Fenatsepaamin yliannostus
Fenatsepaami on yksi bentsodiatsepiinisarjan tehokkaimmista rauhoittavista aineista. Sitä käytetään hypokondriakaalisten sairauksien, fobioiden, paniikkikohtausten, psykoosin, neuroosien, unettomuuden, alkoholisen deliriumin, kouristuksellisen oireyhtymän hoidossa. Fenatsepaamihoito suoritetaan yksinomaan lääkärin ohjeiden mukaan ja hänen valvonnassaan, koska lääkkeen sattumanvarainen käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joista yksi on yliannostus.
Lähde: gippokrat.kz
Mikä annos fenatsepaamia tarvitaan yliannostukseen?
Lääkäri valitsee fenatsepaamin annoksen erikseen ottaen huomioon potilaan sairaus, hänen yleinen kunto, ikä ja monet muut tekijät. Joten unettomuuden vuoksi fenatsepaami otetaan yleensä 30-40 minuuttia ennen nukkumaanmenoa annoksena 0,5-1 mg. Alkoholin tai huumeiden vieroituksen helpottamiseksi fenatsepaamin päivittäinen annos on 2,5–5 mg. Lääkkeen suurin päivittäinen annos epilepsiapotilailla on 2,5-10 mg jaettuna useisiin annoksiin säännöllisin väliajoin. Joillekin psykiatrisille sairauksille, esimerkiksi persoonallisuuden depersonalisaatiolle, fenatsepaamia voidaan määrätä erittäin suurina päivittäisinä annoksina (enintään 20 mg), mutta tällainen hoito on sallittua vain sairaalassa.
Fenatsepaamin vaara on, että joissakin tapauksissa jopa pieni terapeuttisen annoksen ylitys voi johtaa yliannostukseen. Yksi 10 mg: n fenatsepaamin annos voi aiheuttaa vakavan myrkytyksen ja johtaa kuolemaan.
Ei ole hyväksyttävää käyttää fenatsepaamia yhdessä alkoholia sisältävien aineiden (juomien ja lääkkeiden) kanssa, koska alkoholi lisää keskushermostoon kohdistuvaa masentavaa vaikutusta. Tämän seurauksena jopa oikean annoksen ottaminen voi aiheuttaa yliannostuksen.
Yliannostuksen merkit
Fenatsepaamin yliannostuksen vakavuus riippuu otettujen tablettien määrästä, niiden ottamisen välisestä ajanjaksosta sekä niiden yhdistelmästä alkoholin tai muiden lääkkeiden kanssa.
Lievässä tai keskivaikaisessa yliannostuksessa seuraavat ominaisuudet ovat tyypillisiä:
- tietoisuuden sekavuus;
- uneliaisuus, jota seuraa syvä uni;
- verenpaineen alentaminen (BP);
- sydämen rytmihäiriöt;
- ummetus tai päinvastoin ripuli;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- lisääntynyt syljeneritys (yli syljeneritys);
- akuutti virtsaumpi tai tahaton virtsaaminen.
Lähde: depositphotos.com
Jos suurin sallittu annos ylittyy merkittävästi, kehittyy vaikea myrkytys, sen merkit:
- matala epäsäännöllinen hengitys;
- kouristukset;
- vaikea kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
- kooma.
Yleinen verikoe paljastaa trombosytopenian, anemian, leukopenian ja neutropenian. Usein vakava fenatsepaamin yliannostus aiheuttaa munuaisvaurioita akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymisen myötä.
Ensiapu fenatsepaamin yliannostuksesta
Ensiapu fenatsepaamin yliannostuksesta tulee antaa mahdollisimman pian. Jos uhri on tajuissaan:
- Huuhtele vatsa: juo noin 1 litra hypertonista suolaliuosta (2-3 rkl. Ruokasuola / 1 litra vettä) ja paina sitten kielen juurta painamalla oksentelua.
- Ota enterosorbentti (Smecta, aktiivihiili, Enterosgel jne.).
Jos uhri on tajuton, hänet on käännettävä kyljelleen ja varmistettava, että hän pysyy tässä asennossa, kunnes ambulanssi saapuu - tämä estää hengitysteiden tukkeutumisen oksennuksella tai syventyneellä kielellä.
Vastalääke
Fenatsepaamin vastalääke on Flumatseniili (Anexat). Lääke estää bentsodiatsepiinireseptorit, jolloin se voi neutraloida fenatsepaamin rauhoittavat ja hypnoottiset vaikutukset.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Fenatsepaamin yliannostuksen yhteydessä tarvitaan erikoistunutta sairaanhoitoa 100 prosentissa tapauksista, mitä nopeammin se tarjotaan, sitä enemmän mahdollisuuksia onnistuneeseen lopputulokseen. Siksi heti kun fenatsepaamin yliannostuksen tosiasia on todettu, on kutsuttava ambulanssiryhmä ja jatkettava vasta sitten ensiapu.
Potilaat joutuvat pakolliseen sairaalahoitoon sairaalan toksikologian osastolle. Hoito sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Mahahuuhtelu mahalaukun avulla.
- Flumatseniilin laskimonsisäinen anto. On pidettävä mielessä, että tämä lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on epilepsia tai yhdistelmämyrkytys fenatsepaamilla ja prokonvulsiivisilla aineilla (amitriptyliini, aminofylliini). Näissä tapauksissa on osoitettu pakotettu diureesi virtsan alkalisoimalla.
- Oireinen hoito, jolla pyritään ylläpitämään elintoimintoja: määrätään lääkkeitä, jotka stimuloivat keskushermostoa, tukevat hengitys- ja kardiovaskulaarista toimintaa.
Mahdolliset seuraukset
Kehon toipuminen on hidasta. Pitkän ajanjakson aikana esiintyy epävarmaa kävelyä, heikentynyt liikkeiden koordinaatio, toksisen ja hypoksisen enkefalopatian aiheuttama masennustila. Fenotsepaamin yliannostuksen yleinen seuraus on maksan ja / tai munuaisten jatkuva toimintahäiriö niiden epäonnistumiseen asti.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
