Hematoma raskauden alkuvaiheessa: syyt, merkit, hoito, ehkäisy
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Merkit
- Diagnostiikka
-
Hoito
- Huumeterapia
- Virtaominaisuudet
- Ehkäisy ja ennuste
- Video
Hematoma raskauden alkuvaiheessa ei välttämättä ilmene millään tavalla, mutta samalla sillä on potentiaalinen riski sikiön elämälle. 20 prosentissa tapauksista patologiasta tulee spontaanin keskenmenon syy.
Retroshoriaalinen hematooma diagnosoidaan raskauden alkuvaiheessa
Korioni toimii raskauden ensimmäisten 13 viikon aikana, minkä jälkeen se muuttuu istukaksi. Retrochorial hematoma (RH) on munasolun irtoaminen korionista, kun taas niiden välinen ontelo on täynnä verta.
Patologialle on ominaista munasolun irtoaminen korionista
Jos hematooma muodostuu kuorion rappeutumisen jälkeen istukkaan, diagnosoidaan retroplatsentaalinen hematooma. Tällainen diagnoosi tehdään viidentoista raskausviikon jälkeen.
Syyt
Hematooman mahdolliset syyt raskauden alkuvaiheessa:
- vaikea toksikoosi;
- tarttuvat taudit;
- veren hyytymisen rikkominen;
- trauma ja vatsan vaurio;
- hypotermia tai ylikuumeneminen;
- vahva fyysinen aktiivisuus;
- sikiön epämuodostumat;
- geneettiset häiriöt;
- korkea verenpaine;
- sukuelinten alikehitys (infantilismi);
- tärinä;
- alkoholin väärinkäyttö, huumeiden käyttö, tupakointi;
- liian aktiivinen seksielämä;
- hallitsematon huumeiden käyttö;
- joutuminen stressaaviin tilanteisiin.
Koska munasolun yhteys kohtuun ei ole vielä kovin voimakas raskauden alkuvaiheessa, RH on melko yleinen. Tässä tapauksessa on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja aloittaa patologian hoito.
Merkit
Jos retrochoriaalista hematoomaa esiintyy kohdun pohjan alueella, se ei ilmene millään tavalla, ja se voidaan havaita vain ultraäänellä. Jos se on pieni eikä aiheuta oireita, se ratkaisee useimmiten itsestään ilman seurauksia.
On olemassa tiettyjä oireita, jotka osoittavat RH: n esiintymisen:
| Oireet | Kuvaus |
| Ruskea emättimen vuoto | Tämä merkki osoittaa ontelon muodostumisen korion kalvon ja sikiön kalvon väliin. Se täyttyy verellä, joka hyytyy ja evakuoidaan kohdun ontelosta. Lukuisten tutkimusten jälkeen havaittiin, että verihyytymien vapautuminen ontelosta on merkki positiivisesta dynamiikasta. |
| Scarlet-veren purkautuminen emättimestä |
Tämä on vaarallisin merkki, joka osoittaa vakavan patologian. Jos verenvuotoon liittyy verenpaineen lasku, se viittaa retrochoriaalisen hematooman etenemiseen, mikä useimmissa tapauksissa aiheuttaa raskauden ennenaikaisen lopettamisen |
| Kipu tunne | Vatsan tai alaselän vetokivut, jotka voivat lisääntyä fyysisen rasituksen avulla, voivat osoittaa patologian esiintymisen |
Diagnostiikka
Retroshoriaalinen hematooma diagnosoidaan ultraäänitutkimuksella (ultraääni). Nauhakoettimella tarkasteltuna patologia voidaan havaita ennen kliinisten oireiden alkamista. Lähetin lähettää ultrakorkean taajuuden ääniaaltoja tutkittavalle kohteelle. Kun kosketat estettä, jotkut heistä palaavat takaisin ja vastaanotin tarttuu niihin.
Useimmiten patologia havaitaan suunnitellulla ultraäänellä
Eri kankailla on erilainen heijastustaso ja ultraääniaaltojen absorptio, joten melko selkeä kuva on mahdollista.
Jos epäilet verenvuotoa, lääkäri voi määrätä lisää ultraäänitutkimuksia. Tulos kirjataan erityiselle lomakkeelle. Näitä tutkimuksia arvioi synnytyslääkäri-gynekologi.
Raskaana olevien naisten ultraääni suoritetaan kolme kertaa: 10-14, 20-24 ja 30-34 viikon välein. Lisäksi potilaalle määrätään seuraavat testit:
- veren ja virtsan yleinen analyysi;
- veren kemia;
- koagulogrammi (veren hyytyminen);
- emättimen tahrat, niiden avulla voit tunnistaa tartuntatautien aiheuttajat (trikomoniaasi, kandidiaasi, tippuri);
- hormonien (progesteroni, koriongonadotropiini) analyysi;
- TORCH-infektion analyysi. Tämä on kattava tutkimus, raskauden aikana, sen avulla voit tunnistaa sytomegaloviruksen, toksoplasmoosin, herpesin, vihurirokon. Tutkimusaineisto on verestä otettu laskimo. PCR-menetelmä mahdollistaa vasta-aineiden havaitsemisen taudin aiheuttajalle.
Hoito
Tämän tyyppisen hematooman hoito suoritetaan sairaalassa. Lääkärin tulee määrätä lääkkeet patologian hoitoon. Et voi aloittaa lääkkeiden ottamista yksin, koska tämä voi vaikuttaa negatiivisesti sikiön tilaan.
Ota yhteyttä gynekologiin saadaksesi ajoissa diagnoosin ja sopivan hoidon
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana kaikkien lasten järjestelmien ja elinten muniminen ja muodostuminen tapahtuu, joten lääkkeitä määrättäessä tänä aikana on tarpeen arvioida niiden käytön mahdollisten hyötyjen ja haittojen suhde. Vain pätevä teknikko voi tehdä oikean arvioinnin.
Lievässä patologian muodossa sen merkit käytännössä puuttuvat. Joissakin tapauksissa voi vapautua pieni määrä verta.
Huumeterapia
Jos hematooman esiintymiseen liittyy vatsakivut, vatsakrampit ja runsas verenvuoto, potilas sairaalaan.
Kohdun sävyn vähentämiseksi määrätään kouristuslääkkeitä, jotka sisältävät esimerkiksi drotaveriinihydrokloridia
Seuraavia lääkkeitä käytetään hoitoon:
- kouristuslääkkeet: No-shpa, Papaverine, Drotaverin;
- rauhoittavat aineet: valerian-uute, Persen;
- veren hyytymistä lisäävät lääkkeet: Etamsilat, Ditsinon, Tranexam;
- progesteronivalmisteet: Duphaston, Terzhinan, Ingesta;
- vitamiinikompleksit: Elevit, Vitrum Prenatal.
Tärkeä indikaattori on vastuuvapauden väri: kirkkaan punainen veri osoittaa verenvuodon kehittymistä ja ruskea veri osoittaa hematooman resorptiota.
Virtaominaisuudet
Erityistä huomiota tulisi kiinnittää ravitsemukseen tiineyden aikana. Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois ruoat, jotka lisäävät kaasun tuotantoa suolistossa:
- kaali (valkoinen kaali, Peking, parsakaali);
- retiisi ja retiisi;
- palkokasvit (soijapavut, pavut, herneet);
- sienet;
- puuroa (helmiohra, vehnä);
- maitotuotteet (maito, rasvainen juusto ja smetana, kerma, jogurtti);
- hedelmät (omenat, päärynät, viinirypäleet, aprikoosit, persikat, luumut).
On tärkeää juoda tarpeeksi nestettä, mukaan lukien kompotti, keitot tai heikko tee
Raskaana olevan naisen on kulutettava riittävä määrä nestettä (enintään 2 litraa päivässä). Voit juoda vielä vettä, kompotteja, decoctions tai heikkoa teetä. On syytä luopua kahvin, hiilihapotettujen juomien, vahvan teen tai alkoholin juomisesta.
Hematooman läsnä ollessa on mahdotonta juoda rohdosvalmisteita tai -infuusioita ilman lääkärin suostumusta, koska koostumuksen sisältämät biologisesti aktiiviset aineet voivat aiheuttaa lisääntynyttä verenvuotoa.
Ruoka tulee ottaa usein, pieninä annoksina. On parempi keittää se keittämällä tai paistamalla. Rasvaisten, paistettujen tai mausteisten ruokien käytöstä kannattaa luopua.
Ehkäisy ja ennuste
Useimmissa tapauksissa varhainen hoito voi säilyttää raskauden.
Patologian esiintymisen estämiseksi raskauden alkuvaiheessa on välttämätöntä:
- välttää fyysistä rasitusta ja hermostoja;
- syödä oikein, poista paistetut ja rasvaiset ruoat ruokavaliosta, jotta vältetään ruuhkien esiintyminen suolistossa;
- kieltäytyä huonoista tapoista;
- nukkua vähintään 8 tuntia päivässä;
- ota yhteys lääkäriin ajoissa, ota määrätyt testit.
Jos havaitaan tiputtelua, älä paniikkia, sinun on otettava yhteyttä gynekologiin ja noudatettava kaikkia hänen ohjeita.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
