Karipazim, jolla on selkärangan tyrä
Artikkelin sisältö:
-
Karipazim, jolla on selkärangan tyrä: käyttöohjeet
- Sävellys
- Farmakoterapeuttinen ryhmä
- Farmakokinetiikka
- Farmakodynamiikka
- Käyttöaiheet
- Antotapa ja annostus
- Sivuvaikutukset
- Vasta-aiheet
- Huumeiden vuorovaikutus
- Ominaisuudet:
- Yliannostus
- Varastointiolosuhteet
- Arvostelut
- Selkärangan tyrä ja lähestymistapa sen hoitoon
- Video
Karipazimia selkärangan tyrään alettiin käyttää suhteellisen äskettäin (aiemmin sitä käytettiin vain vakavien palovammojen hoidossa).
Karipazim ei sisälly herniated levyjen viralliseen hoitoon.
Karipazim, jolla on selkärangan tyrä: käyttöohjeet
Karipazimin käytöllä selkärangan tyrässä on useita ominaisuuksia, itse lääkettä pidetään suhteellisen uutena. Sitä käytetään ortopediassa, traumatologiassa ja neurokirurgiassa. Kun otetaan huomioon suoritetut kliiniset tutkimukset, tämän lääkkeen keskimääräinen vaikutus havaitaan. Virallisesti se ei sisälly tyrän hoito-ohjelmaan.
Sävellys
Lääke on valkoinen jauhe, jossa on hieman kellertävä sävy (joskus saatavana puristettuna - lyofilisaatti). Yksi injektiopullo sisältää injektiopulloissa 350 PIU: ta kuivattua papaijamehua. Arvioitu koostumus (tärkeimmät komponentit on lueteltu):
- papaiini (tärkein vaikuttava aine);
- kymopapaiinit A ja B;
- peptidaasit;
- papaija-lysotsyymi;
- joukko aminohappoja ja hiilihydraatteja;
- suolat Na, K, Mg, Ca.
Sisältää myös useita apuelementtejä.
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Työkalu kuuluu lääkkeisiin, jotka on tarkoitettu haavojen ja haavaumien hoitoon, ja ehdollisesti entsyymivalmisteiden ryhmään. Se on kasviperäistä.
Farmakokinetiikka
Lääkettä käytetään useammin ulkoiseen käyttöön, joten se ei kykene imeytymään eikä sillä ole systeemistä vaikutusta kehoon. Käyttö yhdessä fysikaalisten hoitomenetelmien (elektroforeesi) kanssa johtaa aineen osittaiseen (alle 20%) tunkeutumiseen suoraan nikamien väliseen tilaan ja asteittaiseen kertymiseen. Lääke pystyy tuhoamaan nekroottisen kudoksen, sen toiminta muistuttaa jonkin verran trypsiinin tai kemotrypsiinin työtä.
Farmakodynamiikka
Uskotaan, että lääkkeellä on proteolyyttinen aktiivisuus vain epämuodostuneita proteiinirakenteita vastaan eikä sillä ole vaikutusta kaikkiin muihin proteiinimolekyyleihin. Tämä selittää sen käytön nikamavälilevyn tuhoutumisessa. Tärkeimmät vaikutukset:
- luo varaston kärsivälle selkärangalle;
- lisää kollageenin tuotantoa (korvaa osittain nikamien välisen vian);
- tukee kondroitiinisulfaattien tuotantoa levyn muilla alueilla, mikä osaltaan edistää levyn kimmoisuuden osittaista ja asteittaista palautumista;
- vähentää paikallista turvotusta ja tulehdusta kudoksissa;
- parantaa jonkin verran paikallista verenkiertoa (aineenvaihdunnan palautuminen);
- stimuloi fagosytoosin reaktiota (vaurioituneiden ja ei-toiminnallisten solujen tuhoutuminen).
Kerääntyessä erittäin pieni määrä ainetta metaboloituu edelleen maksassa. Vaikutusaikaa samoin kuin puoliintumisaikaa on äärimmäisen vaikea osoittaa annosmuodon pääasiassa paikallisen käytön vuoksi.
Käyttöaiheet
Sitä käytetään pieniin sairauksiin:
- IIIA-asteen palovammat haavan pinnan puhdistamisen nopeuttamiseksi (usein henkilö ei tarvitse pitkää hoitojaksoa);
- puhdistaa märkivä haava nekroottisista kudoksista;
Kokeellisesti - kohdunkaulan ja lannerangan herniated nikamavälilevyjen hoidossa.
Lääkettä käytetään yhdessä muiden, tehokkaampien aineiden kanssa (ei toimi monoterapiana).
Antotapa ja annostus
Karipazimin elektroforeettisen injektion menetelmä sisältää:
Hoito on tiukasti tyrän (lannerangan tai kohdunkaulan selkärangan) projektiossa.
Se vie 20 menettelytapaa (vaaditaan 2-3 kurssia). Menettely toistetaan 30-60 päivän kuluttua.
Lääke annetaan vain positiivisesti varautuneesta elektrodista.
Koko tai puolet injektiopullosta laimennetaan 5-10 ml: aan suolaliuosta (laimennetaan välittömästi ennen käyttöä). Lisää 1-2 tippaa dimeksidiä liuokseen. Erityinen sieni kostutetaan liuoksessa ja levitetään positiiviselle elektrodille. Sitten se asetetaan kärsivälle alueelle. Toiseen negatiiviseen elektrodiin levitetään 3-5 ml: lla 2,4% aminofylliiniliuosta (euphyllin) liotettu sieni.
Elektrodien sijainnit:
- Karipazim kaulan alueella (+) ja Euphyllin lannerangalla (-).
- Karipazim kaulassa (+) ja Euphyllin olalla (-).
- Karipatsim lannerangalla (+) ja Euphyllin reiden takana (-).
- Karipatsim lannerangalla (+) ja Euphyllin vatsassa (-).
Lääke auttaa potilasta vain elektrodien oikeassa asennossa. Menettelyjen kesto on 10-20 minuuttia. Menettelyn jälkeen riittää, että iho puhdistetaan suolaliuokseen kastetulla tamponilla.
Palovammojen käyttöjärjestelmällä on omat erityispiirteensä, sitä ei käsitellä tässä katsauksessa.
Sivuvaikutukset
Haittavaikutukset ovat suhteellisen harvinaisia ja sisältävät:
- allergiset reaktiot (kutina, nokkosihottuma);
- lämpötilan nousu (yleensä vain paikallisella tasolla).
Viimeksi esitetty sivuvaikutus ilmenee vain, kun sitä käytetään samanaikaisesti fyysisten altistusmenetelmien (elektroforeesi, fonoforeesi) kanssa. Tämä johtuu siitä, että eri taajuuden ja voimakkuuden vaihtovirta, joka tunkeutuu elektrodien läpi, aiheuttaa uudelleenjakautumista paikallisessa verenkierrossa (osittainen vasodilataatio).
Vasta-aiheet
Erityiset vasta-aiheet käyttöön:
- suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
- paikalliset tulehdukselliset kudossairaudet;
- tyrä sekvestrointivaiheessa (voi aiheuttaa voimakkaan nikamien siirtymisen).
Huumeiden vuorovaikutus
Lääkkeellä ei ole vaarallisia tai kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia, koska se vaikuttaa paikallisesti.
Ominaisuudet:
Monille ihmisille lääke vaatii erityisen lähestymistavan käyttöön:
- Ei voida käyttää lapsilla, koska ei ole kliinistä perustaa ja tutkimusta lääkkeen vaikutuksesta tähän väestöryhmään (vain 18-vuotiaista).
- Lääkettä ei suositella raskauden ja imetyksen aikana (ei ole kokeita ja tutkimuksia, jotka osoittaisivat käytön turvallisuuden).
Muita ominaisuuksia ei löytynyt.
Se ei vaikuta hermostoon ja sen saa vastaanottaa ajon aikana.
Yliannostus
Potilaiden yliannostustapauksia ei ole kuvattu, koska lääkettä käytetään vain ulkoiseen hoitoon (huolimatta minimaalisesta kumulatiivisesta vaikutuksesta nikamavälilevyn alueella). Paikallisen allergisen reaktion tapauksessa sen osoitetaan huuhtelevan sairastuneen alueen vedellä ja levittämällä hydrokortisonivoidetta.
Varastointiolosuhteet
Säilytetään 2 vuotta kuivassa, pimeässä paikassa. Saatavana vain lääkemääräyksellä (vaaditaan etukäteen lääkärin kuuleminen).
Arvostelut
Selkärangan tyrällä Karipazim-arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Lääkkeen edut:
- kivun tehokas poistaminen;
- vähentää hieman tyrän halkaisijaa;
- suhteellisen halpa verrattuna muiden ryhmien lääkkeisiin.
Negatiivisia näkökohtia ovat:
- lääkkeen hankkimisen vaikeus (saatavana suurissa apteekeissa tai vain tilauksesta);
- absoluuttinen tehoton suurihalkaisijaisia tyrä vastaan ja voimakkaita degeneratiivisia muutoksia kudoksissa.
Lääkäreillä on kaksoisasenne tähän lääkkeeseen ja he määräävät sen vain ylimääräiseksi hoidoksi, koska todellisen vaikutuksen patologisen prosessin kulkuun on vaikea todeta ottamatta huomioon muiden lääkkeiden vaikutusta.
Selkärangan tyrä ja lähestymistapa sen hoitoon
Nikamien välinen tyrä on deformoituneen nikamavälilevyn elementtien ulkonema nivelen ulkopuoliseen tilaan. Useimmiten kuiturengas ulkonee etupuolelta nikamakappaleista. Patologia voi muodostua missä tahansa selkärangan osassa, mutta sitä esiintyy useammin lannerangassa, koska sillä on suurin kuormitus.
Nikamien välisen tyrän terapeuttisten toimenpiteiden järjestelmä sisältää:
- lääkehoito (tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, kondroprotektorit, lihasrelaksantit, vasodilataattorit, lidokaiinin ja novokaiinin estot);
- Liikuntaterapia ja hieronta;
- fysioterapia;
- kirurginen toimenpide (suurilla tyräelementeillä ja voimakkailla epämuodostumilla).
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
