Pahanlaatuiset myyrät
Artikkelin sisältö:
- ominaisuudet
- Ehdollisesti pahanlaatuiset kasvaimet (esisyöpä)
-
Syövän myyrät
- Melanooma
- Perussolun ihosyöpä
- Okasolusyöpä
- Video
Pahanlaatuiset moolit ovat joukko epiteelistä peräisin olevia ihosyöpiä, joilla on useimmissa tapauksissa epäsuotuisa tulos.
WHO ehdotti seuraavaa ihon ja sen liitteiden pahanlaatuisten kasvainten luokitusta:
- epiteelikasvaimet (ihosyöpä, hiki- ja talirauhasten adenokarsinooma);
- sidekudoskasvaimet (ihon fibrosarkooma, dermatofibrosarkooma, leiomyosarkooma);
- verisuonikasvaimet (hemangioendoteliooma);
- ihon melanooma.
Pahanlaatuisilla mooleilla on useita eroja, mutta vain lääkäri voi määrittää tarkalleen, onko mooli syöpäkasvain.
ominaisuudet
Niitä esiintyy kaiken ikäisissä ja sukupuolisissa ihmisissä (joillakin tyypeillä on omat ominaisuutensa).
- Ihmiset, joilla on vaalea iho, ovat alttiimpia sille.
- Suora suhde ympäröivään ulkoiseen ympäristöön. Provosoivat tekijät voivat olla kemiallisia syöpää aiheuttavia aineita, fysikaalisia (ultravioletti) tai biologisia (ihmisen papilloomavirus) vaikutuksia.
- Tämän tyyppinen kasvain voi olla sekä primaarinen (muodostunut ehjälle iholle) että sekundaarinen (esiintyy hyvänlaatuisten muodostumien kohdalla).
- Metastaasien tapoja tällaisissa tapauksissa alueellisiin imusolmukkeisiin (etäiset etäpesäkkeet ovat harvinaisia ja pitkälle edenneitä tapauksia).
- Ihosyöpää esiintyy usein avoimilla ihoalueilla (noin 60% kaikista tapauksista). Rungon ihon osuus on noin 7-10%.
- Heillä ei ole pitkään mitään muita oireita kuin ulkoiset ilmenemismuodot (etenemisen tapahtuessa esiintyy paraneoplastista oireyhtymää).
- Usein syntyy perinnöllinen patologia (lähisukulaisen sairaushistoria).
Nämä kriteerit ovat yleisiä kaikilla onkologian opetuksilla. ICD 10: n mukaan ihon pahanlaatuiset kasvaimet koodataan koodilla C 43-C 44.
Kuinka määrittää pahanlaatuinen mooli vai ei
Pahanlaatuisista mooleista (ABCDE-menetelmä) on useita tärkeitä ulkoisia merkkejä:
Nimitys | Dekoodaus |
A - epäsymmetria | Voit tarkistaa tämän merkin vetämällä ehdollisen viivan moolin oletetun keskikohdan läpi (pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa saat kaksi erikokoista puoliskoa). |
B - reuna (reunus) | Hyvänlaatuisissa muodostelmissa reunat ovat sileät ja selkeät, mutta pahanlaatuisuuden kanssa reunat repeytyvät kuin liekinkielet ja menettävät selkeytensä. |
С - väri | Tavallisen myyrän värin tulee olla tasainen kaikkialla. Jos kyseessä on monivärinen väri ja mustan sävyn vallitsevuus, sinun on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan. |
D - halkaisija | Pahanlaatuisen vaurion halkaisija on yleensä yli 6 mm. |
E - kehityksen kehitys | Kaikki hyvänlaatuiset muodostumat muuttuvat hieman ajan myötä (kasvavat hieman, venyvät). Pahanlaatuisten muotojen tapauksessa havaitaan voimakas kasvu. |
Epäsuorat huonot diagnostiset ominaisuudet:
- kutina ja punoitus;
- ihomallin katoaminen vaurion kohdalla;
- fokuksen kuorinta ja turvotus;
- hiustenlähtö;
- haavaumat ja tiheyden muutos;
- verenvuoto ja itku pinta;
- seulonnat pääkohdasta (satelliitit).
Ehdollisesti pahanlaatuiset kasvaimet (esisyöpä)
Useat ihon muodostumat ovat ehdollisesti pahanlaatuisia, koska niillä on suuri riski muuttua syöväksi jopa pienellä altistuksella. Nämä sisältävät:
- Bowenin tauti. Sitä edustaa tahra, jolla on epäsäännölliset reunat, ja se on paikallaan kasvojen ja vartalon iholla. Väri vaihtelee punertavasta kelta-ruskeaan. Koko jopa 10 cm. Kohdistus on tiheä kosketuksessa, peitetty vaa'oilla.
- Pigmentoitu kseroderma. Perinnöllinen taipumus ilmaistaan. Sillä on suuri herkkyys auringonvalolle. Sitä edustavat surkastuneet punertavat ihon läiskät, jotka muistuttavat pisamia. Koko on vaihteleva. Usein muuttuu useiksi ensisijaisiksi syöviksi.
- Pagetin tauti. Se on lokalisoitu maitorauhasen areolan alueelle ja sitä edustaa punertava tai vaaleanpunainen täplä. Muodostuman pinta voi irrota. Halkaisija on vaihteleva.
- Keratoacanthoma (kiimainen nilviäinen). Se on paikallisesti avoimilla ihoalueilla. Sen muoto on puolipallon muotoinen ja tiheä. Se ulkonee ihon pinnan yläpuolelle. Kasvain on väriltään harmaanruskea, ja sen yläpuolella oleva sarveiskerros on harmaa. Keskellä taudin edetessä esiintyy usein kraatteri.
- Seniili keratoosi. Se tapahtuu missä tahansa kehon osassa. Useita vaalean tai ruskean värisiä laikkuja on ominaista. Muodostumien ympärillä näkyvät paikalliset kapillaarivuotot (telangiektaasiat).
- Ihon sarvi. Likainen harmaa tai ruskehtavan harmaa väri, joka ulkonee merkittävästi ihon pinnan yläpuolella. Koot enintään 1 cm, lokalisointi lähinnä kasvojen iholla.
Erityinen ryhmä, jolla on suuri pahanlaatuisuuden eli pahanlaatuisuuden riski, koostuu melanoomalle alttiista pigmentoiduista nevistä:
- Dysplastinen nevus. Edustaa syntymämerkki, joka sijaitsee samalla tasolla ehjän ihon kanssa. Sävy vaihtelee ruskeasta mustaan. Reunat ovat sumeat.
- Raja pigmentoitu nevus. Sitä edustaa tumma solmu. Sillä on suurempi tiheys kuin ympäröivällä kudoksella.
- Sininen (sininen) nevus. Solmu on sininen, sinertävä, tummanruskea. Reunat ovat suorat ja terävät. Pehmästi joustava tuntuessaan, ei välttämättä ulotu ihon pinnan yläpuolelle.
- Nevus Oto. Yhdistetyt vauriot iholle, silmille (sclera, iiris) ja limakalvoille. Se on lokalisoitu kolmoishermon I ja II haarojen (kasvot, niska) innervaatiovyöhykkeelle, kuvassa se näyttää likaiselta harmaalta epäsäännöllisten ääriviivojen kohdalta.
- Giant pigmentoitu nevus. Muodostuman halkaisija on yli 20 cm. Väri on ruskea tai harmahtava. Joskus peitetty hiuksilla.
- Melanosis Dubreya. Pääelementti on harmahtavan ruskea tahra, jossa on epäsäännölliset ääriviivat, tiheä palpataatio.
Dysplastinen nevus viittaa syöpää edeltäviin iho-olosuhteisiin
Suuren vaaran vuoksi ne, jotka epäilevät pahanlaatuista muodostumista, joutuvat useimmissa tapauksissa kirurgiseen hoitoon (poisto), jota seuraa biopsia, mikä mahdollistaa kasvaimen kaltaisen muodostuksen tarkan solukoostumuksen ymmärtämisen.
Syövän myyrät
Suoraan syöpä- eli pahanlaatuiset moolit ovat melanooma, tyvisolusyöpä ja okasolusyöpä.
Melanooma
Toinen nimi on melanoblastoma. Se on jaettu useaan tyyppiin.
Pinnan levitys (jopa 70%)
- koko enintään 2 cm;
- ruskea ja tummanruskea väri eivät ole tasaiset;
- lokalisointi rinnan, selän ja raajojen iholla;
- vertikaalinen ja / tai vaakasuora kasvu;
- tasainen ehjä iho;
- reunat ovat epätasaiset, aaltoilevat;
- eri muodot (pyöreät, kuusikulmaiset);
- pinta on kuoppainen.
Pitkään se on lepotilassa ja esiintyy usein pigmentoituneiden nevien taustalla. Taudin alkuvaiheessa on vaikea ymmärtää patologisen fokuksen erityistä luonnetta, mikä vaikeuttaa oikea-aikaista diagnoosia.
Melanooma ei välttämättä poikkea normaalista syntymämerkistä, joten sinun on kiinnitettävä huomiota uusiin syntymämerkkeihin
Nodulaarinen (nodulaarinen)
Sitä pidetään pintamuodon viimeisenä kehitysvaiheena.
- lokalisointi - pää ja niska;
- polyyppityyppinen solmu;
- pinta on sileä, kiiltävä, epätasainen;
- taipumus haavaumiin;
- samanlaisia värejä kuin pintamuoto.
Lentigo-melanooma (melanoottiset pisamia)
Se tapahtuu aina de novo, eli muuttumattomalla iholla. Sitä voi esiintyä harvoin nevin tai muiden syöpää edeltävien sairauksien taustalla. Se esiintyy useammin vanhuksilla (yli 70-vuotiailla) miehillä, nuorilla alle 1 prosentissa tapauksista.
- lokalisointi - kasvot ja niska;
- useita kyhmyjä;
- tummansininen, tummanruskea ja vaaleanruskea;
- halkaisija 1,5-4 mm;
- reunat ovat epätasaiset, aaltoilevat.
Acral-lentiginous
- lokalisointi - kämmenet, pohjat, kynnet;
- epätasaiset reunat;
- väri harmaa ja musta.
Useimmiten esiintyy Negroid-rodun henkilöillä. Se kasvaa erittäin hitaasti. On suhteellisen suotuisa ennuste.
Perussolun ihosyöpä
Jaettu myös useisiin muotoihin.
Nodulaarinen
Yleisin patologiatyyppi. Tekniset tiedot:
- tiheä useita soluja, jotka ovat alttiita fuusioille;
- halkaisija 2–5 mm;
- lokalisointi - kasvojen iho;
- väri vaaleanpunaisesta keltainen-ruskeaan;
- on taipumus haavaumiin.
Pinta
Ominaisuudet:
- pyöristetty pinnallinen tarkennus;
- halkaisija 1 cm tai enemmän;
- pinnalla on papillomatoottisia kasvaimia, haavaumia;
- esiintyy rungon ja raajojen iholla;
- väri on kellertävä.
Perussolun ihosyöpä alkuvaiheessa voi olla mooli
Skleroderman kaltainen
Suhteellisen suotuisa muoto.
Ominaisuudet:
- nopea kasvu;
- ei ulotu alussa normaalin ihon yläpuolelle, ja sitten endofyyttisen kasvun vuoksi se painuu syvyyteen kuin arpi.
Fibroepiteliaalinen
Tulos on suhteellisen suotuisa.
Tekniset tiedot:
- solmun muoto (väri vaihtelee suuresti);
- halkaisija 1-3 cm;
- tiukasti joustava;
- lokalisoitu tavaratilaan.
Okasolusyöpä
On kolme muotoa.
Pinnallinen
Vaikea tunnistaa ja yleisin muoto.
Tekniset tiedot:
- yksi piste tai kyhmy;
- väri on vaihteleva, usein valkeahko;
- useita kuoreja taudinpurkauksessa;
- ulkonee ihon pinnan yläpuolella;
- on taipumus eroosioon.
Jos epäilet mahdollista ihosyöpää, ota yhteys ihotautilääkäriin
Tunkeutuva (endofyyttinen)
- useita tiheitä solmuja;
- karstainen;
- taipumus muodostaa syviä haavaumia.
Papillaarinen muoto (eksofyyttinen)
- ulkoisesti näyttää kukkakaalia;
- nousee ihon yläpuolelle;
- taipumus verenvuotoon ja haavaumiin.
Melanooma ja kaikenlaiset okasolusyöpä kehittävät useimmiten alueellisia ja etäisiä etäpesäkkeitä lyhyessä ajassa (2–4 kuukautta), joten ne ovat vaarallisimpia. Pahanlaatuiset myyrät eivät anna itsensä tuntea pitkään, ja tästä syystä potilas joutuu usein sairaalaan sairaalaan jo voimakkaan paraneoplastisen oireyhtymän taustalla.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.