Ohjeet Duphalac-siirapin käytöstä ummetukseen aikuisilla ja lapsilla
Artikkelin sisältö:
- Koostumus ja kuvaus
- Vaikutusmekanismi
- Käyttöaiheet
- Vasta-aiheet
- Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
-
Antotapa ja annostus
- Kuinka paljon ja miten Duphalacia otetaan oikein ummetukseen
- Annostus maksan enkefalopatialle
- Käyttö iäkkäillä ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla
- Sivuvaikutus
- Yliannostus
- Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa
- erityisohjeet
- Julkaisumuoto
- Varastointiolosuhteet
- Kestoaika
- Apteekeista luovuttamisen ehdot
Laktuloosaa pidetään yhtenä tehokkaimmista ummetuksen hoidoista. Vaikutusmekanisminsa, todistetun tehonsa ja korkean turvallisuutensa vuoksi siihen perustuvia lääkkeitä käytetään menestyksekkäästi aikuisten potilaiden lisäksi myös lasten ja raskaana olevien naisten hoidossa. Venäjän markkinoilla johtava laktuloosilääke on Duphalac. Tarkastelemme tarkemmin ohjeita Duphalac-siirapin käytöstä aikuisten potilaiden ja lasten ummetukseen.
Duphalac on tehokas ja turvallinen (oikein otettuna), sitä voivat käyttää sekä aikuiset että lapset
Koostumus ja kuvaus
Duphalac on saatavana siirapin muodossa, josta 100 ml sisältää 66,7 laktuloosaa.
Lääke näyttää viskoosilta läpinäkyvästä nesteestä, värittömästä vaaleankeltaiseen makealla makealla.
Vaikutusmekanismi
Paksusuolen mikrofloora hajottaa laktuloosin orgaanisiksi pienimolekyylipainoisiksi hapoiksi. Tämä aiheuttaa osmoottisen paineen nousun ja pH-arvon laskun, mikä puolestaan lisää ulosteiden määrän kasvua ja pehmenemistä, stimuloi suoliston peristaltiikkaa. Näiden prosessien seurauksena suolen tyhjenemisen luonnollinen mekanismi palautuu.
Duphalacin terapeuttinen vaikutus maksan enkefalopatiassa selitetään seuraavilla lääkkeen vaikutuksilla:
- edistää acidofiilisen mikroflooran kasvua paksusuolessa, mikä estää proteolyyttisten bakteerien aktiivisuuden;
- siirtää pH: n happamalle puolelle, mikä helpottaa ammoniakkimolekyylien muuttumista ionimuodoksi;
- tekee suoliston mikrobiflooran elintärkeästä aktiivisuudesta, joka käyttää ammoniakkia proteiinisynteesiin;
- lisää osmoottista painetta ja sillä on siten laksatiivinen vaikutus, joka poistaa myrkyllisiä tuotteita suolistosta.
Lääkäreiden ja potilaiden mielipiteiden mukaan Duphalacin ja sen analogien ottamisella on nopea terapeuttinen vaikutus suoliston dysbioosissa. Tämä johtuu siitä, että laktuloosi on prebiootti, eli aine, joka lisää laktobasillien ja bifidobakteerien kasvua. Ne puolestaan estävät mahdollisesti patogeenisen mikroflooran, erityisesti klostridioiden ja Escherichia colin, kehittymisen.
Suun kautta otettuna lääke ei imeydy systeemiseen verenkiertoon ja saavuttaa paksusuolen käytännössä muuttumattomassa muodossa, jossa suoliston mikrofloora hajottaa sen. Yli 40–75 ml: n annoksena Duphalac erittyy elimistöstä osittain muuttumattomana.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaisesti merkinnät Duphalacin nimittämiseksi ovat:
- ulostamisen fysiologisen rytmin normalisointi (ummetuksen hoito);
- ulosteen pehmeneminen useissa sairauksissa (peräaukon halkeama, peräsuolen leikkauksen jälkeiset tilat, peräpukamat, akuutti sydäninfarkti);
- maksan enkefalopatia (lääkettä voidaan käyttää sekä maksakooman ehkäisyyn että hoitoon).
Vasta-aiheet
Tärkeimmät vasta-aiheet Duphalacin käyttöön ovat:
- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- laktaasipuutos;
- fruktoosi- tai galaktoosi-intoleranssi;
- lisääntynyt yksilön herkkyys lääkkeelle;
- suolitukos;
- maha-suolikanavan onttojen elinten perforaation tai perforaation riski;
- galaktosemia.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Laktuloosi ei imeydy verenkiertoon, eikä sillä ole systeemistä vaikutusta kehoon. Siksi lääkettä voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana.
Antotapa ja annostus
Duphalac otetaan suun kautta laimentamattomana tai laimennettuna. Kerta-annos on nieltävä pitämättä sitä suussa.
Lääke on suositeltavaa ottaa samanaikaisesti ruoan kanssa tai aterian jälkeen.
Laksatiivien, mukaan lukien laktuloosi, hoidon aikana potilaan tulisi juoda riittävä määrä nestettä (vähintään 6-8 lasillista vettä päivässä).
Lääkkeen oikeaan annostukseen on välttämätöntä käyttää kunkin lääkepullon mukana toimitettua mittakorkkia.
Kuinka paljon ja miten Duphalacia otetaan oikein ummetukseen
Lääkkeen päivittäinen annos tulee ottaa kerran. Iäkkäitä potilaita ja lapsia hoidettaessa se voidaan jakaa kahteen vaiheeseen.
Laksatiivinen vaikutus kehittyy yleensä 2-3 päivää hoidon aloittamisesta. Kehon reaktiosta riippuen hoitava lääkäri voi muuttaa aloitusannosta.
Valmistajan ohjeissa suositellut arvioidut lääkeannokset on esitetty taulukossa:
| Potilaan ikä | Päivittäinen annos (ml) | ||
| Varhainen | Tukeva | ||
| Ensimmäisen elämänvuoden lapset | Enintään 5 ml | Enintään 5 ml | |
| 1-6-vuotiaat lapset | 5-10 ml | 5-10 ml | |
| 7–14-vuotiaat lapset | 15 ml | 10-15 ml | |
| Yli 15-vuotiaat ja aikuiset | 15-45 ml | 15-30 ml | |
Annostus maksan enkefalopatialle
Lääke auttaa hyvin maksan enkefalopatian monimutkaisessa hoidossa. Aikuisen aloitusannos on 30-45 ml, tämä määrä on otettava 6-8 tunnin välein. Tulevaisuudessa he siirtyvät tukevaan yksittäiseen annokseen, jonka pitäisi antaa pehmeät ulosteet enintään kolme kertaa päivässä.
Lapsille ja nuorille Duphalacia ei ole määrätty maksan enkefalopatian hoitoon, koska ei ole tietoa tällaisen hoidon tehokkuudesta ja turvallisuudesta tässä potilasryhmässä.
Käyttö iäkkäillä ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla
Ottaen huomioon, että systeeminen vaikutus laktuloosin elimistöön on merkityksetön, annosta ei tarvitse pienentää määrättäessä Duphalacia potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta ja vanhuksille.
Sivuvaikutus
Lääkkeen ottamisen ensimmäisinä päivinä potilailla voi olla ilmavaivoja. Hoidon jatkuessa tämä ilmiö häviää itsestään.
Suuria Duphalac-annoksia käytettäessä potilailla voi olla ripuli, mikä johtaa vesi-suolatasapainon rikkomuksiin.
Yliannostus
Kun otetaan suuri annos lääkettä, seuraavia oireita voi esiintyä:
- ripuli;
- vatsakipu;
- pahoinvointi oksentelu.
Hoito koostuu lääkkeen kokonaan vetämisestä tai annoksen pienentämisestä. Vakavan oksentelun ja ripulin tapauksessa oraalista nesteytystä tai nestehoitoa voidaan tarvita veden ja suolan epätasapainon korjaamiseksi.
Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa
Tähän mennessä ei ole tietoa laktuloosin yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa, koska tällaisia tutkimuksia ei ole tehty.
erityisohjeet
Jos lääkkeen ottaminen 2-3 päivän ajan ei johda asianmukaiseen terapeuttiseen vaikutukseen, potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa, koska tässä tapauksessa voi olla tarpeen lisätä annosta.
Duphalac sisältää pienen määrän assosioituneita sokereita:
- fruktoosi;
- laktoosi;
- epilaktoosi;
- galaktoosi.
5 ml Duphalac-siirappia sisältää 0,075 XE: tä (leipäyksikköä). Tämä on otettava huomioon määrättäessä lääkettä (etenkin suurina annoksina) diabetes mellitusta sairastaville potilaille.
Kaikkia laksatiiveja, myös laktoosiin perustuvia, tulee käyttää lasten hoidossa vain, jos hoitava lääkäri on niin määrännyt ja ohjeiden mukaan. Hoidon aikana heillä voi olla paksusuolen tyhjennysrefleksin häiriöitä.
Lääke ei vaikuta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja tehdä työtä, joka vaatii enemmän keskittymistä.
Julkaisumuoto
Se valmistetaan siirapin muodossa, joka sisältää 667 mg laktuloosaa millilitrassa. Se pullotetaan valkoisiin polyeteenipulloihin, joissa on polypropyleenikorkki (ensimmäisellä avaamisohjauksella), tilavuus 200, 500 ja 1000 ml. Kannen päälle laitetaan pieni korkki, joka toimii mittakupina lääkkeen annosteluun.
Annos on kätevä mitata mukana toimitetulla mittakupilla
Duphalacia on saatavana myös 15 ml: n pakkauksissa kertakäyttöisissä kaksikerroksisissa pusseissa, jotka on valmistettu alumiinifoliosta ja polyeteenistä. Lääkettä sisältävät pakkaukset on pakattu 10 kappaleeseen pahvilaatikoihin.
Varastointiolosuhteet
Siirappi säilytetään lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika
Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta antopäivästä. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen sitä ei pidä ottaa.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Sitä myydään apteekkiketjuissa reseptilääkkeiden jakeluosastoilla.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
