Achilles-bursiitti: Oireet, Hoito, Valokuvat, Syyt

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Achilles-bursiitti

Artikkelin sisältö:

1. Syyt ja riskitekijät
2. Taudin muodot
3. Oireet
4. Diagnostiikka
5. Hoito
6. Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
7. Ennuste
8. Ehkäisy

Achilles-bursiitti on buriksen tulehdus, joka sijaitsee Achilles-jänteen ja kantapään välillä.

Achilles-bursiitti viittaa tuki- ja liikuntaelinten sairauksiin ja vaatii oikea-aikaista hoitoa, koska se heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Bursa-tulehdus achillobursiitilla

Syyt ja riskitekijät

Taudin pääasialliset syyt ovat Achilles-jänteen liiallinen stressi ja loukkaantuminen (seurauksena), joka yhdistää säären takaosan lihakset kantapään luuhun ja läheisiin pehmytkudoksiin:

• järjestelmällinen pitkäaikainen ylikuormitus yksitoikkoisilla liikkeillä (pitkiä matkoja, ammattilaisurheilua);
• epätavallinen voimakas kuormitus, esimerkiksi urheileminen (juoksu, hyppy, pyöräily, voimaharjoitukset, joihin alaraajojen lihakset kohdistuvat kohdennetusti) ilman alustavaa valmistelua;
• epämiellyttävät, tiukat kengät, kengät, joissa on liian korkokengät (riski kasvaa vuorotellen käytettäessä korkokenkiä ja litteitä pohjia);
• yksi mekaaninen vaurio, systemaattinen mikrotrauma;
• ylipainoinen;
• litteät jalat, joissa on hyperpronaatio.

Traumaattisen vaikutuksen lisäksi Achilles-bursiitin syy voi olla:

• autoimmuuni- ja allergiset prosessit;
• systeemiset tulehdussairaudet;
• aineenvaihduntahäiriöt (kihtiä sisältävien virtsahapposuolojen, kalsiumpyrofosfaattikiteiden esiintyminen nivelnesteessä kondrokalsinoosissa);
• hematogeeninen ja lymfogeeninen infektio tuberkuloosilla, osteomyeliitillä, sepsiksellä, AIDS: lla ja muilla yleistyneillä infektioilla, gonorrhea (gonorrheal bursiitti) jne.;
• ikään liittyvä involuutio;
• synnynnäiset poikkeavuudet tuki- ja liikuntaelimistön kehityksessä;
• pitkittynyt hypodynamia (immobilisointi), jolla on heikentynyt verenkierto jänialueelle;
• tulehdukselliset muutokset nilkanivelessä ja vahingoittavat periartikulaarisia pehmytkudoksia.

Taudin muodot

Kurssin erityispiirteistä riippuen achilloburiitti voi olla:

• terävä;
• subakuutti;
• krooninen.

Taudinaiheuttajan luonteen mukaan:

• epäspesifinen;
• spesifinen (tippuri, syfiliitti, luomistauti jne.).

Achilles-bursiitti voi olla akuutti, subakuutti, krooninen

Sisällön luonteen mukaan:

• herainen;
• märkivä;
• verenvuoto;
• fibrinous.

Oireet

Tärkeimmät ilmenemismuodot:

• kipeät kivut jänteen alueella, joskus säären takaosassa juoksun tai fyysisen rasituksen jälkeen, jotka ovat huomattavasti pahempia kävelemällä tai seisomalla pitkään;
• turvotus tai turvotus jänteen kiinnittymisen kohdalla kannan luuhun
• kimmoisen sakeuden tuskallisen rajoitetun ulkoneman esiintyminen kantapään takana;
• lisääntynyt kipu taivutettaessa jalkaa, kun painetaan Achilles-jänettä sen kiinnityspaikassa;
• jänteen paksuuntuminen ja turvotus.

Akuutissa prosessissa kehon lämpötilan nousu jopa 38–39 ° C on mahdollista, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen kantapään alueella - pehmytkudosten turvotus ja hyperemia, syke ja terävä arkuus.

Achilles-bursiitille on ominaista kipu jänteen alueella juoksun tai liikunnan jälkeen

Taudin kroonisessa kulussa oireet ovat vähemmän selvät; punoitusta, pehmytkudosten turvotusta ja kuumetta puuttuu.

Diagnostiikka

Jos bursiittia epäillään, määrätään seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

• yleinen verikoe (leukosyyttien määrän kasvu, erytrosyyttien sedimentaation lisääntyminen havaitaan);
• biokemiallinen verikoe (tulehdusmerkinnöille);
• nivelkalvon lävistys ja sen jälkeen pisteiden tarkastelu;
• Röntgentutkimus nilkanivelestä;
• Nilkan (jalan) ultraääni.

Hoito

Achillobursiitin terapeuttinen hoito suoritetaan kattavasti:

• farmakoterapia - glukokortikosteroidi, antibakteeriset lääkkeet, jotka ruiskutetaan pussin onteloon, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet sisällä (ruiskeena) ja paikallisesti;
• sokkiaaltohoito;
• fysioterapiatoimenpiteet;
• litteillä jaloilla - korjaus lääketieteellisillä pohjallisilla, kengillä, ortooseilla;
• raajan kuormituksen rajoittaminen (tiukka side, ortopediset kengät, nilkkatuki).

Glukokortikosteroidien lisääminen tehdään vain nivelonteloon; huumeiden tuominen suoraan jänteen paksuuteen on ehdottomasti kielletty, koska se voi aiheuttaa sen repeämisen.

Nilkkatuki rajoittaa raajan kuormitusta

Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, suoritetaan kirurginen hoito - nivelkalvopussin yliviivatun alueen poisto. Märkivän bursiitin kehittymisen yhteydessä näkyy tulehtuneen ontelon avaaminen, poistaminen ja tyhjennys.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Akuutin akilles-bursiitin tärkein komplikaatio on prosessin siirtyminen krooniseen muotoon, mikä heikentää elämänlaatua ja johtaa vammaisuuteen (vakavissa tapauksissa).

Kun infektio on kiinnitetty, seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

• flegmoni;
• sepsis;
• märkivä bursiitti.

Ennuste

Ajankohtaisella monimutkaisella hoidolla ennuste on suotuisa.

Ehkäisy

Achillobursiitin estämiseksi tarvitset:

• fyysisen toiminnan pätevä annostelu;
• pakollinen lämmittely ennen sellaisten harjoitusten tekemistä, joissa alaraajojen lihakset ovat mukana;
• yllään mukavat kengät, joissa on kohtalainen koron korkeus;
• painonpudotus;
• vammojen ja akuuttien sairauksien oikea-aikainen hoito.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".

Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!