Tupakamyrkytys
Tupakka on yksivuotinen kasvi, joka kuuluu yökerhojen perheeseen. Siinä on pystysuora, sylinterin muotoinen varsi, joka voi nousta 2-3 metrin korkeuteen, haaroittunut kellertävänvalkoinen väri ja suuret lehdet, joissa on hartsimaista ja villaa pintaa.
Lähde: depositphotos.com
Jalostettuja tupakanlehtiä käytetään tupakointiin.
Parantajat suosittelevat tupakanlehtien keittämistä jäykkäkouristuksen, pisaran, kuristuneen tyrän, huimauksen, raskaana olevien naisten toksikoosin, merisairauden ja joidenkin muiden patologisten tilojen hoitoon.
Kuinka tupakamyrkytys tapahtuu?
Kaikki kasvin osat sisältävät suuria määriä anoksista alkaloidinikotiinia, joka on erittäin myrkyllistä ihmiskeholle. Sen lisäksi tupakka sisältää beetakarboliinien luokkaan kuuluvia MAO-estäjiä (tetrahydroharmiini, harmiini ja harmaliini) sekä anabatsiinia, nornikotiinia, nikotiinia.
Nikotiinilla on voimakas kolinomimeettinen vaikutus. Saavutettuaan ihmiskehoon tupakoinnin tai tupakanlehtipoistojen käytön aikana, se imeytyy nopeasti verenkiertoon ja saavuttaa aivosolut, mikä lisää dopamiinin synteesiä siinä. Dopamiini on biologisesti aktiivinen aine, joka on vastuussa ihmisen mielihyvästä. Nikotiinin pitkäaikainen käyttö johtaa fyysisen riippuvuuden muodostumiseen.
Elimistössä nikotiinin kohteet ovat hermoston vegetatiivisen osan ganglionit. Pieninä annoksina sillä on stimuloiva vaikutus niihin, ja suurina annoksina se aiheuttaa ensin lyhyen stimulaation ja johtaa sitten ganglioniseen saartoon. Tämä aiheuttaa hemisen hypoksian (hapen nälkään) kehittymisen.
Aikuisen tappava annos on 50 mg puhdasta nikotiinia. Tämä annos sisältää noin 30-50 savuketta.
Myrkytysoireet
Tupakan myrkytyksen alkuvaiheessa nikotiinilla on jännittävä vaikutus. Uhrilla on seuraavat oireet:
- lisääntynyt fyysinen ja henkinen aktiivisuus;
- suoliston koliikki;
- pahoinvointi;
- runsas syljeneritys;
- valtimon hypertensio;
- rytmihäiriöt;
- takykardia;
- hengenahdistus.
Tulevaisuudessa kliininen kuva muuttuu, mikä selittyy neuromuskulaaristen synapsien, keskushermosolujen ja autonomisten ganglioiden estämisen alkamisella. Dopaminergisten neuronien tukahduttaminen aiheuttaa keskushermoston masennusta, mikä johtaa tajunnan heikkenemiseen edelleen. Uhrilla on mydriaasi (laajentuneet pupillit), kouristukset, oksentelu, bradykardia ja verenpaineen lasku.
Jos potilaalle ei anneta kiireellistä lääketieteellistä apua, hän joutuu koomaan. Tulevaisuudessa kuolema voi tapahtua akuutin hengitysvajauksen ja hallitsemattoman hypotension taustalla.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu tupakamyrkytyksessä
Ensimmäisten tupakamyrkytysoireiden ilmaantuessa uhrille on annettava raikasta ilmaa - vietävä hänet raikkaaseen ilmaan tai avattava ikkuna huoneessa. Lievässä myrkytyksessä tämä voi olla riittävä, mikä osoitetaan tilan nopealla parantumisella.
Vakavammassa myrkytyksessä ensiapu sisältää:
- Mahahuuhtelu. Se voidaan suorittaa vain, jos uhri on tajuissaan. Juo noin puoli litraa puhdasta vettä, paina sitten sormesi kielen juurelle ja aiheuta oksentelua.
- Sorbenttien (aktiivihiili, Filtrum STI, Smecta) vastaanotto. Näillä lääkkeillä on kyky absorboida maha-suolikanavan toksiineja, mikä estää niiden imeytymisen vereen.
Jos potilaalla on kohtaus, on huolehdittava siitä, että hän ei putoa sängystä eikä loukkaantu vakavasti. Jos uhri on tajuton, hänet tulisi sijoittaa kyljelleen, mikä estää oksentamisen.
Tilat, joihin liittyy hengitysvaikeuksia, ovat erittäin hengenvaarallisia. Jos hengitys loppuu, on tarpeen aloittaa keuhkojen keinotekoinen tuuletus välittömästi suusta suuhun -menetelmällä.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Kohtalaisen ja erityisen vakavan tupakamyrkytyksen yhteydessä on tarpeen kutsua kiireellinen ambulanssi.
Hoito suoritetaan toksikologian osastolla. Hengityselinten häiriöiden ja kardiovaskulaarisen toiminnan masennuksen yhteydessä - tehohoito- ja tehohoitoyksikössä.
Nikotiinin eliminaation nopeuttamiseksi kehosta potilaan osoitetaan suorittavan pakotettua diureesia ja hemosorptiota pylväässä, jossa on hiilisorbentti. Rytmihäiriöille määrätään rytmihäiriölääkkeitä. Hengitysanaleptikoita voidaan antaa hengitystoiminnan parantamiseksi. Vaikea hengitysvajaus on osoitus potilaan siirtämisestä mekaaniseen ilmanvaihtoon.
Mahdolliset seuraukset
Vakava tupakamyrkytys voi olla hengenvaarallinen.
Lasten tupakamyrkytys on suuri vaara. Lapsen keho on hyvin herkkä nikotiinin vaikutuksille ja reagoi erittäin kiivaasti myrkytykseen.
Tupakan päihtyminen ei ole yhtä täynnä raskaana olevia naisia. Nikotiini edistää istukan verisuonten kouristuksia. Tämä johtaa kohdun ja istukan verenkierron merkittävään heikkenemiseen ja sikiön hypoksiaan. Lisäksi nikotiini lisää kohdun lihasten sävyä, mikä voi johtaa spontaaniin keskenmenoon.
Ehkäisy
Tupakamyrkytyksen ehkäisy on aktiivinen taistelu tupakointia vastaan. On erityisen tärkeää suorittaa terveys- ja koulutustyötä lasten ja nuorten kanssa. On myös mahdotonta hyväksyä itsehoitoa käyttämällä tupakanlehtien valmisteita.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
