Kaukonäköisyys
Taudin yleiset ominaisuudet
Kaukonäköisyys tai hyperopia on oftalminen sairaus, jonka näöntarkkuus on heikentynyt, kun katsot lähellä olevia esineitä. Kuitenkin korkealla hyperopialla henkilö näkee vääristyneitä esineitä, jotka ovat häneltä, sekä 20-30 cm: n etäisyydellä että edelleen 10 m: n etäisyydellä.
Tauti johtaa silmälihasten systemaattiseen ylikuormitukseen, joten kaukonäköiset ihmiset kärsivät usein päänsärystä ja näköväsymyksestä. Keskimäärin noin joka toinen yli 30-vuotias maapallon asukas kärsii toisessa tai toisessa hyperopiassa. Alle vuoden ikäisenä ja 50 vuoden jälkeen hyperopia on ihmisen visuaalisen laitteen luonnollinen tila.
Hyperopian syyt
Normaalisti hyvin näkevässä ihmisessä kuva keskittyy verkkokalvoon, eikä sen takana olevaan tasoon, kuten hyperopian tapauksessa. Silmien epänormaalin taittumisen syy on useimmiten silmämunan pieni koko anteroposteriorisella akselilla. Siksi vastasyntyneiden kaukonäköisyys on luonnollinen fysiologinen ilmiö, joka useimmissa tapauksissa menee iän myötä.
Toinen mahdollinen hyperopian syy on linssin mukautuminen, sen kyvyttömyys muuttaa kaarevuutta oikein. Tämä häiriö johtaa erityyppiseen sairauteen - ikään liittyvä hyperopia tai presbyopia. Mitä vanhempi henkilö on, sitä huonompi hänen silmänsä mukautumiskyky on, ja sitä vahvemmaksi läheisten esineiden kuvien hämärtyminen muuttuu.
Kaukonäköisyyden tyypit
Imeväisten luonnollisen fysiologisen hyperopian lisäksi tauti voi olla synnynnäinen. Puhumme tapauksista, joissa lapsen visio ei palaa normaaliksi ajan myötä. Tämän muodon kaukonäköisyyden voi aiheuttaa paitsi silmämunan pieni koko myös linssin tai sarveiskalvon heikko synnynnäinen taitekyky.
Kun lapsilla on synnynnäinen kaukonäköisyys, kun kerroin on yli 3,0 dioptria, on todennäköistä, että samanaikainen sairausystävällinen strabismus kehittyy. Se johtuu lapsen okulomotoristen lihasten ylikuormituksesta ja silmien jatkuvasta vähenemisestä nenään näön selkeyden lisäämiseksi. Taudin jatkuva eteneminen voi aiheuttaa vieläkin pelottavamman hyperopian komplikaation lapsilla - amblyopia (yhden silmän heikentynyt näkö).
Ikään liittyvä hyperopia on tyypillistä yli 45-vuotiaille. Tauti johtuu ikään liittyvistä muutoksista silmän lihaksissa ja kudoksissa. Linssi skleroositaan ajan myötä, sakeutuu, silmänlihas heikkenee ja silmä menettää kykynsä taittua normaalisti.
Kaukonäköisyys on ihmisen luonnollinen tila. Sitä ei voida estää, mutta ikään liittyvän kaukonäköisyyden seuraukset: näön hämärtyminen, päänsärky ja silmien rasitus. Tätä varten sinun on alettava viipymättä korjata hyperopia silmälaseilla, kosketustekniikoilla tai kirurgisella hoidolla.
Usein nuorena hyperopia saa piilevän muodon. Silmien mukautumiskyvyt ovat edelleen suuret, eikä henkilö tunne näköongelmia, mutta silmälihasten liiallinen rasitus johtaa silmien nopeaan väsymykseen, päänsärkyyn ja pahoinvointiin. Ajan myötä piilevä tauti tulee ilmeiseksi, ja jos hyperopian diagnoosi viivästyy lapsilla, se uhkaa muuttua kouristukseksi tai amblyopiaksi.
Hyperopian diagnostiikka
Kaukonäköisyyden pääoire on heikko lähinäkö ja normaali etäisyysnäkö. Silmälääkäri tunnistaa tämän oireen helposti silmätutkimuksen aikana käyttämällä erikokoisia kirjaimia sisältävää Sivtsev-kaaviota sekä miinus- ja plus-linssejä.
Hyperopian instrumentaalinen diagnoosi lapsilla ja aikuisilla sisältää phoropterin ja tietokoneautorefraktometrian käytön. Sarveiskalvon optinen teho mitataan keratometrialla ja silmän pituusakselin pituus mitataan ehobiometrialla.
Lasten ja nuorten kaukonäköisyyttä testataan vain olosuhteissa, joissa oppilaat on pakotettu laajentamaan atropiinisulfaatilla. Tämän menetelmän avulla voit heikentää silmän mukautumista ja helpottaa piilevän hyperopian diagnosointia.
Hyperopian konservatiivinen hoito
Hyperopian hoidon päätavoitteena on muuttaa silmän optista voimaa siten, että kuva keskittyy verkkokalvoon eikä sen takana olevaan tasoon. Yleisin konservatiivinen hyperopian hoito on lasit. Kaukonäköiset ihmiset käyttävät niitä lukiessaan, työskennellessään tietokoneen ääressä, katsellessaan televisiota ja muita toimintoja, joissa katse keskittyy lähietäisyydeltä.
Vaihtoehto silmälaseille hyperopian korjaamiseksi ovat mineraali- tai orgaanisista materiaaleista valmistetut piilolinssit päivä- tai yökäyttöön. Toisin kuin lasit, linssit ovat mukavia urheilun tai ulkoilun aikana. Niitä ei kuitenkaan voida käyttää lasten hyperopian hoidossa, ja niiden käyttö edellyttää erityisten naisille tarkoitettujen koristeellisten kosmetiikkojen käyttöä.
Osa hyperopian konservatiivisesta hoidosta ovat laitteistotekniikat näön parantamiseksi: ultraääniterapia, sähköstimulaatio, lasien hieronta, tyhjiöhieronta jne. Joissakin tapauksissa ne voivat parantaa merkittävästi näköä turvautumatta hyperopian kirurgiseen korjaukseen.
Hyperopian kirurginen korjaus
Laserin avulla on mahdollista muuttaa sarveiskalvon epänormaali muoto - yksi hyperopian tärkeimmistä syistä. Lasersäde poistaa silmäkudoskerroksen ja muuttaa pysyvästi valon taittumisen kaarevuutta, ts. taittuminen.
Laserkorjaus on yksi nopeimmista hyperopian hoidoista. Leikkaus kestää muutaman minuutin paikallispuudutuksessa, ja potilas voi mennä kotiin samana päivänä. Kuten minkä tahansa muun tyyppisen leikkauksen kohdalla, on kuitenkin riski postoperatiivisista komplikaatioista ja tarve korjata hyperopia. Laserkäsittelyä ei käytetä ikään liittyvään hyperopiaan, jos silmäsi on huomattavasti heikentynyt.
Potilailla, joilla on korkea kaukonäköisyys, on tapana aloittaa näön korjaus valmisteluvaiheesta - sclero- tai kollagenoplastia. Tämän kirurgisen menetelmän ydin on uuden korsetin luominen kovakalvolle luovuttajakudoksia käyttäen. Vasta sen jälkeen, kun potilaan taudin eteneminen pysähtyy, hänet lähetetään hyperopian laserkorjaukseen.
Verkkokalvon ohenemisen ollessa yksi taudin komplikaatioista laserkoagulaatio on myös valmisteluvaihe hyperopian kirurgisessa hoidossa. Se suoritetaan laserilla ja se auttaa kiinnittämään verkkokalvon silmänpohjaan estäen irtoamisen ja rappeutumisen.
Vakavinta sairautta, mukaan lukien ikään liittyvä hyperopia, hoidetaan istuttamalla silmän sisään phakic- tai multifokaalilinssi. Tätä hyperopian korjausmenetelmää käytetään tapauksissa, joissa kaikki muut hoidot ovat olleet tehottomia.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
