Adenoidien Tulehdus Lapsilla Ja Aikuisilla: Hoito, Oireet, Merkit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Adenoidien tulehdus lapsilla: syyt, oireet, hoito

Artikkelin sisältö:

Adenoidit ja adenoidiitti
Adenoidien tulehduksen oireet lapsella
Adenoidien tulehduksen hoito lapsilla
Video

Adenoidien tulehdus tai adenoidiitti on yksi yleisimmistä otolaryngologisista sairauksista, jotka johtuvat infektion lisäämisestä krooniseen hypertrofiseen prosessiin nenänielun nielurisassa. Jotta ymmärtäisit, miten tätä tautia hoidetaan, sinun tulisi tietää, mitkä ovat adenoidit.

Adenoidiitin kanssa lapsen yleinen kunto kärsii ja ilmestyminen nenästä ilmestyy

Adenoidit ja adenoidiitti

Nenänielun nielurisat on immuunijärjestelmän perifeerinen elin, joka koostuu pääasiassa imukudoksesta ja sisältyy imusolmukkeen renkaaseen, joka estää infektion (bakteerien ja virusten) leviämisen elimistössä, joka pääsee ylempiin hengitysteihin ilman kanssa. Lisäksi amygdala on mukana lämpösäätelyprosessissa varmistaen hengitetyn ilman optimaalisen lämpötilan.

Adenoidit (adenoidikasvut, adenoidikasvillisuus) edustavat patologisesti suurentunutta (hypertrofoitua) nenänielun nielurisaa. Usein ne havaitaan vasta edistyneessä vaiheessa, koska niiden kehittymisen alkuvaiheessa oireet eivät ole voimakkaita eivätkä herätä huomiota. Samaan aikaan tehokkain patologian hoito suoritetaan juuri kehityksen alkuvaiheessa, joten on tärkeää suorittaa säännöllisesti nenänielun ennaltaehkäisevä tutkimus. Valokuvassa ja tutkimuksessa adenoidit näyttävät kahdelta löysän kudoksen kokkareelta.

Hengityselinsairauksien kanssa nenän ja nielun nielurisat laajenevat, ja toipumisen jälkeen se palaa normaaliksi. Monista syistä, jotka ensinnäkin viittaavat lapsuuteen, nielurisat eivät vähene, imukudos pysyy hypertrofoituna ja kiinnittyy tähän tilaan. Adenoidikasvujen huippu tapahtuu 3–7-vuotiaina. Adenoidien lisääntyminen voi tapahtua myös aikuisilla potilailla, mutta tämä on paljon harvinaisempaa kuin lapsilla.

Hypertrofoitu nenänielun nieluriso ei selviydy hyvin toiminnoistaan taistelussa infektioita vastaan, ja hyvin usein imukudoksessa viipyvät mikro-organismit eivät kuole, vaan kehittyvät ja aiheuttavat siinä tulehdusprosessin - näin kehittyy adenoidiitti. Puolestaan adenoidien tulehdus edistää vielä suurempaa nielun hypertrofiaa, kudos kasvaa voimakkaammin tulehduksesta tulehdukseen, adenoidit etenevät. Muodostuu noidankehä - suurentunut amygdala tulehtuu usein ja tulehdus edistää sen laajentumista.

Usein adenoidiitti osoittaa patologian etenemisen.

Adenoidien tulehduksen oireet lapsella

Adenoidien kasvaessa ne estävät nenäkanavien ontelon, mikä aiheuttaa vaikeuksia nenän hengityksessä potilailla. Tämän perusteella erotetaan kolme adenoidisen kasvillisuuden vaihetta:

Aste 1 - adenoidit peittävät noin kolmasosan nenäkäytävien tai vomerin korkeudesta;
2 astetta - noin puolet nenäkäytävien tai avaajan päällekkäisyydestä;
Aste 3 - nenäkäytävät ovat lähes tukossa.

Adenoidien alkuvaiheessa nenän hengitys on heikentynyt vain kehon vaakasuorassa asennossa, mikä ilmenee yleensä yöllä. Lapsi nukkuu suunsa auki, samalla kun hän hengittää meluisasti, joskus kuorsaamalla. Patologian edetessä kuorsaus muuttuu tasaiseksi, päivällä on merkkejä heikentyneestä nenän hengityksestä. Näillä lapsilla on pitkittynyt nenän tukkoisuus, mutta ei räkä. Mukopurulentin vuoto nenäontelosta osoittaa adenoidiittia, ts. Tulehduksen lisäämistä. Nielun takaosaan virtaava vuoto ärsyttää sitä aiheuttaen refleksin yskää. Se ilmenee yöllä tai aamulla heräämisen jälkeen, koska ärsytys johtuu makuuasennosta.

Adenoidiitti reagoi hyvin hoitoon, mutta jos adenoidit eivät parane, se uusiutuu

Jos adenoidit ovat krooninen patologia, adenoidiitti voi olla sekä akuutti että krooninen.

Lasten akuuttiin adenoidien tulehdukseen liittyy korkea kuume (38-39 ° C ja yli), nenän vuotaminen, korvakipu, nenänielu voi esiintyä, alueelliset imusolmukkeet (kohdunkaula, submandibulaarinen, niskakyhmy) lisääntyvät.

Usein lähellä olevat rakenteet ovat mukana tulehdusprosessissa - keskikorva (välikorvatulehdus), Eustachian-putki (eustakiitti), palatiiniset nielurisat (tonsilliitti).

Lapsen adenoidien tulehduksen merkit, kun tauti on krooninen, eroavat vähän adenoideista. Adenoidikudoksen krooninen tulehdus edistää sen ödeemaa, mikä vaikeuttaa edelleen nenän hengitystä. Tämä johtaa uneliaisuuteen, uupumukseen, usein esiintyviin päänsärkyihin, unihäiriöihin, ruokahalun heikkenemiseen, käyttäytymisen muutoksiin (lapsi muuttuu mielialaksi, valittavaksi, ärtyneeksi).

Kroonista adenoidiittia sairastavat lapset sairastuvat usein, erityisesti akuutit hengitystieinfektiot (ARVI), nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, henkitorvi, stomatiitti - tämä johtuu siitä, että koska tulehtunut nenänielun nieluris suorittaa tehtävänsä huonosti. Lisäksi kroonisesti tulehtuneet adenoidit ovat itse kehon infektion painopiste, mikä johtaa sen puolustuskyvyn heikkenemiseen ja edistää monien sairauksien, erityisesti vakavien allergiamuotojen (jopa bronkiaaliseen astmaan), munuais-, nivel- ja muiden sairauksien kehittymistä.

Adenoidien tulehduksen hoito lapsilla

Yksi eroista adenoidiitin ja adenoidien välillä on, että erityisesti akuutti adenoidiitti reagoi hyvin hoitoon ja paranee yleensä 3-5 päivän kuluessa. On kuitenkin ymmärrettävä, että adenoidien läsnäolo sinänsä on jatkuva riskitekijä adenoiditille, joten sen jälkeen, kun adenoidiitti on parantunut, on aloitettava adenoidien monimutkainen hoito.

Adenoidiitin lääkehoito koostuu tulehdusta estävien, yleisesti vaikuttavien antihistamiinien käytöstä. Jos lapsella on kuumetta, käytetään kuumetta alentavia lääkkeitä - parasetamolia tai ibuprofeenivalmisteita. Bakteeri-patogeenin aiheuttamassa akuutissa adenoiditissa määrätään laajakirjoiset antibiootit, jotka mikroflooran herkkyyden toteamisen jälkeen korvataan kohdennetulla antibiootilla. Kroonisessa adenoidiitissa määritetään ensin taudinaiheuttaja ja sen herkkyys, minkä jälkeen tarvittaessa tehdään antibioottihoito.

Tulehduksellinen fokus puhdistetaan huuhtelemalla nenä antiseptisillä liuoksilla, suolaliuoksella, minkä jälkeen nenää tiputetaan verisuonia supistavia, tulehdusta estäviä, antiseptisiä lääkkeitä.

Tulehdusprosessin vähentämiseksi ja nenänielun limakalvon turvotuksen lievittämiseksi 3-4 kertaa päivässä suoritetaan tulehduskipulääkkeiden inhalaatio. On tärkeää tietää, että akuutissa tulehduksessa lämpötoimenpiteet, mukaan lukien höyryhengitys, on kielletty; inhalaatioon tulisi käyttää sumutinta.

Lasten inhalaatio suoritetaan sumuttimella

Komarovsky, kuuluisa ukrainalainen lastenlääkäri, kehottaa kiinnittämään erityistä huomiota huoneen ilmastoon, jossa sairas lapsi on. Huone on tuuletettava jatkuvasti ja pidettävä 50-60%: n kosteudessa, jotta hengitysteiden limakalvo ei kuivaa (kuivuminen tekee siitä haavoittuvaa).

Kroonisessa adenoidiitissa fysioterapia osoittaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Käytetään nenäontelon ultraviolettisäteilyä (UFO), lääkkeiden elektroforeesia, laserhoitoa, erittäin korkeataajuista terapiaa (UHF).

Adenoidien poistotoimenpidettä tarkastellaan vasta sen jälkeen, kun adenoidiitti on parantunut. Kirurginen hoito on tarkoitettu asteen 3 adenoideille, kun nenän hengityksen puuttuminen aiheuttaa pitkittynyttä aivojen hypoksiaa, jolla voi olla vakavia seurauksia (muutokset kasvojen luurankossa, henkinen ja fyysinen viive), pysyvällä kuulon heikkenemisellä, pitkäaikaisen konservatiivisen hoidon epäonnistumisella jne. mutkaton, yleensä avohoidossa paikallispuudutuksessa (joskus käytetään yleisanestesiaa). Koska kuitenkin on lähes mahdotonta poistaa nielurisokudosta kokonaan, toimenpide ei takaa uusiutumista samalla kun säilytetään suotuisat olosuhteet.