Citramon-Borimed

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Latinankielinen nimi: Citramon-Borimed

ATX-koodi: N02BA51

Vaikuttava aine: asetyylisalisyylihappo (asetyylisalisyylihappo) + kofeiini (kofeiini) + parasetamoli (parasetamoli)

Tuottaja: JSC "Borisov Plant of Medical Preparations" (JSC "BZMP") (Valkovenäjän tasavalta)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.9.2019

Citramon-Borimed on yhdistetty lääke, joka on suunniteltu lievittämään kohtalaista ja lievää vakavuutta.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - tabletit: vaaleanruskea, valkoisilla täplillä, tasainen, viistetty ja riskillä, on mieto kaakaohaju (10 tabletin läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 pakkaus ja ohjeet Citramon-Borimedin käytöstä; ääriviivattomissa pakkauksissa 6 tablettia).

Koostumus 1 tabletille:

vaikuttavat aineet: asetyylisalisyylihappo - 220 mg; parasetamoli - 200 mg; kofeiini - 27 mg;
apukomponentit: steariinihappo, kaakao, talkki, perunatärkkelys, ruoka-sitruunahappomonohydraatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Citramon-Borimed on yksi yhdistetyistä valmisteista, joiden vaikutus johtuu vaikuttavien aineosien ominaisuuksista:

asetyylisalisyylihappo: sillä on antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia; auttaa lievittämään kipua, erityisesti tulehdusprosessin aiheuttamaa; myös sen vaikutus on tarkoitettu parantamaan mikroverenkiertoa tulehduksen keskipisteessä ja tukahduttamaan trombien muodostumista;
kofeiini: edistää selkäytimen refleksiherkkyyden lisääntymistä, luuston lihasten, munuaisten, sydämen, aivojen verisuonten laajenemista, verihiutaleiden aggregaation vähenemistä, vasomotoristen ja hengityskeskusten viritystä myös sen vaikutus pyritään vähentämään uneliaisuutta, väsymyksen tunteita, nopeuttamaan verenkiertoa, lisäämään aivojen alusten sävyä;
parasetamoli: sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko tulehdusta estävä vaikutus, se perustuu vaikutukseen hypotalamuksen lämpösäätelyn keskukseen ja heikkoon kykyyn estää ääreiskudoksissa esiintyvää prostaglandiinien biosynteesiä.

Farmakokinetiikka

Kaikki vaikuttavat aineosat, jotka muodostavat Citramon-Borimed, imeytyvät nopeasti ja riittävästi oraalisen annon jälkeen. Samaan aikaan kofeiini lisää muiden aktiivisten ainesosien hyötyosuutta.

Kofeiini ja asetyylisalisyylihappo läpikäyvät intensiivisen biotransformaation imeytymisen aikana, jonka aikana muodostuu aktiivisia metaboliitteja. Salisyylihappo muodostuu asetyylisalisyylihaposta suolen seinämässä ja maksassa deasetyloinnin aikana. Kofeiini metaboloituu maksassa dimetyyliksantiiniksi (paraksantiini, teofylliini) sytokromi P ₄₅₀ -isoformin CYP1A2 vaikutuksesta.

Kaikkien veren komponenttien maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 20-60 minuutissa. Noin 10-15% parasetamolista ja noin 80% salisyylihaposta on plasmassa sitoutuneena albumiiniin.

Citramon-Borimed-komponentit tunkeutuvat helposti kaikkiin kehon nesteisiin ja kudoksiin. Salisylaatteja esiintyy pieninä määrinä aivokudoksissa, kun taas kofeiini- ja parasetamolipitoisuudet ovat verrattavissa plasmatasoihin. Asidoosin kehittymisen myötä salisyylihappo siirtyy ionisoimattomaan muotoon, kun taas sen tunkeutuminen hermoston kudoksiin lisääntyy.

Kaikki lääkkeen vaikuttavat aineet kulkeutuvat nopeasti istukan läpi äidinmaitoon.

Lopullinen metabolinen prosessi tapahtuu maksassa. Neljä metaboliittia muodostuu salisyylihaposta (salisylovofenoliglukuronidi, salisyluraatti, gentisuronihappo ja gentisiinihappo), parasetamoli muodostaa kaksi inaktiivista metaboliittia (parasetamoliglukuronidi ja sulfaatti, jälkimmäinen muodostaa 80% kokonaismäärästä) ja mahdollisesti myrkyllisen M-asetyylibentsiminoquinonin), mikä on noin 17 prosenttia kokonaismäärästä. Kofeiini muodostaa mono- ja dimetyylimetyyliksantsiineja, mono- ja dimetyylimetyylihappohappoja, trimetyyli- ja dimetyylialantoiinia, uridiinijohdannaisia.

Parasetamolin metabolia ja N-ABI: n muodostuminen kofeiinin vaikutuksesta lisääntyy hieman (jopa 20-25%).

Metaboliset tuotteet erittyvät munuaisissa muuttumattomina (salisylaatit - 60%, kofeiini - 10%, parasetamoli - 5%) ja metaboliitteina. Kaikkien yhdistelmän vaikuttavien aineiden eliminoitumisnopeus on suunnilleen sama, T _1/2 (puoliintumisaika) on välillä 2 - 4,5 tuntia. Citramon-Borimed-annoksen suurentamisen myötä asetyylisalisyylihapon erittyminen hidastuu verrattuna muihin aineosiin jopa 15 tuntiin, tupakoitsijoilla kofeiinin poistuminen nopeutuu muihin komponentteihin verrattuna.

Käyttöaiheet

keskivaikea ja matala vakavuus kipu-oireyhtymä: päänsärky ja hammassärky, migreeni, algomenorrea, neuralgia, nivelkipu, lihaskipu;
eri etiologioiden kuumeinen oireyhtymä (Citramon-Borimedia käytetään kuumetta alentavana aineena).

Vasta-aiheet

munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
synnynnäinen hyperbilirubinemia;
keuhkoputkien astma, akuutti nuha tai nokkosihottuma, jotka liittyvät asetyylisalisyylihapon tai muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden käyttöön historiassa;
hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien virushepatiitti, Gilbertin oireyhtymä, alkoholiset maksavauriot);
verisairaudet, anemia, leukopenia;
glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
maha-suolikanavan verenvuoto (mukaan lukien historia);
mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan paheneminen;
hemofilia, hemorraginen diatesi, hypoprotrombinemia;
K-vitamiinin puute;
kihti;
vakavat sydän- ja verisuonitautit, mukaan lukien rytmihäiriöt, vaikea sepelvaltimotauti, vaikea ateroskleroosi, vaikea valtimoverenpainetauti ja sydämen vajaatoiminta;
unihäiriötilat, lisääntynyt kiihottuminen;
portahypertensio;
alkoholismi;
glaukooma;
epilepsia ja taipumus kohtauksiin;
yhdistetty käyttö monoamiinioksidaasin estäjien kanssa (mukaan lukien 14 päivää niiden poistamisesta);
yhdistetty käyttö metotreksaatin kanssa annoksella 15 mg viikossa tai enemmän;
kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy runsasta verenvuotoa;
ikä enintään 18 vuotta;
vanhusten ikä;
raskaus ja imetys;
yksilöllinen suvaitsemattomuus sitramoni-borimedin, muiden ksantiinijohdannaisten (teofylliini, teobromiini) ja salisylaattien komponentteihin.

Citramon-Borimed, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Citramon-Borimed-tabletit otetaan suun kautta, mieluiten välittömästi aterian jälkeen tai aterioiden välillä.

Suositeltu annostusohjelma aikuisille: 2-3 kertaa päivässä (vähintään 6-8 tunnin välein), 1 tabletti. Suurin kerta-annos on 2 tablettia. Voit ottaa korkeintaan 4 tablettia päivässä.

Kuumeista estävänä aineena Citramon-Borimedia määrätään 38,5 ° C: n ruumiinlämpötilassa (jossa on ollut paljon kuumeisia kouristuksia - lämpötilassa 37,5 ° C) 1-2 tabletin annoksena.

Käyttöaika - enintään 3 tai 5 päivää (vastaavasti kuumetta vähentävänä ja kipulääkkeenä).

Sivuvaikutukset

ruoansulatuskanava: dyspeptiset häiriöt, mukaan lukien oksentelu, pahoinvointi, kipu ja epämukavuuden tunne epigastriumissa, närästys, vatsakipu, tulehdus ja maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumavauriot, jotka joissakin tapauksissa voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan verenvuotoa ja perforaatiota vastaavien kliinisten ja laboratorio-oireet;
immuunijärjestelmä: yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien anafylaksia, nuha, anafylaktinen sokki, nenän tukkoisuus;
hormonaalinen järjestelmä: hypoglykemia, jopa hypoglykeemiseen koomaan;
iho ja ihonalainen kudos: kutina, limakalvojen ja ihon ihottuma (mukaan lukien nokkosihottuma ja punoittavat ihottumat), angioedeema, eksudatiivinen multiforminen erythema, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
maksa- ja sappijärjestelmä: maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, pääasiassa ilman keltaisuutta, hepatonekroosia (on annoksesta riippuva vaikutus);
sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämentykytys, takykardia, valtimon hypertensio;
neurologiset häiriöt: yleinen heikkous, ahdistuneisuus, päänsärky, huimaus, korvien soiminen, unettomuus, unihäiriöt, ahdistuneisuus, parestesia, vapina, pelko, levottomuus, ärtyneisyys;
veri ja imukudos: anemia, sulfaattihemoglobinemia ja methemoglobinemia (syanoosin, hengenahdistuksen, sydämen kivun muodossa), hemolyyttinen anemia; lisääntynyt verenvuotoriski (liittyy asetyylisalisyylihapon verihiutaleita estävään vaikutukseen); hoidon aikana voi esiintyä verenvuotoja, kuten hematoomia, intraoperatiivisia ja aivoverenvuotoja, nenän ja maha-suolikanavan verenvuotoja, verenvuotoa urogenitaalijärjestelmän elimistä, ikenistä;
virtsajärjestelmä: nefroottinen oireyhtymä, papillaarinen nekroosi, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta (pitkäaikaisessa käytössä);
muut: ei-kardiogeeninen keuhkoödeema, akuutti tai krooninen verenvuodon jälkeinen anemia / raudanpuuteanemia (liittyy ns. piilevään mikroverenvuotoon), jolla on vastaavia kliinisiä oireita (voimattomuus, ihon kalpeus, hypoperfuusio) ja laboratorio-oireita.

Yliannostus

Merkkejä Citramon-Borimedin yliannostuksesta

Lääkkeen yliannostuksen tärkeimmät oireet määräävät sen aiheuttaneen vaikuttavan aineen.

Parasetamolin yliannostus

Maksavaurioita voi esiintyä aikuisilla ja lapsilla, jotka ovat ottaneet parasetamolia 10000 mg: sta ja lapsista 150 mg / kg.

Ensimmäisten 24 tunnin aikana havaitaan seuraavat häiriöt: ihon kalpeus, oksentelu, pahoinvointi, päänsärky, ruokahaluttomuus, hepatonekroosi, protrombiini-indeksin nousu, maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen. Maksavaurioita voi esiintyä 12–48 tuntia liiallisten annosten ottamisen jälkeen. Mahdollinen metabolinen asidoosi ja heikentynyt glukoosimetabolia.

Maksan vajaatoiminta vakavan myrkytyksen taustalla voi johtaa seurauksiin, kuten enkefalopatiaan, koomaan ja kuolemaan. Akuuttia munuaisten vajaatoimintaa yhdessä akuutin tubulaarisen nekroosin kanssa voi esiintyä myös potilailla, joilla ei ole vakavaa munuaisten vajaatoimintaa.

Siellä on myös tietoa sydämen rytmihäiriöistä. Suurten annosten pitkäaikaisessa käytössä häiriöt voivat kehittyä aplastisen anemian, trombosytopenian, pansytopenian, agranulosytoosin, neutropenian, leukopenian muodossa.

Kofeiinin yliannostus

Suuria kofeiiniannoksia käytettäessä kipu epigastrisella alueella, oksentelu, nopea hengitys, diureesi, ekstrasystoli, takykardia tai sydämen rytmihäiriöt ovat mahdollisia.

Yliannostus voi vaikuttaa keskushermostoon, mikä ilmenee huimaus, unettomuus, hermostunut jännitys, ärtyneisyys, intohimo, ahdistus, vapina, kouristukset.

Asetyylisalisyylihapon yliannostus

Salisylaattien yliannostus voi johtaa pitkäaikaiseen hoitoon johtuvaan krooniseen myrkytykseen (käytettäessä lääkettä 100 mg / kg: n annoksella päivässä yli 2 päivän ajan, toksiset vaikutukset ovat mahdollisia) sekä akuuttiin myrkytykseen (lasten vahingossa tapahtuvan käytön tai tahattoman yliannostuksen seurauksena).

Krooninen myrkytys voi olla piilevää, koska erityisiä merkkejä ei ole. Salisylaattien saantiin liittyvä kohtalainen krooninen myrkytys tapahtuu useimmissa tapauksissa vasta suurten lääkeannosten toistamisen jälkeen.

Asetyylisalisyylihapon yliannostus ilmenee epätasapainona, huimauksena, korvien sointina, kuuroutena, lisääntyneenä hikoiluna, pahoinvointina ja oksenteluna, päänsärkyinä, sekavuutena. Näitä oireita voidaan hallita pienentämällä annosta.

Kun veren salisylaattien pitoisuus plasmassa on 0,15–0,3 mg / ml, korvien soiminen voi ilmetä. Vakavien sivuvaikutusten kehittyminen tapahtuu, kun plasman salisylaattien pitoisuus veressä on 0,3 mg / ml.

Akuutin myrkytyksen merkki on voimakas muutos happo-emästasapainossa, joka vaihtelee päihtymisen vakavuuden ja iän mukaan. Tilan vakavuutta on mahdotonta määrittää vain veren salisylaattien plasmakonsentraation perusteella.

Citramon-Borimed-yliannostushoito

Ensimmäisten myrkytysoireiden yhteydessä on osoitettu Citramon-Borimedin poistaminen. Lääkkeen imeytymisen estämiseksi mahassa ja suolistossa määrätään mahahuuhtelu aktiivihiilellä ja otetaan suolaliuokset (magnesiumsulfaatti). Alkaloivia aineita lisätään virtsan pH-arvon pitämiseksi 7,5–8,0. Kun salisylaattien pitoisuus plasmassa on 300 ja 500 mg / l (2,2 ja 3,6 mmol / l) lapsilla ja aikuisilla, tarvitaan pakotettua alkalista diureesia (natriumbikarbonaatin 88 mEq / l ja 5% glukoosiliuoksen laskimonsisäinen infuusio nopeudella 10– 15 ml / kg / h furosemidin kanssa annoksella 40-60 mg).

On välttämätöntä varmistaa kiertävän veren tilavuuden palautuminen ja korjata happo-emäs-tila.

Muut mahdolliset toimenpiteet käyttöaiheista riippuen:

aivoödeema: keuhkojen keinotekoinen tuuletus hapella rikastetulla seoksella positiivisen paineen tilassa uloshengityksen lopussa; hyperventilaatio yhdessä osmoottisten diureettien kanssa;
maksavaurio: lisätään N-asetyylikysteiiniä - spesifistä vastalääkettä parasetamolille. 20% N-asetyylikysteiiniliuosta voidaan antaa suun kautta ja laskimoon. Ensimmäinen annos on 140 mg / kg (0,7 ml / kg), sitten se puolittuu. Yhteensä 17 annosta on esitetty. Parhaat tulokset saavutetaan, jos hoito aloitetaan 10 tunnin kuluessa päihtymyksen kehittymisestä. 36 tunnin kuluttua päihtymishetkestä tätä hoitomenetelmää pidetään tehottomana;
kasvuun protrombiinin indeksi: jos indikaattorin arvo ylittää 1,5, käyttö 1-10 mg K-vitamiinia ₁ (fytomenadioni) on osoitettu; kun tämä arvo nostetaan 3: een tai enemmän, on välttämätöntä aloittaa natiivin plasman tai hyytymistekijöiden konsentraatin (1 - 2 yksikköä) infuusio.

Hemodialyysi on vasta-aiheinen myrkytyksen hoidossa. Glukokortikosteroidien ja antihistamiinien käyttöä ei voida hyväksyä. Asetatsolamidin käyttöä virtsan alkalisointiin ei suositella, mikä liittyy acidemian todennäköisyyteen ja salisylaatin lisääntyneisiin toksisiin vaikutuksiin.

erityisohjeet

Citramon-Borimed-valmisteen samanaikaista käyttöä muiden parasetamolia ja asetyylisalisyylihappoa sisältävien lääkkeiden kanssa ei suositella. On tarpeen noudattaa määrättyjä annoksia ja käytön kestoa.

Citramon-Borimedia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on ollut maha-suolikanavan haavaumia, mukaan lukien potilaat, joilla on ollut krooninen / uusiutuva mahahaava tai ruoansulatuskanavan verenvuoto, ja yhdistettynä antikoagulantteihin, jos munuaisten ja / tai maksan toiminta on heikentynyt. …

Parasetamolin maksan toiminnan vaurioitumisen todennäköisyys maksasairauden läsnä ollessa kasvaa. Potilailla, joilla on alkoholipitoinen maksavaurio, yliannostuksen riski on suurempi. Sinun tulisi pidättäytyä alkoholin käytöstä hoidon aikana, koska se lisää myrkyllisten maksavaurioiden ja maha-suolikanavan verenvuodon riskiä.

Citramon-Borimed-hoidon aikana ei ole suositeltavaa kuluttaa liiallisia määriä kofeiinia sisältäviä juomia (esimerkiksi kahvia, teetä). Tämä johtuu unihäiriöiden, vapinoiden, ärtyneisyyden, jännityksen tunteen, sydämentykytysten todennäköisyydestä.

Asetyylisalisyylihappo auttaa vähentämään virtsahapon erittymistä kehosta, mikä voi johtaa alttiilla potilailla akuuttiin kihtikohtaukseen.

Asetyylisalisyylihapon käyttö voi aiheuttaa bronkospasmin, bronkiaalisen astman tai muiden yliherkkyysreaktioiden kehittymisen. Riskitekijät: bronkiaalisen astman paheneva historia, heinänuha, nenän polypoosi, bronkopulmonaaliset sairaudet, allergiatapaukset (ihottumat, allerginen nuha).

Asetyylisalisyylihappo auttaa hidastamaan veren hyytymistä. Tämä vaikutus jatkuu useita päiviä antamisen jälkeen, mikä on otettava huomioon, jos tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä, mukaan lukien pienet leikkaukset (esimerkiksi hampaanpoisto).

Potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, asetyylisalisyylihappo voi aiheuttaa hemolyyttistä anemiaa tai hemolyysiä. Myötävaikuttavia tekijöitä ovat akuutti infektio tai suurten annosten käyttö.

Hemokromatoosissa, talassemiassa ja myös alttiudessa uusiutuvalle munuaiskivitautille tai munuaiskivitaudille kalsiumoksalaatista on Citramon-Borimedia käytettäessä oltava varovainen.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Kun otat Citramon-Borimedia suurina annoksina, sinun on pidättäydyttävä ajamasta ja tekemästä muuta työtä, jolla voi olla vaarallisia seurauksia. Tämä johtuu hermoston haittavaikutusten, kuten lisääntyneen ärtyneisyyden, huimauksen, heikentyneen huomion ja suuntautumisen, todennäköisyydestä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Citramon-Borimedia ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Reye-oireyhtymän riskin vuoksi hypertermiassa virustautien taustalla (hyperpyrexian, metabolisen asidoosin, mielenterveyden ja hermoston häiriöiden, oksentelun, maksan toimintahäiriöiden muodossa) Citramon-Borimedia ei määrätä alle 18-vuotiaille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Citramon-Borimed-tablettien käyttö on vasta-aiheista munuaisten vajaatoimintaa varten.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Citramon-Borimed on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa.

Käyttö vanhuksille

Citramon-Borimedin käyttö on vasta-aiheista iäkkäillä potilailla.

Huumeiden vuorovaikutus

Vasta-aiheet yhdistelmät Citramon-Borimedin kanssa:

metotreksaatti (15 mg viikossa): yhdistelmäkäytössä salisylaattien kanssa metotreksaatin hematologinen toksisuus lisääntyy, mikä liittyy sen munuaispuhdistuman vähenemiseen tulehduskipulääkkeiden avulla ja sen siirtymiseen plasmaproteiinien sidoksista;
monoamiinioksidaasin estäjät: jos sitä käytetään yhdessä kofeiinin kanssa, verenpaineen vaarallinen nousu voidaan havaita.

Parasetamoli Citramon-Borimed-koostumuksessa vaatii varovaisuutta käytettäessä seuraavia aineita / valmisteita:

masennuslääkkeet ja muut mikrosomaalisen hapettumisen stimulantit: maksan toimintaan vaikuttavien hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotanto lisääntyy, mikä pienellä lääkeannoksella aiheuttaa vakavaa myrkytystä;
diureetit: yhdistetyn käytön taustalla niiden tehokkuus vähenee;
kolestyramiini: parasetamolin imeytymisnopeus voi laskea;
metoklopramidi, domperidoni: parasetamolin imeytymisnopeus voi kasvaa;
kumariinijohdannaiset (varfariini): parasetamolin pitkäaikaisessa käytössä verenvuotoriski kasvaa;
kloramfenikoli: sen puoliintumisaika pitenee viisi kertaa.

Citramon-Borimed-kofeiini vaatii varovaisuutta, kun sitä käytetään yhdessä seuraavien aineiden / valmisteiden kanssa:

hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, simetidiini, isoniatsidi: tehostavat kofeiinin vaikutusta;
opioidikipulääkkeet, anksiolyytit, unilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet: niiden vaikutus heikkenee;
anestesialääkkeet ja muut keskushermostoa lamaavat lääkkeet: kofeiini, joka on analyyttinen aine, vastustaa niitä;
keskushermostoa masentavat lääkkeet, adenosiinilääkkeet, adenosiinitrifosfaatit: kofeiini on niiden kilpaileva antagonisti;
ergotamiini: sen imeytyminen ruoansulatuskanavassa paranee;
kilpirauhasen toimintaa stimuloivat aineet: kilpirauhasen vaikutus lisääntyy;
kipulääkkeet-antipyreetit: niiden tehokkuus paranee (parantuneen hyötyosuuden vuoksi);
ksantiinijohdannaiset, a- ja p-adrenergiset agonistit, psykostimulantit: kofeiini vahvistaa niiden vaikutuksia;
litiumvalmisteet: kofeiinin käytön taustalla litiumin pitoisuus veressä pienenee.

Asetyylisalisyylihappo Citramon-Borimed-koostumuksessa vaatii varovaisuutta käytettäessä seuraavia aineita / valmisteita:

urikosuuriset aineet (probenesidi, bentsbromaroni): virtsahapon erittymisen vaikutus vähenee;
angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät (yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa suurina annoksina): glomerulien suodatus vähenee prostaglandiinien vasodilatoivan vaikutuksen eston ja verenpainetta alentavan vaikutuksen vuoksi;
digoksiini: sen plasmapitoisuus veressä kasvaa munuaisten erittymisen vähenemisen vuoksi;
valproiinihappo: sen myrkyllisyys lisääntyy, koska asetyylisalisyylihappo syrjäyttää sen yhteydestä veriplasman proteiineihin;
selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät: verenvuodon riski ylemmästä ruoansulatuskanavasta lisääntyy (synergistisen vaikutuksen mahdollisuuden vuoksi);
kortikosteroidit, sulfonyyliureajohdannaiset, metotreksaatti: niiden sivuvaikutukset lisääntyvät;
verihiutaleiden aggregaatiota ja veren hyytymistä vähentävät lääkkeet: asetyylisalisyylihappo tehostaa niiden tehokkuutta;
barbituraatit, kouristuslääkkeet, salisylaatit, rifampisiini, alkoholi: yhdistelmiä suositellaan välttämään.

Analogit

Citramon-Borimedin analogit ovat Citramon P, Kofitsil-plus, Excedrin, Askofen-P, Aquacitramon, Acifein, Citramon-LekT, Citrapar, Citramarin jne.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Citramone-Borimed

Erikoistuneilla sivustoilla on pääasiassa positiivisia arvosteluja Citramone-Borimedista. Potilaat huomauttavat, että lääkkeellä on nopea vaikutus, useimmiten sitä käytetään päänsärkyyn. Ilmoitukset haittavaikutusten kehittymisestä ovat erittäin harvinaisia.