Amben

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Amben: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Amben

ATX-koodi: B02AA03

Vaikuttava aine: aminometyylibentsoehappo (Acidum aminomethylbenzoicum)

Tuottaja: Pharmzashchita FSUE NPC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 26.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 3069 ruplaa.

Ostaa

Amben - hemostaattinen aine; fibrinolyysin estäjä (plasminogeenin plasmiiniksi siirtymisen estäjä).

Vapauta muoto ja koostumus

Amben valmistetaan liuoksena laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antoon / liuos i / v-antoon: kirkas väritön neste [5 ml ampullissa, läpipainoliuskassa (lava) 5 ampullia, pahvi pakkaa 2 ääriviivapakettia (kuormalavaa) joko ampulliveitsellä tai ilman sitä].

1 ml liuoksen koostumus:

vaikuttava aine: aminometyylibentsoehappo (ambeni) - 10 mg;
lisäkomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi, natriumkloridi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Amben on fibrinolyysin estäjä (verihyytymien ja verihyytymien liuotusprosessi), lysiinin synteettinen analogi, jolla on todistettu tehokkuus eri alkuperää olevien verenvuotojen hoidossa. Vaikuttavan aineen vaikutus on samanlainen kuin epsilon-aminokapronihapon, mutta Ambenilla on kuitenkin paljon vahvempi vaikutus. Aineen spesifinen hemostaattinen vaikutus verenvuotoon, jonka fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisääntyminen aiheuttaa, liittyy plasminogeeniaktivaattorien estämiseen ja plasmiinin vaikutuksen osittaiseen estämiseen.

Amben estää fibrinolyysiä kyllästämällä kilpailevasti lysiiniä sitovat reseptorit, jotka tarjoavat yhteyden plasminogeeniin (plasmiini) fibrinogeeniin (fibriini). Aine estää myös biogeenisiä kiniinipolypeptidejä.

Farmakokinetiikka

Amben lisää maksan detoksifikaatiovaikutusta ja auttaa tukahduttamaan antitelogeneesiä. Parenteraalisesti annettuna lääke saavuttaa välittömästi maksimipitoisuuden veressä ja ylläpitää tätä tasoa kolmen tunnin ajan. Elimistöstä aine erittyy munuaisten kautta muuttumattomana - jopa 60-80%. Munuaisten eritysfunktion heikentyessä vaikuttavan aineen pitoisuus veressä kasvaa merkittävästi.

Käyttöaiheet

olosuhteet, joita vastaan systeeminen hyperfibrinolyysi tapahtuu (mukaan lukien plasminogeeniaktivaattoreiden yliannostus: urokinaasi, streptokinaasi jne.);
hemostaasin verihiutaleiden, prokoagulanttien tai verisuonten komponenttien rikkomukset (vähentyessä kyky muodostaa hemostaattinen trombi);
paikalliset verenvuodot, jotka johtuvat lisääntyneestä paikallisesta fibrinolyyttisestä aktiivisuudesta (eturauhasen, virtsarakon, menorragian kanssa suoritettujen toimenpiteiden aikana, tonsillektomian jälkeen);
kirurgiset leikkaukset ja erilaiset patologiset prosessit, joihin liittyy veren fibrinolyyttisen aktiivisuuden lisääntyminen; aivojen leikkaukset (mukaan lukien subaraknoidiset verenvuodot), sydämeen, verisuoniin, keuhkoihin, haimaan ja kilpirauhasiin tehtävät leikkaukset; kohdun verenvuoto, normaalisti sijaitsevan istukan ennenaikainen irtoaminen, kuolleen sikiön pitkäaikainen pidättäminen kohtuun; akuutti haimatulehdus, maksasairaus; maha-suolikanavan, nenäverenvuoto; tila hammashoitojen jälkeen;
sekundaarinen hypofibrinogenemia, johon sisältyy massiivisia purkitettujen verensiirtoja (ennaltaehkäisyyn).

Vasta-aiheet

alttius tromboosille ja tromboembolisille vaurioille;
levitetyn intravaskulaarisen hyytymisen hyperkoaguloituva vaihe (levitetty intravaskulaarinen hyytyminen);
iskeemisen sydänsairauden (CHD) ja aivoiskemian vakavat muodot;
lasiainen verenvuoto;
munuaisten sairaus, joka johtaa toimintahäiriöön;
yliherkkyys tuotteen ainesosille.

Amben-injektioita tulisi määrätä äärimmäisen varovaisesti aivoverenkierron häiriöiden läsnä ollessa.

Ambenin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ambenia annetaan 50–100 mg: n annoksina (1-2 ampullia 1% liuosta) laskimoon tai lihakseen. Tarvittaessa pistoksen annetaan antaa useita kertoja vähintään 4 tunnin välein. Akuutin fibrinolyysin taustalla on lisäksi suositeltavaa injektoida fibrinogeenia keskimäärin 2-4 tuhatta mg, mutta enintään 8 tuhatta mg, fibrinolyyttisen aktiivisuuden ja fibrinogeenipitoisuuden verensokerissa.

Ambenin suurin yksittäinen annos ei saa ylittää 100 mg (2 ampullia). Päivittäinen annos ja hoidon kesto määritetään taudin kulusta riippuen.

Sivuvaikutukset

sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen nousu / lasku, takykardia;
ruoansulatuskanava: ripuli, oksentelu;
paikalliset reaktiot: tromboflebiitti pistoskohdassa;
muut: allergiset reaktiot, ylempien hengitysteiden katarraaliset ilmiöt, munuaiskolikot.

Joissakin tapauksissa lääkehoidon aikana voi esiintyä ortostaattista hypotensiota, huimausta, kouristuksia. Kun näitä rikkomuksia ilmenee, Amben-annosta on pienennettävä tai lopetettava anto.

Yliannostus

Ambenin yliannostusta havaittiin erittäin harvoin ja se ilmeni lisääntyneen veren hyytymisen muodossa. Tässä tilassa laskimoon annettavaa hepariinia määrätään 5 000 kansainvälisen yksikön (IU) annoksena tai lääkehoito peruutetaan.

erityisohjeet

Ennen hemostaattisen lääkkeen määräämistä on tarkistettava veren fibrinolyyttinen aktiivisuus ja fibrinogeenipitoisuus. Liuoksen käyttöönoton / käyttöönoton yhteydessä on välttämätöntä säätää koagulogrammin indikaattoreita, erityisesti maksasairauksien, iskeemisen sydänsairauden tai sydäninfarktin jälkeen.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hemostaattisen aineen haitallisista vaikutuksista kykyyn ajaa ajoneuvoja ja hallita monimutkaisia ja mahdollisesti vaarallisia mekanismeja ei ole tietoa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläimillä tehtyjen prekliinisten tutkimusten aikana aminometyylibentsoehapon teratogeenista vaikutusta ei paljastettu.

Ohjeiden mukaan Ambenin käyttö on vasta-aiheista raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, myöhemmin ja imetyksen aikana, sen käyttö on mahdollista vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä ja erittäin varovaista.

Munuaisten vajaatoiminta

Vaikeassa munuaissairaudessa, joka johtaa toimintahäiriöön, lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.

Huumeiden vuorovaikutus

Amben-injektioiden käyttöönotto voidaan yhdistää glukoosiliuoksen, hydrolysaattien, anti-shock-liuosten käyttöönottoon.

Kun Ambenia käytetään samanaikaisesti suurina annoksina ja muita hemostaattisia aineita (esimerkiksi etamsylaatti tai disinoni), veritulppien riski voi lisääntyä johtuen fibriinin muodostumisen lisääntymisestä hemostaattisten aineiden vaikutuksesta tai Ambenin antiplasmiinivaikutuksesta, mikä johtaa tuloksena olevien verihyytymien hitaaseen liukenemiseen.

Analogit

Ambenin analogit ovat: Pamba, Gumbiks, Tranexam, Tugina-500, Trenax jne.

Varastointiehdot

Säilytä valolta suojatussa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Amben

Ambenista on hyvin vähän arvosteluja, koska lääke on tarkoitettu ensiapupalvelun tarjoamiseen sairaalan erikoistuneilla osastoilla. Lääkärit puhuvat lääkkeestä enimmäkseen positiivisesti pitäen sitä tehokkaana modernina hemostaattisena aineena, joka eliminoi minkä tahansa etiologian verenvuodon, edistää potilaan nopeaa toipumista leikkauksen jälkeen ja vähentää anemian riskiä. On huomattava, että lääke ei johda protrombiini-indeksin nousuun ja sillä on myös hyvä sietokyky.