Tolmio - Ohjeet Injektioiden Käytöstä, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Tolmio

Tolmio: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Huumeiden vuorovaikutus
14. 14. Analogit
15. 15. Varastointiehdot
16. 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. 17. Arvostelut
18. 18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Tolmio

ATX-koodi: М03ВХ04

Vaikuttava aine: tolperisoni (tolperisoni) + lidokaiini (lidokaiini)

Valmistaja: BINNOPHARM JSC (Venäjä)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 13.2.2014

Tolmio on yhdistetty keskushermostoon vaikuttava lihasrelaksantti.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan liuoksena laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antoon: läpinäkyvä, väritön tai vaalean vihertävän keltainen neste, jolla on tyypillinen haju, ilman mekaanisia epäpuhtauksia [1 ml kukin valoa suojaavan neutraalin lasiampullissa, jossa on värillinen piste ja lovi tai värillisellä katkaisurenkaalla (renkaita voi olla 1 - 3); 5 ampullin muotoisessa acheikova-pakkauksessa, pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta ja Tolmion käyttöohjeet].

1 ml liuosta sisältää:

• vaikuttavat aineet: lidokaiinihydrokloridi (vedettömänä aineena) - 2,5 mg; tolperisonihydrokloridi - 100 mg;
• lisäkomponentit: dietyleeniglykolimonoetyylieetteri, metyyliparahydroksibentsoaatti, injektionesteisiin käytettävä vesi, suolahappoliuos 1 M.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Tolmio on yhdistetty valmiste, jonka vaikutus johtuu sen vaikuttavien aineiden ominaisuuksista.

Tolperisonihydrokloridi kuuluu keskeisiin lihasrelaksantteihin. Toiminnan tarkkaa mekanismia ei ole vahvistettu. Tämän aineen kalvoa stabiloivan vaikutuksen vuoksi ei ole sallittua suorittaa viritystä motorisissa hermosoluissa ja primäärisissä afferenteissa kuiduissa estämällä selkäytimen mono- ja polysynaptisia refleksejä. Tolperisonin toissijaisen toimintamekanismin on oletettavasti tukahduttaa lähettimen vapautuminen estämällä kalsiumionien pääsy synapseihin. Aivorungon retikulospinaalisissa osissa vaikuttava aine vähentää refleksivalmiutta. Tolperisoni lisää perifeeristä verenkiertoa, mikä ei johdu vaikutuksesta keskushermostoon (CNS) ja voi johtua sen heikosta antiadrenergisestä ja antispasmodisesta vaikutuksesta.

Lidokaiinihydrokloridilla on paikallinen anestesiavaikutus, eikä käytettäessä annoksissa, jotka vastaavat ohjeissa suositeltuja annoksia, sillä ole systeemistä vaikutusta.

Farmakokinetiikka

Tolperisonihydrokloridi metaboloituu voimakkaasti maksassa ja munuaisissa metaboliitteiksi, joiden farmakologista aktiivisuutta ei ole varmistettu. Jälkimmäiset erittyvät virtsaan melkein kokonaan, yli 99% otetusta annoksesta. Puoliintumisaika (T _1/2) laskimonsisäisen annon jälkeen on noin 1,5 tuntia.

Lidokaiinihydrokloridi imeytyy täydellisesti, ja antokohta ja annos vaikuttavat imeytymisnopeuteen. Veriplasman maksimipitoisuuden (C _max) saavuttaminen lihaksensisäisellä injektiolla on 30–45 minuuttia. Aine voi sitoutua plasman proteiineihin 50–80%, ja sille on tunnusomaista nopea jakautuminen kudoksissa ja elimissä. Kulkeutuu istukan ja veri-aivoesteen läpi (BBB), joka erittyy äidinmaitoon (40% äidin plasman sisällöstä). Se metaboloituu maksassa 90–95% maksassa mikrosomaalisten entsyymien mukana aminoryhmän dealkyloimalla ja amidisidoksen repeytymällä aktiivisten metaboliittien muodostumisen kautta. Se eliminoituu munuaisten kautta (jopa 10% muuttumattomassa muodossa) sekä sapen kanssa, kun taas osa annetusta annoksesta imeytyy uudelleen ruoansulatuskanavaan (GIT).

Käyttöaiheet

• aivohalvauksen aiheuttama spastisuus (oireenmukainen hoito);
• kivulias lihaskouristus, joka liittyy tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin, kuten spondyloartroosi, spondyloosi, lannerangan ja kohdunkaulan oireyhtymät (hoito).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• vaikea myasthenia gravis;
• ikä enintään 18 vuotta;
• raskaus, imetysjakso;
• yliherkkyys jollekin tuotteen komponentille.

Tolmion käyttöä suositellaan varoen potilaille, joilla on munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta.

Tolmio, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tolmion injektiot annetaan lihakseen tai laskimoon.

Lääkettä käytetään päivittäin, yksi annos on 1 ml liuosta. IM Tolmioa suositellaan annettavaksi 2 kertaa päivässä, IV - 1 kerran päivässä.

Sivuvaikutukset

• immuunijärjestelmä: harvoin - anafylaktiset reaktiot, yliherkkyysreaktiot; erittäin harvinainen - anafylaktinen sokki;
• hermosto: harvoin - huimaus, uneliaisuus, päänsärky; harvoin - letargia, tarkkaavaisuushäiriö, herkkyyden menetys / häiriö, vapina, kohtaukset;
• veri ja imukudos: erittäin harvinainen - lymfadenopatia, anemia;
• mielenterveyden häiriöt: harvoin - unihäiriöt, unettomuus; harvoin - aktiivisuuden menetys, masennus;
• aineenvaihdunta ja ravitsemus: harvoin - ruokahaluttomuus; erittäin harvinainen - polydipsia;
• kuulo- ja labyrintin häiriöt: harvoin - korvien soiminen, huimaus;
• näön elin: harvoin - näkövamma;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - valtimon hypotensio; harvoin - kuumat aallot, sydämentykytys, takykardia, angina pectoris; erittäin harvinainen - bradykardia;
• hengityselimet, rintakehän elimet ja välikarsina: harvoin - nopea hengitys, nenäverenvuoto, hengenahdistus;
• maksa- ja sappijärjestelmä: harvoin - maksan toimintahäiriö;
• Ruoansulatuskanava: harvoin - suun kuivuminen, ruoansulatuskanavan epämukavuus, dyspepsia, ripuli, pahoinvointi; harvoin - ilmavaivat, epigastrinen kipu, oksentelu, ummetus;
• munuaiset ja virtsatiet: harvoin - proteinuria, enureesi;
• tuki- ja sidekudos: harvoin - lihasheikkous, raajojen kipu, lihaskipu; harvoin - epämukavuus raajoissa; erittäin harvinainen - osteopenia;
• iho ja ihonalainen kudos: harvoin - hikoilu, ihottuma, kutina, nokkosihottuma, allerginen dermatiitti;
• yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa: usein - ihon punoitus pistoskohdassa; harvoin - väsymys, heikkous, huonovointisuus; harvoin - ärtyneisyys, jano, lämmön tunne, myrkytys; erittäin harvinainen - epämukavuuden tunne rinnassa;
• instrumentaaliset ja laboratoriotiedot: harvoin - verenpaineen lasku, bilirubiinipitoisuuden nousu, maksan toimintakokeiden heikkeneminen, leukosyyttien määrän kasvu, verihiutaleiden määrän väheneminen; erittäin harvinainen - kreatiniinipitoisuuden kasvu.

Yliannostus

Tolmio-yliannostuksen pääoireita ovat hengenahdistus, toniset / klooniset kohtaukset, ataksia ja hengityksen pysähtyminen.

Spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Tarvittaessa määrätään oireenmukaista ja tukihoitoa.

erityisohjeet

Lääkäri vahvistaa lääkkeen optimaalisen annosteluohjelman.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Tolmio-hoidon aikana potilaiden, jotka ajavat ajoneuvoja tai muita monimutkaisia ja mahdollisesti vaarallisia laitteita, on oltava varovaisia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana lääkehoito on vasta-aiheista, koska ei ole tietoa lääkkeen turvallisuudesta ja tehosta raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lapsuuden käyttö

Tolmioa ei ole määrätty alle 18-vuotiaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulee käyttää Tolmioa lääkärin valvonnassa. Annostusohjelmaa ei tarvitse muuttaa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulisi käyttää lääkettä lääkärin valvonnassa. Annostusohjelmaa ei tarvitse säätää tällaisissa tapauksissa.

Huumeiden vuorovaikutus

Ei ole tietoja Tolmion yhteisvaikutuksista muiden kuin alla lueteltujen lääkkeiden kanssa, jotka rajoittavat sen käyttöä:

• rauhoittavat aineet, unilääkkeet ja etanolia sisältävät lääkkeet: yhdistetty käyttö näiden lääkkeiden kanssa on sallittua, koska huolimatta tolperisonin vaikutuksesta keskushermostoon, Tolmiolla ei ole rauhoittavaa vaikutusta;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Tolmio parantaa niiden farmakologista tehokkuutta, mikä saattaa vaatia tämän ryhmän lääkeannoksen pienentämistä;
• etanoli: sen vaikutus keskushermostoon ei lisääntynyt, kun sitä käytetään samanaikaisesti Tolmion kanssa.

Analogit

Tolmion analogit ovat Baklosan, Kalmirex, Sirdalud, Tolizor Inject, Tolperisone + Lidocaine, Lidamitol, Midocalm-Richter jne.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, 8-15 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 1,5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Tolmiosta

Muutamat Tolmio-arvostelut, jotka potilaat ovat jättäneet erikoistuneille sivustoille, ovat enimmäkseen positiivisia. Lääkettä pidetään tehokkaana lääkkeenä, joka lievittää tuskallista lihaskouristusta tuki- ja liikuntaelimistön vaurioilla. Työkalun etuihin kuuluu sen suhteellisen alhaiset kustannukset.

Joskus on valituksia ei-toivottujen sivuvaikutusten kehittymisestä Tolmio-injektioiden antamisen jälkeen.

Tolmion hinta apteekeissa

Tolmion hinta liuoksena 1 ml: n laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen ampullissa voi olla: 5 ampullia pakkauksessa - 320–360 ruplaa; 10 ampullia pakkauksessa - 560-690 ruplaa.

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!