Felodipus
Felodip: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Felodip
ATX-koodi: C08CA02
Vaikuttava aine: felodipiini (felodipiini)
Valmistaja: Teva Chek Industries s.r.o. (Tšekin tasavalta)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.11.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 371 ruplaa.
Ostaa
Felodip on hidas kalsiumkanavasalpaaja.
Vapauta muoto ja koostumus
Felodip on saatavana pitkävaikutteisten tablettien muodossa, kalvopäällysteinen: pyöreä, kaksoiskupera, hajuton, kaiverrettu toiselle puolelle: "2,5" - keltaisille tableteille, "5" - vaaleanpunainen, "10" - punertavan ruskea; ydin on melkein valkoinen tai valkoinen (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 3 tai 10 läpipainopakkausta).
Yksi tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: felodipiini - 2,5 mg, 5 mg tai 10 mg;
- apukomponentit: kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti, povidoni (tyyppi K-25), hypromelloosi (Methocel E50LV), propyyligallaatti, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa: tyyppi Avicel PH101 ja tyyppi Emcocel 90M;
- kalvokuoren koostumus: propyleeniglykoli, hypromelloosi (tyyppi Pharmacoat 606), titaanidioksidi (E171), talkki, rautaväriaine keltainen oksidi (E172); lisäksi osana 5 mg: n ja 10 mg: n tabletin kuorta - punaista rautaoksidiväriainetta (E172).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Felodip on hidas kalsiumkanavasalpaaja, jolla on verenpainetta alentavia ja antianginaalisia vaikutuksia.
Vaikuttava aine - felodipiini, kuuluu dihydropyridiinin johdannaisiin. Sen verenpainetta alentava vaikutus johtuu perifeerisen verisuoniresistenssin vähenemisestä. Felodipiinilla on annoksesta riippuvainen anti-iskeeminen vaikutus. Pienentää sydäninfarktin kokoa, auttaa suojaamaan reperfuusion komplikaatioilta.
Sillä on minimaalinen vaikutus johtavaan järjestelmään, sillä ei ole melkein mitään negatiivista inotrooppista vaikutusta.
Farmakokinetiikka
Kun tabletti on otettu sisälle, felodipiini imeytyy lähes täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Vaikuttavan aineen viivästynyt vapautuminen auttaa pidentämään imeytymisjaksoa ja varmistamaan felodipiinin tasaisen pitoisuuden veriplasmassa 24 tunnin kuluessa. Terapeuttisten annosten alueella lääkkeen hyötyosuus on noin 15%.
Noin 99% otetusta annoksesta liittyy plasman proteiineihin (pääasiassa albumiiniin).
Felodipiini ylittää istukan ja veri-aivoesteet, erittyy äidinmaitoon.
Tablettien pitkäaikainen käyttö ei aiheuta kumulaatiota.
Maksassa lähes täydellisen aineenvaihdunnan seurauksena muodostuu inaktiivisia metaboliitteja.
T 1/2 (puoliintumisaika) on 25 tuntia.
Noin 70% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta metaboliitteina muuttumattomana - alle 0,5%. Loput erittyvät suoliston läpi.
Maksan vajaatoiminnassa ja iäkkäillä potilailla felodipiinipitoisuus nousee veriplasmassa.
Munuaisten vajaatoiminnan, hemodialyysi mukaan lukien, felodipiinin farmakokineettiset parametrit eivät muutu.
Käyttöaiheet
- valtimon hypertensio;
- vakaa angina pectoris, mukaan lukien Prinzmetalin angina.
Vasta-aiheet
- vaikea valtimon hypotensio;
- sydäninfarkti - akuutti jakso ja sitten kuntoutusjakson 30 ensimmäisen päivän aikana;
- kliinisesti merkittävä aortan ahtauma;
- kardiogeeninen sokki;
- sydämen vajaatoiminta dekompensaation vaiheessa;
- epävakaa angina;
- laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos;
- raskauden aika;
- imetys;
- ikä enintään 18 vuotta;
- yliherkkyys dihydropyridiinijohdannaisille ja muille lääkkeen komponenteille.
Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Felodipaa yhdessä beetasalpaajien, diureettien tai angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien kanssa potilaille, joilla on munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta.
Ohjeet Felodipin käyttöön: menetelmä ja annostus
Felodip-tabletit otetaan suun kautta nieltäen kokonaisina (rikkomatta kalvokuoren eheyttä) ja juomalla runsaasti vettä. Menettely suoritetaan kerran päivässä, aamulla ennen kevyttä aamiaista tai välittömästi sen jälkeen.
Annos määritetään yksilöllisen valintamenetelmän avulla käyttäen 2,5 mg: n tabletteja, myös iäkkäille potilaille.
Suositeltu Felodip-annos:
- valtimoverenpainetauti: aloitusannos on 5 mg, vanhuksille tai maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille - 2,5 mg. Halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi aloitusannosta voidaan lisätä asteittain. Ylläpitohoito on yleensä 5 mg tai 10 mg;
- vakaa angina pectoris: aloitusannos - 5 mg. Tarvittaessa se nostetaan 10 mg: aan. Suurin päivittäinen annos on 20 mg.
Potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, Felodip-annosta ylläpitohoitoa varten on pienennettävä.
Sivuvaikutukset
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: hyvin usein - perifeerinen turvotus; usein - kasvojen punoitus; harvoin - takykardia, sydämentykytys;
- immuunijärjestelmästä: harvoin - allergiset reaktiot urtikarian muodossa; hyvin harvoin - yliherkkyysreaktiot, angioedeema;
- hermostosta: usein - päänsärky; harvoin - parestesia, huimaus; harvoin - pyörtyminen;
- ruoansulatuskanavasta: harvoin - vatsakipu, pahoinvointi; harvoin - oksentelu; hyvin harvoin - ientulehdus, ikenien liikakasvu, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus;
- virtsajärjestelmästä: hyvin harvoin - pollakiuria;
- tuki- ja liikuntaelimistöstä: harvoin - lihaskipu, nivelkipu;
- dermatologiset reaktiot: harvoin - kutina, ihottuma; hyvin harvoin - valoherkkyys, leukosytoklastinen vaskuliitti;
- muut: harvoin - väsymys; harvoin - seksuaalinen toimintahäiriö.
Yliannostus
Oireet: liiallinen verenpaineen lasku, bradykardia.
Hoito: oireenmukainen hoito, jossa verenpaine laskee merkittävästi, potilaan on heti otettava vaakasuora asento, sängyn pään tulee olla matala. Bradykardian lievittämiseksi on suositeltavaa antaa laskimoon 0,5–1 mg atropiinia. Jos kiertävän veren määrää on tarpeen lisätä, potilaalle määrätään dekstroosiliuoksen (glukoosi), dekstraanin tai natriumkloridin infuusio. Halutun vaikutuksen puuttuessa on osoitettu pääasiassa alfa-adrenergisiin reseptoreihin vaikuttavien lääkkeiden käyttö.
erityisohjeet
Harvinaisissa tapauksissa Felodip voi aiheuttaa merkittävää valtimon hypotensiota ja sydänlihasiskemian kehittymistä alttiilla potilailla.
Lääkkeen määräämisen tarkoitusta sydäninfarktin toissijaiseen ehkäisyyn ei ole osoitettu.
Kun Felodipia määrätään yhdessä ACE: n estäjien, beetasalpaajien tai diureettien kanssa, verenpainetta alentavan vaikutuksen lisääntyminen ja valtimon hypotension riskin kasvu on otettava huomioon.
Lääkkeen käytön taustalla yleisimmin esiintyviä haittatapahtumia ovat: kasvojen ihon punoitus, sydämentykytys, päänsärky, huimaus, lisääntynyt väsymys. Ne ilmestyvät yleensä hoidon alussa tai kun Felodip-annosta nostetaan ja ne ovat palautuvia. Riittämätön annos voi aiheuttaa prekapillaarisen vasodilataation ja perifeerisen turvotuksen.
Ikenetaudissa tai parodontiitissa riski lievien ikenien turvotuksesta kasvaa, joten on suositeltavaa, että tablettien käyttöön liittyy huolellinen suuhygienia.
Felodipin käytöllä on terapeuttinen vaikutus ja se osoittaa hyvää siedettävyyttä molemmista sukupuolista kärsiville potilaille missä tahansa iässä, munuaisten vajaatoiminnalla, keuhkosairauksilla (mukaan lukien keuhkoastma), diabetes mellituksella, hyperlipidemialla, kihti, Raynaud'n oireyhtymä potilailla, joilla on elinsiirto.
Felodipiini ei vaikuta veriplasman glukoosipitoisuuksiin, lipidiprofiiliin.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Jos Felodip-hoidon aikana havaitaan heikkoutta tai huimausta, potilaiden tulee kieltäytyä suorittamasta kaikkia mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät huomion keskittämistä ja nopeaa psykomotoristen reaktioiden määrää, mukaan lukien ajaminen.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ohjeiden mukaan Felodip on vasta-aiheinen käytettäväksi tiineyden aikana ja imetyksen aikana.
Lapsuuden käyttö
Alle 18-vuotiaat potilaat ovat vasta-aiheisia Felodipin nimittämisessä, koska sen käytön turvallisuudesta ja tehosta ei ole tietoa.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä on suositeltavaa käyttää Felodip-valmistetta varoen.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Felodipia tulee käyttää varoen maksan vajaatoiminnassa. Jos maksan toiminta on heikentynyt, päivittäisen aloitusannoksen tulisi olla 2,5 mg, vakavan vajaatoiminnan tapauksessa sitä tulisi pienentää.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäiden potilaiden aloitusannoksen tulisi olla 2,5 mg.
Huumeiden vuorovaikutus
Samanaikaisesti Felodipin kanssa:
- digoksiini: lisää sen pitoisuutta plasmassa, mutta lisääntymisen taso ei vaadi muutosta lääkkeen annosteluohjelmassa;
- verapamiili, beetasalpaajat, trisykliset masennuslääkkeet, diureetit: tehostavat felodipiinin verenpainetta alentavaa vaikutusta;
- simetidiini, erytromysiini, itrakonatsoli, ketokonatsoli ja muut sytokromi P 450: n estäjät: hidastavat felodipiinin metaboliaa maksassa ja lisäävät sen pitoisuutta veriplasmassa;
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: eivät vaikuta lääkkeen verenpainetta alentavaan vaikutukseen;
- takrolimuusi: voi nostaa plasman pitoisuutensa tasolle, joka vaatii annoksen muuttamista;
- greippimehu: lisää felodipiinin hyötyosuutta, joten niiden yhdistelmää suositellaan välttämään.
Felodipiinilla on korkea sitoutumisaste plasman proteiineihin, mutta tämä ei vaikuta muiden lääkkeiden, myös varfariinin, vapaiden fraktioiden sitoutumiseen.
Analogit
Felodipin analogit ovat: Plendil, Nimotop, Lerkamen, Nitopin, Amlodipine, Nifedipine, Fenigidin, Latsipil, Felodipin ja muut.
Varastointiehdot
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilytä 10-25 ° C: n lämpötilassa pimeässä paikassa.
Kestoaika on 4 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Felodip
Felodipia koskevat arviot ovat vain positiivisia, ne osoittavat lääkkeen korkean tehokkuuden sekä valtimon hypertension että vakaan angina pectoriksen hoidossa. Potilaat huomaavat hyvän huumeiden sietokyvyn, riippuvuuden puutteen. Pitkäaikainen käyttö angina pectorista sairastavilla potilailla johtaa merkittävään laskuun anginaarikipujen esiintyvyydessä, niiden vakavuusasteessa, mikä vaikuttaa myönteisesti potilaiden yleiseen hyvinvointiin.
Felodipin hinta apteekeissa
Felodipin hinta pakkaukselle, joka sisältää 30 tablettia 2,5 mg, voi olla 424 ruplaa, 5 mg - 509 ruplaa, 10 mg - 789 ruplaa.
Felodip: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Felodip 2,5 mg pitkävaikutteiset kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 371 r Ostaa |
Felodip-tabletit s.p. pitkävaikutteinen 2,5 mg 30 kpl. 437 r Ostaa |
Felodip 5 mg kalvopäällysteiset tabletit, pitkävaikutteiset 30 kpl. 445 RUB Ostaa |
Felodip-tabletit s.p. pitkävaikutteinen 5mg 30 kpl. 451 RUB Ostaa |
Felodip 10 mg pitkäkestoisen kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. RUB 590 Ostaa |
Felodip-tabletit s.p. pitkävaikutteinen 10mg 30 kpl. 724 RUB Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!