Talliummyrkytys
Tallium on myrkyllinen, hopeanvalkoinen metalli, jolla on hieman harmahtava sävy. Sitä käytetään laajalti osana jyrsijöiden tuhoamiseen tarkoitettuja hyönteismyrkkyjä. Nitraatin, sulfaatin ja jodin suolojen muodossa talliumia käytetään varjoaineena sydänlihaksen supistumisfunktion radiologisissa tutkimuksissa, optisten linssien tuotannossa ja ilotulitteiden katalysaattorina.
Lähde: depositphotos.com
Kuinka talliummyrkytys tapahtuu?
Tallium on erittäin myrkyllinen myrkky, jonka myrkytys on usein kohtalokasta. Talliumimyrkytys voi olla joko tahallista, murhan tai itsemurhan tarkoituksella tai vahingossa. Syötettäessä talliumin saastuttamaa viljaa viljelykasvien käsittelyssä, joukkomyrkytys on mahdollista.
Tallium ja sen yhdisteet pääsevät elimistöön hengitettynä, suun kautta, ja niillä on myös kyky imeytyä ehjän ihon ja limakalvojen läpi. Myrkyllinen aine kerääntyy aivoihin, lihaskudokseen, keuhkoihin, maksaan, pernaan, haimaan ja munuaisiin, sitoutuen mitokondrioiden kalvojen sulfhydryyliryhmiin.
Tallium erittyy ihmiskehosta virtsaan. Päivän aikana munuaiset pystyvät poistamaan enintään 3% vastaanotetusta annoksesta, joten sen puoliintumisaika on pitkä, vaihdellen 3-15 päivää.
Tallium estää ATP-entsyymin aktiivisuuden häiritsemällä oksidatiivisen fosforylaation prosessia. Tämä aiheuttaa rappeuttavia muutoksia sydänlihassoluissa, rasvan tunkeutumista maksaan, perifeeristen hermojen myeliinivaipan menetystä ja aivoturvotusta.
Talliumin tappava annos aikuiselle on 15 mg / kg ruumiinpainoa. Mutta jopa puolet tästä annoksesta, joka otetaan sisäisesti, voi aiheuttaa erittäin vakavan myrkytyksen.
Myrkytysoireet
Ensimmäiset talliummyrkytysoireet ilmaantuvat 3-4 tuntia sen jälkeen, kun myrkky tulee kehoon. Nämä sisältävät:
- vaikea vatsakipu;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- ripuli, jossa ulosteesta löytyy veriseosta.
7-10 päivän kuluttua talliummyrkytyksestä uhrilla on merkkejä keskus- ja ääreishermoston vaurioista. Nämä sisältävät:
- psykoosi;
- tajunnan häiriöt;
- kouristukset;
- koreoatetoosi;
- parestesia;
- lihas heikkous;
- lihaskipu;
- ataksia;
- vapina;
- yliherkkyys;
- kohonnut verenpaine;
- takykardia;
- optinen neuriitti;
- strabismus;
- silmäluomien ptoosi;
- oftalmoplegia;
- kallonhermon halvaus;
- kooma.
Myöhäinen 2–4 viikon kuluttua tapahtuva talliummyrkytyksen oire on pään ja osan kulmakarvojen hiusten menetys, on tyypillistä, että häpykarvat ja vartalokarvat säilyvät. Vähentyneen talliumin pitoisuuden uhrin kehossa hiusraja palautuu.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu talliummyrkytyksessä
Jos oraalimyrkytys on talliumia, uhrin on huuhdeltava vatsa nopeasti. Tätä varten hänelle annetaan noin litra lämmintä vettä juotavaksi, ja sitten kielen juuri ärsytetään, mikä aiheuttaa oksentelua. Mahahuuhtelu tulee suorittaa mahdollisuuksien mukaan useita kertoja myrkyllisen aineen suurimman mahdollisen annoksen poistamiseksi. Hyvin suoritetun mahahuuhtelun kriteeri on puhdas pesu ilman ruokahiukkasia.
Sitten uhrille annetaan suolaliuosta (magnesiumsulfaattia) tai osmoottista (mannitolia, sorbitolia) laksatiivia juotavaksi sekä diureetteja (furosemidi, hypotiatsidi). Tämä nopeuttaa talliumin poistumista kehosta ja vähentää sen myrkyllistä vaikutusta kudoksiin.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Lääketieteellinen apu on tarpeen kaikissa tapauksissa, koska talliummyrkytys vaatii pitkäaikaista hoitoa toksikologian osastolla.
Toksiinin eliminaation nopeuttamiseksi kehosta suoritetaan toistuvia hemodialyysi-istuntoja.
Talliumin reabsorption estämiseksi munuaisputkissa on ilmoitettu kaliumkloridin lisääminen. Kalium syrjäyttää talliumin soluista, minkä jälkeen myrkky erittyy ulosteiden mukana.
Neurologisten häiriöiden hoidossa käytetään B-vitamiineja, pääasiassa tiamiinihydrokloridia.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioille määrätään sydänlääkkeitä, ja hengitystiesairauksiin käytetään hengitysanaleptikoita (Lobelina hydrochloride, Tsititon, Cordiamin, Bemegrid).
Mahdolliset komplikaatiot
Vakava talliumimyrkytys on hengenvaarallinen. Mutta jopa lievemmillä myrkytyksillä on epäsuotuisa ennuste, koska ne johtavat lukuisiin pitkäaikaisiin seurauksiin:
- raajojen vapina;
- ataksia;
- muistin heikkeneminen;
- aivohalvaus;
- sydäninfarkti;
- hormonaaliset häiriöt;
- krooninen keuhkosairaus;
- ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet;
- hedelmättömyys;
- miesten tehon ja naisten kuukautisten toiminnan rikkomukset;
- lisääntynyt jälkeläisten synnynnäisten poikkeavuuksien riski.
Ehkäisy
Talliumimyrkytys havaitaan useimmiten tuotannon työntekijöissä, joiden teknologisessa prosessissa tätä metallia tai sen yhdisteitä käytetään. Siksi niiden välttämiseksi on tarpeen seurata huolellisesti työntekijöiden turvallisuussääntöjen noudattamista.
Vaarallisella alueella työskenneltäessä on käytettävä henkilökohtaisia suojavarusteita (hengityssuojaimet, käsineet, erikoiskengät ja haalarit). Vuoron päätyttyä työntekijöiden on riisuttava työvaatteensa ja luovutettava ne pesulalle, muista käydä suihkussa.
Talliumimyrkytyksen estämiseksi älä tupakoi, juo vettä tai syö työpaikalla.
Kaikkien talliumin kanssa kosketuksissa olevan henkilöstön tulee käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa. Jos myrkytysoireita havaitaan, ne joutuvat välittömästi sairaalahoitoon; tulevaisuudessa he eivät saa työskennellä haitallisella alueella.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
