Krooninen pyelonefriitti
Lyhyt kuvaus taudista
Krooninen pyelonefriitti on virtsateiden tulehdussairaus. Tällä hetkellä sitä pidetään yleisin urogenitaalisen järjestelmän infektioiden joukossa, ja se diagnosoidaan 60-75%: lla potilaista, jotka joutuvat sairaalaan virtsaamisvaikeuksista. Tulehdusprosessi vaikuttaa paitsi lantioon myös munuaiskudokseen, ja taudin loppuvaiheessa infektio leviää munuaisten glomerulien ja verisuonten kautta.
Alle 7-vuotiaat lapset ja naiset - tämä on riskiryhmä, johon pyelonefriitti vaikuttaa useimmiten. Taudin hoitoa tarvitaan erityisesti naisille ja lapsille heidän ruumiinsa anatomisten ominaisuuksien vuoksi - virtsaputki on liian lyhyt, jonka kautta infektio pääsee elimistöön helpommin ja nopeammin. Naisilla emättimen läheisyydellä on myös merkitys, missä haitallisten mikro-organismien lisääntymisprosessi on erityisen voimakas.
Kuitenkin krooninen pyelonefriitti, jonka oireet ilmenevät akuutin pyelonefriitin jälkeen, löytyy myös miehiltä. Se liittyy yleensä tartuntatauteihin, virtsakivitautiin, krooniseen eturauhastulehdukseen sekä joihinkin urosten virtsateiden ja munuaisten poikkeavuuksiin. Vahvalla puoliskolla ihmistä provosoiva tekijä pyelonefriitin kehittymisessä on eturauhasen adenoma, joka vaikuttaa virtsan normaaliin ulosvirtaukseen ja helpottaa infektion tunkeutumista kehoon. Siksi on välttämätöntä suorittaa tehokas eturauhasen adenooman hoito.
Lapsilla krooninen pyelonefriitti (hoitoa tarvitaan useimmiten tytöille) on seurausta akuutista pyelonefriitistä tai akuuteista virustaudeista (tonsilliitti, flunssa, ARVI, välikorvatulehdus). Lasten infektion hoidon vaikeudet selitetään sillä, että se vaikuttaa nopeasti virtsateihin ja johtaa munuaisissa olevan tartuntaprosessin pahenemiseen.
Krooninen pyelonefriitti - oireet
Yleensä taudin merkit ilmaantuvat hoitamattoman akuutin pyelonefriitin jälkeen. Usein lääkärit onnistuvat lievittämään akuutin tulehduksen, ja he pysähtyvät siinä huolehtimatta munuaisten patogeenien täydellisestä tuhoutumisesta ja normaalin virtsan ulosvirtauksen palauttamisesta. Riittämätön hoito johtaa kroonisen pyelonefriitin ilmaantumiseen, joka jatkuvasti häiritsee potilasta, jolla on tylsä, kipeä alaselän kipu. Ne häiritsevät ihmisiä erityisen voimakkaasti kosteassa, kylmässä säässä. Huomaa, että tauti pahenee ajoittain ja potilaalle kehittyy kaikki akuutin prosessin oireet: vilunväristykset, kuume, päänsärky sekä kipu lannerangan alueella, munuaiset ja hypokondrium.
Pyelonefriitti - hoito ja ennuste
Tulehdusprosessin hoidon perusperiaatteet voidaan supistaa noudattamalla muutamia yksinkertaisia mutta tärkeitä sääntöjä:
- juo paljon makeuttamatonta ja vielä nestemäistä. Poikkeuksia ovat tapaukset, joissa krooninen pyelonefriitti johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioihin ja verenkierron puutteeseen;
- diureettisten kasvien infuusioiden ottaminen. Puolukka- tai karpalo-lehdet, maissisilkki, korte-, karhunmarja- ja koivunuput ovat erityisen tehokkaita;
- intensiivinen antibioottihoito, joka suoritetaan virtsatestin tulosten mukaan antibioottien herkkyyden määrittämiseksi;
- erityisen vaikeissa ja pitkälle edenneissä tapauksissa pyelonefriitti, jonka hoito konservatiivisilla menetelmillä ei tuonut toivottuja tuloksia, vaatii kirurgista toimenpidettä. Virtsateiden tyhjennys suoritetaan pääsääntöisesti virtsan esteettömän ulosvirtauksen takia (puhkainen nefrostomia, laparotomia, stentin sijoittaminen, kapselointi).
Komplisoimaton krooninen pyelonefriitti, jonka oireita esiintyy joskus jopa näennäisesti terveillä naisilla, voidaan hoitaa avohoidossa antibiooteilla. Komplisoitunut krooninen pyelonefriitti johtaa hypertermiaan ja myrkytykseen. Tällä lomakkeella on suositeltavaa sairaalata potilas sairaalassa, koska henkilö saattaa tarvita laskimonsisäisiä antibiootteja ja nesteitä. Sairaala tarjoaa myös raskaana olevien naisten hoitoa. Tässä tapauksessa ei ole väliä, ovatko taudin oireet heikkoja vai voimakkaita, koska äidillä voi esiintyä pahenemista melkein milloin tahansa, ja on parempi asettaa hänet lääkärin jatkuvaan valvontaan.
Miehillä krooninen pyelonefriitti etenee useimmiten komplikaatioilla, koska useimmissa tapauksissa se tapahtuu virtsarakon ulostulon tukkeutumisen taustalla ja vaatii vastaavasti antibioottihoidon lisäksi myös toimenpiteitä, joilla pyritään saavuttamaan normaali virtsan kulku (trocar epicystostomy, alfasalpaajat).
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
