Loperamidi
Loperamidi: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 12. Huumeiden vuorovaikutus
- 13. Analogit
- 14. Varastointiehdot
- 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 16. Arvostelut
- 17. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Loperamidi
ATX-koodi: A07DA03
Vaikuttava aine: loperamidi (loperamidi)
Tuottaja: Biocom, CJSC (Venäjä), Severnaja Zvezda, CJSC (Venäjä), Lääkkeiden valmistus, LLC (Venäjä), Ozon, LLC (Venäjä), Farmakor Production, LLC (Venäjä), Lekhim-Kharkov, CJSC (Ukraina)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 19.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 8 ruplaa.
Ostaa
Loperamidi on oireenmukainen ripulilääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuodot:
- Tabletit: litteät, sylinterimäiset, jakolinjalla ja viisteellä, valkoiset tai valkoiset, keltaisen sävyiset (10 kpl läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 1-2 pakkausta tai 20 kpl, pahvilaatikossa 1 pakkaus; 100 tai 200 kpl. Korkeapainepolyeteenipulloissa, 72 pulloa pahvilaatikossa);
- Kapselit (läpipainoliuskassa: 10 kpl., Pahvilaatikossa 1, 2 tai 3 pakkausta; 5 kpl., Pahvilaatikossa 2 tai 4 pakkausta; 7 kpl., Pahvilaatikossa 1, 2 tai 4 pakkausta; tummanvärisessä lasipurkissa tai 20 kpl polymeeripullossa, pahvilaatikossa 1 tölkki tai 1 pullo).
Loperamidin vaikuttava aine on loperamidihydrokloridi:
- 1 tabletti - 2 mg;
- 1 kapseli - 2 mg.
Apukomponentit:
- Tabletit: laktoosi, magnesiumstearaatti, perunatärkkelys, polyvinyylipyrrolidoni;
- Kapselit: maitosokeri, magnesiumstearaatti, maissitärkkelys, aerosili, talkki.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Lääkkeen vaikutus johtuu loperamidihydrokloridin sitoutumisesta suolen seinämän opioidireseptoreihin (kolinergisten ja adrenergisten hermosolujen stimulaatio tapahtuu guaniininukleotidien kautta).
Lääkkeen tärkeimmät vaikutukset:
- suoliston sileiden lihasten heikentynyt sävy ja liikkuvuus;
- hidastaa suoliston sisällön kulkua;
- elektrolyyttien ja nesteiden erittymisen väheneminen ulosteiden kanssa;
- peräaukon sulkijalihaksen sävyn lisääntyminen, mikä osaltaan edistää ulosteiden pysymistä ja ulostamishalkujen määrän vähenemistä.
Terapeuttinen vaikutus tapahtuu nopeasti, sen kesto on keskimäärin 4-6 tuntia.
Farmakokinetiikka
Loperamidihydrokloridin imeytyminen - 40%. Kanssa max (suurin pitoisuus) saavutetaan 2,5 tunnissa. Yhteys plasman proteiineihin on 97%.
Puoliintumisaika on välillä 9-14 tuntia. Lähes täysin metaboloituu maksassa konjugaation avulla. Ei tunkeudu veri-aivoesteeseen.
Erittyminen tapahtuu pääasiassa suoliston kautta, pieni määrä erittyy munuaisten kautta (konjugoituneina metaboliitteina).
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Loperamidi on tarkoitettu kroonisen ja akuutin ripulin oireenmukaiseen hoitoon eri etiologioilla, mukaan lukien lääke-, allerginen, emotionaalinen ja säteily sekä ripuli, joka johtuu ruoan ja ruokavalion laadullisen koostumuksen muutoksista, aineenvaihdunta- ja imeytymishäiriöistä.
Lääke on määrätty ulosteen säätelyyn ileostomian aikana ja osana tarttuvan ripulin monimutkaista hoitoa.
Vasta-aiheet
- Ruoansulatuskanavan infektioiden (mukaan lukien akuutti punatauti) monoterapia;
- Haavainen paksusuolitulehdus akuutissa vaiheessa;
- Pseudomembranoottinen enterokoliitti;
- Suolitukos;
- I raskauskolmanneksen;
- Imetysjakso;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Lääkettä tulee määrätä varoen potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta ja toiminnalliset maksan häiriöt.
Loperamidin määrääminen raskauden II ja III kolmanneksella on mahdollista vain, jos mahdollinen uhka sikiölle on pienempi kuin hoidon odotettu vaikutus äidille.
Lisäksi Loperamidin käyttö on vasta-aiheista:
- Tabletit: ummetukseen, turvotukseen, subileukseen; alle 4-vuotiaat lapset;
- Kapselit: glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriöön, laktoosi-intoleranssiin, laktaasipuutokseen, divertikuloosiin, alle 6-vuotiaille lapsille.
Loperamidin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Loperamiditabletteja käytetään kielellisesti (laittamalla kieli päälle ja odottamalla muutama sekunti sen täydellistä liukenemista, minkä jälkeen ne niellään syljen kanssa juomatta vettä). Suositeltu annos aikuisille: akuutti ripuli - 2 tablettia (alkuannos), sitten 1 tabletti jokaisen löysän ulosteen jälkeen, mutta enintään 8 tablettia päivässä; krooninen ripuli - 1 tabletti (ensimmäinen annos), valitse sitten yksilöllisesti annos, jolla potilaan jakkara ei ylitä 1-2 kertaa päivässä (1-6 tablettia). Loperamidin annos lapsille: 4-8-vuotiaat - ½ tablettia 3-4 kertaa päivässä, antamisen kesto on 3 päivää; 9-12-vuotiaat - 1 tabletti 4 kertaa päivässä, hoitojakso - 5 päivää;
Loperamidikapselit niellään kokonaisina veden kanssa. Akuutin tai kroonisen ripulin hoidon alussa aikuiset ottavat 2 kapselia ja sitten 1 kapselin jokaisen suolenliikkeen jälkeen nestemäisellä ulosteella. Suurin päivittäinen annos on 8 kapselia. Yli 6-vuotiaille lapsille, joilla on akuutti ripuli, määrätään 1 kapseli jokaisen löysän ulosteen jälkeen, mutta enintään 3 kapselia päivässä. Jos suolistoa ei ole yli 12 tuntia, lääke tulee lopettaa.
Sivuvaikutukset
- Tabletit: ruoansulatuskanava - pahoinvointi, suun kuivuminen, turvotus, vatsakipu, ummetus; hermosto - uneliaisuus, lisääntynyt väsymys, huimaus; allergiset reaktiot - ihottuma;
- Kapselit: allergisen reaktion (ihottuma), uneliaisuuden tai unettomuuden, huimauksen, hypovolemian, elektrolyyttihäiriöiden, vatsakivun tai epämukavuuden ilmaantuminen, suoliston koliikki, suun kuivuminen, pahoinvointi, gastralgia, oksentelu, ilmavaivat; harvoin - virtsaumpi; erittäin harvinainen - suoliston tukos.
Yliannostus
Tärkeimmät oireet: suoliston tukkeuma, keskushermoston masennus (ilmenee lihasten hypertensiona, stuporina, heikentyneenä koordinaationa, mioosina, uneliaisuutena, hengityslamana).
Vastalääke on naloksoni. Ottaen huomioon, että loperamidin vaikutusaika on pidempi kuin naloksonin, jälkimmäisen antaminen saattaa olla tarpeen.
Oireinen hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen määrääminen, keinotekoinen ilmanvaihto. Yliannostuksen jälkeen lääkärin valvonta on osoitettu vähintään 48 tunnin ajan.
erityisohjeet
Jos kliinistä vaikutusta ei ole kahden päivän kuluttua loperamidin ottamisesta, on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin diagnoosin selventämiseksi ja taudin tarttuvan luonteen poissulkemiseksi.
Jos turvotusta tai ummetusta esiintyy, lääke tulee lopettaa.
Hoidon aikana on välttämätöntä seurata huolellisesti maksan vajaatoimintaa ja funktionaalisia maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tilaa, koska hermostolle voi aiheutua myrkyllisiä vaurioita.
Ripulia hoidettaessa potilaan osoitetaan juovan runsaasti nesteitä, on suositeltavaa kompensoida säännöllisesti nesteen ja elektrolyyttien menetys.
Älä käytä Loperamid-tabletteja kliinisissä tilanteissa, jotka edellyttävät suoliston motiliteetin estämistä.
Loperamidin yliannostuksen hoidossa naloksonia tulisi käyttää vastalääkkeenä.
Lääkkeen ottamisen aikana potilaiden on oltava varovaisia tehdessään mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja huomion keskittymistä, mukaan lukien ajaminen.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Loperamidihoidon aikana potilaiden tulee olla varovaisia ajon aikana.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- I raskauskolmannes, imetysjakso: hoito on vasta-aiheista;
- II-III raskauskolmannekset: Loperamidia voidaan käyttää sen jälkeen, kun lääkäri on arvioinut riski-hyötysuhteen.
Lapsuuden käyttö
Loperamidikapseleiden nimittäminen alle 6-vuotiaille lapsille, tabletit alle 4-vuotiaille lapsille on vasta-aiheista.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan vajaatoiminnalla hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.
Huumeiden vuorovaikutus
Samanaikainen käyttö kolestyramiinin kanssa voi heikentää lääkkeen tehokkuutta.
Loperamidin yhdistäminen ritonaviirin tai ko-trimoksatsolin kanssa lisää sen hyötyosuutta.
Analogit
Loperamidianalogit ovat: Vero-Loperamidi, Diara, Imodium, Lopedium, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Imodium Plus, Usara, Loflatil, Diaremix.
Varastointiehdot
Pidä poissa lasten ulottuvilta. Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika: tabletit - 3 vuotta, kapselit - 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut Loperamidista
Arvostelujen mukaan Loperamidi on halpa, edullinen, tehokas ja nopeavaikutteinen lääke. Käyttäjät huomaavat, että se ei auta tarttuvan etiologian ripulia. Haittavaikutuksista ilmoitetaan harvoin.
Loperamidin hinta apteekeissa
Arvioitu hinta Loperamidille on 6-15 ruplaa. (20 tabletin pakkauksessa), 11-28 ruplaa. (10 kapselia pakkauksessa).
Loperamidi: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Loperamide 2 mg tabletit 10 kpl. RUB 8 Ostaa |
Loperamide 2 mg tabletit 20 kpl. RUB 9 Ostaa |
Loperamide 2 mg kapseli 10 kpl. RUB 13 Ostaa |
Loperamide 2 mg tabletit 20 kpl. RUB 13 Ostaa |
Loperamide Grindeks 2 mg kapselit 10 kpl. RUB 13 Ostaa |
Loperamide 2 mg kapseli 20 kpl. RUB 23 Ostaa |
Loperamide 2 mg kapseli 20 kpl. RUB 24 Ostaa |
Loperamide Stada 2 mg kapseli 20 kpl. 25 RUB Ostaa |
Loperamide 2 mg tabletit 20 kpl. RUB 26 Ostaa |
Loperamiditabletit 2mg 20 kpl. RUB 27 Ostaa |
Loperamide 2 mg kapseli 10 kpl. 32 RUB Ostaa |
Loperamidikapselit 2 mg 20 kpl. RUB 62 Ostaa |
Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!