Litteät papilloomat
Artikkelin sisältö:
- Syyt ulkonäköön
- Papilloomaviruksen olemassaolon muodot
- Provosoivat tekijät
- Litteiden papilloomien oireet
- Litteiden syylien diagnoosi
- Litteiden papilloomien hoito
- Perinteiset menetelmät
- Kuinka välttää uusiutumisia
- Video
Litteät papilloomat, jotka tunnetaan myös nimellä litteät, nuorten tai nuorten syylät, ovat hyvänlaatuisia ihokasvoja. Niiden esiintymisen syy on ihmisen papilloomavirus (HPV, papilloomavirus), jonka infektio tapahtuu suoran ja epäsuoran kontaktin seurauksena sairaaseen henkilöön. Muodostumat sijaitsevat pääasiassa lasten, nuorten ja nuorten käsien, käsivarsien, kasvojen selässä. Litteiden papilloomien hoito sisältää erilaisia menetelmiä niiden poistamiseksi ja systeemistä hoitoa viruslääkkeillä ja immunomoduloivilla lääkkeillä.
Litteitä syyliä kutsutaan nuoriksi, koska ne ovat yleisempiä lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
Kuva antaa käsityksen tasaisten papilloomien ulkonäöstä kasvoilla ja keholla.
Syyt ulkonäköön
Ihmisen papilloomavirus aiheuttaa nuorten syyliä. Tähän mennessä on tunnistettu yli sata viruslajia, jotka voivat tartuttaa ihon ja limakalvot. Syylät ovat yksi yleisimmistä patologioista, jotka johtuvat ihmisen papilloomavirusinfektiosta. Ne kaikki on jaettu kahdeksaan kliiniseen lajikkeeseen, joista jokainen liittyy tiettyyn HPV-tyyppiin.
| Kliiniset syylätyypit | Papilloomaviruksen genotyyppi |
| Mauton (yleinen) | 1, 2, 3, 4, 27, 29, 57 |
| Palmar-plantar syvä | 1, 3, 27, 29, 57 |
| Istutus mosaiikki | 2, 4 |
| Kystinen | 60 |
| Tasainen | 3, 10, 28 |
| Teurastajan syylä | |
| Fokaalinen epiteelin hyperplasia | 13, 32 |
| Epidermodysplasia verruciform | 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 |
Papilloomaviruksen tunkeutuminen tapahtuu suorassa kosketuksessa potilaan kanssa tai liinavaatteiden, pyyhkeiden ja hoitotuotteiden kautta. Epäsuora viruksen leviämisreitti on epätodennäköinen, mutta mahdollinen, koska viruspartikkelit voivat pysyä elinkelpoisina lyhyen ajan potilaan ihon kuorittavissa soluissa. Infektiota varten ihon ja limakalvojen pienimmät vauriot ovat riittävät.
Papilloomaviruksen olemassaolon muodot
Tartunnan saaneessa solussa HPV voi olla kahdessa eri tilassa.
| Papilloomaviruksen solunsisäinen muoto | Tyypillinen |
| Episomaalinen (hyvänlaatuinen) | Virus ei integroitu tartunnan saaneen epiteelisolun kromosomaaliseen laitteistoon, koska se on passiivisessa tai lepotilassa. HPV-infektiolla ei ole kliinisiä oireita. |
| Introsomaalinen (pahanlaatuinen) | Tätä viruksen parasiittimuodoa ei pidetä pahanlaatuisena, koska se ei välttämättä aiheuta pahanlaatuisten kasvainten kasvua, vaan viruspartikkeleiden aggressiivisuuden vuoksi. He heräävät ja pääsevät solun genomiin. Tämä prosessi aiheuttaa HPV: n koodaamien proteiinien lisääntymisen. Tässä tapauksessa viruksella voi olla tuottava tai transformoiva vaikutus epiteeliin. Ensimmäinen johtaa hyvänlaatuisten syylien esiintymiseen, toinen - vaihtelevassa määrin dysplasioiden muodostumiseen. Hoidon puuttuessa dysplasian eteneminen johtaa syöpäkasvainten kehittymiseen. |
Provosoivat tekijät
Viruksen olemassaolon muoto epiteelisoluissa määräytyy suurelta osin immuunijärjestelmän tilan perusteella. Kehon yleisen vastuksen lasku tapahtuu useissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:
- pitkittynyt hypotermia;
- traumaattinen vamma;
- psyko-emotionaalinen ylikuormitus;
- liiallinen fyysinen työ;
- intohimo vahvoja alkoholijuomia kohtaan;
- tupakointi;
- virus-, bakteeri- tai sieniperäiset sairaudet;
- raskaus ja imetys;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- endokriinisen järjestelmän patologia;
- lääkkeiden (antibiootit, sytostaatit, hormonit) ottaminen.
Provosoivien tekijöiden toiminta voidaan eristää ja yhdistää.
Litteiden papilloomien oireet
Syylien, joita kutsutaan litteiksi, ominaisuudet on esitetty taulukossa.
| Merkki | Kuvaus |
| Lokalisointi | Niitä esiintyy useimmiten käsissä (käsien takana, käsivarret), kasvoilla (otsa, suun ympärillä oleva alue) ja alueilla, joilla hiuksia ajellaan säännöllisesti: miehillä - kasvojen alaosa, naisilla - jalat. Papilloomien lineaarinen sijoittaminen kasvoille ja raajoille on ominaista: ne lokalisoituvat naarmuuntumisen ja partakoneen tavallisten liikkeiden aikana. Mekanismi tällaisen järjestelyn muodostamiseksi selitetään yksinkertaisesti: henkilö itse kuljettaa viruspartikkeleita läheisille ihoalueille kampaamalla tai poistamalla hiuksia parranajon aikana. Tätä infektioreittiä kutsutaan autoinokulaatioksi tai itseinfektioksi. |
| Potilaan ikä |
Niitä voi esiintyä eri ikäryhmien potilailla, mutta useimmiten lapsilla ja murrosiässä, joista he saivat yhden nimistään - nuorekas syyliä. |
| Ulkomuoto | Yleensä edustaa useita pieniä kyhmyjä tai kasvuja, joissa on tasainen, hieman kohotettu pinta ja selkeät ääriviivat. Ihon keratinisaatioprosesseja papilloomien alueella ei tapahdu, joten niillä on sileä ja kiiltävä pinta ilman kasvuja ja ihokuviota. Vaurioiden värit eivät useinkaan eroa normaalista ihosta, vaikka värivaihtelut ovat mahdollisia: vaaleanpunaisesta kelta-ruskeaan. Mitat eivät yleensä ylitä muutamaa millimetriä (1–5 mm). |
| Oireet | Useimmissa tapauksissa papilloomien läsnäoloon ei liity valitusten ilmaantumista. Lievä kutina on mahdollista. Mutta litteät papilloomat, etenkin kasvoissa, ovat kosmeettisia vikoja ja aiheuttavat usein potilaalle psykologista epämukavuutta. |
Litteiden syylien diagnoosi
Kun nuorten syyliä esiintyy, potilaat yleensä käyvät ihotautilääkäriin. Diagnoosin tekemiseksi lääkäri suorittaa:
- potilastutkimus;
- silmämääräinen tarkastus;
- dermatoskopia (tutkimus optisella laitteella - dermatoskooppi);
- laboratoriotutkimus HPV: n esiintymisestä kehossa ja sen tyypittämisestä (polymeraasiketjureaktiomenetelmä - PCR).
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan muiden ihon muodostumien kanssa, joiden tärkeimmät erot on esitetty taulukossa.
| Ihon muodostumisen tyyppi | Erottuvat piirteet |
| Punajäkälä | Litteät lila-, puna-violetti sävy, solmuina järjestettyinä seppeleiden, viivojen, renkaiden muodossa. Lokalisointi: raajojen taipumispinnoilla, nivusissa, kainaloissa, rungossa, suun limakalvossa. Solmuissa on sisään vedetty keskipiste ja vahamainen pinta. Tyypillinen piirre on verkkomaisen kuvion esiintyminen suurimpien muodostumien pinnalla. Vaikea kutina on tyypillistä. |
| Seborrheinen keratoosi | Seborrooisen keratoosin (ihon paksuuntuminen ja keratinisaatio) keskipisteille on ominaista tummempi pigmentaatio ja ne näyttävät "liimattuilta" ihomuodostelmilta, joilla on hilseilevä pinta. Polttava tunne on mahdollista, kun se on lokalisoitu kasvoille. |
| Yhteinen syylä | Kuivat kyhmyt, joiden pinta on epätasainen, peitetty keratinoituneen epiteelin kasvulla. Ne voivat joskus sulautua muodostaen halkaisijaltaan enintään 1,5 cm: n plakkeja. Tyypillinen lokalisointi on kädet, erityisesti sormet. |
Litteiden papilloomien hoito
Muodostumien spontaani regressio havaitaan melko usein, erityisesti antiviraalisen ja immunostimuloivan hoidon taustalla. Potilaat vaativat usein litteiden syyliä, jotka ovat kosmeettinen vika. Tehokkain terapeuttinen suunta ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamille ihon kasvaimille on yhdistelmä paikallisia tuhoavia vaikutuksia syyliihin ja immunomoduloivilla ja viruslääkkeillä vaikuttavien lääkkeiden systeemistä käyttöä. Hoitotoimet voidaan suorittaa samanaikaisesti tai vaiheittain.
Litteät syyliä voidaan poistaa laserhoidolla
Litteiden papilloomien poistaminen ilman systeemistä hoitoa johtaa suureen prosenttiosuuteen taudin uusiutumisesta 6 kuukauden kuluessa tuhoutumisesta. Joissakin tapauksissa ihovaurioita muodostuu samoille ihoalueille kuin aiemmin. Tämä selittyy sekä papilloomaviruksen elinkaaren vaiheilla että yleisen ja paikallisen immuunivasteen heikkenemisellä.
Tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet on esitetty taulukossa.
| Terapeuttinen suunta | Tyypillinen |
| Litteiden papilloomien poisto |
Voit päästä eroon monin tavoin: salisyylihappovalmisteiden käyttö, pakastaminen nestetypellä, laserhoito, radioaaltojen poisto. Hoidon ei tulisi olla traumaattinen, ja siihen tulisi liittyä arpia. Tästä syystä kirurgista leikkausta ja elektrokauteria ei yleensä käytetä, varsinkin kun paikalliset papilloomat kasvoilla. Yleisimmin käytetyt salisyylihappovalmisteet nesteen tai laastarin muodossa, samoin kuin kryoterapia nestemäistä typpeä käyttämällä. Pakastustoimenpide ei vaadi anestesiaa, ja siksi myös nuoret potilaat sietävät sen hyvin. |
| Lisääntynyt systeeminen ja paikallinen immuunivaste | Kehon vastustuskyvyn lisäämiseksi käytetään immunomoduloivia ja viruslääkkeitä: Interferoni, Sykloferoni, Allokin-alfa, Likopid, Immunomax, Aldara. Lääkkeiden läsnäolo erilaisissa annosmuodoissa (injektioneste, voide, kerma) helpottaa niiden yhdistämistä tehokkaan tuloksen saavuttamiseksi. |
Perinteiset menetelmät
On olemassa kansan reseptejä nuorten syylien poistamiseksi kotona käyttämällä celandine, valkosipuli, sitruuna, etikkahappo. Kuitenkin vain heidän avullaan on vaikea selviytyä ongelmasta tehokkaasti: edes muodostumien onnistunut tuhoaminen (jota tapahtuu harvoin tällä menetelmällä) ei johda paranemiseen. Viruslääkkeitä ja immuniteetin korjaamista tarvitaan, muuten taudin uusiutuminen on erittäin todennäköistä. Älä tee itsehoitoa.
Kuinka välttää uusiutumisia
Onnistuneen hoidon saavuttamiseksi potilailla, joilla on litteät syyliä, tarvitaan:
- noudata asiantuntijan suosituksia;
- älä naarmuta ihoa muodostumien alueella;
- älä käytä partakonetta, jota käytetään hiusten poistamiseen vaurioiden alueella, terveillä ihoalueilla;
- johtaa terveellistä elämäntapaa.
Korkea immuniteettitaso välttää kasvainten uusiutumisen.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
