Prezartan - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Arvostelut, Hinta, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Presartaani

Presartan: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Jos maksan toiminta on heikentynyt
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Presartan

ATX-koodi: C09CA01

Vaikuttava aine: losartaani (losartaani)

Valmistaja: Ipca Laboratories, Ltd. (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 25.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 123 ruplaa.

Ostaa

Presartaani on verenpainelääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Presartan - kalvopäällysteisten tablettien annosmuoto: 25 ja 50 mg: n annoksena - pyöreät, kaksoiskupera, vaaleanpunaiset, 25 mg tabletit, joiden toisella puolella on jakolinja; 100 mg: n annoksena - pisaranmuotoinen, kaksoiskupera, valkoinen tai melkein valkoinen, kaiverrus "100" toisella puolella ja "BL" toisella puolella (10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 3 läpipainopakkausta; 14 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa laatikko 2 läpipainopakkausta).

Yhden tabletin koostumus 25/50 mg:

vaikuttava aine: losartaanikalium - 25/50 mg;
apukomponentit: kuivattu tärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, puhdistettu talkki, kolloidinen piidioksidi, natriumtärkkelysglykolaatti, magnesiumstearaatti, isopropyylialkoholi, metyleenikloridi, opadi OY-55030, karmiininpunainen väri.

Yhden tabletin 100 mg koostumus:

vaikuttava aine: losartaanikalium - 100 mg;
apukomponentit: maissitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, talkki, kolloidinen piidioksidi, natriumkarboksimetyylitärkkelys, magnesiumstearaatti, hypromelloosi, titaanidioksidi, talkki, makrogoli.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Presartaani on spesifinen angiotensiinireseptorin salpaaja (tyyppi AT1). Ei estä kinaasi II: ta, entsyymiä, joka hajottaa bradykiniiniä. Losartaani alentaa perifeeristä verisuoniresistenssiä, verenpainetta (BP), jälkikuormitusta ja paineita keuhkoverenkierrossa. Vähentää aldosteronin ja noradrenaliinin pitoisuutta veressä. Sillä on diureettinen vaikutus. Sillä on estävä vaikutus sydänlihaksen hypertrofiaan. Lisää vastustuskykyä fyysiseen aktiivisuuteen potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta.

Verenpainetta alentava vaikutus saavuttaa maksiminsa yhden lääkeannoksen tapauksessa 6 tunnin kuluttua ja vähenee vähitellen päivän aikana. Presartan-hoidon aloittamisen jälkeen sen suurin vaikutus saavutetaan keskimäärin kuukaudessa.

Farmakokinetiikka

Presartaani imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta (GIT). Metaboloituu ensimmäisellä maksan läpi kulkemalla. Losartaanin ja sen metaboliittien sitoutumisaste veriplasman proteiineihin on 92–99%. Biologinen hyötyosuus - 33% (ruoan saannilla ei ole vaikutusta). Lääke ei käytännössä tunkeudu veri-aivoesteeseen. Se ei kerry elimistöön; se erittyy virtsaan ja sapen. Losartaanin puoliintumisaika on 2 tuntia.

Käyttöaiheet

valtimoverenpainetauti ja vasemman kammion hypertrofia (sydän- ja verisuonipatologioiden ja kuolleisuuden riskin vähentämiseksi);
tyypin II diabetes mellitus, johon liittyy proteinuria (proteinuria- ja hyperkreatininemiariskin vähentämiseksi);
krooninen sydämen vajaatoiminta [käytetään osana yhdistelmähoitoa, kun on mahdotonta käyttää angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjiä].

Vasta-aiheet

Absoluuttiset vasta-aiheet:

vaikea maksan vajaatoiminta ˃ 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla (100 mg tableteille);
raskaus ja imetys;
ikä enintään 18 vuotta;
lisääntynyt herkkyys Presartan-valmisteen aineosille.

Suhteelliset vasta-aiheet (100 mg tableteille):

kihti;
hyperurikemia;
allergiset reaktiot edellisen ACE-estäjähoidon tai muiden lääkkeiden aikana;
keuhkoputkien astma;
systeemiset verisairaudet;
pienentynyt verenkierron määrä (BCC);
valtimon hypotensio;
samanaikainen anto steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) kanssa;
sydämen iskemia;
vanhukset.

Presartaanin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Presartan-tabletit otetaan suun kautta kerran päivässä, ateriasta riippumatta.

Annostus ohjeiden mukaan:

valtimoverenpainetauti: suositeltu aloitusannos on 25 mg / vrk, keskimääräinen annos on 50 mg / vrk, tarvittaessa se voidaan nostaa 100 mg: aan / vrk ottaen lääkettä 2 kertaa päivässä;
sydämen vajaatoiminta: suositeltu aloitusannos on 12,5 mg / vrk, annos titrataan viikoittain. Keskimääräinen ylläpitoannos on 50 mg / vrk;
sydän- ja verisuonisairauksien ja kuolleisuuden ehkäisy potilailla, joilla on valtimoverenpainetauti ja vasemman kammion hypertrofia: suositeltu aloitusannos on 50 mg / vrk, sitten se nostetaan 100 mg: aan / vrk tai määrätään hydroklooritiatsidin yhteiskäyttö;
tyypin II diabetes mellitus ja proteinuria: suositeltu aloitusannos on 50 mg / vrk, sitten se nostetaan 100 mg: aan / vrk.

Erityiset potilasryhmät:

maksan vajaatoiminta (˂ 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla), suurten diureettiannosten ottaminen, hemodialyysi, yli 75-vuotiaat: lääkkeen aloitusannos ei saa ylittää 25 mg / vrk;
maksan toimintahäiriö: tulisi käyttää pienempiä lääkeannoksia.

Sivuvaikutukset

Presartaani 25 mg ja 50 mg ovat yleensä hyvin siedettyjä. Sivureaktioita voi esiintyä ripulin, dyspepsian, lihaskivun, turvotuksen, päänsäryn, huimauksen, unihäiriöiden, hyperkalemian muodossa (kaliumpitoisuus> 5,5 meq / l); harvinaisissa tapauksissa - yskä, hengitysvajaus, takykardia, angioedeema (huulet, kasvot, nielu ja / tai kieli), nokkosihottuma, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, seerumin bilirubiini.

Mahdolliset haittavaikutukset, kun otetaan Presartan 100 mg -tabletteja:

sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, sydämentykytys, nenäverenvuoto, annoksesta riippuva ortostaattinen hypotensio, rytmihäiriöt, bradykardia, vaskuliitti, angina pectoris, sydäninfarkti;
ruoansulatuskanava: ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, dyspepsia, suun limakalvon kuivuus, ruokahaluttomuus, oksentelu, hammassärky, ummetus, gastriitti, ilmavaivat, hepatiitti, maksan toimintahäiriöt;
tuki- ja liikuntaelimistö: vasikan lihasten kouristukset, selän ja jalkojen kipu, nivelkipu, niveltulehdus, olkapään, polven kipu, fibromyalgia;
iho: punoitus, kuiva iho, mustelmat, valoherkkyys, hiustenlähtö, lisääntynyt hikoilu;
allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioedeema (mukaan lukien kurkunpään, kielen turvotus);
hematopoieesi: trombosytopenia, eosinofilia, Shenlein-Henoch purpura, hemoglobiinin ja hematokriitin vähäinen lasku;
hermosto: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, uneliaisuus, unihäiriöt, muistin heikkeneminen, parestesia, hypoestesia, perifeerinen neuropatia, vapina, ataksia, masennus, korvien soiminen, pyörtyminen, makuhäiriöt, migreeni, sidekalvotulehdus, näköhäiriöt;
hengityselimet: yskä, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, nenän tukkoisuus, sinuiitti, ylähengitystieinfektiot;
urogenitaalinen järjestelmä: virtsateiden infektiot, halu virtsata, munuaisten vajaatoiminta, heikentynyt libido, impotenssi;
muut: voimattomuus, rintakiput, lisääntynyt väsymys, perifeerinen turvotus, kihdin paheneminen;
laboratorioparametrit: hyperurikemia, lisääntynyt ureapitoisuus, typpijäämä ja kreatiniinipitoisuus seerumissa, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus (kohtalainen), hyperbilirubinemia.

Yliannostus

Presartaanin yliannostuksen oireet: takykardia ja huomattava verenpaineen lasku, parasympaattinen stimulaatio voi aiheuttaa bradykardiaa.

Hoitoon on tarkoitettu pakotettu diureesi ja oireenmukainen hoito. Hemodialyysi on tehoton.

erityisohjeet

Kyllä, kun aloitat Presartan-hoidon, sinun on korjattava kuivuminen, joka johtuu esimerkiksi ottamalla diureetteja suurina annoksina, jos BCC: tä ei voida korjata, hoito tulisi aloittaa pienellä lääkeannoksella.

RAAS: iin vaikuttavat lääkkeet (reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmä) voivat lisätä urean ja veren seerumin kreatiniinipitoisuutta potilailla, joilla on molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai yksittäisen munuaisvaltimon ahtauma.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Erityisiä tutkimuksia Presartanin vaikutuksesta ajokykyyn ja muihin monimutkaisiin mekanismeihin ei ole tehty. On kuitenkin otettava huomioon mahdollisten haittavaikutusten, kuten uneliaisuuden ja huimauksen, kehittyminen, mikä vaatii suurempaa varovaisuutta harjoittamalla mahdollisesti vaarallista toimintaa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Presartan-valmisteen käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana.

Koska losartaanin vapautumista äidinmaitoon ei ole tutkittu, imetys on lopetettava, jos lääke on tarpeen ottaa imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Ohjeiden mukaan Presartan on kielletty lastenlääketieteessä alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoidossa.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden, myös hemodialyysipotilaiden, ei tarvitse muuttaa Presartan-annosta.

Jos maksan toiminta on heikentynyt

Maksakirroosin yhteydessä losartaanin pitoisuus veressä kasvaa merkittävästi, ja siksi maksasairaita sairastavien potilaiden on pienennettävä Presartan-annosta.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäillä potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, veren kaliumpitoisuutta on seurattava säännöllisesti.

Huumeiden vuorovaikutus

kaliumia säästävät diureetit, kaliumlisät: hyperkalemian riski;
diureetit: verenpaineen voimakkaan alenemisen riski;
beetasalpaajat ja sympatolyytit: lisää niiden vaikutusta;
rifampisiini, flukanatsoli: pienennä losartaanin aktiivisen metaboliitin pitoisuutta veressä;
litium: sen pitoisuuden nousu veressä on mahdollista;
Tulehduskipulääkkeet: lääkkeen verenpainetta alentava vaikutus vähenee;
muut verenpainelääkkeet: niiden keskinäinen verenpainetta alentava vaikutus lisääntyy.

Analogit

Presartanin analogit ovat Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa paikassa, valolta suojattuna, enintään 25 ° C lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Presartanista

Arviot Presartanista verkossa ovat positiivisia. Potilaiden mukaan heidän hyvinvointinsa on parantunut, ja lääkärit puhuvat pitkäaikaisesta ja stabiilista verenpainetta alentavasta vaikutuksesta, jos hypotensio ei ole tapahtunut.