Lasten änkytys
Artikkelin sisältö:
- Lasten änkytyksen syyt ja riskitekijät
- Lasten änkytyksen muodot
- Lasten änkytysvaiheet
- Oireet
- Diagnostiikka
- Lasten änkytyksen hoito
- Lasten änkyttävä hieronta
- Harjoituksia lasten änkyttämiseksi
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Lasten änkytys on puhevika, jossa puhelaitteen nivel-, ääni- ja hengitysosien lihasten kouristavat liikkeet esiintyvät puheen alussa tai keskellä, minkä seurauksena potilas viipyy tietyllä äänellä tai ääniryhmällä. Änkytys ei ole keskushermoston peruuttamaton häiriö.
Useimmiten lasten änkytys havaitaan ensin 2–5-vuotiaana, ts. Lapsen puhetoiminnan intensiivisen muodostumisen aikana. Harvemmin patologinen prosessi ilmenee koulun alkuvaiheessa tai murrosiässä. Haavoittuvin ajanjakso, toisin sanoen se, jossa patologian kehittymisen riski on erityisen suuri, on 2-4 ja 5-7 vuoden ikä.
Haastelu on melko yleinen patologia, sitä havaitaan 5–8%: lla lapsista, pojilla lähes 3 kertaa useammin kuin tytöillä. Lisäksi se on vakaampi pojilla. Perinnöllinen taakka esiintyy noin 17,5%: lla lasten neuroottisista pätkimyksistä.
Lähde: old.doctorneiro.ru
Lasten änkytyksen syyt ja riskitekijät
Lasten änkytyksen tarkkaa syytä ei ole aina mahdollista tunnistaa.
Riskitekijöitä ovat:
- perinnöllinen taipumus;
- puhelaitteen synnynnäinen heikkous;
- rytmin ja motoristen taitojen kehityksen rikkominen, matkivat artikulaatioliikkeet;
- keskushermoston orgaaniset patologiat;
- kohdunsisäinen trauma tai trauma, joka on saatu kulkiessa syntymäkanavan läpi;
- liiallinen henkinen stressi;
- aineenvaihdunnan häiriöt.
Lasten änkytys voi aiheutua välittömästä henkisestä traumasta (vaikea pelko, jännitys, erottaminen rakkaista), kaksikielisyydestä tai monikielisyydestä perheessä, patologisesti nopeutetusta puhenopeudesta (tachyllalia), sanojen sumeasta ääntämisestä, liiallisista vaatimuksista lapsen puheelle, jäljitelmistä (pitkäaikaisessa viestinnässä lasten kanssa) änkyttävät ihmiset). Patologia voi muodostua pitkittyneen henkisen neurotisaation taustalla pitkittyneellä epäoikeudenmukaisella ja töykeällä suhtautumisella lapseen (rangaistus, uhkaukset, jatkuva kohonnut sävy), huonolla psykologisella ilmapiirillä perheessä, enureesilla, lisääntyneellä ärtyneisyydellä, yöllisillä peloilla.
Lasten änkytys voi ilmetä vakavan tartuntataudin ja sen komplikaatioiden jälkeen.
Lasten änkytyksen muodot
Etiologisen tekijän mukaan lasten änkytys jaetaan kahteen muotoon:
- neuroottinen (logoneuroosi) - voi johtua psykologisesta traumasta, voi kehittyä missä tahansa iässä;
- neuroosin kaltainen - aivorakenteiden toimintahäiriöiden takia, tapahtuu yleensä 3-4 vuodessa.
Puhehäiriön ominaisuuksista riippuen änkytys voi olla seuraavan tyyppistä:
- tonic - äänen tai ääniryhmän viive;
- klooninen - äänten, tavujen tai sanojen toistaminen;
- sekoitettu.
Lasten änkytysvaiheet
Patologian kehittymisessä on neljä vaihetta:
- Ääntämishäiriöitä esiintyy usein lauseiden alkusanoissa, kun lausutaan lyhyitä puheosia (konjunktioita, prepositioita), lapsi ei reagoi vaikeuksiin sanojen lausumisessa.
- Puhehäiriöitä esiintyy säännöllisesti, useammin nopean puheen aikana, monisavuisin sanoin, lapsi huomauttaa vaikeuksia puheessa, mutta ei pidä itseään änkytyksenä.
- Kouristuksellisen oireyhtymän vakiintuminen havaitaan, potilaat eivät koe hankaluutta tai pelkoa kommunikoidessaan.
- Ilmaistut emotionaaliset reaktiot änkyttelyyn lapsi yrittää välttää kommunikointia.
Oireet
Usein änkyttelyyn liittyy artikulaatiolaitteen somaattisia häiriöitä: kielen poikkeama sivulle, kitalaen korkea fornix, nenäkimpun hypertrofia, kaareva nenän väliseinä.
Hengitystiehäiriöihin kuuluu ilman liiallinen kulutus inhalaation ja uloshengityksen aikana nivellusalueen vastushäiriön taustalla. Ääniä yritettäessä lausutaan kouristuskohta, joka estää äänen muodostumisen. Tällöin kurkunpään liikkeet ovat nopeita ja teräviä ylös ja alas sekä eteenpäin. Potilaat yrittävät lausua vokaalin äänet tiukasti. Samaan aikaan änkytyksen oireita voidaan lieventää jopa puheen täydelliseen normalisoitumiseen laulettaessa, kuiskaamalla.
Potilas voi seurata puhettaan mukana olevilla eleillä, jotka eivät ole välttämättömiä, mutta jotka lapsi tekee tietoisesti. Hätkähdyksen aikana lapsi voi kallistaa päänsä tai heittää sen takaisin, puristaa nyrkkinsä, lyödä jalkaa, kohauttaa olkapäitään, astua jalasta jalalle.
Joskus änkyttämiseen liittyy mielenterveyshäiriöitä, esimerkiksi pelko epäonnistua tiettyjen äänien, tavujen ja sanojen ääntämisessä. Potilaat yrittävät olla käyttämättä niitä puheessaan ja etsivät heille korvaavaa. Vaikeissa tapauksissa tämä johtaa täydelliseen mykistykseen änkytyshyökkäysten aikana. Ajatuksista normaalin sanallisen viestinnän mahdottomuudesta voi tulla syy aliarvostelukompleksin muodostumiseen. Lapset muuttuvat ujoiksi, pelokkaiksi, hiljaisiksi, saattavat välttää keskustelua ja viestintää yleensä.
Äkillisen tonisoitumisessa lapsi kompastuu keskustelun aikana usein taukojen muodostumisen tai yksittäisten tavujen liiallisen venyttämisen avulla. Patologian kloonisessa muodossa potilas lausuu yksittäisiä ääniä, ääniryhmiä tai sanoja useita kertoja. Hämmentämisen sekamuodolle on tunnusomaista yhdistelmä tonisen ja kloonisen änkytyksen merkkejä. Kloonis-tonistisessa änkytyksessä potilas toistaa yleensä alkuperäiset äänet tai tavut, minkä jälkeen hän kompastuu keskustelun aikana. Tonis-kloonisella änkytyksellä puheen heikkeneminen ilmenee änkytyksinä ja pysähtyy usein korottaen ääntä, voimakkaita hengityshäiriöitä ja lisäliikkeitä keskustelun aikana.
Jos potilaalla kehittyy neuroottinen änkytys, havaitaan voimakkaita ääntämishäiriöitä (epäselvä puhe). Lapset, joilla on tällainen patologia, alkavat yleensä puhua myöhemmin kuin heidän ikäisensä. Neuroosin kaltaisen patologisen muodon kehittyessä änkytyshyökkäyksiä esiintyy yleensä tietyissä tilanteissa, esimerkiksi jännityksellä.
Joskus lasten änkytys puuttuu, kun puhutaan eläinten tai elottomien esineiden kanssa, luetaan ääneen.
Lähde: infourok.ru
Diagnostiikka
Diagnoosin tekee logoterapeutti tai neurologi; psykologi voi olla mukana selventämään änkyttämisen muotoa.
Diagnostiikka perustuu valitusten ja anamneesin keräämisen aikana saatuihin tietoihin. Selvitetään lapsen perheen psykoemotionaalinen tilanne, tilanteet, joissa pätkiminen tapahtuu ja / tai pahentuu, olosuhteet, joissa patologia ilmeni, pätkivän historian kesto.
Huomiota kiinnitetään seuraavien merkkien esiintymiseen vähintään kolmen kuukauden ajan:
- vaikeudet ja änkytykset puheen alussa;
- puherytmin rikkominen (tiettyjen äänien venyttäminen, sanojen tavujen, sanojen ja / tai lauseiden toistaminen);
- yrittää selviytyä änkytyksestä sivuliikkeiden kautta.
Hermoston orgaanisten häiriöiden poissulkemiseksi voidaan tarvita aivojen magneettikuvaus, elektroencefalografia, reoenkefalografia. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan näön puheella ja spastisella dysfonialla.
Lasten änkytyksen hoito
Lasten änkytyskorjauksen tarkoituksena on kehittää oikeita puhetaitoja, poistaa väärä ääntäminen ja voittaa psykologiset ongelmat. Hoitoon osallistuvat puheterapeutti, neurologi ja psykoterapeutti.
Lähde: ostrov-j.ru
Hermostuneessa neuroottisessa muodossa hoidon onnistuminen riippuu suurelta osin patologisen tilan oikea-aikaisesta diagnosoinnista. Pienten lasten neuroottinen änkytys soveltuu hyvin puheterapiaryhmien ja päiväkotien korjaamiseen. Hoitamisen pääalueet erikoistuneissa laitoksissa ovat logopedinen rytmi ja kollektiivinen psykoterapia leikkisällä tavalla. Perhesykoterapia, jossa käytetään rentoutumista, häiriötekijöitä ja ehdotuksia, on myös tärkeää. Lapsia opetetaan puhumaan laulussa tai ajoissa sormien rytmikkäillä liikkeillä.
Neuroottisen änkyttämisen lääkehoito koostuu tonisten ja rauhoittavien lääkkeiden, kouristuksia estävien lääkkeiden, vitamiinikompleksien nimittämisestä. Tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää fytoterapiaa (äiti, valerian, aloe).
Orgaanisten aivovaurioiden aiheuttama neuroosin kaltaisen änkytysmuodon lääkehoito koostuu yleensä antispasmodisten lääkkeiden käytöstä, minimaalisista annoksista rauhoittavista aineista. Joissakin tapauksissa dehydraatiokurssit näytetään.
Yhteistyö psykoterapeutin kanssa on tarkoitettu mahdollisten ihmissuhteiden välisten konfliktien poistamiseen, minimoimalla psykologiaa pahentavat psykologiset tekijät.
Lasten änkytyksen hoito sisältää joissakin tapauksissa fysioterapeuttisia menetelmiä: elektroforeesi sedatiivisilla kaulusvyöhykkeellä, franklinisaatio, sähköunihoito jne.
Perheen hiljainen ilmapiiri, rationaalisen päivittäisen rutiinin ylläpito (yöunet vähintään 8 tuntia päivässä), oikea puhejärjestelmä ovat tärkeitä, usein ratkaisevia lasten änkytyksen onnistuneelle hoidolle. Pätkiviä lapsia kannustetaan harjoittelemaan tanssia, laulua ja musiikkia - tämä edistää oikean puhehengityksen muodostumista sekä rytmi- ja tempotunnetta.
Palautumisen kriteeri on lapsen normaali puhe missä tahansa tilanteessa, myös korkean emotionaalisen stressin tapauksessa (esimerkiksi puhuminen yleisön edessä).
Lasten änkyttävä hieronta
Lasten änkytyshieronnan suorittaa logopeedi korjaustunneilla. Pään ja kaulan lisäksi hieronta ulottuu hartioihin, yläselkään ja rintaan. Segmentaalihierontaa ja akupainehierontaa sekä niiden yhdistelmää käytetään laajalti.
Segmentaalinen hieronta on tarkoitettu erilliseen vaikutukseen tiettyyn lihakseen, joka säätelee puheen aktiivisuutta. Tämän tyyppinen hieronta suoritetaan päivittäin 2-3 viikon ajan.
Akupainanta-hierontaa pidetään yhtenä tehokkaimmista menetelmistä lasten änkytyksen korjaamiseksi. Sillä on myönteinen vaikutus puhekeskukseen, auttaa poistamaan sen liiallinen herkkyys. Akupainanta-hieronta voidaan suorittaa kotona erikoislääkärin suorittaman vanhempien alustavan koulutuksen jälkeen. Lasten änkytyspainehieronta suoritetaan säännöllisesti kahden tai kolmen vuoden ajan.
Harjoituksia lasten änkyttämiseksi
Harjoitussarja sisältää hengitysharjoituksia, venytyksiä lihasten supistumisen normalisoimiseksi ja silmäharjoituksia käsityksen parantamiseksi.
Hengitysvoimistelun päätavoitteet lasten änkytyksen aikana ovat palleahengityksen tekniikan hallitseminen, tietoinen hengitysrytmin säätely, vatsan etuseinän lihasten vahvistaminen. Hengitysvoimistelu lasten änkyttämisessä koostuu joukosta harjoituksia erilaisissa kehon asennoissa, levossa ja aktiivisen liikkeen aikana. Ajan myötä verbaaliset ilmentymät liittyvät hengitysharjoituksiin. Harjoitusten monimutkaisuuden tasainen kasvu edistää patologian nopeaa korjaamista.
Tehokkain hoito änkyttämiselle havaitaan, kun yhdistetään harjoituksia hieronnalla.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Lasten änkytys voi aiheuttaa lapsen sosiaalisen ympyrän kaventumisen, epäilyttävyyden, ahdistuksen, ärtyneisyyden, riittämättömyyden tunteen, koulun suorituskyvyn heikkenemisen, sopeutumisongelmia yhteiskunnassa.
Virheellisellä tai epäsäännöllisellä korjauksella, samoin kuin sen puuttuessa, änkytys voi jatkua pitkään, joskus koko elämän ajan.
Ennuste
Ajankohtainen riittävä hoito antaa ennusteen 70-80%: lle potilaista.
Ehkäisy
Lasten änkytyksen estämiseksi on suositeltavaa:
- suotuisan psykologisen ilmapiirin ylläpitäminen perheessä, varovainen, huomaavainen ja hyväntahtoinen asenne lapseen, kieltäytyminen olemasta liian vaativa;
- lapsen näköalojen laajentaminen;
- liiallisen henkisen stressin välttäminen;
- järkevä päivittäinen rutiini, hyvä lepo;
- lapsen oikea opettaminen puhumaan;
- tasapainoinen ruokavalio;
- asiantuntijoiden ennaltaehkäisevät tutkimukset, somaattisen patologian oikea-aikainen hoito.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
