Ceresil Canon

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ceresil Canon: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ceresil Canon

ATX-koodi: N06BX06

Vaikuttava aine: sitikoliini (sitikoliini)

Valmistaja: Venäjän terveysministeriön Venäjän kardiologian tutkimus- ja tuotantokeskus, FGBU (Venäjä); Armavirin biotehdas, FKP (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 2020-07-04

Hinnat apteekeissa: alkaen 168 ruplaa.

Ostaa

Ratkaisu i / v: n ja i / m: n antamiseen Ceresil Canon

Ceresil Canon on laajakirjoinen nootrooppinen aine.

Vapauta muoto ja koostumus

Ceresil Canonin annosmuodot:

liuos laskimoon (laskimoon) ja lihakseen (lihakseen): kirkas neste, väritön (annokselle 125 mg / ml) tai värittömästä vihertävän keltaiseksi (annokselle 250 mg / ml) [4 ml per ampullit läpipainopakkauksessa, joka on valmistettu PVC: stä (polyvinyylikloridi) 3, 5 tai 10 ampullia, pahvilaatikossa 1 pakkaus, jossa 3 tai 10 ampullia, tai 1-2 pakkausta, joissa on 5 ampullia, sekä lääkkeen käyttöohjeet];
oraaliliuos: väritön, läpinäkyvä neste, jolla on banaanihaju (kukin 30 ml läpinäkyvissä värittömissä injektiopulloissa, suljettu ruuvilla kiinnitetyllä muovikorkilla, jossa on ensimmäinen aukko, pahvilaatikossa 1 injektiopullo, annosruisku ja ohjeet Ceresil Canonin käytöstä).

1 ampulli sisältää:

vaikuttava aine: sitikoliini - 500 tai 1000 mg (natriumsitikoliinin muodossa - vastaavasti 522,5 tai 1045 mg);
lisäaineet: 1 M kloorivetyhappoliuos tai 1 M natriumhydroksidiliuos - pH-arvoon 6,5–7,1 saakka; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 4 ml.

1 ml oraaliliuosta sisältää:

vaikuttava aine: sitikoliini - 100 mg (natriumsitikoliinin muodossa - 104,5 mg);
muut aineet: sorbitoli - 200 mg; glyseriini - 50 mg; natriumsitraatti - 6 mg; metyyliparahydroksibentsoaatti - 1,45 mg; kaliumsorbaatti - 3 mg; banaanimaku (banaanien olemus) - 0,4 mg; propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,25 mg; natriumsakkarinaatti - 0,2 mg; 50-prosenttinen sitruunahappoliuos - pH-arvoon 5,9–6,1; puhdistettu vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Sitikoliini on luonnollinen endogeeninen yhdiste, välituotteen metaboliitti fosfatidyylikoliinin synteesissä, joka toimii yhtenä solukalvon pääkomponenttina.

Sitikoliini, joka on solukalvon tärkeimpien ultrakonstruktionaalisten komponenttien (lähinnä fosfolipidien) edeltäjä, osoittaa laajaa vaikutusaluetta - se palauttaa vaurioituneet solukalvot, estää fosfolipaasien toimintaa, estää vapaiden radikaalien lisääntynyttä muodostumista ja estää myös solukuoleman vaikuttamalla apoptoosimekanismeihin. Aivohalvauksen akuutissa vaiheessa aine parantaa kolinergistä leviämistä, vähentää aivokudoksen vaurioiden määrää. Traumaattisella aivovammalla se vähentää neurologisten oireiden vakavuutta ja posttraumaattisen kooman kestoa ja vähentää toipumisjakson kestoa.

Potilailla, joilla on krooninen aivohypoksia, sitikoliini on tehokas kognitiivisten häiriöiden hoidossa (päivittäisen toiminnan ja itsehoidon suorittamiseen liittyvät vaikeudet, aloitteellisuuden puute, muistin heikkeneminen). Ceresil Canonin vastaanotto auttaa lisäämään huomion ja tietoisuuden tasoa sekä vähentämään amnesian ilmenemismuotoja.

Sitikoliinin teho on osoitettu hoidettaessa verisuonten ja degeneratiivisen etiologian aistinvaraisia ja motorisia neurologisia häiriöitä.

Farmakokinetiikka

Sitikoliinin farmakokineettiset parametrit:

imeytyminen: sitikoliini imeytyy hyvin sekä nieltynä että laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti; oraalisen annon jälkeen imeytyminen on melkein täydellinen, biologinen hyötyosuus on suunnilleen sama kuin laskimonsisäisen annon jälkeen;
jakautuminen: sitikoliini jakautuu suurelta osin aivojen rakenteisiin, kun sytidiinifraktio tuodaan nopeasti nukleiinihappoihin ja sytidiininukleotideihin ja koliinifraktiot rakenteellisiin fosfolipideihin. Tunkeutuu aivoihin ja integroituu aktiivisesti solu-, mitokondrio- ja sytoplasmamembraaniin samalla kun se muodostaa osan rakenteellisten fosfolipidien osuudesta;
metabolia: laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti annettuna sitikoliini metaboloituu maksassa, suun kautta otettuna - maksassa ja suolistossa muodostaen sytidiiniä ja koliinia aineenvaihdunnan aikana. Plasman koliinipitoisuudet kasvavat merkittävästi parenteraalisen / oraalisen antamisen jälkeen;
erittyminen: vain 15% annetusta sitikoliinin annoksesta erittyy ihmiskehosta (josta alle 3% - virtsan ja ulosteiden kanssa, noin 12% - uloshengitetyn CO ^{2: n kanssa}); sitikoliinin erittymisessä virtsaan on 2 vaihetta: erittymisnopeus ensimmäisessä vaiheessa (sen kesto on noin 36 tuntia) laskee nopeasti, toisen vaiheen erittymisnopeus vähenee paljon hitaammin. Samanlaisia prosesseja havaitaan uloshengitetyssä CO ^{2: ssa} - erittymisnopeus vähenee nopeasti noin 15 tunnin kuluttua, minkä jälkeen lasku tapahtuu paljon hitaammin.

Käyttöaiheet

Ceresil Canonia määrätään seuraavissa tapauksissa:

kognitiiviset ja käyttäytymishäiriöt aivojen rappeuttavissa ja verisuonitaudeissa;
iskeemisen aivohalvauksen akuutti jakso - osana monimutkaista hoitoa;
akuutti jakso, jolla on kraniocerebral trauma - osana monimutkaista hoitoa;
iskeemisten ja hemorragisten aivohalvausten, traumaattisen aivovaurion toipumisaika.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

vaikea vagotonia (autonomisen hermoston parasympaattisen osan sävyn vallitsevuus);
lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (koska lääkkeen turvallisuudesta ja tehosta tässä potilasryhmässä ei ole riittävästi kliinistä tietoa);
imetys;
vakiintunut yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai sen koostumuksessa oleville apuaineille.

Ceresil Canonia voidaan käyttää varoen ja vain, jos odotettu hyöty äidille ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvat riskit, raskaana olevien naisten hoitoon.

Ceresil Canon, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ratkaisu i / v ja i / m antamiseen

Ceresil Canonia määrätään laskimoon (tämä antotapa on suositeltava) ja lihakseen.

Laskimonsisäistä liuosta käytetään hitaan laskimonsisäisen injektion muodossa (sen kesto riippuu määrätystä annoksesta ja vaihtelee 3-5 minuutin kuluessa) tai tiputettuna laskimoinfuusiona (antonopeus on 40-60 tippaa / min).

Lihakseen annettaessa on tärkeää välttää liuoksen toistamista samassa paikassa.

Ceresil Canonin suositeltu annostusohjelma:

akuutti iskeemisen aivohalvauksen ja traumaattisen aivovaurion jakso: 1000 mg 12 tunnin välein ensimmäisestä päivästä diagnoosin jälkeen, hoitojakso on vähintään 6 viikkoa. 3-5 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta (jos nielemistoiminto ei ole heikentynyt), voidaan siirtyä Ceresil Canonin ottamiseen suun kautta (oraaliliuoksen muodossa);
iskeemisten ja hemorragisten aivohalvausten, traumaattisen aivovaurion toipumisaika; kognitiiviset ja käyttäytymishäiriöt aivojen rappeuttavissa ja verisuonitaudeissa: 500-2000 mg päivässä; annos ja hoidon kesto riippuvat taudin oireiden vakavuudesta. On mahdollista käyttää lääkettä Ceresil Canon suun kautta (oraaliliuoksen muodossa). Jos epäillään jatkuvaa kallonsisäistä verenvuotoa, ei ole suositeltavaa ylittää lääkeannosta, joka on 1000 mg / vrk; käyttöönotto suoritetaan suonensisäisesti nopeudella 30 tippaa / min.

Annettaessa lääkettä vanhuksille potilaille annosta ei tarvitse muuttaa.

Liuos ampullissa on tarkoitettu kertakäyttöön. Ampullin avaamisen jälkeen se on käytettävä välittömästi.

Ceresil Canon on yhteensopiva kaiken tyyppisten suonensisäiseen käyttöön tarkoitettujen isotonisten liuosten ja dekstroosiliuosten kanssa.

Oraaliliuos

Ceresil Canon oraaliliuos annetaan suun kautta. Ennen käyttöä lääke on laimennettava 100–120 ml: aan (½ lasillista) vettä.

Valmis liuos tulee ottaa aterioiden välillä tai suoraan aterioiden yhteydessä.

Ceresil Canonin suositeltu annostusohjelma:

akuutti iskeeminen aivohalvaus ja traumaattinen aivovaurio: 1000 mg (10 ml) 12 tunnin välein alkaen ensimmäisestä päivästä diagnoosin jälkeen; hoidon kesto on vähintään 6 viikkoa;
iskeemisten ja hemorragisten aivohalvausten, traumaattisen aivovaurion toipumisaika; kognitiiviset ja käyttäytymishäiriöt aivojen rappeuttavissa ja verisuonitaudeissa: 500-2000 mg päivässä (5-20 ml), tarvittaessa päivittäinen annos voidaan jakaa kahteen annokseen; annos ja hoidon kesto riippuvat taudin oireiden vakavuudesta.

Iäkkäiden potilaiden ei tarvitse muuttaa Ceresil Canon -annosta.

Pulloon kiinnitetyn annosruiskun käyttöohjeet:

Aseta annosruisku injektiopulloon (ruiskun männän on oltava täysin alhaalla).
Vedä annosruiskun mäntää varovasti, kunnes liuoksen taso nousee sopivaan merkkiin ruiskussa.
Laimenna tarvittava määrä liuosta 100–120 ml: aan (½ lasillista) vettä ennen ottamista.
Huuhtele annosteluruisku jokaisen käyttökerran jälkeen perusteellisesti vedellä.

Sivuvaikutukset

Järjestelmien ja elinten haittavaikutukset Ceresil Canon -valmistetta käytettäessä (kehittyy erittäin harvoin, esiintymistiheys alle 1/10 000, mukaan lukien yksittäiset jaksot):

keskus- ja ääreishermosto: huimaus, päänsärky, unettomuus, halvaantuneiden raajojen tunnottomuus, vapina, parasympaattisen hermoston stimulointi;
psyyke: levottomuus, aistiharhat;
sydän ja verisuonet: lyhytaikaiset verenpaineen muutokset (verenpaine);
ruoansulatuskanava: ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, muutokset maksaentsyymien aktiivisuudessa;
allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, anafylaktinen sokki;
muut reaktiot: hengenahdistus, turvotus, lämmön tunne.

Jos jokin yllä mainituista haittavaikutuksista pahenee tai ilmenee uusia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä ohjeessa, on kiireesti ilmoitettava asiasta hoitavalle lääkärille.

Yliannostus

Ceresil Canonin erittäin alhaisen toksisuuden vuoksi yliannostus on epätodennäköistä, vaikka terapeuttiset annokset ylitettäisiin.

erityisohjeet

Ceresil Canon -liuoksen vieminen laskimoon tapahtuu hitaasti (antamisen kesto - 3-5 minuuttia annoksesta riippuen) tai tiputtamalla infuusionopeudella 40-60 tippaa / min.

Pysyvän laskimonsisäisen verenvuodon tapauksessa ei ole suositeltavaa ylittää lääkeannosta, joka on 1000 mg / vrk; käyttöönotto suoritetaan suonensisäisesti nopeudella 30 tippaa / min.

Suun kautta annettavassa liuoksessa, kun se altistetaan kylmälle, kiteitä voi muodostua pienessä määrin säilöntäaineen väliaikaisen osittaisen kiteytymisen vuoksi. Säilyttämisen jälkeen suositelluissa olosuhteissa kiteet liukenevat muutaman kuukauden kuluessa. Kiteiden esiintyminen liuoksessa ei vaikuta Ceresil Canonin laatuun.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Potilaiden tulee olla varovaisia lääkehoidon aikana suorittaessaan potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat erityistä huomiota ja nopeita reaktioita (kuljettavat ajoneuvoja, myös autoa, työskentelevät liikkuvien mekanismien kanssa, hoitavat käyttäjän, lähettäjän jne. Tehtäviä) …

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tietoja sitikoliinin käytöstä raskauden aikana ei ole riittävästi. Eläimillä tehtyjen tutkimusten aikana lääkkeen kielteistä vaikutusta ei paljastettu, mutta varovaisuuden vuoksi Ceresil Canonia määrätään raskaana oleville naisille vain, jos odotettu hyöty äidille on huomattavasti suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat riskit.

Lääkkeen käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista, koska sitikoliinin vapautumisesta ihmisen maidon kanssa ei ole tietoa. Jos Ceresil Canon -hoitoa tarvitaan imetyksen aikana, on tarpeen ratkaista kysymys lapsen siirtämisestä keinotekoiseen ruokintaan.

Lapsuuden käyttö

Ceresil Canon on vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille, koska lääkkeen turvallisuudesta ja tehosta tässä potilasryhmässä ei ole riittävästi kliinistä tietoa.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille ei anneta erityistä Ceresil Canon -annosta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille ei anneta erityistä Ceresil Canon -annosta.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden ei tarvitse säätää lääkeannosta.

Huumeiden vuorovaikutus

levodopa: sitikoliini lisää sen vaikutuksia;
Meklofenoksaattia sisältävät lääkkeet: samanaikainen käyttö on vasta-aiheista.

Analogit

Ceresil Canonin analogit ovat Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.

Varastointiehdot

Säilytä alkuperäispakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut tuotteesta Ceresil Canon

Kohteesta Ceresil Canon ei ole arvosteluja.

Ceresil Canonin hinta apteekeissa

Apteekkiketjuissa Ceresil Canonin, liuoksen suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon, hinta yhdessä 5 ml: n 4 ml: n ampullissa on: annos 125 mg / ml - 442-497 ruplaa; annos 250 mg / ml - 756-860 ruplaa. Lääkkeen hinta oraaliliuoksen muodossa, 100 mg / ml, vaihtelee välillä 381-441 ruplaa. yhdelle 30 ml: n pullolle.