohdannaiset): sydänlihaksen toiminnan estymisen ja valtimon hypotension esiintymisen todennäköisyyden kasvu;
estrogeenit, kokaiini, teofylliini, β-adrenomimeetit (natriumin retentio), indometasiini ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (estävät prostaglandiinin synteesiä munuaisissa, natriumin kertyminen): heikentävät sen verenpainetta alentavaa vaikutusta;
etanoli: lisääntynyt keskushermostoa estävä vaikutus, lisääntynyt verenpaineen voimakkaan laskun riski;
anestesialääkkeet: kardiodepressanttivaikutuksen summaaminen;
torajyväalkaloidit: lisääntynyt ääreisverenkierron häiriöiden riski;
hypoglykeemiset aineet oraalista antoa varten: niiden terapeuttinen vaikutus voi heikentyä;
insuliini: lisää hypoglykemian riskiä, lisää sen vakavuutta ja pidentää, peittää joitain patologian ilmenemismuotoja (kohonnut verenpaine, hikoilu, takykardia);
hitaiden kalsiumkanavien salpaajat, nitroglyseriini, diureetit, verenpainelääkkeet: verenpaineen voimakas lasku on mahdollista. Erityistä varovaisuutta on noudatettava käytettäessä yhdistelmää pratsosiinin kanssa;
sydämen glykosidit, yleisanestesian aineet, guanfasiini, klonidiini, metyylidopa, reserpiini, amiodaroni (rytmihäiriölääkkeet), diltiatseemi, verapamiili: sykkeen hidastumisen vakavuuden lisääminen, atrioventrikulaarisen johtumisen estäminen;
klonidiini: Vieroitus voi kehittyä. Tässä suhteessa, kun metoprololihoito lopetetaan, klonidiinihoito perutaan useiden päivien kuluttua;
maksa-entsyymien mikrosomaaliset induktorit (barbituraatit, rifampisiini): lisääntynyt aineenvaihdunta, pienentynyt plasmapitoisuus ja heikentynyt terapeuttinen vaikutus;
estäjät (fenotiatsiinit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, simetidiini): sen pitoisuuden nousu veriplasmassa;
immunoterapialle määrätyt allergeenit, ihokokeiden allergeeniuutteet: systeemisten allergisten reaktioiden tai anafylaksian lisääntynyt todennäköisyys;
jodia sisältävät röntgenvarjoaineet laskimonsisäiseen antoon: anafylaktisten reaktioiden lisääntynyt riski;
ksantiinit (paitsi difylliini): metoprololin puhdistuman väheneminen, erityisesti tapauksissa, joissa teofylliinin puhdistuma kasvaa aluksi tupakoinnin vaikutuksesta;
lidokaiini: metoprololin puhdistuman väheneminen ja sen pitoisuuden nousu veriplasmassa;
antidepolarisoivat lihasrelaksantit: niiden toiminnan pidentäminen ja parantaminen;
kumariinit: pidentävät niiden antikoagulanttivaikutusta.

Analogit

Metoprolol-Akrikhinin analogit ovat Serdol, Metoprolol-Teva, Corvitol 50, Egilok Retard, Metocard, Betalok ZOK, Metoprolol Zentiva, Metokor Adipharm, Betalok, Metoprolol.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Metoprolol-Akrikhin

Arvostelujen mukaan Metoprolol-Akrikhin on turvallinen, edullinen ja tehokas lääke, jota käytetään migreenin ja takykardian hoidossa. Joissakin tapauksissa pitkittyneellä hoidolla lääke aiheuttaa riippuvuutta - sen peruuttamisen jälkeen ilmenee hengenahdistusta ja syke nousee.