Likinäköisyys
Taudin yleiset ominaisuudet
Lyhytnäköisyys tai likinäköisyys on yleinen taittovirhe silmässä, mikä heikentää visuaalista selkeyttä. Lyhytnäköisillä ihmisillä on huono näkemys kaukana olevista esineistä. Tämä näkökyky johtuu usein silmämunan epänormaalista muodosta. Likinäköisyydellä sillä on soikea muoto, joten säteet eivät ole keskittyneet itse verkkokalvoon, vaan sen eteen, ja kuva on epäselvä.
Silmämunan venyttäminen likinäköisyydellä johtaa vielä merkittävämpään näön heikkenemiseen verkkokalvon dystrofian takia. Se ohenee vähitellen ja voi rikkoutua tai irtoaa loukkaantumisesta tai putoamisesta.
Myopia on pääasiassa nuoremman sukupolven tauti. Ympäri maailmaa siitä kärsii vähintään miljardi ihmistä, joista suurin osa on koululaisia, opiskelijoita ja muita alle 30-vuotiaita.
Likinäköisyyden muodot, asteet, tyypit
Lasten likinäköisyys voi olla synnynnäinen. Tässä tapauksessa lapsi on jo syntynyt heikentyneellä silmien taittumisella ja jo varhaisesta iästä lähtien tarvitsee likinäköisyyden korjaamista.
Taudin perinnöllinen muoto ilmenee yhdestä vuodesta 18 vuoteen puolessa lapsista, joiden vanhemmat kärsivät likinäköisyydestä.
Hankitun likinäköisyyden kehittyminen 7-16-vuotiailla lapsilla johtuu useimmiten visuaalisesta työstä huonoissa olosuhteissa (väärä valaistus tai lasku kirjoittamisen aikana sekä liiallinen intohimo tietokoneeseen). Taudin aiheuttavat kuitenkin tässä tapauksessa myös perinnölliset tekijät - taipumus silmälihasten heikkouteen ja silmämunan epäsäännöllinen muoto.
Taudin vakavuuden mukaan likinäköisyys voi olla heikko (enintään 3,0 dioptria), keskitaso (jopa 6,0 dioptria) ja vahva (yli 6,0 dioptria).
Taudin kehittymisen luonteesta riippuen erotetaan paikallaan olevat ja progressiiviset likinäköisyyden tyypit. Ensimmäisessä likinäköisyystyypissä potilaan näkökyky on heikentynyt, mutta ei huonone ajan myötä. Lasten ja aikuisten etenevälle likinäköisyydelle on ominaista näöntarkkuuden jatkuva heikkeneminen jopa useisiin diopteereihin vuodessa.
Myopian diagnoosi
Myopian kanssa näköelinten rakenteessa ei ole muita ilmeisiä morfologisia muutoksia, paitsi silmämunan soikea muoto. Myopian esiintyminen lapsilla voidaan epäillä tarkkailemalla lapsen käyttäytymistä: yksi likinäköisyyden ilmeisistä oireista on karsinta, jonka takia kuva kirkastuu.
Silmälääkäri selvittää diagnoosin silmätutkimuksen aikana Sivtsev-taulukon mukaisesti. Tässä tapauksessa lääkäri voi käyttää korjaavia silmälaseja. Myopia-silmän fyysinen ja kliininen taittuminen tarkistetaan oftalmometrillä, refraktometrillä ja / tai dioptronilla. Pohjan näkyvyyden parantamiseksi potilaalle suoritetaan alustavasti ciploplegia - pupillin laajentaminen atropiinilla tai skopalomiinilla.
Likinäköisyyden etiologian toteamiseksi käytetään kaikulääkäriä. Sen avulla voit laskea silmien sagittaalisen akselin (etäisyys verkkokalvon keskustasta visuaaliseen alueeseen). Saadut tulokset korreloivat potilaan iän kanssa, ja vain taittumisen kvalitatiivisen ja kvantitatiivisen arvioinnin perusteella diagnoosi tehdään ja likinäköisyyden hoito suunnitellaan.
Myopian konservatiivinen hoito
Likinäköisyyden konservatiivisen korjauksen tehtävänä on muuttaa silmien epänormaali taittuminen ilman leikkausta vain lasien, kontakti- tai laitteistotekniikoiden avulla.
Lasit ovat perinteisin tapa korjata likinäköisyys. Oikealla linssin sovituksella voit tarjota mukavan näön ja vähentää silmien rasitusta. Silmälasien korjaus on yksi yleisimmistä menetelmistä lasten likinäköisyyden hoidossa. Sillä on kuitenkin myös haittansa: haittoja urheilun aikana, rajoitettu ääreisnäkö, heikentynyt tilakäsitys ja loukkaantumisvaara.
Myopian kontaktikorjaus linsseillä voidaan soveltaa päivä- tai yötilassa. Toisessa tapauksessa korjaava linssi unen aikana muuttaa sarveiskalvon kaarevuutta ja tarjoaa normaalin näkemisen seuraavalle päivälle.
Linssit likinäköisyyden korjaamiseksi ovat mukavia ja voivat parantaa merkittävästi näköä. Niiden käyttö on kuitenkin vasta-aiheista tartuntatautien aikana. Silmävammat tai infektiot voivat johtua myös väärästä käytöstä tai steriilien linssien käytöstä.
Likinäköisyyden laitteistohoidossa käytetään lasihierontalaitteita, korjaavia tietokoneohjelmia, ultraääni-, infrapuna- ja magneettiterapiaa, tyhjiöhierontaa ja sähköstimulaatiota. Likinäköisyyden konservatiivisen korjauksen kulku kootaan erikseen, keskimäärin 10 päivän ajan vuorotellen jopa 5 erilaista laitetta.
Silmälinssien valintaan on suhtauduttava erittäin vastuullisesti, huonolaatuinen optiikka voi pahentaa likinäköisyyden oireita.
Myopian kirurginen hoito
Näön laserkorjaus on likinäköisyyden vähiten vaarallinen leikkaustyyppi. Menettely koostuu sarveiskalvon kaarevuuden muuttamisesta lasersäteellä. Hoito tapahtuu avohoidossa paikallista anestesiaa käyttäen. Vähän invasiivinen likinäköisyyden laserleikkaus kestää jopa 60 sekuntia. Sen vaikutus on elinikäinen, ja tämän tekniikan soveltamisen jälkeen potilas ei enää tarvitse optisia näkökorjausmenetelmiä - linssejä tai lasia.
Lasersädehoito on vasta-aiheista lasten likinäköisyyden, raskauden, imetyksen, kaihien, glaukooman sekä taudin voimakkaan etenemisen aikana. Tässä tapauksessa skleroplastiaa suositellaan. Sen aikana potilaalle istutetaan luovuttajasklera silmämunan edelleen venyttämisen estämiseksi. Ja jo seuraava lähestymistapa likinäköisyyden hoidossa on näön laserkorjaus.
Toinen tyyppinen likinäköisyyden leikkaus, laserkoagulaatio, määrätään potilaalle, jolla on verkkokalvon dystrofia. Tämä tekniikka ei paranna näkemystä, mutta se estää verkkokalvon ohenemisen, verkkokalvon irtoamisen tai repeämisen.
Myopian leikkaus, jossa piilolinssi istutetaan silmän sisään, suoritetaan vasta-aiheilla taudin laserkorjaukseen. Linssin materiaali on yhteensopiva silmäkudosten kanssa ja sillä on elinikäinen takuu. Samanaikaisesti luonnollinen linssi säilyy, ja näkö paranee pysyvästi 5-6 tuntia leikkauksen jälkeen.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
