Trental 400

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Trental 400: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Trental 400

ATX-koodi: C04AD03

Vaikuttava aine: Pentoksifylliini

Tuottaja: Aventis Pharma (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 557 ruplaa.

Ostaa

Pitkävaikutteiset kalvopäällysteiset tabletit, Trental 400

Trental 400 on verisuonia laajentava lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto Trental 400 - pitkävaikutteiset tabletit, kalvopäällysteiset: pitkänomainen kaksoiskupera, valkoinen, toisella puolella kaiverrus "ATA" (10 kpl. Läpipainopakkauksessa, 2 tai 6 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).

Yksi tabletti sisältää:

vaikuttava aine: pentoksifylliini - 0,4 g;
apukomponentit: povidoni, talkki, hyetelloosi, magnesiumstearaatti;
kuoren koostumus: makrogoli 8000, hypromelloosi, talkki, titaanidioksidi (E171).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Trental 400 on angioprotektiivinen aine, joka parantaa mikroverenkiertoa heikentyneen verenkierron alueella. Veren reologisten ominaisuuksien paraneminen johtuu vaikutuksesta punasolujen patologisesti muuttuneeseen muodonmuutettavuuteen, verihiutaleiden aggregaatioprosessin estoon ja veren lisääntyneen viskositeetin vähenemiseen.

Pentoksifylliini on ksantiinijohdannainen, sen toimintamekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) kertymiseen verisoluissa ja verisuonten sileissä lihassoluissa. Sillä on heikko myotrooppinen vasodilataattivaikutus, sillä on pieni vaikutus sepelvaltimoiden laajenemiseen ja perifeerisen verisuoniresistenssin vähenemiseen.

Ohjeiden mukaan Trental 400 parantaa aivoverisuonitapahtumien oireita.

Ajoittaisella kouristuksella ja muilla perifeeristen valtimoiden okklusiivisilla vaurioilla lääkkeen ominaisuudet ilmenevät vasikan lihasten yökramppien eliminoinnissa, levossa olevan kivun häviämisessä ja kävelyetäisyyden pidentymisessä.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini imeytyy maha-suolikanavasta (GIT) lähes kokonaan.

Biologinen hyötyosuus on keskimäärin 19 ± 13%.

Tärkein farmakologisesti aktiivinen metaboliitti on 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiini, sen pitoisuus veriplasmassa on 2 kertaa suurempi kuin pentoksifylliinin pitoisuus.

Vaikuttavan aineen biotransformaatio elimistössä tapahtuu kokonaan.

T _1/2 (puoliintumisaika) pentoksifylliiniä - 1,6 tuntia.

Yli 90% erittyy munuaisten kautta konjugoitumattomina vesiliukoisina metaboliitteina.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa metaboliittien erittyminen hidastuu.

Jos maksan toiminta on heikentynyt, pentoksifylliinin biologinen hyötyosuus kasvaa ja sen T _1/2.

Käyttöaiheet

ajoittainen claudication ja muut ateroskleroottisen syntymän perifeerisen verenkierron häiriöt;
jalkahaavat, gangreeni ja muut diabeettiseen angiopatiaan liittyvät trofiset häiriöt;
aivoverenkierron häiriöt (aivojen ateroskleroosin seuraukset, mukaan lukien huimaus, keskittymiskyvyn heikkeneminen, muistin heikkeneminen), aivohalvauksen jälkeiset ja iskeemiset tilat;
verisuonitaudit suonikalvossa ja verkkokalvossa;
otoskleroosi, kuulon heikkenemisestä johtuvat rappeuttavat muutokset ja sisäkorvan verisuonipatologia.

Vasta-aiheet

akuutti sydäninfarkti;
aivoverenvuoto;
massiivinen verenvuoto;
massiivinen verenvuoto verkkokalvossa;
raskauden aika;
imetys;
ikä enintään 18 vuotta;
yliherkkyys metyylksantiinijohdannaisille ja lääkekomponenteille.

Trental 400 -valmistetta on noudatettava varovasti verenpainetaudin, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, vaikean rytmihäiriön, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, vaikean maksan toimintahäiriön, munuaisten vajaatoiminnan ja kreatiniinipuhdistuman (CC) ollessa alle 30 ml / min, taipumuksen vuotoon (mukaan lukien antikoagulanttien käyttö tai veren hyytymisjärjestelmän rikkominen), potilaat äskettäisen leikkauksen jälkeen.

Trental 400: n käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Trental 400 -tabletteja otetaan suun kautta, ruoan kanssa tai heti aterian jälkeen, nieltynä kokonaisina (ilman pureskelua) ja juoten runsaasti vettä.

Annos määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon kliiniset käyttöaiheet.

Suositeltu annos: keskimäärin 0,4 g (1 tabletti) 2-3 kertaa päivässä, päivittäinen annos ei saa ylittää 1,2 g tai 3 tablettia.

Jos potilaalla on vaikea munuaisten toimintahäiriö (CC alle 30 ml / min), vuorokausiannos on tarvittaessa pienennettävä 0,4-0,8 grammaan.

Maksan vajaatoiminnassa Trental 400 -annosta muutetaan yksilöllisen sietokyvyn perusteella.

Verenpaineen mahdollisen alenemisen vuoksi hoito riskipotilailla (potilailla, joilla on valtimon hypotensio, vaikea sepelvaltimotauti, hemodynaamisesti merkittävä aivoverisuonten ahtauma) on aloitettava pienillä annoksilla, lisäämällä niitä vähitellen.

Sivuvaikutukset

keskushermostosta: unihäiriöt, päänsärky, ahdistuneisuus, kouristukset, huimaus; hyvin harvoin - aseptinen aivokalvontulehdus;
ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, suoliston atonia, ripuli, kserostomia, kylläisyyden tunne ja vatsan paine; hyvin harvoin - alkalisen fosfataasin ja maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, intrahepaattinen kolestaasi;
veren hyytymisjärjestelmän puolelta: verenvuoto limakalvoista, ihon, vatsan ja / tai suoliston astioista, hypofibrinogenemia;
sydän- ja verisuonijärjestelmästä: kardialgia, takykardia, rytmihäiriöt, verenpaineen alentaminen, angina pectoriksen eteneminen;
hematopoieettisesta järjestelmästä: trombosytopenia, pansytopenia, leukopenia;
aisteista: skotoma, näkövamma;
dermatologiset reaktiot: kasvojen ja rintakehän ihon punoitus, kasvojen ihon punoitus, turvotus, kynsien merkittävä hauraus;
allergiset reaktiot: kutina, hyperemia, nokkosihottuma, anafylaktinen sokki, angioedeema.

Yliannostus

Oireet: pahoinvointi, vilunväristykset, huimaus, verenpaineen aleneminen, takykardia, rytmihäiriöt, ihon hyperemia, arefleksia, tonic-klooniset kohtaukset, tajunnan menetys.

Hoito: potilas asetetaan selälleen, hänen jalkansa tulisi kohottaa; sitten määrätään oireenmukaista hoitoa, joka varmistaa normaalin verenpaineen ja hengitystoiminnan ylläpitämisen. Hengitysteiden vapaata avoimuutta on valvottava. Kohtausten yhteydessä annetaan diatsepaamia. Lääke on peruutettava.

erityisohjeet

Trental 400 -hoidon aikana verenpainetta on seurattava säännöllisesti.

Koska suuret lääkeannokset hypoglykeemisten aineiden käytön aikana voivat aiheuttaa vakavan hypoglykemian, diabetesta sairastavat potilaat vaativat otetun lääkkeen annoksen muuttamista.

On olemassa riski, että potilaan tila huononee vaikean rytmihäiriön ja valtimon hypotension vuoksi.

Samanaikaisen antikoagulanttihoidon yhteydessä tarvitaan veren hyytymisjärjestelmän parametrien huolellista seurantaa vakavan verenvuodon kehittymisen estämiseksi.

Äskettäin leikkauksen saaneita potilaita tulee seurata systemaattisesti veren hemoglobiini- ja hematokriittitason suhteen.

Potilaan alhaisella tai epävakaalla verenpaineella on suositeltavaa pienentää Trental 400 -annosta.

Haittavaikutukset kehittyvät, kun otetaan suurimmat pentoksifylliiniannokset.

Lääkkeen terapeuttinen teho tupakointiin voi heikentyä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Trental 400: n käyttö on vasta-aiheista tiineyden ja imetyksen aikana.

Tarvittaessa lääkkeen määrääminen imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Riittämätön turvallisuutta ja tehokkuutta koskeva tietokanta ei salli Trental 400: n käyttöä alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoidossa.

Munuaisten vajaatoiminta

Jos potilaalla on vaikea munuaisten toimintahäiriö (CC alle 30 ml / min), potilaalle on määrättävä päivittäinen annos pienennettynä 0,4-0,8 g: iin.

Trental 400 -hoitoon on liitettävä potilaan tilan huolellinen seuranta, koska haittavaikutusten riski ja kumulaatioriski tässä potilasryhmässä ovat korkeat.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Haittavaikutusten ja kumulaation lisääntyneen riskin vuoksi vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat tarvitsevat tilansa huolellista seurantaa Trental 400 -hoidon aikana.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäät potilaat saattavat joutua pienentämään lääkkeen tavanomaista annosta (vähentämään eliminaation nopeutta ja lisäämään pentoksifylliinin hyötyosuutta).

Huumeiden vuorovaikutus

Trental 400: n samanaikainen käyttö:

muut ksantiinit voivat aiheuttaa liiallista hermostuneisuutta;
angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät, nitraatit tehostavat niiden vaikutusta;
simetidiini lisää pentoksifylliinin pitoisuutta veriplasmassa ja sivuvaikutusten riskiä;
trombolyytit, epäsuorat ja suorat antikoagulantit (veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavat lääkkeet), antibiootit (mukaan lukien kefalosporiinit) voivat parantaa niiden vaikutusta;
insuliini, oraaliset hypoglykeemiset aineet lisäävät niiden kliinistä vaikutusta ja hypoglykemian riskiä;
teofylliini voi nostaa sen plasmatasoa ja lisätä teofylliinille ominaisia sivuvaikutuksia.

Analogit

Trental 400: n analogit ovat: tabletit - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline; ratkaisut - Agapurin, Latren, Pentilin.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa kosteudelta suojattuna.

Kestoaika on 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Trental 400

Sekä potilaiden että lääkäreiden arvostelut Trental 400: sta ovat positiivisia, ne osoittavat lääkkeen tehokkuuden. Samaan aikaan ei-toivottujen ilmiöiden (pahoinvointi, huimaus, unettomuus, päänsärky) ilmenee melko usein. Lääkärit varoittavat myös verenvuodon mahdollisuudesta silmissä, joten ennen Trental 400 -hoidon aloittamista on suositeltavaa ottaa yhteys silmälääkäriin.