Ambene

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ambene: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ambene

ATX-koodi: M01BA01

Vaikuttava aine: liuos A - deksametasoni (deksametasoni), lidokaiinihydrokloridi (lidokaiinihydrokloridi), natriumhydroksidi (natriumhydroksidi), fenyylibutatsoni (fenyylibutatsoni), natriumsalisyyliamidiasetaatti (natriumasetaattisalisyyliamidi); liuos B - syanokobalamiini (syanokobalamiini), lidokaiinihydrokloridi (lidokaiinihydrokloridi)

Tuottaja: Merckle GmbH (Saksa)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 1065 ruplaa.

Ostaa

Ambene on monimutkainen tulehdusta, kipua lievittävä ja kuumetta alentava aine.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - liuos lihaksensisäiseen antoon kaksinkertaisissa ampulleissa (3 tai 5 sarjaa muovialustalla, 1 tarjotin pahvilaatikossa) tai kaksikammioisissa ruiskuissa, joissa on neula, lautasliina ja kipsi (3 tai 9 kpl. Muovialustalla, 1 tarjotin pahvilaatikossa) … Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Ambenen käytöstä.

Liuoksen A (2 ml) koostumus:

vaikuttavat aineosat: fenyylibutatsoni - 375 mg; natriumsalisyyliamidiasetaatti - 150 mg; lidokaiinihydrokloridi - 4 mg; deksametasoni - 3,32 mg;
apukomponentit: natriumhydroksidi - 49,08 mg; injektionesteisiin käytettävä vesi - 1675,92 mg.

Liuoksen B (1 ml) koostumus:

vaikuttavat aineosat: syanokobalamiini - 2,5 mg; lidokaiinihydrokloridi - 2 mg;
apukomponentti: injektionesteisiin käytettävä vesi - 996,5 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ambene on yhdistetty aine, jonka farmakologinen vaikutus johtuu sen ainesosien ominaisuuksista. Sillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen ja kuumetta alentava vaikutus, ja sillä on urikosuurinen vaikutus.

Liuoksen komponentit A:

fenyylibutatsoni (pyratsolonijohdannainen) on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jolla on kipua lievittävää, kuumetta alentavaa ja urikosuurista vaikutusta;
natriumsalisyyliamidiasetaatti - kipulääke, joka myös edistää lääkkeen parempaa liukoisuutta;
lidokaiinihydrokloridi - anestesia;
deksametasoni on glukokortikoidi, jolla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus, käytännöllisesti katsoen ilman mineralokortikoidiaktiivisuutta.

Syanokobalamiini (B-vitamiinia ₁₂), joka on osa B-liuoksessa, on läsnä nukleiinihappojen synteesiä, aktivoi rasva-aineenvaihdunnan, osallistuu solujen uudistumista ja muodostumista myeliinin kerroksen hermosyiden. Osana lääkettä se lisää kipua lievittävää vaikutusta.

Ambeneeniaktiiviset aineet tehostavat toistensa toimintaa, mikä mahdollistaa deksametasonin annoksen pienentämisen.

Farmakokinetiikka

Lihaksensisäisen annon jälkeen deksametasoni pääsee nopeasti systeemiseen verenkiertoon.

Fenyylibutatsonille on tunnusomaista korkea sitoutumisaste plasman proteiineihin. Metaboloituu hitaasti ja tarjoaa puoliintumisajan.

Fenyylibutatsoni ja deksametasoni läpäisevät istukan ja erittyvät äidinmaitoon.

Deksametasonin puoliintumisaika on noin 3 tuntia.

Käyttöaiheet

Niveloireyhtymä;
Hermosärky;
Nivelreuma;
Kihti;
Neuriitti;
Radikuliitti;
Nivelrikko;
Selkärankareuma ja muut selkärangan rappeuttavat sairaudet.

Vasta-aiheet

Ambene on vasta-aiheinen seuraavissa patologioissa:

Ruoansulatuskanavan haavaumat;
Gastriitti akuutissa vaiheessa;
Akuutti sydänkohtaus;
Toisen ja kolmannen asteen krooninen sydämen vajaatoiminta;
Sydänlihaksen sairaudet johtumishäiriöillä;
Kilpirauhasen patologiat;
Virusinfektiot;
Systeeminen mykoosi;
Sarveiskalvon trauma;
Glaukooma;
Veri- ja luuytimen sairaudet;
Myasthenia gravis;
Myopatiat;
Hemorraginen diateesi;
Porfyriat;
Haimatulehdus;
BCG-rokotuksen aiheuttama lymfadeniitti;
Suutulehdus;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Ambene on vasta-aiheinen naisille raskauden ja imetyksen aikana, alle 14-vuotiaille lapsille ja vanhuksille.

Ambene, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ambene-injektioita määrätään kerran päivässä, joka päivä tai joka toinen päivä, enintään 3 viikossa. Hoitojaksojen välillä on pidettävä 2-3 viikon tauko.

Lääkettä käytetään seuraavasti: 2 ampullin (liuos A ja liuos B) liuokset sekoitetaan yhteen ruiskuun ja ruiskutetaan syvälle lihakseen, hitaasti, potilaan tulee olla vaakasuorassa asennossa injektion aikana. On välttämätöntä varmistaa, että injektoidun lääkkeen lämpötila ei ole alhaisempi kuin potilaan kehon lämpötila.

Säännöt injektionesteen valmistamiseksi, kun käytetään valmisruiskua:

Poista ruiskun kartiomaisen osan korkki.
Poista suojaelementti steriilistä neulasta ja asenna se ruiskun runkoon.
Siirrä männänvartta tulpalla hitaasti eteenpäin, kunnes ensimmäinen pisara liuosta ilmestyy.

Jos valmistustekniikkaa noudatetaan, liuos B tulee ruiskukammioon liitossillan kautta ja sekoittuu liuoksen A kanssa. Liuos on valmistettava välittömästi ennen antamista.

Sivuvaikutukset

Ambenen käyttö voi aiheuttaa:

Kouristukset;
Päänsärky;
Psykoosi;
Euforia;
Huimaus;
Unihäiriöt;
Munuaisten, maksan, kuulon, näköhäiriöt;
Viritys;
Anuria;
Oksentelu, vatsakipu, ripuli, ruokahaluttomuus;
Eroosivauriot ja verenvuoto maha-suolikanavasta.

Ambenea käytettäessä voi myös kehittyä aplastinen anemia, pansytopenia, agranulosytoosi, bradykardia, ortostaattinen romahdus, paine voi laskea, allergioita voi ilmetä, kuume, sieni, keuhko- ja aivoödeema, harvinaisissa tapauksissa potilas voi pudota koomaan. Injektiokohdassa havaitaan joskus kipua, tulehdusta tai kudosnekroosia.

Ambenen käytön jälkeen kehittyneiden vakavien haittavaikutusten hoitoon suoritetaan keuhkojen keinotekoinen tuuletus, hemodialyysi ja muut elvytystoimenpiteet. Tarvittaessa diatsepaami tulee antaa laskimoon.

Yliannostus

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, maha-suolikanavan verenvuoto, metabolinen alkaloosi tai asidoosi, päänsärky, huimaus, kuume, kohonneet transaminaasiarvot, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, anuria, aplastinen anemia, leukopenia, trombosytopenia, valtimon agranulosytoosi hypotensio, sydämen dekompensaatio, hengityslama, hyperventilaatio, aivojen ja keuhkojen turvotus, kouristukset, kooma.

Yliannostushoito on oireenmukaista. Tarvittaessa keinotekoinen keuhkotuuletus ja muut elvytystoimenpiteet suoritetaan. Kohtauksia varten annetaan kouristuslääkkeitä (kuten IV-diatsepaami). Ambenen eliminaation nopeuttamiseksi tehdään hemodialyysi.

erityisohjeet

Aineen käyttöä on suositeltavaa käyttää varoen, kun:

Tuberkuloosi;
Bakteeritulehdus;
Keuhkoputkien astma;
Amebiaasi;
Epilepsia;
Mielenterveyshäiriöt;
Korkea ja matala paine;
Heinänuha;
Osteoporoosi;
Tromboembolia.

Haittavaikutusten kehittymisen välttämiseksi heikentyneillä potilailla tulisi mahdollisuuksien mukaan määrätä lääke pienimmällä annoksella.

Ennen hoidon aloittamista on suositeltavaa sulkea pois mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava.

Hoidon aikana lääkärit neuvovat syömään kaliumia, proteiineja ja vitamiineja sisältävää ruokaa, sulkemaan pois tai vähentämään ruokasuolan, hiilihydraattien ja rasvojen kulutusta.

Pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen seurata ääreisverenkuvaa, maksan ja munuaisten toimintaa. Antikoagulantteja saavien potilaiden on seurattava veren hyytymisjärjestelmän parametreja.

Ambene-injektiot tulee peruuttaa, jos ihossa ja limakalvoissa tapahtuu muutoksia, päänsärkyä tai kuumetta, agranulosytoosi tai leukopenia, ulosteet värjätään tummana.

Jos on tarpeen tehdä tutkimus kilpirauhasen toiminnasta, analyysit tulisi tehdä vähintään 2 viikkoa Ambenen poistamisen jälkeen.

On pidettävä mielessä, että lääke voi vääristää kliinisiä ja laboratorioparametreja potilaille, joilla on tuhoisa anemia ja funikulaarinen myeloosi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ambene on kielletty raskauden aikana.

Jos hoitoa tarvitaan imetyksen aikana, on harkittava imetyksen lopettamista.

Lapsuuden käyttö

Ambene on vasta-aiheinen alle 14-vuotiaille lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääkettä ei tule käyttää munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääkettä ei tule käyttää maksan vajaatoimintaan.

Käyttö vanhuksille

Ambene on vasta-aiheinen iäkkäillä potilailla. Jos sitä on tarpeen käyttää vanhuudessa, lääke on määrättävä vähimmäisannoksena sivuvaikutusten kehittymisen välttämiseksi.

Huumeiden vuorovaikutus

Hoidon aikana on pidettävä mielessä, että Ambenen yhdistäminen etyylialkoholiin sekä muihin tulehduskipulääkkeisiin lisää verenvuotoriskiä maha-suolikanavassa.

Hypoglykemia ja hyperglykemia voivat kehittyä, kun lääkettä annetaan samanaikaisesti suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden kanssa.

Lisäksi aine lisää metotreksaatin, fenytoiinin toksisuutta, parantaa unilääkkeiden vaikutusta, vähentää verenpainetta alentavien ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, sulfiinipyratsonin, probenesidin tehokkuutta.

Ambenen toimintaa heikentävät barbituraatit, hydantoiini, prometatsiini, rifampisiini ja muut mikrosomaalisten maksaentsyymien lääkeaineiden indusoijat, ja metyylifenidaatti ja anaboliset steroidit tehostavat sitä.

Jos Ambene nimetään potilaalle, joka saa epäsuoria antikoagulantteja, hepariinia, sulfiinipyratsonia tai dipyridamolia, on tarpeen seurata protrombiiniaikaa. Annoksen säätäminen voi olla tarpeen.

Ambene voi lisätä litiumvalmisteiden ja sulfonamidien pitoisuutta plasmassa.

Sydämen glykosidien tapauksessa Ambene voi nopeuttaa tai hidastaa potilaiden digitalisaatiota.

Diureettien samanaikaisella käytöllä on mahdollista kehittää hyper- tai hypokalemia, diureesin ja natriureesin väheneminen.

Ambenea ei tule käyttää 8 viikon kuluessa ennen rutiinirokotusta ja 2 viikon kuluttua rutiinirokotuksesta, koska lääke voi heikentää tai jopa poistaa kokonaan sen tehokkuuden.

Analogit

Ambenen analogit ovat deksametasoni, Movalis, Milgamma, Neurobion jne., Lidokaiinia voidaan pistää samanaikaisesti lääkkeiden kanssa.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa, suojattuna suoralta auringonvalolta enintään 25 ° C lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Amben

Ambenin arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat pitävät sitä tehokkaana nopeasti vaikuttavana aineena, joka lievittää kipua ja lievittää tulehdusta, ei käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia, edellyttäen että suositeltu annostusohjelma noudatetaan.

Lääkkeen haitat, monet viittaavat sen korkeaan hintaan, suureen vasta-aiheiden luetteloon sekä ilmaisen myynnin puuttumiseen (Ambenea myydään verkkoapteekeissa ja virallisilta toimittajilta Saksasta).