Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin
Artikkelin sisältö:
- Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin
- Kuinka valmistautua tapaamiseen proktologin kanssa
- Kuinka tapaaminen proktologin kanssa on
- Ominaisuudet mennä lääkäriin peräpukamien naisilla
- Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä peräpukamiin myöhemmissä vaiheissa?
- Video
Mikä lääkäri menee peräpukamiin, on kysymys, joka on tärkeä monille ihmisille. Jos tautia ei hoideta ajoissa, tauti etenee nopeasti, ja myöhemmissä vaiheissa se on vähemmän hoidettavissa. Siksi, kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys lääkäriin. Peräsuolen sairauksia hoitavaa asiantuntijaa kutsutaan proktologiksi. Myöhemmissä vaiheissa tämä lääkäri voi suorittaa tutkimuksen, mutta kirurgi hoitaa jo hoidon.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin
Proktologi tai koloproktologi (kapeampi erikoistuminen - paksusuolen ja peräsuolen hoito) on ensimmäinen lääkäri yleislääkärin tai perhelääkärin jälkeen, jota tulisi kuulla peräpukamien ongelman ratkaisemiseksi. Hänellä on myös oikeus kirjoittaa tapaaminen muille asiantuntijoille, jos tarvitaan lisä kuulemista. Esimerkiksi käynti gynekologissa on pakollista naisille.
Jos peräpukamien oireita ilmenee, ota heti yhteys proktologiin
Proktologin tutkimusta suositellaan, jos seuraavat oireet ovat huolestuttavia: arkuus, peräsuolen verenvuoto, vierasesineiden tunne peräsuolessa, raskaus lantion tai peräsuolen alueella.
Proktologi suorittaa kattavan tutkimuksen, määrää konservatiivisen hoidon ja seuraa sen etenemistä korjaamalla sitä tarvittaessa. Tämän erikoistumisen lääkäri on pääsääntöisesti minkä tahansa poliklinikan henkilökunnassa.
Monilla potilailla on psykologisia esteitä, he pelkäävät tai hämmentävät ottaa yhteyttä proktologiin. Itse asiassa tutkimusmenettely on käytännössä kivuton, vaikka suoritettaisiin sigmoidoskooppi tai muu koettimen tutkimus. Pitkälle edenneen patologian kirurginen hoito on paljon monimutkaisempi prosessi, joten vierailua ei pidä lykätä.
Kuinka valmistautua tapaamiseen proktologin kanssa
On tarpeen valmistautua proktologin tutkimukseen. Edellisenä iltana on parempi ohittaa illallinen tai syödä jotain kevyttä, puuroa tai liemiä. Aamulla saantipäivänä sinun tulee pidättäytyä syömästä. Jos aamuista suoliston liikettä ei tapahtunut, on suositeltavaa ottaa laksatiivinen tai käyttää mikroperäruisketta. Kiinnitä erityistä huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan.
Peräpukamien myöhemmissä vaiheissa lääkäri suorittaa suoliston puhdistuksen ja muut valmistelut.
Jotta et tuhlaa aikaa toimistossa, jo ennen lääkärin vierailua, sinun on muistettava kaikki valitukset, oireet, sekä niiden esiintymisen jaksot ja ominaisuudet. Tarvittaessa on parempi tallentaa nämä tiedot. Sinun on kiinnitettävä huomiota suolen liikkeessä esiintyvään kipuun, ulosteiden väriin ja koostumukseen sekä muihin epämiellyttäviin tunneihin, jotka potilaan mielestä voivat liittyä sairauteen. Apua anamneesin keräämisessä lääkärille on potilaan avoimuus, hänen tietoisuutensa patologisen prosessin kulusta.
Kuinka tapaaminen proktologin kanssa on
Peräpukamien vaiheesta riippuen diagnoosi voi vaihdella, mutta perustekniikka koostuu seuraavista kohdista:
- Anamneesin kerääminen, ts. Tietyn taudin historia ja valitukset. Tässä vaiheessa lääkäri voi ehdottaa alustavaa diagnoosia, joka sitten tarkistetaan laboratoriossa ja instrumentaalisesti.
- Tarkastus - se on jaettu yleiseen ja paikalliseen. Yleensä lääkäri arvioi potilaan tilan ja ulkonäön kokonaisuutena. Informatiivisempi on paikallinen tutkimus, jonka koloproktologi suorittaa manuaalisesti (manuaalinen tutkimus) tai instrumenttien (pidikkeet, peilit) avulla. Ensinnäkin arvioidaan limakalvon tila, peräpukamien kehitysaste, haavan pinnan läsnäolo tai puuttuminen.
- Selventävät laboratoriotutkimukset. Tutkimuksen jälkeen lääkäri lähettää yleisen ja biokemiallisen verikokeen, koprogrammin (ulosteanalyysi), bakteeri-infektioiden tarkistamiseksi voidaan tarvita myös ulosteiden bakteeriviljelmää.
- Instrumentaalinen tutkimus. Tätä varten anoskooppi asetetaan peräaukkoon, ja kuva näkyy näytöllä. Nyt lääkäri arvioi yksityiskohtaisesti, mitä hän ei voinut nähdä alkutarkastuksen aikana.
- Tapaamisen lopussa ilmoitetaan oletettu diagnoosi, jota voidaan kutsua lopulliseksi (samoin kuin selventää tai muuttaa) vasta testitulosten, sigmoidoskooppitietojen tullessa. Sen jälkeen hoito on määrätty.
Ominaisuudet mennä lääkäriin peräpukamien naisilla
Naisilla proktologinen tutkimus on sama kuin miehillä. Mutta naisen ruumiin ominaisuudet ovat sellaiset, että peräpukamat esiintyvät usein raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Peräsuolen alueen tulehdusprosessit voivat lisäksi liittyä muiden lantion elinten tulehduksellisiin tai tarttuviin-tulehduksellisiin sairauksiin. Siksi gynekologi harjoittaa myös tällaisten potilaiden seurantaa.
Usein gynekologista tulee ensimmäinen lääkäri, jolle potilas kääntyy peräpukamien kanssa; muissa tapauksissa peräpukamat voidaan havaita rutiininomaisessa gynekologisessa tutkimuksessa. Lääkäri löytää peräpukamat, joilla on ulkoisia peräpukamia. Arkuus osoittaa sisäisiä peräpukamia (bimanuaalisella gynekologisella tutkimuksella peräsuolen seinä, joka sijaitsee heti emättimen takimmaisen takana, voi olla ärtynyt). Eritteiden, peräaukon halkeamien, selkeästi määritetyn laskimokuvion peräaukossa ja sinetit voivat viitata peräpukamiin.
Joskus synnytyksen jälkeiset peräpukamat kehittyvät yhdessä emättimen suonikohjujen kanssa. Silloin pätevä gynekologi tutkii naisen itse tai lähettää hänet proktologin luokse.
Gynekologi voi myös seurata peräpukamien hoitoon määrättyjen lääkkeiden käyttöä ja säätää hoitoa poistaakseen äidille ja sikiölle mahdollisesti haitallisia lääkkeitä.
Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä peräpukamiin myöhemmissä vaiheissa?
Proktologi ohjaa potilaan kirurgin konsultointiin, jos farmakologisilla aineilla hoidolla ei ollut vaikutusta tai jos hoidon alkuvaiheessa havaittiin taudin myöhäinen vaihe. Se voi olla joko kapea asiantuntija - koloproktologi tai yleinen kirurgi.
Hän tutkii potilasta ottaen huomioon proktologilta saadut tiedot. Tietojen perusteella kirurgi määrittää toimenpiteen toteutettavuuden ja laatii suunnitelman.
Leikkauksen suunnittelu voi sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen ja kuulemisen flebologin - laskimosairauksien asiantuntijan kanssa. Hän arvioi veren virtauksen hemorrhoidal plexuksen suonissa, alusten tilan ja voi määrätä kontrastiangiografian.
Peräpukamien myöhemmissä vaiheissa kirurgi osallistuu hoitoon
Peräpukamien kanssa molemmat minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, minkä jälkeen potilas voi pian palata normaaliin elämäntapaan sekä massiivisiin kirurgisiin toimenpiteisiin terveydellisistä syistä. Aina kun mahdollista, etusijalle asetetaan ensimmäinen luokka, joka sisältää:
- ligaatio lateksirenkailla - menetelmä käsittää erityisen elastisen renkaan asettamisen peräpukaman pohjalle. Rengas puristaa alukset, heikentää veren virtausta hemorrhoidal-laskimoissa, minkä vuoksi solmu hylätään yksin;
- peräpukamien kallistus. Tämän käsittelyn aikana ommellaan valtimo, joka kuljettaa verta tungosta laskimoon;
- skleroterapia. Aine injektoidaan peräsuolen astioihin, mikä aiheuttaa sidekudoksen kasvua. Kun ontelo sulkeutuu, veri ei virtaa turpoaviin solmuihin;
- valokuva ja sähkökoagulaatio - peräpukamien cauterization lämpösäteellä tai valokaarella. Tehokas verenvuodon pysäyttämisessä ja vaiheiden 2 ja 3 peräpukamien hoidossa.
Invasiivisia menetelmiä ovat:
- radikaali peräpukamien poisto Milligan-Morganin mukaan. Kirurginen toimenpide, joka on kasvanut monilla muunnelmilla keksinnöstään lähtien, koostuu peräpukamien täydellisestä poistamisesta, jota seuraa alusten hyytyminen ja ompelu.
- Longo-toiminta. Tämä on vähemmän traumaattinen versio edellisestä toiminnasta, joka vaatii nitojan. Solmujen leikkaamisen jälkeen riippuva limakalvo kiinnitetään koko kudoksiin erityisillä niiteillä, ja alusten ontelo kapenee.
Jos kylässä ei ole tarvittavaa asiantuntijaa, paikallinen terapeutti voi suorittaa tutkimuksen ja määrätä lääkkeitä peräpukamiin. Lopeta verenvuoto peräpukamista ambulanssin lääkärin voimalla. Gynekologi, proktologi, flebologi, kirurgi - mikä tahansa näistä lääkäreistä antaa apua, tärkeintä on hakea apua ajoissa.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Nikita Gaidukov Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Lääketieteellisen tiedekunnan nro 1 4. vuoden opiskelija, erikoistunut yleislääketieteeseen, Vinnitsan kansallinen lääketieteellinen yliopisto N. I. Pirogov.
Työkokemus: Tyachivin alueellisen sairaalan nro 1 kardiologian osaston sairaanhoitaja, geneettinen / molekyylibiologi VNMU: n Polymerase Chain Reaction Laboratoriossa N. I. Pirogov.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.