Rapimed - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Tablettien Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nopeasti

Rapimed: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Rapimed

ATX-koodi: N02CC01

Vaikuttava aine: Sumatriptan (Sumatriptan)

Valmistaja: Specifar S. A. (Specifar SA) (Kreikka); Actavis Group, JSC (Actavis Group hf) (Islanti); Actavis, OOO (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.4.2019

Rapimed on migreenilääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke on saatavana kalvopäällysteisten tablettien muodossa: valkoinen, soikea, kaksoiskupera, toisella puolella kaiverrus "SN"; tableteilla, joiden annos on 50 mg, on kaiverrus "50" toisella puolella, niillä on jakolinja kummallakin puolella ja sivulla; tabletit, joiden toisella puolella on 100 mg: n annos, on kaiverrettu "100" (läpipainopakkauksissa: 2 kpl. pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus; 3 kpl. pahvilaatikossa 1, 2, 4, 6 tai 8 läpipainopakkausta. Kussakin laatikossa sisältää myös ohjeet Rapimedin käytöstä).

Yksi tabletti sisältää:

vaikuttava aine: sumatriptaanisukkinaatti - 70 tai 140 mg, joka vastaa 50 tai 100 mg sumatriptaanin pitoisuutta;
apukomponentit: laktoosimonohydraatti, vedetön laktoosi (Pharmatose DCL 21), kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa (Avicel PH 102);
kalvokuori: laktoosimonohydraatti, mannitoli, triasetiini, titaanidioksidi, talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Rapimed on migreenilääke. Sen vaikuttava aine, sumatriptaani, on spesifinen 5-hydroksitryptamiini-1-serotoniinireseptorien selektiivinen agonisti (5HT _ID), jotka sijaitsevat pääasiassa aivojen verisuonissa. Tärkein syy migreenin kehittymiseen ihmisillä on aivokalvojen ja / tai niiden turvotuksen laajeneminen. Sumatriptaanin vaikutus edistää verisuonten supistumista kaulavaltimon sängyssä ja toimittaa verta kallonsisäisiin ja kallonsisäisiin kudoksiin vaikuttamatta merkittävästi aivojen verenkiertoon. Lisäksi Rapimedin migreeninvastainen vaikutus perustuu sumatriptaanin kykyyn tukahduttaa kolmoishermon afferenttien kuitujen päätyjen reseptorien aktiivisuus dura materissa, mikä johtaa aistien neuropeptidien tuotannon vähenemiseen. Lääke ei vaikuta muihin 5-HT-serotoniinireseptorien alatyyppeihin (5HT ₂ - 5HT ₇).

Kun olet ottanut Rapimedin sisälle annoksella 25-100 mg, migreenikohtaus poistuu nopeasti 50-70% tapauksista. Yleensä kliininen vaikutus ilmenee 0,5 tunnissa. Tablettien ottaminen antaa sinulle mahdollisuuden pysäyttää sairauteen liittyvä pahoinvointi ja valonarkuus.

Lääkkeen toistuvaa antamista edellyttävä uusiutuminen voi kehittyä 24 tunnissa 1/3 potilaista.

Farmakokinetiikka

Kun Rapimed on otettu sisälle, sumatriptaanin imeytyminen tapahtuu nopeasti, 3/4 tunnin kuluttua sen plasmapitoisuus saavuttaa 70% maksimipitoisuudesta. Sumatriptaanille on ominaista presysteeminen metabolia ja epätäydellinen imeytyminen, joten sen hyötyosuus on 14%. Suurin pitoisuus veriplasmassa (_Cmax) 100 mg sumatriptaanin ottamisen jälkeen on 0,000 054 mg / ml.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on 14–21%, kokonaisjakautumistilavuus on 170 l (2,4 l / kg). Se muunnetaan biotransformaatiolla hapettumalla, johon osallistuu pääasiassa monoamiinioksidaasin (MAO) isoentsyymi A, jolloin muodostuu päämetaboliitti - sumatriptaanin indoleaseettinen analogi. Tärkein metaboliitti ei ole farmakologista aktiivisuutta 5-HT ₁ - ja 5-HT ₂ -serotoniinin reseptoreihin.

Sumatriptaanin puoliintumisaika (T _1/2) on noin 2 tuntia. Plasman puhdistuma on 1160 ml / min, munuaispuhdistuma on 260 ml / min, ekstranenaalinen puhdistuma on 80% kokonaispuhdistumasta.

Se erittyy munuaisten kautta, pääasiassa (jopa 97% otetusta annoksesta) metaboliittien muodossa - vapaa happo ja glukuronidikonjugaatti.

Käyttöaiheet

Rapimedin käyttö on tarkoitettu migreenikohtausten (auran kanssa tai ilman) lievittämiseen.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

migreenin basilaarinen, hemipleginen tai oftalmopleginen muoto;
vakava maksan ja / tai munuaisten toiminnan heikkeneminen;
angina pectoris (mukaan lukien Prinzmetalin angina);
iskeeminen sydänsairaus tai epäily siitä;
sydäninfarkti (mukaan lukien historia);
infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
perifeerinen verisuonten okklusiivinen sairaus;
hallitsematon valtimon hypertensio;
aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (mukaan lukien historia);
samanaikainen hoito ergotamiinilla tai sen johdannaisilla (mukaan lukien metysergidi);
samanaikainen käyttö MAO-estäjien kanssa tai ensimmäisten 14 päivän kuluessa niiden peruuttamisesta;
raskauden aika;
imetys;
potilaan ikä on enintään 18-vuotias tai yli 65-vuotias;
yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Varovasti Rapimed-tabletteja tulee käyttää potilaille, joilla on maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, epilepsia tai jokin muu tila, jossa kohtauskynnys on laskenut, hallittu valtimon hypertensio, yliherkkyys sulfonamideille.

Rapimoitu, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tabletit otetaan suun kautta, niellään kokonaisina ja pestään vedellä.

Vaikka Rapimedin käyttö on tehokasta missä tahansa migreenikohtauksen vaiheessa, hoito tulisi aloittaa, kun sen ensimmäiset oireet ilmaantuvat.

Suositeltu annos: 50 mg kerran 24 tunnissa. Jotkut potilaat saattavat tarvita 100 mg: n annoksen akuuttien migreenikohtausten lievittämiseksi. Jos parannus saavutettiin ensimmäisen annoksen ottamisen jälkeen ja potilas koki migreenikohtauksen alkavan uudelleen, toinen annos voidaan ottaa, mutta aikaisintaan 2 tuntia ensimmäisen ottamisen jälkeen. Suurin annos on 300 mg 24 tunnin ajan.

Jos oireet eivät vähene ensimmäisen annoksen ottamisen jälkeen, sinun ei pitäisi ottaa lääkettä uudelleen lopettaaksesi tämän hyökkäyksen. Rapimedia voidaan kuitenkin käyttää lievittämään seuraavia migreenikohtauksia.

Sivuvaikutukset

sydän- ja verisuonijärjestelmästä: ohimenevä verenpaineen nousu, verenpaineen alentaminen, sydämen rytmihäiriöt, bradykardia, angina pectoris, takykardia (mukaan lukien kammiotakykardia), ohimenevät muutokset EKG: ssä iskeemisessa tyypissä, sydäninfarkti, sepelvaltimon kouristus; hyvin harvoissa tapauksissa - Raynaudin oireyhtymä;
maha-suolikanavasta: iskeeminen koliitti, pahoinvointi, oksentelu, vatsavaivat, nielemisvaikeudet;
keskushermostosta: parestesiat ja muut aistihäiriöt, kohtaukset, dystopia;
aisteista: vilkkuvat "kärpäset" silmien edessä, näöntarkkuuden heikkeneminen, diplopia, nystagmus, skotoma, ohimenevä osittainen näön menetys;
liikehäiriöt: jäykkyyden tunne (yleensä ohimenevää, se voi esiintyä rintakehässä, kurkussa, muussa ruumiinosassa ja olla voimakasta), jäykät niskalihakset, vapina;
laboratorioparametrit: vähäiset muutokset maksan transaminaasien aktiivisuudessa;
allergiset reaktiot: kutina, ihottuma (mukaan lukien nokkosihottuma, punoittava ihottuma), anafylaktiset reaktiot;
yleiset reaktiot: yleensä ohimenevät (myös voimakkaat) vaikutukset, joita esiintyy rintakehässä, kurkussa tai missä tahansa muussa kehon osassa - kipu, kuumuuden tunne, kihelmöinti, raskauden tai supistumisen tunne ohimenevät luonteeltaan heikot tai kohtalaiset ilmiöt - uneliaisuus, heikkouden tunne, väsymys, kuumia aaltoja, huimausta;
muut: nenäverenvuoto, hengenahdistus.

Yliannostus

Oireet: Kun Rapimed otetaan suun kautta enintään 400 mg: n annoksena, sumatriptaanille ominaiset haittavaikutukset voivat ilmetä.

Hoito: oireenmukainen hoito, potilaan tilan tarkka seuranta 10 tunnin kuluessa yliannostuksesta.

erityisohjeet

Potilaiden, joilla on todettu yliherkkyys sulfonamideille, tulee olla varovaisia otettaessa Rapimedia, koska heillä on suurempi riski saada vaikeusasteeltaan vaihtelevia allergisia reaktioita, mukaan lukien anafylaksia.

Sumatriptaania tulisi määrätä vain, jos migreenin diagnoosi on vahvistettu; sitä ei ole tarkoitettu estämään migreenikohtauksia. Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu migreeni tai epätyypillinen migreeni, muut mahdollisesti vakavat neurologiset tilat tulisi sulkea pois. On pidettävä mielessä, että migreeni lisää riskiä sairastua aivoverisuonikomplikaatioihin, kuten aivohalvaus, ohimenevä aivoverisuonitapahtuma.

Potilailla, joilla on sepelvaltimotaudin kehittymisen riskitekijöitä, postmenopausaalisilla naisilla ja yli 40-vuotiailla miehillä on sydän- ja verisuonijärjestelmän haittavaikutusten riski, siksi tämän potilasryhmän tulisi aloittaa sumatriptaanin käyttö vasta alustavan tutkimuksen jälkeen sairauksien havaitsemiseksi sydämet.

Jos Rapimed-hoidon aikana esiintyy kireyttä ja ohimenevää voimakasta rintakipua, joka ulottuu kaulan alueelle, on suoritettava asianmukainen diagnostinen tutkimus sepelvaltimotaudin esiintymisen estämiseksi (tai vahvistamiseksi).

Potilaiden, joilla on hallittu valtimoverenpainetauti ja samanaikainen munuaisten tai maksan toimintahäiriö, tulee olla erityisen varovaisia johtuen ohimenevän verenpaineen nousun ja perifeerisen verisuoniresistenssin riskistä, joka johtuu Rapimedin imeytymisen, metabolian tai erittymisen heikkenemisestä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Rapimedin ottamisen jälkeen potilaiden on oltava varovaisia ajon aikana ja harjoittamalla muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, joiden suorituskyky riippuu lisääntyneestä huomion keskittymisestä ja psykomotoristen reaktioiden nopeudesta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Rapimedin käyttö on vasta-aiheista raskauden ja imetyksen aikana.

Jos lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, imetys on lopetettava 24 tunniksi siitä hetkestä, kun se otettiin.

Lapsuuden käyttö

Rapimedin käyttö alle 18-vuotiaiden lasten hoitoon on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

Rapimed-tabletit ovat vasta-aiheisia vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa.

Sumatriptaania tulee käyttää varoen potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Rapimedin käyttö on vasta-aiheista vakavan maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Sumatriptaania tulee käyttää varoen potilailla, joilla on maksan toimintahäiriö.

Käyttö vanhuksille

Rapimedin käyttö yli 65-vuotiaiden potilaiden hoitoon on vasta-aiheista.

Huumeiden vuorovaikutus

ergotamiini: on pidettävä mielessä, että yhdistelmä ergotamiinia sisältävien lääkkeiden kanssa lisää pitkittyneen vasospasmin riskiä. Jos yhdistelmähoito on välttämätöntä, ergotamiinia sisältäviä aineita tulisi käyttää aikaisintaan 6 tuntia sumatriptaanin ottamisen jälkeen, ja sumatriptaani voidaan ottaa vain 24 tuntia ergotamiinia sisältävien lääkkeiden ottamisen jälkeen;
propranololi, flunaritsiini, pizotifeeni, etyylialkoholi: sumatriptaanin vuorovaikutusta näiden lääkkeiden kanssa ei ole osoitettu;
MAO-estäjät: samanaikainen hoito MAO-estäjien kanssa voi vähentää sumatriptaanin metabolista nopeutta ja lisätä sen pitoisuutta;
selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät sekä serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät: jonkin luetelluista lääkkeistä ottaminen voi edistää serotoniinioireyhtymän kehittymistä, ja siksi yhteiskäyttöä on tarvittaessa seurattava huolellisesti mielenterveyden häiriöiden, autonomisen labiliteetin ja hermo-lihassairauksien varalta
mäkikuisman valmisteet: lisää haittatapahtumien todennäköisyyttä.

Analogit

Nopeat analogit ovat Amigrenin, Imigran, Sumamigren, Sumarin, Sumitran, Sumatriptan, Sumatriptan-Teva, Sumatriptan Adipharm, Sumatriptan-OBL, Sumatriptan Canon, Trimigren jne.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa, suojattuna kosteudelta ja valolta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Rapimed

Rapimedia koskevat arvostelut ovat positiivisia. Potilaat huomauttavat lääkkeen korkeasta tehokkuudesta ja nopeasta toiminnasta, mikä säästää heitä sietävältä migreenikivulta. Riippuvuuden puute sallii lääkkeen käytön monien vuosien ajan. On suositeltavaa ottaa pilleri, kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, koska tämä lisää Rapimedin kliinistä vaikutusta.

Rapimedin hinta apteekeissa

Rapimedin hinta pakkauksessa, joka sisältää 6 tablettia 100 mg: n annoksella, voi olla 807 ruplaa, 2 tablettia 100 mg: n annoksella - 262 ruplaa. Paketin, joka sisältää 6 tablettia 50 mg: n annoksella, hinta voi olla 563 ruplaa, 2 tablettia 50 mg: n annoksella - 277 ruplaa.