Spermogrammi
Spermogram on yksityiskohtainen analyysi siemensyöksystä (siemennesteestä), sperman tutkimuksesta mikroskoopilla. Tämän analyysin avulla voit arvioida miehen hedelmällisyyttä eli hänen kykyä tulla raskaaksi. Spermogrammi-indeksien poikkeamat normista osoittavat hedelmöitysmahdollisuuden vähenemisen luonnollisella tavalla. Tällaiset poikkeamat eivät kuitenkaan sulje pois mahdollisuutta ajatella. Siittiöiden morfologian, siemensyöksyn fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien muutokset sekä vieraiden komponenttien esiintyminen siemennesteessä johtavat hedelmällisyyden vähenemiseen.
Spermogrammin valmistelu
Kolme tai viisi päivää ennen tutkimusta alkoholi, huumeet, erityisesti antibiootit, tulisi sulkea pois. Saunassa ja saunassa käyminen on kielletty, koska siittiöiden ylikuumeneminen johtaa heidän kuolemaansa. Liiallista jännitystä ja stressiä tulisi välttää ennen tutkimusta. Tänä aikana pidättäytyminen on pakollista.
Masturbaatiota pidetään tärkeimpänä menetelmänä siemensyöksyn saamiseksi siemennesteanalyysiä varten. Tutkimusta valmisteltaessa kerää kaikki siemennesteen aikana vapautuneet siittiöt. Spermogrammin siemenneste (ensimmäisellä ja viimeisellä annoksella) kerätään steriiliin muoviastiaan. Siemennesteanalyysin tulosten luotettavuus riippuu suoraan kuljetusolosuhteista sekä ajasta, jonka jälkeen säiliö toimitettiin laboratorioon. On edullista, että astia toimitetaan 20 minuutin kuluessa siemensyöksystä. Sinun ei pitäisi saada siemennestettä spermogrammille keskeytyneen yhdynnän, suun kautta tapahtuvan yhdynnän tai kondomin kanssa. Sylki, kondomilateksikomponentit ja emättimen purkautuminen voivat vaikuttaa negatiivisesti siemensyöksyn laatuun. Luotettavan ja objektiivisen tuloksen saaminen on välttämätöntäniin että spermogrammi suoritetaan neljä kertaa kahden viikon välein.
Spermogrammin standardit
Seuraavia pääindikaattoreiden arvoja pidetään spermogrammin normeina:
- siemennesteen tilavuus (enintään 4 ml);
- siemennesteen viskositeetti (enintään 0,5 cm);
- siittiöiden pitoisuus (yli 20 miljoonaa 1 ml: ssa siemennestettä);
- siittiöiden määrä (yli 60 miljoonaa siemennesteessä);
- siittiöiden liikkuvuus (A> 25% tai A + B> 50%);
- siittiöiden morfologia (yli 20%);
- elävien siittiöiden määrä (yli 50%);
- spermatogeneesisolujen määrä (enintään 2%).
Spermogram-dekoodaus
Tutkimuksessa ensin tarkistetaan siittiöiden laimennusaika. Nesteytysajan pidentyessä siittiösolut saavuttavat täysimittaisen liikkuvuutensa pidempään. Hyvin ohuella siemennesteellä lannoituksen mahdollisuus vähenee merkittävästi. Siemennesteen viskositeetti määräytyy siittiön muodostaman langan pituudesta tyhjennettäessä erityisestä neulasta tai pipetistä. Siemensyöksyn viskositeetin kasvu havaitaan yleensä kroonisten tulehdusten yhteydessä - vesikuliitti tai eturauhastulehdus.
Siemennesteanalyysin mukainen paksu siemenneste osoittaa miehen mahdollisen hedelmättömyyden. Siemennesteen viskositeetin määrittämiseksi se kerätään ruiskuun ja vapautetaan erityisen neulan läpi. Siemensyöksyn tilavuus on erittäin tärkeä analyysin kannalta. Optimaalinen tilavuus on siemensyöksyn tilavuus enintään 4 ml. Pieni määrä erittyvää siemennestettä viittaa erittäin heikkoon hedelmällisyyteen ja miesten terveysongelmiin. Siemennesteen määrän väheneminen osoittaa siemennesteiden, eturauhanen, riittämätöntä toimintaa. Ylimääräinen siemensyöksyn tilavuus voi liittyä sukupuolirauhasten tulehdusprosessiin.
Normaali siemennesteen väri on kellertävä, valkoinen tai harmahtava. Siittiöiden ruskea tai punainen sävy esiintyy kroonisen vesikuliitin, kalkulaarisen eturauhastulehduksen, sukupuolielinten trauman yhteydessä. Siemennesteen keltainen väri muuttuu käytettäessä elintarvikevärejä ja tiettyjä lääkkeitä.
Siittiöiden määrä osoittaa mahdollisuuden tulla raskaaksi. Voit laskea siittiöiden määrän käyttämällä erityistä mikroskooppia. Normaalina lukumääränä pidetään kaksikymmentä miljoonaa siittiötä millimetrissä siemensyöksyä.
Spermogrammien purkamisessa kiinnitetään erityistä huomiota siittiöiden liikkuvuuteen. Loppujen lopuksi liikkuvimmat siittiöt ovat todennäköisemmin yhteydessä munaan. Spermogrammi auttaa määrittämään epänormaalien siittiöiden määrän.
Lisääntymishäiriöt määräytyvät siemennesteen happamuuden perusteella. Siemennesteanalyysin mukaan siittiöiden normaalin pH: n tulisi olla 7,2 - 7,8. PH: n poikkeama normista osoittaa sukupuolirauhasten mahdollisen tulehduksen (vesikuliitti, eturauhastulehdus).
Siittiöiden määrän vähenemistä spermogrammin mukaan kutsutaan oligospermiaksi. Oligospermia osoittaa yleensä kivesten heikentyneen suorituskyvyn. Kivesten työ voi olla masentunut johtuen miesten sukupuolihormonien pitoisuuden vähenemisestä veressä, tulehdusprosessista, kivesten epiteelin siirretyistä toksisista vaurioista, aineenvaihdunnan muutoksista. Polyzoospermia - lisääntynyt siittiöiden määrä (yli 120 miljoonaa / ml).
Siittiöiden liikkuvuus on spermogrammin tärkein indikaattori. Liikkuvuuden mukaan siittiöt jaetaan yleensä neljään ryhmään:
- ryhmä A - aktiivinen siittiö suoraviivaisella liikkeellä;
- ryhmä B - istumaton siittiöt suoraviivaisella liikkeellä;
- ryhmä C - istumaton siittiöt, joilla on pyörivä tai oskilloiva liike;
- ryhmä D - liikkumaton siittiö.
Asthenozoospermia on siittiöiden liikkuvuuden heikkeneminen. Siittiöiden liikkuvuutta voidaan vähentää erilaisista sairauksista ja erilaisista lämpö- ja myrkyllisistä vaikutuksista kiveksiin.
Siittiöiden morfologiaa pidetään erittäin tärkeänä indikaattorina siemennesteanalyysissä. Tämä spermogrammin indikaattori heijastaa hedelmöittymiskykyisten siittiöiden prosenttiosuutta. Nekrospermia on elävien siittiöiden pitoisuuden väheneminen. Agglutinaatiota (siittiöiden liimaamista) voidaan havaita miesten sukurauhasten kroonisissa tulehdusprosesseissa. Agglutinaation avulla siittiöiden liikkuvuus vähenee melkein aina.
Spermogrammitulosten arviointi
Spermogrammin tulkitsee yleensä andrologi. Jos spermogrammia purettaessa kaikki indikaattorit ovat normaalialueella, niin nopean ja onnistuneen käsityksen mahdollisuudet ovat melko korkeat. Jos poikkeamia on, niin noin kuukauden kuluttua määrätään uudelleentarkastelu. Koska spermogrammitulokset voivat vaihdella, lopulliset johtopäätökset voidaan tehdä vasta kahden tai kolmen tutkimuksen jälkeen. On syytä huomata, että vain spermogrammin tulosten perusteella on mahdotonta tehdä selkeä diagnoosi, koska hedelmöitymisen todennäköisyys riippuu monista muista tekijöistä - naisen lisääntymisterveydestä, yhdynnän tiheydestä ja kestosta sekä potilaan iästä ja tilasta.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
