Tehokkaat yskänlääkkeet lapsille
Artikkelin sisältö:
- Mitkä sairaudet ovat yleisimpiä yskää
- Miksi yskää esiintyy?
-
Yskänlääke
- Secretomotor tarkoittaa
- Mukolyytit
- Video
Lasten yskänlääkkeitä on kaupallisesti saatavana monenlaisina, mutta niitä on käytettävä erittäin vastuullisesti: esimerkiksi 8-vuotiaille lapsille osoitetut lääkkeet voidaan kieltää vastasyntyneillä 6 kuukauden ikäisillä.
Lasten tehokkaita yskänlääkkeitä edustavat useiden ryhmien lääkkeet. Jokaisella niistä on tietty käyttökohta ja se aiheuttaa tyypillisiä muutoksia hengitysteiden toiminnassa. Tietääkseen, mitä antaa lapselle nopeaan toipumiseen, on ymmärrettävä yskän aiheuttamien sairauksien erityispiirteet.
Lapsille tarkoitettuja yskänlääkkeitä voidaan ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan
Mitkä sairaudet ovat yleisimpiä yskää
Yskä on yleinen pediatrisissa käytännöissä useista syistä:
- akuuttien hengitystiesairauksien taajuus kasvaa tasaisesti, syksyn ja kevään keuhkoputkentulehdus kehittyy noin 300 lapsella 1000: sta;
- joka vuosi niiden lasten määrä, joilla on lisääntynyt allerginen valmius ja hengitysteiden allerginen patologia, kasvaa;
- tutkijat panevat merkille kroonisten sairauksien määrän lisääntymisen, joihin liittyy yskää, ja akuuttien prosessien pitkittynyt kulku;
- taudinaiheuttajien vastustuskyky hoitoon kasvaa.
Siksi on erittäin tärkeää valita lääkkeitä, jotka auttavat eroon yskästä.
Nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, henkitorvi ja keuhkoputkentulehdus ovat johtajia yskän mukana olevien patologioiden luettelossa. Keuhkoputkien astma on paljon harvinaisempaa, ja keuhkokuumeessa, toisin kuin yleisesti uskotaan, yskä voi puuttua kokonaan.
Kaikki nämä sairaudet voivat olla sekä tarttuvia että ei-tarttuvia.
Ensimmäisessä tapauksessa patogeeniset bakteerit tai virukset pääsevät lapsen hengityselimiin ilmassa olevien pisaroiden kautta. Tämä tapahtuu, kun tartunnan saanut henkilö aivastelee, yskii tai käyttää samoja ruokailuvälineitä tai ruokailuvälineitä. Mikro-organismit kiinnittyvät limakalvoon tunkeutuen sen soluihin ja alkavat lisääntyä provosoiden aktiivista tulehdusta. Silloitettu epiteeli, jonka villi tarttuu tarttuvien tekijöiden, erilaisten allergeenien, pölyhiukkasten jne. Avulla, tulee vähemmän aktiiviseksi. Hengitysteiden suojaava lima muuttuu viskoosiksi, paksuksi ja sen määrä kasvaa. Stagnaatio muodostuu, yskö alkaa ärsyttää reseptoreita, mikä aiheuttaa suojaavan reaktion - yskän.
Yskän ei-tarttuvan luonteen vuoksi sen esiintymismekanismi on samanlainen kuin edellä esitetty, tärkein ero on taudin syyt:
- passiivinen tupakointi, kun lapsen vanhemmat tai muut sukulaiset tupakoivat säännöllisesti asuintiloissa;
- allergiset sairaudet;
- nenän, nenän ja nielun krooniset hidas sairaudet;
- asuminen epäsuotuisassa ekologisessa ympäristössä (lähellä teollista tuotantoa, kaivoksia, louhoksia jne.);
- epäsuotuisat ilmasto-olosuhteet, erityisesti kostea kylmä ympäröivä ilma tai päinvastoin kuiva ja kuuma;
- perinnöllinen taipumus bronkopulmonaalisen alueen sairauksiin;
- altistuminen myrkyllisille aineille hengitysteiden limakalvolla.
Miksi yskää esiintyy?
Tulehduksen kehittymisen myötä hengitysteiden limakalvossa siinä olevat pikarisolut alkavat tuottaa voimakkaasti limaa. Jos normaali päivittäinen määrä ei ylitä useita kymmeniä millilitraa, sairaudessa se kasvaa merkittävästi. Lisäksi keuhkoputken eritystä tulee vaikea erottaa, paksu. Se sopii tiukasti keuhkoputkien seinämiin, mikä vaikeuttaa sen poistamista.
Keuhkoputken pysähtynyt sisältö ärsyttää yskäreseptoreita, ja kehon suojaava reaktio tapahtuu - yskä. Heti kun lapsella ilmenee tämä oire, voidaan sanoa, että luonnollisista mekanismeista liman poistamiseksi henkitorvesta ja keuhkoputkista on tullut kestämättömiä.
Jos yskä on kuiva, se osoittaa, että yskö on liian viskoosia, sitä ei poisteta keuhkoputkista riittävän tehokkaasti. Tässä tapauksessa sitä kutsutaan tuottamattomaksi, koska tällainen yskä ei anna hengityspuun täydellistä puhdistusta. Kun yskä muuttuu "märäksi", tuottavaksi, voimme puhua tulehduksen ratkaisemisesta. Yleensä tämä tapahtuu taudin kolmantena tai neljäntenä päivänä.
Yskänlääke
Yskän ratkaisemista helpottavien lääkkeiden perusta on yskänlääke. Ne parantavat ysköksen ominaisuuksia varmistaen sen varhaisen erittymisen ja eliminoiden siten yskärefleksin.
Yskänlääkkeet voivat olla luonnollista tai synteettistä alkuperää, kun taas niitä on saatavana eri muodoissa: kuivaseokset paperipakkauksissa, seokset injektiopulloissa, tabletit, myös resorptiota varten, siirapit, rakeet, inhalaatioliuokset jne.
Keuhkoputken eritys koostuu kahdesta pääkomponentista: liukoinen ja liukenematon. Liukenematonta edustaa pääasiassa muciini - glykoproteiini, jolla on viskoosi geelimäinen konsistenssi.
Riippuen siitä, mihin ysköskomponenttiin lääkkeen vaikuttava aine vaikuttaa, ne kaikki jaetaan kahteen suureen ryhmään: eritysmoottorit ja mukolyyttiset aineet.
Secretomotor tarkoittaa
Tämän ryhmän lääkkeet stimuloivat nestemäisen komponentin määrän muodostumista aiheuttaen siten yskön nesteytymisen. Niiden toimintaan liittyy keuhkoputken eritteiden määrän kasvu.
Tämän ryhmän lääkkeet puolestaan jaetaan refleksiin ja resorptiivisiin. Suun kautta otettu refleksi pystyy stimuloimaan epäsuorasti pitkänomaisen oksan keskusta. Samalla potilaalla ei ole epämukavuutta pahoinvoinnin, oksentelun tai vatsan ja suoliston muodossa. Resorptiiviset vaikuttavat suoraan nestemäisen limakomponentin tuotantoon.
Sekundomotorisia keinoja edustavat laajalti kasviperäiset valmisteet, joista tunnetuin ja joilla on paljon positiivisia arvosteluja, on kuiva lasten yskälääke. Käyttöohjeiden mukaan kuiva aine laimennetaan tislatulla tai keitetyllä vedellä ja otetaan järjestelmän mukaisesti tavallisena seoksena. Missä iässä voit käyttää sitä? Valmistaja ei kuvaa ikärajoituksia, eli teoriassa sen käyttö on mahdollista jopa vastasyntyneillä. Seoksella on monimutkainen anti-inflammatorinen, yskänlääke ja antispasmodinen vaikutus. Se sisältää: vaahtokarkki- ja lakritsijuureiden kuiviuutetta, natriumbikarbonaattia ja bentsoaattia, ammoniumkloridia, anisöljyä. Annostus on yksilöllinen eri ikäisille. Tätä yskälääkettä yli 2-vuotiaille lapsille käytetään teelusikalla,jos lapsen ikä on pienempi - putoaa. Joten 4-vuotiaalle lapselle tarvitaan puoli teelusikallista, 5-vuotiaalle lapselle kolme neljäsosaa lusikaa ja 7-vuotiaalle potilaalle täysi teelusikallinen.
Tärkein rajoitus sekretomotoristen rohdosvalmisteiden käyttöön on allergioiden esiintyminen lapsessa. Ehkä mahalaukun ärsytykseen liittyvien dyspeptisten häiriöiden kehittyminen. Tämän ryhmän lääkkeitä tulisi käyttää melko usein - 3-4 kertaa päivässä, mikä voi aiheuttaa hoidon epäämisen pikkulapsille. Ei ole suositeltavaa käyttää secomotorisia yskälääkkeitä yli 1-vuotiaille lapsille, jos lapsella on liian aktiivinen repimärefleksi.
Mukolyytit
Sellaiset aineet hajottavat viskoosisen eritteen sisäiset kemialliset sidokset leikkaamalla sen lyhyemmiksi palasiksi. Tämän vuoksi yskö poistuu helposti keuhkoputkien ontelosta. Sen määrä ei kasva.
Mukolyyttien ryhmään kuuluvat proteolyyttiset entsyymit, rikkiä sisältävät lääkkeet (ACC, asetyylikysteiini) ja visisiinijohdannaiset (Ambroxol).
Proteolyyttisten entsyymien käyttöä pediatriassa ei ole osoitettu, koska niiden kyky aiheuttaa allergisten reaktioiden kehittymistä ja aiheuttaa keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksia.
Rikkijohdannaisilla on korkea hyötysuhde, mutta myös niiden käyttö pediatrisessa käytännössä on rajallista. Tämä johtuu siitä, että nuorten alle 3-vuotiaiden potilaiden yskärefleksin epäonnistumisen myötä nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vedenpoistosyndrooman. Tuloksena oleva runsas ysköys ei erittele tarpeeksi tehokkaasti yskimisen yhteydessä ja pysähtyy alempien keuhkoputkien kohdalla. Tällaisessa tilanteessa luodaan edellytykset bakteeri-infektion lisäämiselle, komplikaatioiden, mukaan lukien keuhkokuume, riski kasvaa.
Paras valinta lasten yskän hoitoon on vizisiinijohdannaiset, kuten Ambroxol. Ne tunnetaan yleisesti mykosäätiminä.
Tämän rahastoryhmän tärkeimmät edut:
- voidaan antaa missä tahansa iässä (jopa alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla);
- älä lisää ysköksen määrää, vesivuoto-oireyhtymä on tässä tapauksessa suljettu pois;
- niitä on saatavana eri muodoissa, myös inhalaatioliuoksen muodossa;
- lapsen monimutkaisessa hoidossa antibakteeristen lääkkeiden avulla ne varmistavat niiden maksimaalisen tunkeutumisen keuhkoputken eritteisiin;
- niillä on selvä yskänvastainen aktiivisuus;
- stimuloida paikallista immuniteettia bronkopulmonaalivyöhykkeellä;
- aktivoida keuhkojen pinta-aktiivisen aineen tuotanto;
- aktivoi ripustetun epiteelin silmät.
Kun otat mitä tahansa yskänlääkettä yskään, on muistettava lisätä kulutetun nesteen määrää keskimäärin litraa päivässä.
Lasten yskälääkkeitä määrätään yleensä siirappien, seosten, tippojen muodossa
Tällä hetkellä lasten hoidossa käytetään aktiivisesti guaifenesiiniainetta, jolla on väliasema eritysmoottoristen lääkkeiden ja mukolyyttien välillä. Sen toiminta perustuu yskön tartunnan vähentämiseen keuhkoputken limakalvoon ja sen viskositeetin vähentämiseen. Lääkkeellä on kuitenkin kyky lisätä keuhkoputken liman määrää, joten sitä ei voida käyttää yskänlääkkeenä 1-vuotiaille lapsille, sen käyttö on sallittua 3 vuoden kuluttua. Guaifenesiinilla ei ole sivuvaikutuksia, mutta sen tehokkuudesta ei myöskään ole vakuuttavaa näyttöä.
Kun yskään liittyy bronkospasmin oireita, suositellaan keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, esimerkiksi Theon tai Euphyllinin, käyttöä. Aktiivisella tulehduskomponentilla lääkäri voi määrätä glukokortikosteroidihormonien inhalaation, mikä auttaa pysäyttämään tulehduksen mahdollisimman lyhyessä ajassa ja minimoimaan komplikaatioiden riskin.
Jos lapsella on yskä ilman kuumetta, antibiootteja ei ole tarkoitettu. Tämän luokan lääkkeitä määrää yksinomaan hoitava lääkäri ja ne ovat tiukalla reseptilomalla. On erittäin suositeltavaa tehdä riippumaton päätös heidän maahantulostaan. Jos yskä ei muutu kosteaksi 3-4 päiväksi, lämpötila nousee ja yleinen terveydentila heikkenee, on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa antibioottihoidon määrittelemiseksi.
Adjuvanttina 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille, kun ei ole vaaraa, että tablettien pienet osat pääsevät hengitysteihin, pehmentävät yskäpastillit osoittavat hyvän vaikutuksen. Tällaiset imeytyvät valmisteet sisältävät eteerisiä öljyjä, joilla on voiteleva vaikutus ja jotka eliminoivat epämukavuuden ilmiöt.
Huolimatta siitä, että apteekkien valikoima sisältää vaikuttavan valikoiman käsikauppalääkkeitä, asiantuntijan on päätettävä yskän hoidosta. Parhaan lääkkeen valitsemiseksi on paitsi arvioitava lapsen kunto myös otettava huomioon monet mukana olevat tekijät, joita ei ole mahdollista tehdä yksin.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
