Naisten lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuiset kasvaimet
Naisten lisääntymisjärjestelmän syöpiin kuuluvat kohdunkaulan syöpä, rintasyöpä, munasarjasyöpä, kohdun syöpä (kohdun limakalvon syöpä), emättimen syöpä, vulvaarisyöpä ja munasarjasyöpä. Kaikki nämä sairaudet ovat hyvin heterogeenisiä, jokainen luetelluista yksiköistä sisältää useita alalajeja. Kaikille näille patologioille on yhteistä, että ilman hoitoa kaikki nämä kasvaimet ovat kohtalokkaita. Gynekologi-onkologi harjoittaa edellä mainittujen sairauksien diagnosointia ja hoitoa.
Joitakin tilastoja
Osana onkologista sairastuvuutta naisten lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuisten kasvainten osuus on 10–17%, noin 35% havaitaan myöhäisessä vaiheessa. Yleisin on rintasyöpä. Se on myös naisten kuolleisuuden syiden joukossa 40-50-vuotiaiden ikäryhmässä. Toisella sijalla on kohdunkaulan syöpä.
Keskimääräinen kuolleisuusaste vuoden aikana diagnoosista Venäjällä on noin 20%. Tämä tarkoittaa, että ensimmäisen vuoden aikana taudin löytämisestä joka viides nainen kuolee. Tätä indikaattoria kutsutaan heijastukseksi ennaltaehkäisevän työn tekemisestä, koska syöpäkuolema vuoden kuluessa diagnoosista tarkoittaa, että potilas hakee apua myöhässä. 20% ei ole suinkaan optimistinen luku.
Naisten lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuiset kasvaimet
Jotkut naisten sukuelinten alueen kasvainsairauksista ovat harvinaisia, esimerkiksi emättimen ja munanjohtimen syövät, toiset ovat hyvin yleisiä, kuten rinta- ja kohdunkaulasyöpä. Puhutaan kolmesta yleisimmistä.
Rintasyöpä (BC)
Yksi kolmesta yleisimmistä maailmassa. Se on yleisintä yli 65-vuotiaiden ikäryhmässä, mutta sitä esiintyy myös hyvin nuorilla, jopa 30-vuotiailla naisilla. Yksi tutkituimmista syöpätyypeistä. On tunnistettu geenejä, joiden vika lisää merkittävästi taudin riskiä, mutta ne ovat vastuussa vain tietyistä rintasyövistä.
Kasvain kehittyy pitkään osoittamatta itseään. Useimmiten se löytyy joko ennaltaehkäisevästä mammografiasta tai naiselta itseltään, joka kiinnittää huomiota kerrokseen yhdessä maitorauhasista. Myöhäisessä vaiheessa rintasyöpä on kasvainsolmu, joka kohoaa ihon tason yläpuolelle, tai hajoava haava.
Yhdistetty hoito, yleensä sairastuneen rauhan poistaminen joillakin vierekkäisillä kudoksilla ja kemoterapia. Alalajista riippuen voidaan käyttää hormonihoitoa, sädehoitoa ja kohdennettua hoitoa.
Kohdunkaulan syöpä (kohdunkaulan syöpä)
Se on yleisempää 35–65-vuotiailla. Tärkein syy on papilloomaviruksen onkogeenisten kantojen infektio, sukupuoliteitse tarttuvat infektiot. Rokotteet on kehitetty tartunnan välttämiseksi, mutta rokotus on tehokas vain tytöille, jotka eivät ole vielä alkaneet harrastaa seksiä.
Varhaisvaiheessa se on oireeton, myöhemmin on veristä vuotoa sukupuolielimistä, epämukavuutta alavatsassa, arkuutta ja verenvuotoa yhdynnän aikana ja sen jälkeen.
Tärkein havaitsemismenetelmä on sytologinen testi tai Papanicolaou-testi, kohdunkaulasta otettu näyte, jota seurataan myöhemmin laboratoriossa. Tämä yksinkertainen, edullinen ja kivuton menetelmä mahdollisti kohdunkaulan syövän havaitsemisen prekliinisessä vaiheessa vähentäen siten siitä kuolleisuutta kymmenen kertaa.
Hoito koostuu tavallisesti kohdun poistamisesta yhdessä kohdunkaulan ja joskus lisäysten kanssa. Sitä voidaan täydentää kemoterapialla, sädehoidolla ja kohdennetulla hoidolla.
Munasarjasyöpä (OC)
Korkea kuolleisuus eroaa, koska yli 75% tapauksista havaitaan myöhässä. Suurin osa tapauksista on naisia 60 vuoden jälkeen.
Oireet ovat niukkoja ja epäspesifisiä, useimmiten ne ovat ilmaisemattomia vetokipuja alavatsassa, eivät eroa niistä, joita esiintyy munasarjatulehduksessa. Leviäminen vatsaontelon kudoksiin, kasvain johtaa nesteen kertymiseen siihen - astsiitti kehittyy. Ulkopuolella se ilmenee vatsan lisääntymisenä, mutta edes tässä tapauksessa oiretta ei aina huomata.
Hoito koostuu sairastuneen munasarjan poistamisesta ja kemoterapiasta. Joissakin tapauksissa molemmat munasarjat poistetaan yhdessä kohdun ja omentumin kanssa.
Tämän tyyppiselle kasvaimelle on ominaista korkea pahanlaatuisuus - jopa onnistuneen hoidon jälkeen 80% tapauksista esiintyy uusiutumista.
Varhainen diagnoosi: ennaltaehkäisevät tutkimukset
Vielä uskotaan, että syöpä on parantumaton, ja siksi monille potilaille tämä diagnoosi kuulostaa tuomiolta. Tämä mielipide ei ole vain väärä, vaan siihen liittyy vakavia riskejä - usein naiset, jotka pelkäävät diagnoosin kuulemista, lykkäävät viimeiseen lääkärikäyntiin. Itse asiassa melkein kaikki syöpätyypit ovat jo parannettavissa, jos kasvain tarttuu varhaisessa vaiheessa, joten oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeää. Ongelmana on, että kasvainsairauksien alkuvaiheet ovat oireettomia, ensimmäisten oireiden ilmaantuminen liittyy usein jo edenneeseen kasvainprosessiin. Ratkaisu ongelmaan on ennaltaehkäisevät tutkimukset. Seulonnan käyttöönoton ja sen välttämättömyyden selittämisen myötä syöpäkuolemien määrä vähenee jyrkästi länsimaiden maissa.
Gynekologinen ennaltaehkäisevä tutkimus sisältää gynekologin tutkimuksen ulkoisista sukuelimistä, emättimen ja kohdunkaulan visuaalisen tutkimuksen ja PAP-testin. Joskus kolposkopiaa määrätään lisäksi (emättimen ja kohdunkaulan tutkimus kolposkoopilla) ja lantion elinten ultraääni. Mamologinen tutkimus koostuu rintarauhasten fyysisestä tutkimuksesta ja mammogrammista. Pätevä asiantuntija voi käydä ennalta ehkäisevässä tutkimuksessa Pietarissa, Narvskajan klinikalla.
Kuinka usein naisen on tehtävä ennaltaehkäisevä tutkimus? Se riippuu siitä, onko hänet tunnistettu syövän riskiryhmään. Jos ei, niin kerran kahdessa vuodessa riittää. Jos nainen on vaarassa, lääkäri voi suositella, että hänet tutkitaan kerran vuodessa tai jopa useammin riskitasosta riippuen.
On tärkeää muistaa, että säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset gynekologin ja mammologin kanssa voivat pelastaa henkesi.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
