Implanon NKST

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Implanon NKST: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Implanon NXT

ATX-koodi: G03AC08

Vaikuttava aine: Etonogestreeli (Etonogestrel)

Tuottaja: NV ORGANON (Alankomaat)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 18.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 11008 ruplaa.

Ostaa

Implanon NKST on pitkäaikainen ehkäisyvalmiste.

Vapauta muoto ja koostumus

Implanon NKST - implantin annosmuoto: yksitanko, valkoisesta ruskean tai kellertävän sävyllä valkoiseen, asetettu steriilin kertakäyttöisen applikaattorin neulaan, josta se on helppo poistaa; implantin pituus - 3800–4200 mm, halkaisija - 1,95–2,05 mm, kuoren paksuus - 0,054–0,066 mm (1 implantti käyttövalmiissa steriilissä kertakäyttöisessä applikaattorissa olevassa ruostumattomasta teräksestä valmistetussa neulassa läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 applikaattori, jossa 2 ambulatorista korttitarraa ja potilaskortti)

Yhden implantin koostumus:

vaikuttava aine: etonogestreeli - 68 mg;
apukomponentit: bariumsulfaatti - 15 mg; magnesiumstearaatti - 0,1 mg; 14% ja 28% vinyyliasetaatti (eteenin ja vinyyliasetaatin kopolymeeri) - 15 ja 43 mg (vastaavasti).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Implanon NKST on ihon alle tarkoitettu implantti, joka sisältää etonogestreeliä ja joka on sijoitettu steriiliin kertakäyttöiseen applikaattoriin, radiopakkaus, biologisesti hajoamaton.

Etonogestreeli on biologisesti aktiivinen desogestreeli, progestogeeni, metaboliitti, jota käytetään laajalti suun kautta otettavana hormonaalisena ehkäisyvalmisteena.

Periaatteessa ehkäisyteho saavutetaan estämällä ovulaatio. Kahden ensimmäisen käyttövuoden aikana ovulaatiota ei havaita, ja vain harvoin sitä tapahtuu kolmannen vuoden aikana. Lisäksi etonogestreeli lisää kohdunkaulan erityksen viskositeettia, mikä häiritsee siittiöiden kulkemista. Kliiniset vaikutukset vahvistavat tutkimukset 18–40-vuotiailla naisilla.

Implanon NKST: n ehkäisyvaikutus on palautuva, mikä heijastuu normaalin ovulaation kuukautiskierron nopeaan palautumiseen sen poistamisen jälkeen. Ovulaation tukahduttamisesta huolimatta munasarjojen aktiivisuus ei ole täysin tukahdutettu. Keskimääräiset plasman estradiolipitoisuudet veressä pysyvät yli arvon, joka havaitaan follikkelien muodostumisen alkuvaiheessa.

Etonogestreelillä ei ole vaikutusta lipidien metaboliaan ja luun mineraalitiheyden muutoksiin.

Farmakokinetiikka

imeytyminen: etonogestreeli imeytyy nopeasti verenkiertoon. Ovulaatiota tukahduttavat pitoisuudet saavutetaan yleensä yhden päivän kuluttua, maksimi (472-1270 pg / ml) - 1-13 päivän kuluttua. Etonogestreelin vapautumisnopeus implantista vähenee vähitellen, minkä seurauksena sen plasmakonsentraatio laskee nopeasti ensimmäisten kuukausien aikana antamisen jälkeen. Keskimääräinen pitoisuus ensimmäisen käyttövuoden loppuun mennessä on noin 200 pg / ml, ja kolmannen vuoden loppuun mennessä se pienenee hitaasti 156 pg / ml: aan;
jakautuminen: etonogestreeli sitoutuu plasman proteiineihin 95,5–99%; sitoutuminen tapahtuu pääasiassa albumiinilla, vähemmässä määrin sukupuolihormoneja sitovalla globuliinilla. Kokonaisjakautumistilavuus keskikammiossa on vastaavasti 220 l ja keskikammiossa 27 l;
metabolia: etonogestreeli läpikäy hydroksyloinnin ja pelkistyksen; metaboliitit - glukuronidit ja sulfaatit;
Eliminaatio: laskimonsisäisen etonogestreelin keskimääräinen eliminaation puoliintumisaika on noin 25 tuntia ja plasman puhdistuma 7,5 l / h (nämä indikaattorit eivät muutu ajan myötä); etonogestreeli ja sen metaboliitit vapaiden steroidien ja konjugaattien muodossa erittyvät suoliston ja munuaisten kautta (suhde 1: 1,5).

Käyttöaiheet

Implanon NKST on määrätty ehkäisyyn (turvallisuus / teho on varmistettu 18–40-vuotiailla naisilla).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

tromboosi (laskimo- / valtimo) ja tromboembolia tällä hetkellä tai raskaana olevan historian läsnäolo (mukaan lukien sydäninfarkti, tromboosi, syvä laskimotromboflebiitti, keuhkoembolia, hemorraginen / iskeeminen aivoverenkierron häiriö);
fosfolipidien vasta-aineiden läsnäolo;
migreeni, johon liittyy fokaalisia neurologisia oireita;
rintasyöpä, mukaan lukien raskas historia;
pahanlaatuiset hormoniriippuvaiset kasvaimet (diagnosoitu / epäilty);
maksakasvaimet (hyvänlaatuiset / pahanlaatuiset) tällä hetkellä tai raskauden historia;
hallitsematon valtimon hypertensio;
maksasairaus vakavasti (kun maksan toimintakokeet eivät ole normalisoituneet), mukaan lukien keltaisuus, synnynnäinen hyperbilirubinemia, mukaan lukien rasittunut historia;
verenvuoto emättimestä, jonka etiologia on tuntematon;
raskaus, mukaan lukien mahdollinen;
ikä enintään 18 vuotta;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Suhteellinen (sairaudet / tilat, joiden esiintyessä Implanon NKST: n nimittäminen vaatii varovaisuutta):

tromboosia edeltävät olosuhteet, mukaan lukien ohimenevät iskeemiset iskut, angina pectoris, sydämen venttiililaitteen monimutkaiset vauriot, eteisvärinä, laaja trauma;
alttius valtimotromboosille (perinnöllinen / hankittu), mukaan lukien antitrombiini III: n, proteiini C: n ja S: n puute;
diabetes mellitus diabeettisen angiopatian kanssa tai ilman sitä;
yhdistetty käyttö antikoagulanttien kanssa;
lievä / kohtalainen maksasairaus normaalilla maksan toimintakokeella;
kloasma, mukaan lukien raskas historia;
vakava masennus.

Ohjeet Implanon NKST: n käyttöön: menetelmä ja annostus

Raskaus on suljettava pois ennen Implanon NKST: n käyttöä.

Ennen implantin asettamista implantin asettamista ja poistamista koskevat suositukset tulee tarkistaa huolellisesti.

Implanon NKST on pitkävaikutteinen hormonaalinen ehkäisy. Voit poistaa sen milloin tahansa, mutta viimeistään 3 vuoden kuluttua käyttöönotosta. Aikaisempi poisto on mahdollista ylipainoisilla naisilla. Jos uusi otetaan käyttöön heti lääkkeen poistamisen jälkeen, ehkäisyteho ei heikkene.

Implanon NKST ruiskutetaan ihon alle, suoraan ihon alle olkapään sisäpuolelle, välttäen hermojen ja suurten verisuonten vahingoittumisen.

Välittömästi asennuksen jälkeen implantin läsnäolo ihon alla on tarpeen. Jos implanttia ei löydy tai sen esiintymisestä ihon alla on epäilyksiä, sen olemassaolon vahvistamiseksi on käytettävä muita diagnostisia menetelmiä. Tähän asti naiselle suositellaan käyttämään ei-hormonaalista (estemenetelmää) ehkäisymenetelmää.

Implanon NKST: n käytön alun ominaisuudet:

ehkäisyvalmisteiden käytön puuttuminen edellisen kuukauden aikana: lääke voidaan antaa 1–5 päivän kuluessa kuukautiskierrosta, vaikka kuukautisvuoto ei ole vielä päättynyt, lisäehkäisymenetelmien käyttöä ei vaadita;
siirtyminen yhdistetystä hormonaalisesta ehkäisymenetelmästä: Implanon NKST on suositeltavaa päästä viimeisen aktiivisen pillerin ottamispäivää seuraavana päivänä, mutta viimeistään päivänä, joka seuraa tavanomaista pillereiden ottamisen väliä tai jaksoa, jonka aikana lumelääkettä otettiin. Tapauksissa, joissa transdermaalista laastaria tai emättimen rengasta käytettiin aiemmin, on suositeltavaa asettaa implantti poistopäivänä, mutta viimeistään edellisen lääkkeen seuraavan levityksen päivänä;
siirtyminen progestogeenisesta ehkäisymenetelmästä: injektoitavat hormonaaliset ehkäisyvalmisteet - Implanon NKST on annettava seuraavana päivänä, jolloin seuraava injektio annetaan; pelkästään progestiinia sisältävät tabletit - siirtyminen voidaan tehdä milloin tahansa, jos implantti asetetaan 24 tunnin kuluessa viimeisen tabletin ottamisesta; implantti / kohdunsisäinen laite - implantti on asetettava edellisen implantin / kohdunsisäisen laitteen poistopäivänä;
käyttö keskenmenon tai keskenmenon jälkeen: ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana - Implanon NKST annetaan 5 päivän sisällä abortin / keskenmenon jälkeen, toisen raskauskolmanneksen aikana - 21–28 päivää;
käyttö synnytyksen jälkeen: imetyksen aikana - implantti asetetaan neljännen viikon loppuun synnytyksen jälkeen; imetyksen puuttuessa 21–28 päivää synnytyksen jälkeen.

Jos suosituksia noudatetaan, ylimääräisiä ehkäisymenetelmiä ei tarvita; jos niistä poiketaan, naisen on noudatettava ehkäisymenetelmiä 7 päivän ajan. Tapauksissa, joissa tänä aikana esiintyi seksuaalista kontaktia, raskaus on suljettava pois.

Implanon NKST tulee pistää suoraan ihon alle. Implantin väärä tai liian syvä asettaminen voi olla monimutkaista parestesian, implantin migraation ja harvinaisissa tapauksissa intravaskulaarisen insertoinnin avulla. Liian syvälle asetettu implantti ei välttämättä ole käsin kosketeltava, mikä voi johtaa vaikeuksiin sen sijainnin ja poiston määrittämisessä.

Implanon NKST on pistettävä aseptisissa olosuhteissa erityisellä applikaattorilla. Esittelyn saa suorittaa vain pätevä gynekologi. On suositeltavaa, että lääkäri on koko toimenpiteen ajan istuma-asennossa, jotta hän näkee selvästi pistokohdan ja liikkeen neulan ihon alla.

Gynekologin on määritettävä implantin tarkka sijainti ennen implantin poistamista. Tapauksissa, joissa implantti ei ole käsin kosketettavissa, se on ehkä poistettava kirurgisesti ultraääniopastuksella. Syvälle asetettujen implanttien poistaminen on tehtävä varoen, jotta vältetään olkapään syvien verisuoni- tai hermorakenteiden vaurioituminen.

Implanon NKST voidaan korvata heti edellisen implantin poistamisen jälkeen. Uusi implantti voidaan asettaa samaan kohtaan ja samalla viillolla, josta edellinen poistettiin.

Sivuvaikutukset

Ehkäisyvalmisteen Implanon NKST käyttöjakson aikana kuukautisten verenvuodon luonne voi muuttua, mikä ilmenee muutoksena niiden esiintymistiheydessä (poissaolo, useammin / harvemmin), voimakkuudessa (lisääntyminen / väheneminen) tai verenvuodon kestossa. 20 prosentissa tapauksista kuukautisvuotoa ei esiintynyt, samalla taajuudella - useammin ja / tai pitkittynyt verenvuoto. Vaikeaa verenvuotoa on toisinaan raportoitu. Emättimen verenvuodon luonteen muutos on yleisin syy Implanon NKST -hoidon lopettamiseen (noin 11%). Kivulias kuukautiskierto pyrkii parantumaan hoidon aikana. Ensimmäisten 3 kuukauden aikana esiintyvän verenvuodon luonneuseimmissa tapauksissa voidaan ennustaa verenvuodon tulevaisuus.

Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin yleiset;> 1% ja 0,1% ja <1% - harvoin):

immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille;
ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, vatsakipu, turvotus; harvoin - ummetus, oksentelu, ripuli;
hermosto: hyvin usein - päänsärky; usein - huimaus; harvoin - uneliaisuus, migreeni;
tuki- ja sidekudos: harvoin - selkäkipu, lihaskipu, nivelkipu, tuki- ja liikuntaelinten kipu;
lois- / tartuntataudit: hyvin usein - emättimen infektiot; harvoin - nuha, nielutulehdus, virtsatieinfektiot (kystiitti, virtsaputki);
ravitsemus ja aineenvaihdunta: usein - lisääntynyt ruokahalu;
alukset: usein - kuumia aaltoja;
psyyke: usein - hermostuneisuus, masennus, tunnepitoisuus, libidon heikkeneminen, unettomuus, ahdistuneisuus;
iho ja ihonalainen kudos: hyvin usein - akne; usein - hiustenlähtö; harvoin - ihottuma, hypertrikoosi, kutina;
sukuelimet ja maitorauhanen: hyvin usein - rintakipu, arkuus maitorauhasissa, epäsäännölliset kuukautiset; usein - munasarjakysta, dysmenorrea; harvoin - maitorauhasen lisääntyminen, epämukavuus / kutina emättimessä ja vulvassa, emättimen purkautuminen, galaktorrea;
munuaiset ja virtsatiet: harvoin - dysuria;
instrumentaaliset / laboratoriotiedot: hyvin usein - ruumiinpainon nousu; usein - ruumiinpainon lasku;
yleiset häiriöt: usein - kipu / reaktio implantin kohdalla, flunssankaltainen tila, väsymys; harvoin - turvotus, hypertermia.

Lisäksi tutkittiin paikallisia reaktioita, jotka havaittiin 8,6 prosentissa tapauksista. Punoitus, paikallinen turvotus, mustelmat, kipu ja mustelmat ovat yleisimpiä.

Rekisteröinnin jälkeisten havaintojen aikana sellaisina haittavaikutuksina havaittiin kliinisesti merkittävä verenpaineen nousu, seborrhea, anafylaktiset reaktiot, angioedeema ja urtikaria; implanttia asetettaessa / poistettaessa - mustelmat, vähäinen paikallinen ärsytys, kutina tai kipu; viillon kohdalla - fibroosi, arpien muodostuminen tai paiseiden kehittyminen; mahdollisesti - parestesia tai vastaavat ilmiöt, implantin siirtyminen tai menetys, leikkaus implanttia poistettaessa.

Kohdunulkoisen raskauden kehittymisestä on harvinaisia raportteja.

Ehkäisyvälineitä käyttävillä naisilla oli seuraavat vakavat rikkomukset:

valtimoiden tromboembolia;
laskimotromboembolia;
kloasma;
hormoniriippuvaiset kasvaimet;
kolestaasiin liittyvä kutina / keltaisuus;
porfyria;
sappikivitauti;
hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä;
systeeminen lupus erythematosus;
korea;
otoskleroosiin liittyvä kuulonalenema;
herpes raskauden aikana.

Yliannostus

Edellinen implantti on aina poistettava ennen uuden implantin asettamista. Etonogestreelin yliannostuksesta ei ole näyttöä. Implanon NKST: n yliannostuksen seurauksena vakavista sivuvaikutuksista ei yleensä ole tietoa.

erityisohjeet

Yleensä rintasyövän kehittymisen riski kasvaa iän myötä. Implanon NKST -valmistetta käyttävien naisten diagnosoidut tapaukset ovat yleensä kliinisesti vähemmän ilmeisiä kuin naisilla, jotka eivät ole koskaan käyttäneet hormonaalisia ehkäisyvalmisteita. Lisääntynyt riski voi johtua aikaisemmasta diagnoosista, lääkkeen biologisista vaikutuksista tai näiden tekijöiden yhdistelmästä.

Kun ilmenee akuuttia tai kroonisen maksasairauden pahenemista, tarvitaan lääkärin neuvoja.

Epidemiologisten tutkimusten aikana todettiin, että Implanon NKST: n käytön ja laskimotromboembolian ilmaantumisen välillä on yhteys. Tromboositapauksissa implantti poistetaan. Toinen syy, joka saattaa vaatia lääkkeen poistamista, on pitkäaikainen liikkumattomuus, joka liittyy leikkaukseen tai sairauteen. Naisille, joilla on ollut tromboembolisia sairauksia, on välttämätöntä korreloida odotettu hyöty ennen lääkkeen käytön aloittamista mahdolliseen uusiutumisen riskiin.

Jos Implanon NKST -hoidon aikana esiintyy pysyvää verenpainetautia tai jos verenpainetta alentava verenpaine ei merkittävästi nouse riittävästi, implantti poistetaan.

Huolimatta siitä, että progestogeenit voivat vaikuttaa perifeeristen kudosten glukoositoleranssiin ja insuliiniresistenssiin, ei ole vahvistusta siitä, että hoito-ohjelmaa on tarpeen muuttaa diabetesta sairastavilla potilailla, jotka käyttävät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, jotka sisältävät vain progestogeenia. Diabetes mellitusta sairastavien naisten tila vaatii kuitenkin huolellista seurantaa koko hoidon ajan.

Säännölliset tutkimukset tulisi suorittaa naisille, joille hoidetaan hyperlipidemiaa (liittyy matalan tiheyden lipoproteiinitasojen nousun todennäköisyyteen ja hyperlipidemian hallinnan heikkenemiseen).

Kloasma voi joskus kehittyä, etenkin naisilla, joilla on aiemmin ollut paheneva sairaus. Jos sinulla on taipumusta kloasmaan, on suositeltavaa välttää altistumista auringonvalolle tai UV-säteilylle.

Ei voida sulkea pois sitä, että ylipainoisilla naisilla ehkäisyvaikutus Implanon NKST -valmisteen kolmannen käyttövuoden aikana saattaa heikentyä, minkä vuoksi implanttien korvaaminen aikaisemmin saattaa olla tarpeen.

Jos lääkettä pistetään väärin, implantin karkotus on mahdollista.

Implanon NKST: n käyttöjakson aikana follikkelien kasvua voidaan havaita, joissakin tapauksissa follikkelien koko voi olla suurempi kuin normaalissa jaksossa. Nämä follikkelit pyrkivät häviämään itsestään ja ovat usein oireettomia; joissakin tapauksissa alavatsassa voi olla lievää kipua. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan leikkaus.

Harvoin implantti voi siirtyä insertiokohdasta. Tällaisessa tilanteessa voi olla vaikeaa löytää ja poistaa sitä.

Tapauksissa, joissa naisella on amenorrea tai vatsakipu, kohdunulkoinen raskaus on otettava huomioon differentiaalidiagnoosia suoritettaessa.

On raportoitu seuraavista sairauksista, joita esiintyi sekä sukupuolihormonihormonien käytön yhteydessä (yhteyttä progestogeenien käyttöön ei ole osoitettu) että raskauden aikana: sappikivien muodostuminen, joka liittyy otoskleroosiin, kuulon heikkenemiseen, herpes raskauden aikana, johon liittyy kolestaasi-kutina / keltaisuus, porfyria, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosus, Sydenhamin korea, (perinnöllinen) angioedeema.

Ennen kuin käytät Implanon NKST -valmistetta / ennen sen korvaamista, sinun on tutkittava huolellisesti potilaan historia (mukaan lukien perhe) ja suljettava pois raskaus. Verenpaine on mitattava ja suoritettava fyysinen tutkimus.

Kolmen kuukauden hoidon jälkeen naiselle suositellaan lääkärintarkastusta, mukaan lukien ilmestyneiden haittavaikutusten, kysymysten ja valitusten tutkiminen. Lääkkeen siedettävyyden perusteella lääkäri määrittää säännöllisten lääkärintarkastusten luonteen ja tiheyden (mutta vähintään kerran kuuden kuukauden välein).

On otettava huomioon, että Implanon NKST ei suojaa HIV-infektiota (AIDS) ja muita sukupuolitauteja vastaan.

Hoidon tehokkuus yhdessä muiden lääkkeiden kanssa voi heikentyä.

Lääkkeen käytön aikana kuukautisten verenvuodon luonteen muutos on mahdollista. Emättimen verenvuoto on arvioitava erikseen. Se voi sisältää tutkimuksen raskauden tai gynekologisten patologioiden poissulkemiseksi.

Ehkäisyvalmisteen Implanon NKST käyttö voi vaikuttaa joihinkin laboratorioparametreihin, mukaan lukien kilpirauhasen, maksan, munuaisten ja lisämunuaisten toiminnan biokemialliset parametrit, (kuljetus) proteiinien pitoisuus plasmassa, mukaan lukien hiilihydraattien aineenvaihdunnan parametrit, kortikosteroideja sitovat globuliini- ja lipidi / lipoproteiinijakeet, veren hyytyminen ja fibrinolyysi. Nämä muutokset eivät yleensä ylitä normaalia aluetta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Implanon NKST: n vaikutusta ajokykyyn ei ole tutkittu. Potilaiden tulee ottaa huomioon huimauksen esiintymisen todennäköisyys.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus on vasta-aihe Implanon NKST: n käytölle. Jos epäillään / vahvistetaan raskaus, implantti on poistettava. Prekliinisiä tutkimuksia tehtäessä havaittiin, että erittäin suuret progestogeenisten yhdisteiden annokset voivat johtaa naaraspuolisten sikiöiden maskulinisaatioon. Saatavilla olevat tiedot Implanon NKST: n vaikutuksesta sikiöön ja raskaana olevaan naiseseen ovat riittämättömät.

Implanon NKST -valmistetta voidaan käyttää imetyksen aikana lääkärin valvonnassa lapsen kasvuun ja kehitykseen. Voit aloittaa hoidon viidennestä viikosta synnytyksen jälkeen.

Lapsuuden käyttö

Ohjeiden mukaan Implanon NKST: tä ei tule määrätä alle 18-vuotiaille potilaille, koska tietojen puute vahvistaa lääkkeen tehoa / turvallisuutta tässä potilasryhmässä.

Huumeiden vuorovaikutus

Implanon NKST: n vuorovaikutus on mahdollista lääkkeiden kanssa - maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijat, mukaan lukien seuraavat lääkkeet: sytokromi P ₄₅₀ isoentsyymit(esimerkiksi fenobarbitaali, fenytoiini, primidoni, karbamatsepiini, bosentaani, rifampisiini) ja mahdollisesti okskarbatsepiini, topiramaatti, felbamaatti, griseofulviini, mäkikuismaa (Hypericum perforatum) sisältävät rohdosvalmisteet, ei-HIV-proteinaasin estäjät (esimerkiksi) käänteiskopioijaentsyymin estäjät (esim. efavirentsi, nevirapiini) ja näiden yhdistelmät. Yhdistetyn käytön seurauksena sukupuolihormonien puhdistuma on mahdollista. Jos yhdistelmähoito on tarpeen suorittaa niiden käytön aikana ja 28 päivän kuluessa saannin lopettamisesta, on käytettävä lisäksi ehkäisymenetelmää.

Naisia, jotka saavat pitkäaikaista maksan mikrosomaalisia entsyymejä indusoivia lääkkeitä, kehotetaan poistamaan implantti ja käyttämään ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää.

Tietyt lääkkeet (kuten ketokonatsoli), jotka estävät maksan mikrosomaalisia entsyymejä (kuten CYP3A4), voivat lisätä plasman hormonipitoisuuksia.

Kun Implanon NKST nimetään samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, on tarpeen ottaa huomioon niiden yhteisvaikutuksen todennäköisyys, mukaan lukien niiden plasmapitoisuuksien lasku / kasvu. Yhteisvaikutuksia ei ole tutkittu erityisissä tutkimuksissa.

Analogit

Implanon NKST -analogit ovat: Evadir 2, Protinor, Depo-Provera, Charosetta, Laktinet, Eskapel.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa 2-30 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Implanon NKST

Implanon NKST: n arvostelut luonnehtivat pääsääntöisesti lääkettä tehokkaaksi ja käteväksi käyttää. Myös sen käytön mahdollisuutta imetyksen aikana korostetaan. Haittavaikutuksista havaitaan useimmiten muutos emätinvuodossa.