Trental
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 156 hieroa.
Ostaa
Trental on lääke, joka parantaa veren reologisia ominaisuuksia ja parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto.
Vapauta muoto ja koostumus
- enteeriset kalvopäällysteiset tabletit: pyöreät, kaksoiskupera, valkoinen kalvopäällyste (10 kpl läpipainopakkauksissa, 6 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
- konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi: väritön lähes läpinäkyvä neste (5 ml ampulleissa, pahvilaatikossa 5 ampullia).
Koostumus 1 tabletille Trental:
- vaikuttava aine: pentoksifylliini - 100 mg;
- apukomponentit: tärkkelys, magnesiumstearaatti, talkki, laktoosi, kolloidinen piidioksidi;
- enteerinen kalvopäällyste: talkki, natriumhydroksidi, metakryylihappokopolymeeri, makrogoli (polyetyleeniglykoli) 8000, titaanidioksidi (E171).
Koostumus 1 ml: lle Trental-konsentraattia:
- vaikuttava aine: pentoksifylliini - 20 mg;
- apukomponentit: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Käyttöaiheet
- ateroskleroottisen alkuperän perifeerisen verenkierron patologia (diabeettinen angiopatia, ajoittainen kouristus), trofiset häiriöt (gangreeni, jalan trofinen haava);
- aivoverenkierron patologia aivojen ateroskleroosin (huimaus, heikentynyt keskittyminen, muistin heikkeneminen), iskeemisten ja aivohalvauksen jälkeisten tilojen vuoksi;
- verenkierron kierto silmämunan verisuoni- (keski-) ja verkkokalvoissa (sisempi);
- otoskleroosi ja muut degeneratiiviset muutokset sisäkorvan verisuonisairauksien, kuulon heikkenemisen taustalla.
Konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi Trentalia käytetään myös ääreisverenkierron rikkomuksiin pakkasen, tromboottisen postoottisen oireyhtymän jne. Seurauksena.
Vasta-aiheet
Absoluuttiset vasta-aiheet:
- vaikea verkkokalvon verenvuoto, laaja verenvuoto, aivojen sisäinen verenvuoto;
- akuutti sydäninfarkti;
- raskauden ja imetyksen aika (imetys);
- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret;
- yksilöllinen yliherkkyys metyylksantiinille, pentoksifylliinille ja muille lääkkeen komponenteille.
Trental-infuusioneste on vasta-aiheista käytettäväksi vaikeissa rytmihäiriöissä, sepelvaltimoiden tai aivovaltimoiden vakavissa ateroskleroottisissa vaurioissa ja hallitsemattomassa valtimon hypotensiossa.
Trentalia käytetään varoen: valtimoiden hypotensioon [verenpaineen alenemisen riskin vuoksi], krooniseen sydämen vajaatoimintaan, mahahaavaan ja pohjukaissuolihaavaan, munuaisten toimintahäiriöön kreatiniinipuhdistumalla <30 ml / min ja / tai vaikea maksan toimintahäiriö (lisääntynyt pentoksifylliinin kertymisriski, mikä lisää sivuvaikutusten todennäköisyyttä), äskettäiset kirurgiset toimenpiteet, lisääntynyt taipumus verenvuotoon antikoagulanttien käytön seurauksena tai veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden vuoksi (lisääntyneen vaikeamman verenvuodon riski) lisäksi Trental-tablettien vakavat sydämen rytmihäiriöt (pahenemisen riski) ovat suhteellinen vasta-aihe.
Antotapa ja annostus
Annoksen ja antotavan (vapautumismuoto) Trentalin määrää hoitava lääkäri ottaen huomioon potilaan hoitovasteen ominaisuudet, verenkiertohäiriöiden vakavuuden sekä lääkkeen yksilöllisen sietokyvyn.
Kalvopäällysteiset tabletit
Trental-tabletit otetaan suun kautta aterioiden aikana tai välittömästi aterioiden jälkeen, nieltynä kokonaisina ja juomalla runsaasti vettä.
Suositeltu annostusohjelma: 1 kpl. (100 mg) 3 kertaa päivässä annosta nostamalla asteittain 2 kpl. (200 mg) 2-3 kertaa päivässä; enimmäisannokset: kerta - 400 mg, päivittäin - 1200 mg.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden CC on alle 30 ml / min, päivittäinen annos voidaan pienentää 1-2 tablettiin (100-200 mg).
Infuusiokonsentraatti, liuosta varten
Trental-konsentraatista valmistettu liuos on tarkoitettu laskimonsisäiseen (IV) tiputusinfuusioon.
Suositeltu annosteluohjelma: 2 laskimonsisäistä infuusiota päivässä: 2 ampullia - 200 mg pentoksifylliinia laimennettuna 250 ml: aan Ringerin liuosta / 0,9% natriumkloridiliuosta tai 3 ampullia - 300 mg 500 ml: aan Ringerin liuosta / 0, 9% natriumkloridiliuos kaadetaan potilaaseen laskimoon tiputettuna, aamulla ja iltapäivällä. Trental-konsentraatin yhteensopivuus muiden infuusioliuosten kanssa on tarkistettava tapauskohtaisesti. On sallittua käyttää vain selkeitä ratkaisuja.
100 mg pentoksifylliinin (1 ampulli) käyttöönoton tulisi kestää vähintään 1 tunti. Jos samanaikaisten sairauksien, kuten sydämen vajaatoiminnan, esiintyminen vaatii kontrolloitua infuusiomäärien vähentämistä, on suositeltavaa käyttää erityistä infuusionestettä infuusionopeuden säätämiseksi.
Lääkkeen ja Trental-tablettien yhteiskäyttö on mahdollista lääkärin määräyksen mukaan, jos se on kliinisesti tarpeen.
Vaikeimmissa tapauksissa, joilla on voimakas kipu levossa, potilailla, joilla on gangreeni tai trofiset haavaumat (III-IV vaihe Fontainen luokituksen mukaan), Trental-infuusio annetaan 24 tunnin ajan annoksena, joka ei yleensä ylitä 1200 mg pentoksifylliiniä. Päivittäisen infuusion yksilöllinen annos määritetään nopeudella 0,6 mg / kg / tunti, 70 kg painavalle potilaalle se on 1000 mg pentoksifylliiniä, 80 kg - 1150 mg jne.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, kun CC on alle 30 ml / min, annosta on pienennettävä 30-50% riippuen lääkkeen yksilöllisestä sietokyvystä. Tämä indikaattori on otettava huomioon myös annosta pienennettäessä potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.
Potilailla, joilla on matala verenpaine ja riskiryhmä (joilla on vaikea iskeeminen sydänsairaus tai hemodynaamisesti merkittävä aivoverisuonten ahtauma) verenpaineen mahdollisen laskun takia, hoito pienillä pentoksifylliiniannoksilla on aloitettava ja annosta on nostettava vähitellen.
Sivuvaikutukset
Suurten Trental- tai laskimonsisäisten infuusioiden käyttö suositellun infuusionopeuden ylityksellä voi aiheuttaa seuraavia elinten ja järjestelmien haittavaikutuksia:
- hermosto: huimaus, päänsärky, kouristukset, unihäiriöt, ahdistuneisuus;
- iho ja ihonalaiset rasvat: turvotus, kasvojen ihon hyperemia, kynsien lisääntynyt hauraus, kasvojen ja rintakehän punoitus;
- ruoansulatuskanava: ruokahaluttomuus, kserostomia, suoliston atony;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt, takykardia, kardialgia, alentunut verenpaine, angina pectoriksen eteneminen;
- hemostaasijärjestelmä ja hematopoieettiset elimet: trombosytopenia, leukopenia, pansytopenia, verenvuoto (limakalvoista, ihon, suoliston, vatsan verisuonista), hypofibrinogenemia;
- aistielimet: skotoma, näkövamma;
- yliherkkyysreaktiot: ihon hyperemia, kutina, nokkosihottuma, anafylaktinen sokki, angioedeema.
Intrahepaattisen kolestaasin kehittymisen tapaukset, maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen ja aseptisen aivokalvontulehduksen esiintyminen olivat erittäin harvinaisia.
Trental-tablettien ottaminen voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan paineen ja täyteyden tunnetta vatsassa, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.
Yliannostuksen oireet:
- tabletit: oksennuksen tarve, vilunväristykset, huimaus, verenpaineen voimakas lasku, rytmihäiriöt, takykardia, arefleksia, ihon punoitus, tonic-klooniset kouristukset, tajunnan menetys;
- infuusioneste, liuos: hikoilu, heikkous, huimaus, pahoinvointi, syanoosi, alentunut verenpaine, pyörtyminen, takykardia, uneliaisuus / levottomuus, hypertermia, rytmihäiriöt, arefleksia, tonic-klooniset kouristukset, maha-suolikanavan verenvuodon merkit (oksentelu kuten kahvijauho), menetys tietoisuus.
Tilan hoito on oireenmukaista, painopiste tulisi olla hengitystoiminnan ja verenpaineen ylläpitämisessä. Diatsepaamia annetaan kouristuskohtausten lievittämiseksi.
Ensimmäisten yliannostuksen oireiden ilmaantuminen (pahoinvointi, liiallinen hikoilu, syanoosi) vaatii lääkkeen välittömän lopettamisen. Potilaalle on annettava pään ja ylävartalon alaosa ja hengitysteiden hallinta.
erityisohjeet
Verenpainetta on seurattava koko hoidon ajan.
Hypoglykeemisiä aineita käyttävien diabetes mellitusta sairastavien potilaiden on ehkä muutettava pentoksifylliiniannosta, koska suurten annosten määrääminen voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian.
Trentalin samanaikainen käyttö antikoagulanttien kanssa tapahtuu veren hyytymisjärjestelmän parametrien tarkassa seurannassa.
Äskettäin leikkauksen saaneiden potilaiden on seurattava järjestelmällisesti hemoglobiinin ja hematokriitin tasoa.
Pentoksifylliinin annosta pienennetään potilailla, joilla on alhainen ja epävakaa verenpaine.
Iäkkäät potilaat saattavat joutua pienentämään Trental-annosta lisääntyneen hyötyosuuden ja erittymisnopeuden vähenemisen vuoksi.
Lapsilla ja nuorilla pentoksifylliinin tehoa ja turvallisuutta ei ole tutkittu riittävästi.
Tupakointi voi vähentää Trentalin terapeuttista tehoa.
Pentoksifylliiniliuos, joka on yhteensopiva muiden infuusioliuosten kanssa, on tarkistettava erikseen.
IV-infuusio suoritetaan, kun potilas asetetaan makuuasentoon.
Huumeiden vuorovaikutus
- angiotensiiniä konvertoivien entsyymien estäjät, nitraatit (verenpainetta alentavat lääkkeet), epäsuorat ja suorat antikoagulantit, trombolääkit (veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavat lääkkeet), antibiootit (mukaan lukien kefalosporiinit): pentoksifylliini voi tehostaa niiden vaikutusta;
- simetidiini: lisää pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa ja lisää sivuvaikutusten riskiä;
- muut ksantiinit: hermostunut jännitys voi lisääntyä liikaa;
- insuliini / suun kautta otettavat diabeteslääkkeet: on mahdollista lisätä niiden hypoglykeemistä vaikutusta ja lisätä hypoglykemian riskiä (tällaisten potilaiden on noudatettava tarkkaa valvontaa);
- teofylliini: sen vaikutusta voidaan parantaa lisäämällä sivuvaikutusten todennäköisyyttä.
Analogit
Trentalin analogit ovat: Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline SR Zentiva, Trenpental, Flexital jne.
Varastointiehdot
Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 4 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Trental: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Trental 20 mg / ml konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi 5 ml 5 kpl. 156 r Ostaa |
Trental 100 mg enteropäällysteiset tabletit 60 kpl. 433 r Ostaa |
Trental 400 400 mg kalvopäällysteiset tabletit, pitkävaikutteiset 20 kpl. 557 r Ostaa |
Arvostelut Trental 400 557 r Ostaa |
Trental-tabletit s.p. pitkävaikutteinen 400mg 20 kpl. 697 r Ostaa |
Trental-tabletit s.p. pitkävaikutteinen 400mg 60 kpl. 1281 RUB Ostaa |
Trental 400 400 mg kalvopäällysteiset tabletit, pitkävaikutteiset 60 kpl. 1281 RUB Ostaa |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!