Remantadin - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Tabletit, Kapselit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Remantadiini

Remantadin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Huumeiden vuorovaikutus
10. Analogit
11. Varastointiehdot
12. Apteekeista luovuttamisen ehdot
13. Arvostelut
14. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Remantadin

ATX-koodi: J05AC02

Vaikuttava aine: rimantadiini (rimantadiini)

Tuottaja: Moskovan hormonitoimisto (Venäjä), OJSC Tatkhimfarmpreparaty (Venäjä), CJSC OFP Obolenskoye FP (Venäjä), OJSC Irbitsky KhFZ (Venäjä), LLC Rozpharm (Venäjä), Olainfarm (Latvia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 14.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 72 ruplaa.

Ostaa

Remantadiini on viruslääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Kapselit: kovat hyytelömäiset, koko nro 0, valkoinen; sisältö - oranssi jauhe, jonka sävy on hieman vaaleanpunaisesta ruskeaan, valkoisilla sulkeilla (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 tai 3 pakkausta);
Tabletit: litteät, sylinterimäiset, valkoiset, viistetyt (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, 2 pakkausta pahvilaatikossa).

Vaikuttava aine: rimantadiinihydrokloridi - 100 mg 1 kapselissa, 50 mg 1 tabletissa.

Remantadine-kapseleiden muut komponentit:

Apuaineet: perunatärkkelys, steariinihappo, laktoosimonohydraatti, väriaine auringonlaskun keltainen (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Kapselin koostumus: gelatiini, titaanidioksidi (E 171).

Remantadine-tablettien apuaineet: perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, laktoosimonohydraatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Rimantadiini on aktiivinen tyypin A influenssavirusta (erityisesti tyyppiä A2) vastaan. Aine on heikko emäs, joten sen vaikutus johtuu endosomien pH: n noususta, joihin sisältyy vakuolimembraani. Nämä endosomit ympäröivät viruspartikkeleita, kun ne tulevat soluun. Näissä vakuoleissa happamoituminen estetään, mikä tekee mahdolliseksi estää viruskuoren fuusio endosomikalvon kanssa. Tämä estää viruksen geneettisen materiaalin siirtymisen solun sytoplasmaan. Rimantadiini estää myös viruspartikkeleiden vapautumista soluista, keskeyttäen viruksen genomin transkription.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna rimantadiini imeytyy lähes kokonaan suolistoon, mutta imeytyy melko hitaasti. Aine sitoutuu plasman proteiineihin noin 40%. Jakautumistilavuus aikuisilla potilailla on 17-25 l / kg ja lapsilla - 289 l / kg. Rimantadiinipitoisuus nenän erityksessä on noin 50% suurempi kuin veriplasmassa. Sen maksimipitoisuus veriplasmassa 100 mg: n kerta-annoksen jälkeen kerran päivässä määritetään 6 tunnin kuluttua ja on 181 ng / ml. Jos Remantadine-hoito-ohjelma sisältää sen antamisen 100 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä, enimmäispitoisuus on 416 ng / ml.

Rimantadiini metaboloituu pääasiassa maksassa, ja sen eliminaation puoliintumisaika vaihtelee 24-36 tuntia; 75–85% otetusta annoksesta erittyy virtsaan pääasiassa metaboliittien muodossa ja 15% muuttumattomana.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla puoliintumisaika kaksinkertaistuu. Iäkkäillä potilailla ja munuaisten vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla rimantadiinia voi kerääntyä elimistöön toksisina pitoisuuksina, ellei annosta ole sovitettu suhteessa kreatiniinipuhdistuman laskuun.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Remantadine on varhainen influenssa A -hoito.

Tableteissa lääkettä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisyyn.

Vasta-aiheet

Alle 7-vuotiaat lapset - alle 14-vuotiaille - kapseleille;
Tyreotoksikoosi;
Akuutti ja krooninen munuaissairaus;
Akuutti maksasairaus;
Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos;
Raskaus ja imetysjakso;
Yksilöllinen yliherkkyys lääkekomponenteille.

Huolellisesti:

Epilepsia, mukaan lukien historia;
Valtimon hypertensio;
Ruoansulatuskanavan sairaudet;
Maksan vajaatoiminta;
Krooninen munuaisten vajaatoiminta
Aivojen alusten ateroskleroosi.

Remantadiinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Remantadiini tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen: niele tabletit / kapselit kokonaisina ja juo runsaasti vettä.

Suositellut annokset:

Aikuiset ja yli 14-vuotiaat nuoret: 1. päivänä - 100 mg (1 kapseli tai 2 tablettia) 3 kertaa päivässä, 2-3 päivää - 100 mg 2 kertaa päivässä, 4-5 päivää - 100 mg kerran päivässä. Taudin ensimmäisenä päivänä voidaan antaa yksi Remantadine-annos 300 mg: n annoksena (3 kapselia tai 6 tablettia);
11-14-vuotiaat lapset: 50 mg (1 tabletti) 3 kertaa päivässä;
7-10-vuotiaat lapset: 50 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 5 päivää. On suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen heti influenssan ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Remantadiini on tehokkain, kun se aloitetaan ensimmäisten 24-48 tunnin aikana.

Vanhuksille, maksan vajaatoimintaa ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille määrätään 100 mg kerran päivässä.

Influenssan ehkäisyyn aikuisille ja yli 7-vuotiaille lapsille määrätään 1 tabletti Remantadiinia kerran päivässä 10-15 päivän ajan.

Sivuvaikutukset

Remantadiini on yleensä hyvin siedetty. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan seuraavat haittavaikutukset:

Keskushermoston puolelta: neurologiset reaktiot, unettomuus, päänsärky, heikentynyt keskittymiskyky, huimaus, ahdistuneisuus, uneliaisuus, väsymys, lisääntynyt herkkyys;
Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, ruokahaluttomuus, suun limakalvon kuivuus, ilmavaivat, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu;
Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, nokkosihottuma;
Muut: hyperbilirubinemia.

Yliannostus

Remantadiinin yliannostuksen tärkeimmät oireet ovat rytmihäiriöt, aistiharhat, hermostunut jännitys. Tässä tapauksessa mahahuuhtelu suoritetaan ja oireenmukainen hoito määrätään. On myös suositeltavaa turvautua toimintaan, jonka tarkoituksena on ylläpitää elintoimintoja. Rimantadiini erittyy osittain hemodialyysin avulla.

erityisohjeet

Remantadine-hoidon aikana on mahdollista, että samanaikaiset krooniset sairaudet pahenevat. Iäkkäillä ihmisillä, joilla on valtimoverenpainetauti, verenvuotoisen aivohalvauksen riski kasvaa, potilailla, joilla on ollut epilepsia tai jotka saavat samanaikaisesti antikonvulsanttihoitoa - epilepsiakohtauksen kehittymisen riski. Jälkimmäisessä tapauksessa rimantadiinin päivittäinen annos ei saisi ylittää 100 mg.

Lääkkeen ennaltaehkäisevä antaminen on tehokasta, kun influenssaepidemian aikana on suuri sairausriski, kontakti sairaiden kanssa tai infektion leviäminen suljetuissa ryhmissä.

B-viruksen aiheuttamassa influenssassa rimantadiini on antitoksinen.

Lääkeresistenttien virusten ilmaantuminen on mahdollista.

Keskushermoston haittavaikutusten todennäköisyyden hoidon aikana on suositeltavaa olla varovainen ajaessasi ja tehdessäsi mahdollisesti vaarallisia töitä, jotka vaativat enemmän huomiota, nopeaa henkistä ja / tai fyysistä reaktiota.

Huumeiden vuorovaikutus

Simetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%, parasetamoli pienentää sen maksimipitoisuutta plasmassa 11%.

Virtsan happamuutta lisäävät aineet (esimerkiksi askorbiinihappo ja ammoniumkloridi) nopeuttavat rimantadiinin erittymistä munuaisissa vähentäen siten sen tehokkuutta.

Virtsan alkalisoivat aineet (esimerkiksi natriumbikarbonaatti ja asetatsolamidi) päinvastoin vähentävät rimantadiinin erittymistä munuaisissa ja lisäävät siten sen vaikutusta.

Supistavat aineet, absorbentit ja pinnoitteet vähentävät rimantadiinin imeytymistä.

Remantadiini vähentää samanaikaisesti käytettyjen epilepsialääkkeiden tehokkuutta.

Analogit

Remantadiinin analogit ovat: Rimantadin, Rimantadin Aktitab, Rimantadin Avexima, Rimantadin-Sti, Olvirem, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ºС lämpötilassa.

Kapselien kestoaika on 2 vuotta, tabletit - 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Remantadine

Periaatteessa Remantadine-arvostelut vahvistavat sen tehokkuuden influenssaepidemiassa, joka esiintyy suljetuissa ryhmissä. Asiantuntijat sanovat kuitenkin, että viime aikoina suurin osa ryhmän A viruksista (niiden määrä saavuttaa 50%) on hankkinut resistenssin tälle lääkkeelle, joten sitä ei pidetä kovin merkityksellisenä. Remantadiinin käyttö ei käytännössä tuota tuloksia muiden hengitystieinfektioiden yhteydessä. Pandemioita aiheuttavan A1 / H1N1-viruksen on myös osoitettu olevan vastustuskykyinen sille, joten lääkärit eivät suosittele sen ottamista pandemian aikana.

Jotkut potilaat käyttävät Remantadiinia laihtumiseen. Tämä johtuu siitä, että yksi lääkkeen sivuvaikutuksista on ruokahalun lasku, erityisen vaikeissa tapauksissa, muuttuu anoreksiaksi. Remantadiinin käyttöä koskevat ohjeet eivät kuitenkaan tarkoita sen käyttöä tällaisissa tapauksissa. Sen nimeämistä painonpudotusta varten pidetään sopimattomana lukuisien haittavaikutusten takia, joihin kuuluvat neuropsykiatriset häiriöt (45,5% tapauksista) sekä munuais- ja maksavauriot.

Remantadiinin hinta apteekeissa

Remantadiinin arvioitu hinta kapseleina apteekkiketjuissa on 211-237 ruplaa (pakkaus sisältää 10 kpl.). Voit ostaa tabletteja valmistajalta riippuen noin 74,170 ruplaan (pakkaus sisältää 20 kpl.).