Ecoral - Käyttöohjeet, Hinta, Analogit, Kapselit 25 Mg

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ecoral

Ecoral: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Equoral

ATX-koodi: L04AD01

Vaikuttava aine: syklosporiini (siklosporiini)

Valmistaja: AIVEX Pharmaceuticals s. R. noin. (Tšekki), Teva Check Industries s. R. noin. (Tšekin tasavalta)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 21.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 3370 ruplaa.

Ostaa

Ecoral on immunosuppressiivinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Ekoralin annosmuodot:

• kapselit: pehmeä hyytelömäinen, kuori, läpinäkymätön rakenne, kolmessa annoksessa: 25 mg kukin - keltainen, soikea, koko 12,5 x 8 mm, kuoressa kaksoiskolmion kuva ja merkintä "25 mg", kukin 50 mg - ruskeankeltainen värit, pitkänomaiset, koko 21 x 8 mm, kuoressa kaksoiskolmion kuva ja merkintä "50 mg", kukin 100 mg - ruskea, pitkänomainen, koko 26 x 8 mm, kuoressa kaksoiskolmion kuva ja merkintä "100 mg"; kapselin sisältö on öljyinen läpinäkyvä neste kelta-ruskeasta keltaiseen (10 kpl läpipainopakkauksissa tai läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 5 pakkausta tai läpipainopakkausta);
• oraaliliuos 10%: kirkas öljyinen neste keltaisenruskeasta kellertävään (50 ml kukin tummissa lasipulloissa, muovikotelossa 1 pullo, jossa on annostelija, 1 tapaus pahvilaatikossa).

1 kapseli Ekoral sisältää:

• vaikuttava aine: syklosporiini - 25 mg, 50 mg tai 100 mg;
• apukomponentit: polyglyseryyli (3) oleaatti, D, L-alfa-tokoferoli, polyglyseryyli (10) oleaatti, makrogoliglyseryylihydroksistearaatti, etyylialkoholi;
• kuori: glyseroli 85%, gelatiini, titaanidioksidi, glysiini, sorbitoliliuos.

Lisäksi kuoren lisäksi:

• Ekoral-kapselit 25 mg ja 50 mg: keltainen rautaoksidi;
• kapselit Ecoral 100 mg: ruskea rautaoksidi.

1 ml liuosta sisältää:

• vaikuttava aine: syklosporiini - 100 mg;
• apukomponentit: polyglyseryyli (3) oleaatti, etyylialkoholi, makrogoliglyseryylihydroksistearaatti, polyglyseryyli (10) oleaatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ecoral on voimakas immunosuppressiivinen lääke, joka on 11 aminohapon syklinen polypeptidi.

Syklosporiini A: n toimintamekanismi solutasolla johtuu interleukiini-2: n (T-lymfosyyttien kasvutekijä) ja lymfokiinien muodostumisen ja vapautumisen estämisestä. Estämällä lymfosyyttien levossa G ₀ tai G ₁ vaihe _on solusyklin, lääke inhiboi antigeeni-riippuvaista vapautumista lymfokiinien aktivoitujen T-lymfosyyttien. Syklosporiinin spesifinen vaikutus lymfosyytteihin on palautuva, se ei estä hematopoieesia, ei vaikuta fagosyyttisten solujen toimintaan.

Farmakokinetiikka

Suun kautta annettuna siklosporiinin maksimipitoisuus veressä saavutetaan 1-6 tunnin kuluttua. Lääkkeen hyötyosuus on annoksesta riippuvainen, kasvaa annoksen ja hoitojakson kasvaessa, keskimäärin 30%.

Maksansiirron jälkeen, jos maksan toiminta on heikentynyt tai ruoansulatuskanavan sairaudet (ileus, ripuli, oksentelu), lääkkeen imeytyminen vähenee.

Verisoluihin ja proteiineihin sitoutuminen on voimakasta, kokoveressä oleva siklosporiinin pitoisuus ylittää plasmapitoisuuden 2-9 kertaa.

90% hyväksytystä Ekorala-annoksesta sitoutuu proteiineihin, pääasiassa lipoproteiineihin.

Siklosporiini erittyy äidinmaitoon.

Jakautuminen: veriplasma - 33–47%, lymfosyytit - 4–9%, punasolut - 41–58%, granulosyytit - 5–12%. Suurin pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1,5–3,5 tunnissa.

Se metaboloituu muodostamalla 15 metaboliittia maha-suolikanavassa, munuaisissa ja voimakkaimmin maksassa P450 3A -entsyymin avulla.

Puoliintumisaika Ekoralan annoksesta ja annosmuodosta riippumatta on: aikuiset - 19 tuntia, lapset - 7 tuntia.

Se erittyy enemmän sapen kautta munuaisten kautta - vain 6% otetusta annoksesta.

Käyttöaiheet

• kiinteiden elinten siirto: siirteen hyljinnän ehkäisy munuaisten, maksan, sydämen, keuhkojen, haiman, sydän-keuhkokompleksin allogeenisen siirron jälkeen; elinsiirron hyljinnän hoito potilailla, jotka ovat aiemmin saaneet muita immunosuppressiivisia lääkkeitä;
• siirteen hyljinnän ehkäisy luuydinsiirron jälkeen, siirteen vastaan isännän taudin (GVHD) ehkäisy ja hoito;
• silmän keski- ja takaosan ei-tarttuvan (endogeenisen) etiologian uveiitti (ilman terapeuttista vaikutusta tai vakavien haittavaikutusten kehittymistä tavanomaisesta hoidosta);
• Behcetin uveiitti (toistuvilla verkkokalvoon vaikuttavilla tulehduskohtauksilla);
• nefroottinen oireyhtymä (steroidiriippuvainen ja steroidiresistentti), jonka kehitys johtuu glomerulien patologiasta: kalvoinen glomerulonefriitti, vähäisten muutosten nefropatia, segmentaalinen ja fokaalinen glomeruloskleroosi - remission saavuttamiseksi, tukemiseksi ja myös glukokortikosteroidien saavuttaman remission ylläpitämiseksi glukokortikosteroidihoidon myöhempää käyttöä varten;
• vakavat psoriaasin muodot - jos on välttämätöntä käyttää systeemistä hoitoa tai mahdotonta käyttää perinteistä hoitoa;
• vakavat atooppisen dermatiitin muodot - ilman perinteisten hoitomenetelmien terapeuttista vaikutusta tai niiden käytön mahdottomuutta;
• vaikea aktiivisen nivelreuman muoto - reumalääkkeiden tehottomuudella tai niiden käytön mahdottomuudella.

Vasta-aiheet

• pahanlaatuiset kasvaimet, syöpää edeltävät ihosairaudet;
• tartuntatautien akuutti vaihe;
• vesirokko;
• vyöruusu (Herpes Zoster);
• vaikea maksan vajaatoiminta;
• hallitsematon valtimon hypertensio;
• hyperkalemia;
• imeytymishäiriöoireyhtymä;
• imetys;
• yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Lisäksi Ecoralin käyttö sellaisten sairauksien hoidossa, joihin ei liity elinsiirtoja, joilla on vaikea munuaisten toimintahäiriö (lukuun ottamatta nefroottista oireyhtymää ja hyväksyttävää munuaisten vajaatoimintaa), on vasta-aiheista.

Raskauden aikana Ecoral-valmistetta käytetään vain poikkeustapauksissa, kun lääkärin mukaan odotettu terapeuttinen vaikutus äidille ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvan uhan.

Koska kokemus syklosporiinin käytöstä lapsilla, joilla on atooppinen dermatiitti, endogeeninen uveiitti ja psoriaasi, on rajallinen, ei ole suositeltavaa määrätä lääkettä näiden sairauksien hoitoon tässä potilasryhmässä.

Ekoralia tulee määrätä varoen iäkkäille potilaille.

Ecoralin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Liuos ja kapselit otetaan suun kautta.

Kapselit tulee niellä kokonaisina ja pestä vedellä.

Ekoralan päivittäinen annos tulisi jakaa kahteen annokseen.

Suositeltu annos:

• kiinteiden elinten siirto: päivittäinen annos monoterapiana on 10–15 mg / kg potilaan painoa. Vastaanotto alkaa 12 tuntia ennen leikkausta ja jatkuu 7-14 päivää elinsiirron jälkeen. Sitten, ottaen huomioon siklosporiinipitoisuus veressä, annos pienennetään vähitellen ylläpitoannokseen, joka on 2–6 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä. Kolmikomponenttisen, nelikomponenttisen yhdistelmähoidon, mukaan lukien glukokortikosteroidit (GCS), päivittäinen annos on 3–6 mg / kg ruumiinpainoa. Annos on sovitettava yhdistelmähoidon aikana ottaen huomioon siklosporiinipitoisuus veressä, verenpaineen dynamiikka ja urean, seerumin kreatiniinipitoisuuden indikaattorit;
• luuydinsiirto: päivittäinen aloitusannos on 12,5 mg / kg potilaan ruumiinpainoa. Jakamalla se kahteen yhtä suureen osaan, vastaanotto alkaa 24 tuntia ennen leikkausta ja jatkuu 90–180 päivää sen jälkeen ylläpitohoitona. Sitten annosta pienennetään vähitellen 365 päivän aikana, kunnes Ekoral on kokonaan peruutettu;
• endogeeninen uveiitti (remission saavuttamiseksi): päivittäinen aloitusannos on 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa. Kapseleiden tai liuoksen ottamista jatketaan, kunnes ilmaantuu merkkejä, jotka vahvistavat aktiivisen tulehdusprosessin puuttumisen ja näöntarkkuuden parantumisen. Tarvittaessa on mahdollista nostaa annosta lyhyeksi ajaksi korkeintaan 7 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä. Jos haluttua vaikutusta Ecoral-monoterapian taustalla ei ole, GCS: n, mukaan lukien prednisoloni annoksella 0,2–0,6 mg / 1 ruumiinpaino, osoitetaan pysäyttävän tulehdushyökkäyksen tai saavuttaen alkuperäisen remission. Ylläpitohoidossa on käytettävä pienintä tehokasta annosta, joka määritetään pienentämällä alkuannosta hitaasti;
• nefroottinen oireyhtymä (remission saavuttamiseksi): aloitusannos aikuisille on 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa, lapsille - 6 mg / 1 kg ruumiinpainoa (jaettuna kahteen annokseen). Munuaisten toimintahäiriöiden aloitusannos ei saisi olla suurempi kuin 2,5 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä. Jos monoterapia ei salli riittävän terapeuttisen vasteen saavuttamista, mukaan lukien steroidiresistentit potilaat, oraalisten kortikosteroidien pienien annosten samanaikainen anto on aiheellista. Jos vaikutusta ei ole saavutettu Ecoralin käytön jälkeen 90 päivän kuluessa, hoito on peruutettava.
• nivelreuma: päivittäinen aloitusannos on 3 mg / 1 kg ruumiinpainoa. Jos vaikutus on riittämätön 42 päivän hoidon jälkeen ja hyvä sietokyky, annosta voidaan suurentaa asteittain, mutta enintään 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä. Hoitojakso on 84 päivää. Ylläpitohoidon annos valitaan erikseen ottaen huomioon lääkkeen siedettävyys. Yhdistelmähoidossa Ecoralin päivittäinen aloitusannos on 2,5 mg / kg ruumiinpainoa, tarvittaessa sitä voidaan lisätä asteittain. Samanaikainen käyttö 7 päivän ajan on osoitettu metotreksaatin kanssa ilman sen monoterapian vaikutusta. Yhdistettynä kortikosteroidien ja / tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kanssa niitä tulisi käyttää pieninä annoksina;
• psoriaasi (remission induktio): aloituspäiväannos on 2,5 mg / 1 kg ruumiinpainoa. Ottaen huomioon taudin vaihtelevuus, annos on valittava erikseen. Jos aloitusannoksen ottamisella ei ole vaikutusta 30 päivän hoidon jälkeen, päivittäistä annosta voidaan suurentaa asteittain, mutta enintään 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä. Jos tulehdusta ei voida pysäyttää 42 päivän hoidon jälkeen annoksella 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä, Ekoral-hoito on lopetettava. Aloitusannokseksi voidaan määrätä 5 mg: n annos 1 kg painokiloa kohti päivässä vain potilaille, joilla on vakava tila. Kun otetaan huomioon taudin kulun yksilölliset ominaisuudet, remission saavuttamisen jälkeen lääke peruutetaan tai ylläpitohoito määrätään annoksella, joka on enintään 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä. Seuraavaa uusiutumista hoidettaessa ilmoitetaan edellisen kurssin tehokas annos;
• atooppinen dermatiitti: päivittäinen aloitusannos on 2,5-5 mg / kg ruumiinpainoa. Laaja annosvaihtelu mahdollistaa optimaalisen tehokkaan annoksen yksilöllisen valinnan. Lisäksi ilman toivottua vastetta 14 päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta annoksella 2,5 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä, nopea siirtyminen päivittäiseen enimmäisannokseen on mahdollista - 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa. Kliinisen vasteen saavuttamisen jälkeen Ekorala-annosta tulee pienentää asteittain sen täydelliseen peruuttamiseen saakka. Hoitojaksoa jatketaan, kunnes iho on täysin puhdistettu, yleensä se on 56 päivää. Tukihoito, jolla on hyvä lääketoleranssi, voi kestää jopa 365 päivää.

Sivuvaikutukset

• kasvaimet: harvoin - tyvisolusyöpä, ihopapillooma, okasolusyöpä, Bowenin tauti, lymfoproliferatiiviset patologiat (mukaan lukien lymfooma); hyvin harvoin - melanooma, seborrooinen keratoosi;
• infektiot: usein - ylemmän ja / tai alemman hengitysteiden infektio (mukaan lukien bronkioliitti), sytomegalovirustartunta, virtsatieinfektio; harvoin - herpes, kandidiaasi, sepsis;
• imusolmukkeista ja verestä: harvoin - trombosytopenia, anemia; harvoin - hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, mikroangiopaattinen anemia;
• ruoansulatuskanavasta: usein - ripuli, vatsakipu, ikenien liikakasvu, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus; harvoin - seerumin bilirubiinipitoisuuden ja maksan transaminaasien aktiivisuuden nousu; harvoin - haimatulehdus;
• hermostosta: hyvin usein - päänsärky, migreeni, vapina; usein - parestesia; harvoin - kouristukset, unihäiriöt, enkefalopatia, sekavuus, letargia, desorientaatio, psykomotorinen levottomuus, kortikaalinen sokeus, näköhäiriöt, paresis, pikkuaivojen ataksia, kooma; harvoin - motorinen polyneuropatia; hyvin harvoin - näköhermon pään ödeema (mukaan lukien optisen papillan turvotus);
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: hyvin usein - verenpaineen nousu (BP);
• dermatologiset reaktiot: usein - hypertrikoosi; harvoin - allergisen syntymisen ihottuma;
• urogenitaalisesta järjestelmästä: hyvin usein - munuaisten vajaatoiminta; harvoin - gynekomastia, dysmenorrea;
• tuki- ja sidekudoksesta: usein - lihaskouristukset, lihaskipu; harvoin - myopatia, lihasheikkous;
• laboratorioparametrit: hyvin usein - hyperlipidemia; usein - hyperurikemia, hypomagnesemia, hyperkalemia, hyperkolesterolemia; harvoin - hyperglykemia;
• toiset: usein - väsymyksen tunne; harvoin - turvotus, painonnousu.

Haittavaikutukset ovat useimmissa tapauksissa annoksesta riippuvia ja palautuvia. Ecoral-hoidon erilaisilla kliinisillä indikaatioilla niiden spektri on yleensä sama, kehitystiheys ja vakavuus voivat vaihdella.

Yliannostus

Oireet: palautuva munuaisten toimintahäiriö.

Hoito: oireenmukainen hoito, mukaan lukien oikea-aikainen mahahuuhtelu. Hemodialyysin ja hemoperfuusion käyttö aktiivihiilellä ei ole tehokasta.

erityisohjeet

Ecoralin saa määrätä vain lääkäri, jolla on kokemusta immunosuppressiivisesta hoidosta. Hoitoon on liitettävä potilaan tilan tarkka seuranta, mukaan lukien verenpaineen mittaus, säännöllinen täydellinen fyysinen tutkimus, seerumin kreatiniinipitoisuuden, munuaisten ja maksan toiminnan indikaattoreiden seuranta. Normista poikkeamisen tapauksessa siklosporiiniannoksen pienentäminen voi olla tarpeen. Potilailla elinsiirron jälkeen on tarpeen määrittää siklosporiinipitoisuus veriplasmassa.

Potilaita, joille on tehty elinsiirto tai luuydinsiirto lääkkeen ottamisen aikana, tulisi tarkkailla vain erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa, joissa on asianmukaiset laboratoriotarvikkeet.

Ekoralin käytön aikana tarvitaan yleisesti hyväksyttyä veren syklosporiinipitoisuuden hallintaa, jotta voidaan määrittää tarkasti lääkkeen yksittäinen annos, mikä mahdollistaa halutun syklosporiinipitoisuuden tason saavuttamisen.

Älä käytä greippiä tai greippimehua 1 tunti ennen lääkkeen ottamista.

Hoitojakson aikana tulisi välttää altistumista suoralle auringonvalolle, ultraviolettisäteilylle, fotokemoterapiaa.

Immunosuppressiiviset lääkkeet, mukaan lukien syklosporiini, lisäävät pahanlaatuisten kasvainten, erityisesti ihon, kehittymisen riskiä. Niiden kehittymisen todennäköisyys riippuu suurelta osin Ecoral-hoidon kestosta ja immunosuppression asteesta.

Ottaen huomioon infektioiden (sieni-, bakteeri-, lois- tai virusinfektioiden) suuri riski ja niiden potentiaalinen vaara potilaan elämälle, on tarpeen suorittaa samanaikaisesti tehokkaita ennaltaehkäiseviä ja terapeuttisia toimenpiteitä, erityisesti potilaille, jotka käyttävät pitkään yhdistettyä immunosuppressiivista hoitoa.

Koska potilaan kliiniselle tilalle on ominaista sekä siklosporiinipitoisuus veressä, seerumissa tai plasmassa että erilaiset kliiniset ja laboratorioparametrit, kaikki tekijät tulisi ottaa huomioon annosohjelmaa määritettäessä.

Syy Ecoralin peruuttamiseen on hallitsemattoman valtimoverenpainetaudin kehittyminen.

Ei ole suositeltavaa määrätä lääkettä sellaisten sairauksien hoitoon, jotka eivät liity elinsiirtoihin, tarttuville patologioille, jotka eivät sovellu riittävään hoitoon.

Jos psoriaasipotilailla on ihovaurioita, jotka eivät ole tyypillisiä psoriaasille, tai jos epäillään syöpää edeltävää tai pahanlaatuista tautia, on tehtävä biopsia ennen Ecoral-hoidon aloittamista.

Staphylococcus aureuksen aiheuttamat ihosairaudet eivät ole siklosporiinin käytön absoluuttisten vasta-aiheiden joukossa, mutta ne edellyttävät samanaikaisen antibioottihoidon pakollista nimeämistä.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta johtuen hermoston haittavaikutusten kehittymisestä, jotka voivat vaikuttaa potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja suorittaa muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Koska kokemus siklosporiinin käytöstä raskauden aikana on rajallinen, Ecoralin käyttö on tarkoitettu vain tapauksissa, joissa odotettavissa oleva terapeuttinen vaikutus äidille on lääkärin mielestä suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva uhka.

On pidettävä mielessä, että immunosuppressiivisten lääkkeiden, mukaan lukien syklosporiini, käytön taustalla ennenaikaisen syntymän riski kasvaa ennen raskauden alkamista alle 37 viikkoa.

Jos Ekoralaa on tarpeen käyttää imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Kokemus syklosporiinin käytöstä lapsilla, joilla on atooppinen dermatiitti, endogeeninen uveiitti ja psoriaasi, on rajallinen, joten Ekoralia ei suositella määräämään näiden sairauksien hoitoon lapsuudessa.

Munuaisten vajaatoiminta

Ohjeiden mukaan Ecoral on vasta-aiheinen sellaisten sairauksien hoidossa, jotka eivät liity elinsiirtoihin ja joilla on vaikea munuaisten toimintahäiriö (lukuun ottamatta nefroottista oireyhtymää ja hyväksyttävän munuaisten toimintahäiriöitä).

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista vaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Käyttö vanhuksille

Lääkettä on suositeltavaa käyttää varoen iäkkäillä potilailla, he tarvitsevat erityisen tarkkaa munuaisten toiminnan seurantaa.

Ekoralan käyttö psoriaasin hoitoon iäkkäillä potilailla on tarkoitettu vain taudin toimintakyvyttömyyteen munuaisfunktion tarkassa seurannassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Ekoralin samanaikainen käyttö:

• rifampisiini, barbituraatit, okskarbatsepiini, fenytoiini, karbamatsepiini, nafcilliini, probukoli, sulfadimidiini laskimoon annettavaksi, oktreotidi, orlistaatti, tiklopidiini, terbinafiini, sulfinipyratsoni, bosentaani, jotka sisältävät St.
• erytromysiini, klaritromysiini ja atsitromysiini (makrolidiantibiootit), ketokonatsoli, itrakonatsoli, flukonatsoli, vorikonatsoli, nikardipiini, metoklopramidi, diltiatseemi, verapamiili, oraaliset ehkäisyvalmisteet, suuret annokset metyyliprednisolonia, danatsoluviinihappo, imbodiluvihappo HIV-proteaasit, nefatsodoni, kolkisiini lisäävät siklosporiinipitoisuutta veriplasmassa;
• aminoglykosidit (tobramysiini, gentamysiini), amfoterisiini B, siprofloksasiini, vankomysiini, trimetoprimi, sulfametoksatsoli, diklofenaakki, sulindakki, naprokseeni, ranitidiini, simetidiini, melfalaani, metotreksaatti, takrolimuusiriski, jota tulisi käyttää varovasti, muiden rokotteiden riskiä tulisi käyttää, ja muiden rokotteiden takrolimuusiriskiä tulisi käyttää huolellisesti;
• bezafibraatti, fenofibraatti ja muut fibriinihappojohdannaiset potilailla elinsiirron jälkeen voivat aiheuttaa merkittäviä munuaisten toimintahäiriöitä;
• nifedipiini lisää ikenien liikakasvun todennäköisyyttä;
• lerkanidipiini lisää sen kokonaispitoisuutta veriplasmassa 3 kertaa ja syklosporiinin kokonaispitoisuutta 21%;
• aliskireeni ja muut lääkkeet, jotka ovat glykoproteiinin substraatti, lisäävät merkittävästi niiden määrää veriplasmassa;
• digoksiini, prednisoloni, kolkisiini, statiinit, etoposidi vähentävät niiden puhdistumaa ja lisäävät lisääntyneiden toksisten vaikutusten riskiä;
• lovastatiini, simvastatiini, atorvastatiini, pravastatiini, fluvastatiini voivat myötävaikuttaa lihastoksisuuden kehittymiseen, joka ilmenee lihaskivuna, heikkoutena, myosiittina, rabdomyolyysinä;
• everolimuusi, sirolimuusi lisää merkittävästi niiden pitoisuutta veriplasmassa;
• kaliumvalmisteet, kaliumia säästävät diureetit, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, angiotensiini II -reseptorin antagonistit lisäävät hyperkalemian riskiä;
• repaglinidi lisää hypoglykemian riskiä;
• greippimehu, rasvaiset ruoat auttavat lisäämään syklosporiinin hyötyosuutta.

Rokotusta elävillä heikennetyillä rokotteilla ei suositella syklosporiinihoidon aikana, koska niiden tehokkuus voi heikentyä.

Analogit

Ecoralin analogit ovat: Sandimmun, takrolimuusi, Consupren, syklosporiini, orgasporiini, Panimun Bioral, Restasis, syklopreeni.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 25 ° C: n lämpötilassa pimeässä.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Ecoral

Muutama arvostelu Ecoralista antaa sekä positiivisen että negatiivisen arvion lääkkeestä. Yksi osa potilaista osoittaa, että ei ole toivottuja reaktioita, vaikutus testituloksiin. Toinen osa raportoi pahoinvointia ja oksentelua, maksan toimintakokeiden pahenemista hoidon aikana, turvotuksen esiintymistä ja akuuttia nefrotoksisuutta.

Ecoral-hinta apteekeissa

Ecoral 25 mg: n hinta 50 kapselia sisältävässä pakkauksessa vaihtelee välillä 995–1030 ruplaa. Voit ostaa 50 kapselia annoksella 50 mg noin 1355 ruplaa. 50 100 mg: n kapselin hinta voi olla 2685–3200 ruplaa.

Ecoral: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Ecoral 100 mg pehmeät kapselit 50 kpl. 3370 RUB Ostaa

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!