Amdoal
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 4309 hiero.
Ostaa
Amdoal on lääke, jolla on neuroleptinen, antipsykoottinen vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Amdoalia valmistetaan tablettien muodossa: melkein valkoisia tai valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia, kaiverrettu toiselle puolelle (annoksesta riippuen 10/15/20/30 mg) "N74", "N75", "N76" tai "N77" (15 kpl läpipainopakkauksissa, 1-2 pakkausta pahvilaatikossa).
Yhden tabletin koostumus:
- Vaikuttava aine: aripipratsoli - 10, 15, 20 tai 30 mg;
- Apukomponentit (vastaavasti 10/15/20/30 mg): mikrokiteinen selluloosa - 10/15/20/30 mg, laktoosimonohydraatti - 63,077 / 94,615 / 126,153 / 189,23 mg, hyproloosi - 3,8 / 5,7 / 7,6 / 11,4 mg, maissitärkkelys - 6,983 / 10,475 / 13,967 / 20,95 mg, magnesiumstearaatti - 1,14 / 1,71 / 2,28 / 3,42 mg.
Käyttöaiheet
- Aikuisten skitsofrenia (hoito);
- Maaniset jaksot osana kaksisuuntaista mielialahäiriötä (hoito) ja maaniset jaksot potilailla, joilla on aiemmin ollut maanisia jaksoja ja kliininen vaste aripipratsolihoitoon (profylaksia).
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- Vanhuusiän dementia;
- Laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- Imetysjakso;
- Ikä alle 18;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Suhteellinen (Amdoalia määrätään varoen seuraavien sairauksien esiintyessä):
- Tilat, jotka altistavat verenpaineen laskulle, mukaan lukien kuivuminen, hypovolemia, verenpainelääkkeiden ottaminen (ortostaattisen hypotension todennäköisyyden vuoksi);
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (iskeeminen sydänsairaus, mukaan lukien sydäninfarkti, krooninen sydämen vajaatoiminta, johtumishäiriöt);
- Epilepsia;
- Sairaudet, joissa kohtausten kehittyminen on mahdollista;
- Aivoverisuonisairaus;
- Lisääntynyt hypertermian riski, esimerkiksi ylikuumenemisen, kuivumisen, voimakkaan fyysisen rasituksen, m-antikolinergisen aktiivisuuden omaavien lääkkeiden ottamisen vuoksi (termoregulaation rikkomisen todennäköisyyden vuoksi);
- Aspiraalisen keuhkokuumeen lisääntynyt riski (johtuen ruokatorven ja aspiraation heikentyneen motorisen toiminnan todennäköisyydestä);
- Diabetes mellitus;
- Liikalihavuus;
- Raskaus (johtuen hyvin kontrolloitujen ja riittävien tutkimusten puuttumisesta; Amdoalin nimittäminen on mahdollista tapauksissa, joissa odotettavissa olevat terveysedut äidille ovat suuremmat kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat riskit; Raskauden alkamisesta ja sen suunnittelusta on ilmoitettava lääkärille).
Antotapa ja annostus
Amdoal otetaan suun kautta. Ruoan saanti ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen.
Pääsyn taajuus - 1 kerta päivässä.
Suositeltu annosteluohjelma (päivittäinen annos):
- Skitsofrenia (hoito): aloitusannos on 10-15 mg, ylläpitoannos on 15 mg, suurin annos on 30 mg. Amdoal on tehokas annoksina 10-30 mg. Jotkut potilaat saattavat joutua käyttämään enemmän kuin 15 mg päivässä, vaikka yli 15 mg: n päivittäisten annosten tehokkuuden ei ole todistetusti lisääntynyt;
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön maaniset jaksot (hoito): aloitusannos on 15 mg, suurin annos on 30 mg. Joissakin tapauksissa suurempia annoksia voidaan tarvita. Lääke on määrätty monoterapiana tai samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa;
- Ihmisen I kaksisuuntaisen mielialahäiriön (profylaksia) maaniset jaksot: Amdoalia määrätään samoina annoksina kuin hoitoon. Annosmuutos määräytyy potilaan tilan mukaan.
Munuaisten / maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat sekä iäkkäät potilaat eivät muuta annostusta.
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa 30 mg: n vuorokausiannosta tulee käyttää varoen.
Yhdistelmähoitoa suoritettaessa on otettava huomioon:
- Voimakkaat CYP2D6- tai CYP3A4-isoentsyymien estäjät: Amdoalin annosta tulee pienentää 2 kertaa; niiden peruuttamisen jälkeen annosta on lisättävä. Annostusohjelman muuttamista ei tarvita määrättäessä lääkettä lisähoitona vakavan masennuksen häiriöihin;
- CYP3A4-isoentsyymin indusoijat: Amdoalin annos tulee kaksinkertaistaa; lisäys on mahdollista kliinisten käyttöaiheiden perusteella; niiden peruuttamisen jälkeen annosta pienennetään.
Määrättäessä useita lääkkeitä, jotka estävät isoentsyymejä CYP2D6 ja CYP3A4, on harkittava Amdoalin päivittäisen annoksen pienentämistä.
Sivuvaikutukset
Yleisimmin ilmoitetut haittavaikutukset (yli 3%: lla potilaista) ovat pahoinvointi ja akatisia.
Muut mahdolliset rikkomukset (> 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset):
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - ortostaattinen hypotensio, takykardia;
- Hermosto: usein - sedaatio, vapina, ekstrapyramidaaliset häiriöt, akatisia, uneliaisuus, huimaus, päänsärky;
- Ruoansulatuskanava: usein - oksentelu, dyspepsia, ummetus, pahoinvointi, syljeneritys;
- Näön elin: usein - näön hämärtyminen;
- Psyyke: usein - unettomuus, ahdistuneisuus, levottomuus; harvoin - masennus;
- Muut: usein - väsymys.
Skitsofrenian, maanisten jaksojen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa Amdoalilla ekstrapyramidaalioireiden (EPS) ilmaantuvuus on pienempi kuin haloperidolilla hoidetuilla potilailla ja sama kuin olantsapiinilla hoidetuilla potilailla. EPS: n ilmaantuvuus potilailla, joita hoidettiin aripipratsolilla kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja maanisten jaksojen vuoksi, on suurempi kuin litiumryhmässä.
Markkinoille tulon jälkeisten havaintojen tulosten mukaan kirjattiin seuraavat haittavaikutukset (joiden kehittymistiheys on tuntematon):
- Hermosto: pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä, puheen heikkeneminen, epileptiset kohtaukset;
- Umpieritysjärjestelmä: diabeettinen keto-osmolaarinen kooma, diabetes mellitus, hyperkalsemia, diabeettinen ketoasidoosi;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kammioperäiset rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine, QT-ajan pidentyminen, angina-isku, tuntemattomasta syystä johtuva äkillinen kuolema, polymorfinen kammiotakykardia, "pirouette" -tyyppinen, pyörtyminen, bradykardia, laskimotromboembolia (mukaan lukien syvä laskimotromboosi ja tromboembolia);
- Maksa ja sappi: hepatiitti, keltaisuus, gamma-glutamyylitransferaasin, aspartaatti-aminotransferaasin, alaniiniaminotransferaasin, alkalisen fosfataasin lisääntynyt aktiivisuus;
- Virtsajärjestelmä: virtsaumpi, virtsankarkailu;
- Hematopoieettinen järjestelmä: neutropenia, leukopenia, trombosytopenia;
- Ruoansulatuskanava: haimatulehdus, vatsavaivat / vatsavaivat, nielemisvaikeudet, ripuli;
- Sukupuolielimet ja maitorauhaset: priapismi;
- Luusto, lihakset ja sidekudos: lihaskipu, rabdomyolyysi, jäykkyys;
- Hengityselimet: kurkunpään kouristus, orofaryngeaalinen kouristus, aspiraatiokeuhkokuume;
- Immuunijärjestelmä: allergiset reaktiot (kasvojen turpoaminen, nokkosihottuma, kutina, anafylaktiset reaktiot, angioedeema, mukaan lukien kielen turvotus ja turvotus);
- Iho ja ihonalainen kudos: ihottuma, hiustenlähtö, fotodermatoosi, liikahikoilu;
- Aineenvaihdunta ja ravitsemus: ruokahaluttomuus, hyponatremia, painon muutos (kasvu / lasku);
- Mieli: hermostuneisuus, levottomuus, itsemurha-ajatukset / yritykset, itsemurha;
- Laboratoriotestit: kreatiinifosfokinaasiaktiivisuuden lisääntyminen, verensokeripitoisuuden vaihtelut / kasvu, glykosyloituneen hemoglobiinipitoisuuden nousu;
- Raskaus, synnytyksen jälkeinen aika, perinataaliset olosuhteet: Amdoalin vieroitusoireyhtymä vastasyntyneillä;
- Muut: lämpötilan säätelyhäiriöt (kuume, hypotermia), rintakipu, perifeerinen turvotus.
erityisohjeet
Tilan paraneminen Amdoalin käytöstä voi viedä useita päiviä, ja siksi potilaita on seurattava tarkasti.
Psykoosille ominaisia itsemurha-ajatuksia / ajatuksia voi esiintyä pian hoidon aloittamisen tai lääkkeen vaihtamisen jälkeen. Tällaisten potilaiden tila vaatii huolellista seurantaa.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden yhteydessä hoito vaatii varovaisuutta. Laskimotromboosin kehittymisen todennäköisyyden vuoksi ja ennen laskimotromboembolian esiintymistä altistavilla tekijöillä on tarpeen tutkia potilaat perusteellisesti sekä toteuttaa ehkäiseviä toimenpiteitä hoidon aikana ennen Amdoalin nimittämistä. Varovaisuutta on noudatettava, jos suvussa on esiintynyt QT-ajan pidentymistä.
Tardiivisen dyskinesian todennäköisyys kasvaa lääkkeen käytön ajan, joten jos tardiivin dyskinesian oireita ilmenee hoitojakson aikana, annosta on pienennettävä tai hoito keskeytettävä. Amdoal-hoidon lopettamisen jälkeen nämä oireet voivat pahentua ohimenevästi tai jopa ilmetä ensimmäistä kertaa.
Amdoal-hoidon aikana voi kehittyä hengenvaarallinen pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä (pääoireita ovat mielenterveyden häiriöt, lihasjäykkyys, hyperpyrexia, autonomisen hermoston epävakaus, mukaan lukien verenpaineen / pulssin epävakaus, rytmihäiriöt, hikoilu, takykardia). Kun pahanlaatuisen neuroleptisen oireyhtymän tai selittämättömän kuumeen oireita ilmenee, hoito perutaan.
Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Amdoalia potilaille, joilla on ollut kouristuskohtauksia tai jos potilaalla on häiriöitä, joissa he voivat kehittyä.
Lääkettä ei tule käyttää seniilien psykoosien hoidossa, koska tämä lisää aivoverisuonikomplikaatioiden ja kuolleisuuden riskiä.
Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden on määritettävä säännöllisesti veren glukoosipitoisuus. Diabetes mellituksen kehittymisen riskitekijöiden (diabetes mellitus sukututkimuksessa, liikalihavuus) läsnä ollessa verensokeripitoisuus on määritettävä kurssin alussa ja myös säännöllisesti Amdoalin käytön aikana. Hoidon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti hyperglykemian oireita, kuten heikkoutta, usein virtsaamista, lisääntynyttä janoa, polyfagiaa.
Lääkkeen ottaminen voi johtaa aspiraatioon ja heikentyneeseen ruokatorven liikkuvuuteen. Jos on olemassa riski saada aspiraatiokeuhkokuume, Amdoalia määrätään varoen.
Hoidon aikana on oltava varovainen, kun tehdään työtä, joka vaatii nopeita psykomotorisia reaktioita ja potilaiden suurta huomiota.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun Amdoalia käytetään yhdessä tiettyjen lääkkeiden / aineiden kanssa, seuraavia vaikutuksia voidaan havaita:
- Jotkut verenpainelääkkeet: niiden vaikutuksen lisääntyminen (johtuen aripipratsolin antagonismista α1-adrenergisiin reseptoreihin);
- Alkoholi, keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet: lisääntyneet sivuvaikutukset (yhdistelmä vaatii varovaisuutta);
- Lääkkeet, jotka voivat pidentää QT-aikaa: lisääntyneet sivuvaikutukset (yhdistelmä vaatii varovaisuutta);
- Isoentsyymien CYP3A4 (itrakonatsoli ja HIV-proteaasin estäjät) ja CYP2D6 estäjät: aripipratsolin puhdistuman väheneminen (Amdoal-annoksen pienentäminen on tarpeen, yhdistelmähoidon peruuttamisen jälkeen annos nostetaan alkuperäiseen);
- Karbamatsepiini ja muut voimakkaat CYP3A4-isoentsyymien induktorit (fenobarbitaali, rifampisiini, fenytoiini, rifabutiini, primidoni, nevirapiini, efavirentsi, St. vähennä suositeltuun).
Analogit
Amdoalin analogit ovat: Ariprizol, Aripiprazole-Teva, Aripiprazole OD-Teva, Zilaksera.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Amdoal: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Amdoal 10 mg tabletit 30 kpl. RUB 4309 Ostaa |
Amdoal 10mg tabletit 30 kpl. 4805 RUB Ostaa |
Amdoal 15 mg tabletit 30 kpl. RUB 5128 Ostaa |
Amdoal-tabletit 15mg 30 kpl. RUB 5924 Ostaa |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!