Flucoldex-N
Flukoldeks-N: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Flucoldex-N
ATX-koodi: N02BE71
Vaikuttava aine: kofeiini + parasetamoli + kloorifenamiini (kofeiini + parasetamoli + kloorifenamiini)
Valmistaja: Nabros Pharma, Pvt. Oy (Nabros Pharma, Pvt. Ltd.) (Intia)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 19.3.2020
Flucoldex-N on yhdistelmälääke, joka sisältää ei-narkoottisia kipulääkkeitä, psykostimuloivia ja antihistamiinilääkkeitä, mikä on erittäin tehokasta akuuttien hengitystiesairauksien (ARI) ja vilustumisen yhteydessä.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuoto - tabletit: melkein valkoiset tai valkoiset, kaksoiskupera, pyöreät (pahvipakkauksessa 3 tai 50 liuskaa, jotka sisältävät 4 tablettia, tai 1 läpipainopakkaus, joka sisältää 12 tablettia, ja ohjeet Flucoldex-N: n käytöstä).
Koostumus 1 tabletille:
- vaikuttavat aineet: parasetamoli - 500 mg; vedetön kofeiini - 30 mg; kloorifenamiinimaleaatti (kloorifeniramiinimaleaatti) - 2 mg;
- apukomponentit: polyvinyylipyrrolidoni 30 (povidoni 30), natriumkarboksimetyylitärkkelys, magnesiumstearaatti, puhdistettu talkki, maissitärkkelys, gelatiini.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Flucoldex-N on yhdistetty lääke, jonka farmakologiset ominaisuudet johtuvat sen koostumukseen sisältyvistä aktiivisista komponenteista:
- kofeiini: stimuloi keskushermostoa, mikä vähentää väsymystä ja uneliaisuutta, lisää fyysistä ja henkistä suorituskykyä. Keskus- ja ääreisvaikutuksen yhdistelmällä se sävyttää aivojen suonet, laajentaa sepelvaltimoita (yleensä), nostaa hieman verenpainetta, usein alkuperäisen hypotension taustalla. Lisää perusmetaboliaa, lisää diureesia, stimuloi mahalaukun eritystä. Sillä on kohtalainen myotrooppinen spasmolyyttinen vaikutus (laajentaa sappitiehyeitä, keuhkoputkia). Sen farmakologiset ominaisuudet johtuvat fosfodiesteraasiaktiivisuuden estämisestä ja kilpailevasta antagonismista adenosiinin kanssa A1-adenosiinireseptoritasolla;
- parasetamoli: sillä on antipyreettisiä ja analgeettisia ominaisuuksia, mikä johtuu prostaglandiinien synteesin estämisestä keskushermostossa. Vähentää kuumetta ja lievittää kipua, joka esiintyy vilustumisen yhteydessä (lihas, pää ja nivel, kurkkukipu). Lähes ei tulehdusta estävää vaikutusta;
- Kloorifenamiini: kuuluu H1-histamiinireseptorien salpaajiin. Sillä on anti-allerginen vaikutus - vähentää eksudatiivisia ilmenemismuotoja, eliminoi hyperemian ja nenänielun limakalvojen ja nenäonteloiden turvotuksen, nenäontelon, silmien ja kurkun kutinan. Lisäksi sillä on joitain paikallisia anestesia-, hypnoottisia, rauhoittavia, antikolinergisiä ja antispasmodisia ominaisuuksia. Osoittaa Menieren taudin ja kinetoosin (liikesairausoireyhtymien) tehokkuuden.
Farmakokinetiikka
Kaikki Flucoldex-N: n muodostavat vaikuttavat aineet imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan.
Parasetamolin biologinen hyötyosuus vaihtelee 70-90%. Aika saavuttaa maksimipitoisuus veriplasmassa on 45 minuuttia. Plasman proteiineihin sitoutuminen ei ylitä 10%; yliannostuksen yhteydessä se lisääntyy. Puoliintumisaika on 1-3 tuntia, se kasvaa vastasyntyneillä, yliannostuksella ja maksan / munuaisten vajaatoiminnan taustalla. Parasetamoli metaboloituu maksassa muodostamalla useita metaboliitteja, jotka erittyvät 24 tunnin kuluessa pääasiassa munuaisten kautta (jopa 5% annoksesta erittyy muuttumattomana). N-asetyylibentsokinoni-imiinillä, joka on yksi metaboliiteista, voi tietyissä olosuhteissa (glutationin puute maksassa, parasetamolin yliannostus) olla munuais- ja maksatoksisia vaikutuksia nekroosiin saakka.
Aika saavuttaa kofeiinin maksimipitoisuus veriplasmassa - 1 tunti; puoliintumisaika on 3,5 tuntia. 65-80% annoksesta erittyy munuaisten kautta, pääasiassa asetyloitujen johdannaisten muodossa urasiili, 1-metyyli-virtsahappo ja 1-metyylksantiini. Pieni määrä muunnetaan teobromiiniksi ja teofylliiniksi.
Kloorifenamiinin enimmäispitoisuuden saavuttaminen veriplasmassa on 1 - 2 tuntia, puoliintumisaika on 7 tuntia. Aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. Voi johtaa maksan mikrosomaalisten entsyymien induktioon.
Käyttöaiheet
Flucoldex-N-tabletteja määrätään vilustumisen, akuuttien hengitystieinfektioiden (rinorrhea, kipuoireyhtymä, kuume) ja flunssan oireenmukaiseen hoitoon.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- vaikea munuaisten tai maksan toimintahäiriö;
- yhdistelmähoito muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät kofeiinia, parasetamolia tai kloorifenamiinia;
- ikä enintään 12 vuotta;
- vakiintunut yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
Suhteellinen (Flucoldex-N-tabletteja on käytettävä erittäin varoen ja tarkassa lääkärin valvonnassa):
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
- sepelvaltimoiden vaikea ateroskleroosi;
- valtimon hypertensio;
- synnynnäinen hyperbilirubinemia (Rotor, Dubin-Johnsonin, Gilbertin oireyhtymät);
- verijärjestelmän patologia;
- eturauhasen liikakasvu;
- kulmasulku-glaukooma;
- alkoholismi;
- raskaus;
- imetysaika.
Flukoldeks-N, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Flucoldex-N-tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon.
Yleensä on suositeltavaa ottaa yksi tabletti 2-3 kertaa päivässä, vähintään 4 tunnin välein. Yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille lääkkeen enimmäisannos on 2 tablettia, päivittäinen annos on 8 kpl.
Lääkkeen saannin kesto ei saa ylittää 5 päivää. Hoidon kestoa voidaan pidentää lääkärin määräämällä tavalla.
Sivuvaikutukset
Flucoldex-N: n terapeuttisten annosten vastaanottaminen on yleensä hyvin siedettyä. Joissakin tapauksissa allergisten reaktioiden (angioedeema, nokkosihottuma, ihon kutina ja ihottuma), limakalvon kuivuminen (nenäontelo, suu ja kurkku), pahoinvointi, unihäiriöt, huimaus, levottomuus, kipu epigastrisella alueella, majoitusparesis, rytmihäiriöt, mydriaasi, takykardia, virtsaumpi, lisääntynyt silmänpaine.
Suurten lääkeannosten pitkäaikainen käyttö voi johtaa pansytopeniaan, agranulosytoosiin, trombosytopeniaan, methemoglobinemiaan, hemolyyttiseen tai aplastiseen anemiaan, maksatoksiseen vaikutukseen, nefrotoksisuuteen (papillaarinen nekroosi, interstitiaalinen nefriitti, glukosuria, munuaiskolikot).
Yliannostus
Parasetamolin yliannostuksen tärkeimmät oireet: pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun heikkeneminen, vatsakipu, ihon kalpeus; 1-2 päivän kuluttua havaitaan maksavaurioiden ilmenemismuodot. Vaikeissa tapauksissa maksan vajaatoiminta, hepatonekroosi (sen vakavuus riippuu suoraan yliannostuksen asteesta), enkefalopatia ja kooma. Aikuisilla toksinen vaikutus voidaan havaita yli 10-15 g aineen ottamisen jälkeen - protrombiiniaika kasvaa (12-48 tunnin kuluttua nauttimisesta), maksan transaminaasien aktiivisuus lisääntyy. 1–6 päivän kuluttua ilmestyy yksityiskohtainen kliininen kuva maksavaurioista. Harvinaisissa tapauksissa maksan vajaatoiminta kehittyy salamannopeasti ja voi olla monimutkainen munuaisten vajaatoiminnalla (tubulaarinen nekroosi).
Kofeiinin yliannostuksen tärkeimmät oireet: sydämen rytmihäiriöt, lihaskrampit, lisääntynyt virtsaneritys, takykardia, psykomotorisen levottomuuden jaksot.
Kloorifeniramiinin yliannostuksen tärkeimmät oireet: pahoinvointi, huimaus, keskushermoston masennus, suun kuivuminen.
Hoito: kun otetaan lyhyessä ajassa yli 15 Flucoldex-N-tablettia, suoritetaan ensimmäisen 4 tunnin aikana mahahuuhtelu, määrätään adsorbentteja, annetaan glutationin muodostumista lisääviä lääkkeitä (metioniini - 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta, asetyylikysteiini - ensimmäisten 12 tunnin aikana). Vieroitus voidaan tehdä hemodialyysillä. Näiden toimenpiteiden lisäksi suoritetaan oireenmukaista hoitoa.
erityisohjeet
Flucoldex-N-hoidon aikana et voi käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ei-narkoottisia kipulääkkeitä ja keskushermostoa masentavia lääkkeitä. On suositeltavaa välttää kahvin, teen ja muiden metyylksantiinia sisältävien elintarvikkeiden liiallista kulutusta.
Parasetamolin maksatoksisen vaikutuksen välttämiseksi lääkehoidon aikana ei pidä käyttää alkoholia.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Flucoldex-N-hoidon aikana on kiellettyä ajaa ajoneuvoja sekä suorittaa muuta työtä, johon liittyy lisääntynyttä huomiota (kloorifenamiinin mahdollisen sedatiivisen vaikutuksen vuoksi).
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Flucoldex-N: tä määrätään varoen raskauden ja imetyksen aikana.
Lapsuuden käyttö
Flucoldex-N: n käyttö on vasta-aiheista alle 12-vuotiaille lapsille.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminta on ehdoton vasta-aihe Flucoldex-N: n käytölle.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan vajaatoiminnan tapauksessa lääkettä ei käytetä.
Huumeiden vuorovaikutus
Suositeltavat yhdistelmät huomioitaviksi:
- keskushermostoa masentavat lääkkeet, ei-narkoottiset kipulääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: voivat tehostaa Flucoldex-N: n ei-toivottuja vaikutuksia;
- alkoholi, rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini, barbituraatit, tsidovudiini ja muut maksan mikrosomaalisten entsyymien induktorit: maksatoksisen vaikutuksen riski kasvaa;
- kloramfenikoli (kloramfenikoli): sen erittyminen hidastuu ja myrkyllisyys lisääntyy;
- domperidoni, metoklopramidi: lisää parasetamolin imeytymistä;
- kolestyramiini: hidastaa parasetamolin imeytymistä.
Flucoldex-N: n pitkäaikaisen käytön yhdessä epäsuorien antikoagulanttien kanssa tulee olla jatkuvassa lääkärin valvonnassa.
Jos lääkettä käytetään yli viikon ajan, on tärkeää valvoa maksan toiminnallista tilaa ja ääreisveren kuvaa.
Analogit
Flukoldex-N-analogit ovat AntiFlu, Gripand HotActive, Influnet, Kaffetin, Coldact C-vitamiinilla, Coldrex FLU Plus, Coldrex HotRem, Lemsip Mustaherukka, Maxikold Rino, Rinikold HotMix jne.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 4 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut: Flukoldex-N
Potilaat jättävät enimmäkseen myönteisiä arvioita Flukoldex-N: stä. Etuihin kuuluvat useimmiten lääkkeen budjettikustannukset, kätevä annosmuoto, korkea tehokkuus ja terapeuttisen toiminnan nopea kehitys.
Harvinaisissa tapauksissa Flucoldex-N: llä oli heikko terapeuttinen vaikutus tai sen puuttuminen.
Flucoldex-N: n hinta apteekeissa
Flucoldex-N: n (12 tablettia pakkauksessa) arvioitu hinta on 153 ruplaa.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
