Kombilipen NEO - Ohjeet Injektioiden Käyttöön, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Combilipen NEO

Kombilipen NEO: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Combilipen NEO

ATX-koodi: A11DB

Vaikuttavat aineet: pyridoksiini (B6-vitamiini) [pyridoksiini (B6-vitamiini)] + tiamiini (B1-vitamiini) [tiamiini (B1-vitamiini)] + syanokobalamiini (B12-vitamiini) [syanokobalamiini (B12-vitamiini)]

Valmistaja: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2014

Hinnat apteekeissa: alkaen 204 ruplaa.

Ostaa

Combilipen NEO -liuos lihaksensisäiseen injektioon

Kombilipen NEO on terapeuttinen B-vitamiini monimutkainen neurotrofisten B-vitamiinien ₁, B ₆ ja B ₁₂ (tiamiinihydrokloridi, pyridoksiinihydrokloridi ja syanokobalamiini).

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - liuos lihaksensisäiseen (lihaksensisäiseen) antoon: vaaleanpunertavan punainen läpinäkyvä neste, jolla on erityinen haju (2 ml kukin ampulleissa 1. hydrolyyttiluokan valoa suojaavaa lasia, varustettu keltaisella renkaalla, keltaisella rikkoutumispisteellä ja itseliimautuvalla etiketillä; ääriviivana Solupakkaus, joka on valmistettu polyvinyylikloridikalvosta, 5 ampullia kukin; pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta, joissa ampullit ja Kombilipen NEO: n käyttöohjeet).

Koostumus 1 ampullille (2 ml):

vaikuttavat aineosat: tiamiinihydrokloridi (B-vitamiini ₁) - 100 mg; pyridoksiinihydrokloridi (vitamiini B ₆) - 100 mg; syanokobalamiini (B-vitamiinia ₁₂) - 1 mg;
apukomponentit: dietanoliamiini - 5 mg; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 2 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Kombilipen NEO: n farmakologinen vaikutus määräytyy sen B-vitamiinien (tiamiinin, pyridoksiinin ja syanokobalamiinin) ominaisuuksien perusteella. Niiden puute voi johtaa neurologisten häiriöiden kehittymiseen, lähinnä PNS: n (perifeerinen hermosto) puolelta.

Neurotrooppiset B-vitamiinit ovat tehokkaita hermoston ja tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien hoidossa.

On erityisen suuri merkitys aineenvaihdunnassa keskushermoston (keskushermosto) pelataan monimutkainen toiminta vitamiinien B ₁, B ₆ ja B ₁₂. On osoitettu, että niiden yhdistetty käyttö ylittää kunkin vitamiinin tehokkuuden erikseen: B-vitamiinien yhdistetty käyttö parantaa vaurioituneiden hermokuitujen uudistumista, ja lisäksi on todettu, että tällä kompleksilla on kipua lievittävä vaikutus.

Kombilipen NEO: n yksittäisten komponenttien farmakologiset ominaisuudet:

tiamiini (vitamiini B ₁): on merkittävä rooli hiilihydraattiaineenvaihdunnassa, joka on tärkein energiaa aineenvaihdunnan hermokudoksen; osallistuu impulssien johtamiseen hermokuituja pitkin; on läsnä trikarboksyylihapposyklissä (Krebs-sykli) ja osallistuu myöhemmin koentsyymin TPP (tiamiinipyrofosfaatti) ja ATP: n (adenosiinitrifosforihappo) synteesiin;
pyridoksiini (vitamiini B- ₆): elintärkeää metaboliaan proteiineja, hiilihydraatteja ja lipidejä, stimuloi hematopoieesia, tukee tätä toimintoa hermoston (keskus- ja reuna). Osallistuu hermovälittäjäaineisiin, keskushermoston estoprosesseihin, varmistaa, että katekoliamiinien synteesiin tarvitaan sfingosiinin kuljetus, joka on osa hermovaippaa. Fysiologinen tehtävä yhdistelmän B-vitamiinia ₆ ja vitamiini B ₁ on voimistaa vuorovaikutus, joka on ilmaistu parantaa positiivinen vaikutus toimintaa keskushermostoon, hermo laitteisto ja kardiovaskulaariseen järjestelmään;
syanokobalamiini (B ₁₂ -vitamiini): useiden entsyymien kofaktori, jotka osallistuvat yhden hiiliryhmän kuljetukseen, stimuloi hematopoieesia, osallistuu myeliinivaipan synteesiin, vähentää neuropaattista kipua PNS-vaurioissa, stimuloi nukleiinihappojen metaboliaa aktivoimalla foolihappoa.

Farmakokinetiikka

tiamiinin (B-vitamiinia ₁): sen jälkeen, kun i / m injektio, se nopeasti siirtyy verenkiertoon - ensimmäisenä päivänä antamisesta annoksena 50 mg 15 minuutin kuluttua, sen konsentraatio on 484 ng / ml; jakautunut epätasaisesti, sisältö leukosyyteissä - 15%, punasoluissa - 75%, plasmassa - 10%. Tunkeutuu biologisten esteiden läpi (veri-aivot ja istukka), määritetään äidinmaidossa. Se erittyy munuaisten kautta: α-vaiheessa - 0,15 tunnin kuluttua, β-vaiheessa - tunnin kuluttua, terminaalisessa vaiheessa - 2 päivän kuluessa. Tärkeimmät metaboliitit ovat pyramiini, tiamiinikarboksyylihappo ja jotkut määrittelemättömät metaboliitit. Tiamiinia pidetään pienimmässä määrin kaikista vitamiineista: aikuisen keho sisältää ~ 30 mg tiamiinia, mukaan lukien tiamiinipyrofosfaatti - 80%, tiamiinitrifosfaatti - 10%, loput tiamiinimonofosfaattina;
pyridoksiini (vitamiini B- ₆): sen jälkeen, kun i / m injektio, se nopeasti siirtyy verenkiertoon ja jakautuu kehoon, seurauksena fosforylaation CH ₂ OH -ryhmä on 5. asemassa, joka toimii koentsyymi, muodostaa aktiivisen muodon B-vitamiinia ₆ - pyridoksaalifosfaattia. Jopa 80% pyridoksiinista sitoutuu plasman veriproteiineihin. Se jakautuu hyvin kehossa, läpäisee istukan esteen, määritetään ihmisen maidossa; maksaan kerrostuneena muodostuu 4-pyridoksiinihappo hapetusprosessissa, joka eliminoituu munuaisten kautta enintään 2–5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen. Ihmisen elimistö sisältää 40-150 mg B-vitamiinia ₆; noin 1,7-3,6 mg erittyy päivittäin, täydennysaste on 2,2-2,4%;
syanokobalamiini (vitamiini B- ₁₂): sen jälkeen, kun i / m injektio muotoja komplekseja transkobalamini (liikenne proteiini), jotka imeytyvät nopeasti maksassa, luuytimen, ja muut elimet; tunkeutuu istukan esteeseen. B ₁₂ -vitamiini erittyy sappeen ja osallistuu aktiivisesti sappihappojen enterohepaattiseen kiertoon.

Käyttöaiheet

Kombilipen NEO: ta käytetään mono- ja polyneuropatioiden, pleksopatioiden, dorsalgian, lumboischialgian erilaisten geneesien monimutkaisessa hoidossa, joka johtuu radikulaarisen oireyhtymän nikamavälilevyjen degeneratiivisista muutoksista.

Vasta-aiheet

lapsuus;
raskaus ja imetysaika;
yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Kombilipen NEO, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Kombilipen NEO -liuos on tarkoitettu parenteraaliseen antoon syvällä injektiolla pakaralihakseen.

Hoito on suositeltavaa aloittaa lihaksensisäisellä injektiolla 2 ml liuosta (1 ampulli) päivässä, jatka hoitoa, kunnes akuutit oireet lievittyvät. Tilan parantamisen tai taudin kohtalaisen vakavuuden jälkeen lääkettä käytetään 1 ampullissa 2-3 kertaa viikossa, kurssin kesto on 2-3 viikkoa.

Jos on tarpeen suorittaa tukihoito, uusiutumisten estämiseksi tai terapeuttisen kurssin jatkamiseksi, on suositeltavaa siirtyä parenteraalisesta antamisesta lääkevalmisteen suun kautta antamiseen Combilipen Tabs kalvopäällysteisten tablettien muodossa.

Hoidon keston määrää lääkäri erikseen taudin oireiden vakavuudesta riippuen.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutusten esiintyvyysaste: hyvin usein - vähintään 1/10; usein - ≥ 1/100 - <1/10; harvoin - ≥ 1/1000 - <1/100; harvoin - ≥ 1/10 000 - <1/1000; erittäin harvinainen - alle 1/10 000; tuntemattomalla taajuudella - taajuutta on mahdotonta arvioida havainnotiedoista.

Järjestelmien ja elinten haittavaikutukset, joiden kehittyminen on mahdollista ottamalla käyttöön Kombilipen NEO -injektiot:

immuunijärjestelmä: harvoin - hengenahdistus, anafylaktinen sokki; tuntemattomalla taajuudella - yliherkkyysreaktiot (kutina ja ihottuma), nokkosihottuma, Quincken turvotus;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: tuntematon taajuus - takykardia;
iho ja ihonalainen rasva: tuntematon taajuus - akne, lisääntynyt hikoilu, ekseema;
ruoansulatuskanava: tuntemattomalla taajuudella - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli;
yleiset häiriöt, häiriöt pistoskohdassa: tuntemattomalla taajuudella - reaktiot pistoskohdassa.

Yliannostus

Kun Kombilipen NEO: ta käytetään tiukasti käyttöaiheiden mukaisesti, määrätyn annostusohjelman mukaisesti yliannostusta ei havaita, koska tiamiinin, pyridoksiinin ja syanokobalamiinin terapeuttinen alue on melko laaja.

Kombilipen NEO: n aktiivisten komponenttien yliannostuksen oireet:

tiamiini: käyttöönoton jälkeen B-vitamiinia ₁ annoksella enemmän kuin 100 kertaa (yli 10 g) korkeampi kuin suositellut yksi, joka on kurare hermosolu-salpaava vaikutus havaittiin, mikä rikkoo johtuminen hermosyiden;
pyridoksiini: pitkäaikainen käyttö B-vitamiinia ₆ (6-12 kuukautta) päivittäisenä annoksena yli 50 mg voivat aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa; neurotoksisia reaktioita todennäköisesti kehittyy käytettäessä yli 2 kuukautta päivittäisenä annoksena, joka on yli 1000 mg; pyridoksiinin lisäämisen seurauksena yli 2000 mg: n päivittäisannoksena havaittiin hypokrominen anemia ja seborrheinen dermatiitti, herkkyyshäiriöt, ataksian aiheuttama neuropatia, epileptiformiset kohtaukset, joissa esiintyi muutoksia EEG: ssä (elektroencefalogrammi);
syanokobalamiini: parenteraalisen annon jälkeen ja suuren annoksen B-vitamiinia ₁₂, yliherkkyysreaktiot, ekseemaihon ihottumat ja hyvänlaatuisia akne havaittiin.

Jos myrkytysoireita ilmenee, Kombilipen NEO: n käyttö on lopetettava ja hoito on keskeytettävä. Suorita tarvittaessa oireenmukainen hoito, mukaan lukien herkistyminen.

erityisohjeet

Kombilipen NEO -injektiot annetaan vain lihakseen, mikä estää liuoksen pääsyn verisuonikerrokseen. Tahattoman suonensisäisen injektion jälkeen potilas on pidettävä lääkärin valvonnassa tai sairaalassa, riippuen ilmenneiden oireiden vakavuudesta.

Kun läsnä on tiamiinin hajoamistuotteiden, inaktivaatio muita vitamiineja, erityisesti B-vitamiinia _12, on mahdollista.

Potilailla, joilla on köysirata myelosis tai anemia annosta johtuvaa B-vitamiinia ₁₂, kliinistä kuvaa taudin, sekä parametrit laboratoriokokeiden, voivat muuttua.

Kombilipen NEO: n pitkäaikainen (yli kuuden kuukauden) käyttö voi aiheuttaa neuropatiaa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ei ole tietoa Kombilipen NEO: n vaikutuksesta ihmisen kognitiivisiin kykyihin. Ajoneuvon kuljettajia ja potentiaalisesti vaarallisten koneiden kanssa työskenteleviä henkilöitä kehotetaan kuitenkin olemaan varovaisia hoidon aikana, kun otetaan huomioon lääkkeen ei-toivottujen sivuvaikutusten mahdollinen kehittyminen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kombilipen NEO -valmisteen käyttö on vasta-aiheista raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa, koska sen koostumus sisältää runsaasti vitamiineja.

Lapsuuden käyttö

Kombilipen NEO -valmisteen käyttö on vasta-aiheista lastenlääketieteessä lasten ja alle 18-vuotiaiden nuorten hoitoon.

Huumeiden vuorovaikutus

Kombilipen NEO -liuoksen ja muiden lääkkeiden sekoittamista yhteen ruiskuun ei suositella.

Yhdistettynä pyridoksiiniin on mahdollista vähentää levodopan parkinsonismia estävää vaikutusta.

Pyridoksiini antagonistit (hydralatsiini, isoniatsidi, penisillamiini, sykloseriini), käyttää samanaikaisesti Combilipen NEO, voi lisätä tarvetta vitamiini B ₆.

Koska tukkeutumisen reabsorptioon mukaan loop-diureetit (esimerkiksi furosemidi), jossa pitkän aikavälin yhdistetty käyttö lääkkeen kanssa, erittyminen B-vitamiinia ₁ kasvaa, mikä johtaa laskuun pitoisuus tiamiinin veressä.

Kun tiamiini on vuorovaikutuksessa sulfiittia sisältävien liuosten kanssa, se tuhoutuu kokonaan.

Analogit

Kombilipen NEO: n analogit ovat Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin jne.

Varastointiehdot

Säilytä 2–8 ° C lämpötilassa valolta suojatussa paikassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Liuosta voidaan varastoida 2 viikkoa lämpötilassa 8–25 ° C.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Kombilipen NEO

Tällä hetkellä ei ole arvosteluja Kombilipen NEO: sta erikoistuneilla sivustoilla ja foorumeilla. Samaan aikaan potilaat puhuvat usein myönteisesti Pharmstandard-UfaVITA OJSC: n tuottamien B-vitamiinikompleksien tehokkuudesta tabletteina - Kombilipen Tabs ja liuoksena - Kombilipen.

Kombilipen NEO: n hinta apteekeissa

Kombilipen NEO -liuoksen lihaksensisäiseen injektioon nykyinen hinta 10 ml: n 2 ml: n ampullin pakkaukselle on 290–333 ruplaa; pakkaus 5 ampullia 2 ml - 234 ruplaa.