Tebantin
Tebantin: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Käyttö vanhuksilla
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Tebantin
ATX-koodi: N03AX12
Vaikuttava aine: Gabapentiini (Gabapentiini)
Valmistaja: JSC "Gedeon Richter". 1103, Budapest, Unkari
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.12.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 705 ruplaa.
Ostaa
Tebantiini on epilepsialääke, jolla on analgeettista vaikutusta (neuropatian hoitoon) ja anksiolyyttisiä ja neuroprotektiivisia vaikutuksia.
Vapauta muoto ja koostumus
Tebantinin annosmuoto - Coni-Snap-kapselit: kova hyytelömäinen, vaaleanpunertavanruskea korkki, vartalon väri riippuu lääkkeen annoksesta kapselit on täytetty valkoisella tai melkein valkoisella kiteisellä jauheella (10 kpl läpipainopakkauksissa, 5 tai 10 läpipainopakkausta pahvikotelossa):
- annos 100 mg: kapselikoko nro 3, valkoinen runko;
- annos 300 mg: kapselikoko nro 1, vaaleankeltainen runko;
- annos 400 mg: kapselikoko nro 0, kellertävän oranssi runko.
1 kapseli sisältää:
- vaikuttava aine: gabapentiini - 100, 300 tai 400 mg;
- apukomponentit: talkki, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, esigelatinoitu tärkkelys;
- kapselin korkki: rautaväriaineoksidi (E172), rautaväriaine keltainen oksidi (E172), titaanidioksidi (E171), gelatiini;
- kapselin runko: rautaväriaineoksidi (E172) ja rautaväriaine keltainen oksidi (E172) - 300 ja 400 mg: n annoksille, titaanidioksidi (E171), gelatiini.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Gabapentiini on lipofiilinen aine, jonka rakenne on samanlainen kuin neutrotransmitterin gamma-aminovoihapon (GABA) rakenne. Samalla vaikutusmekanismin suhteen gabapentiini eroaa joistakin muista lääkkeistä, jotka ovat vuorovaikutuksessa GABA-reseptorien kanssa: sillä ei ole GABA -ergisiä ominaisuuksia eikä se vaikuta GABA: n sieppaamiseen ja metaboliaan.
Alustavien tutkimusten mukaan gabapentiini pystyy sitoutumaan jänniteohjattujen kalsiumkanavien α2-5-alayksikköön ja estämään kalsiumionivirtausta, jolla on tärkeä rooli neuropaattisessa kivussa. Gabapentiinin vaikutus neuropaattiseen kipuun johtuu myös seuraavista mekanismeista:
- lisääntynyt GABA: n synteesi;
- glutamaatista riippuvan hermosolujen kuoleman väheneminen;
- monoamiiniryhmän välittäjäaineiden vapautumisen estäminen.
Kliinisesti merkittävinä pitoisuuksina gabapentiini ei kykene sitoutumaan muiden yleisten lääkkeiden tai lähettimien reseptoreihin (mukaan lukien GABA A: n ja GABA B: n, N-metyyli-D-aspartaatin, glysiinin, glutamaatin tai bentsodiatsepiinin reseptorit). Toisin kuin karbamatsepiini ja fenytoiini, tämä aine ei kykene vuorovaikutukseen natriumkanavien kanssa in vitro.
Joidenkin in vitro -testien tulokset osoittavat, että gabapentiini voi osittain heikentää glutamaattireseptorin agonistin N-metyyli-D-aspartaatin vaikutuksia, mutta tämä malli pätee vain yli 100 μmol-pitoisuuksiin, joita ei voida saavuttaa in vivo.
Gabapentiini pystyy vähentämään hiukan monoamiinin välittäjäaineiden vapautumista ja modifioimaan glutamaattisyntetaasi- ja GABA-syntetaasientsyymien aktiivisuutta in vitro. Rotilla tehdyt kokeet osoittavat GABA-aineenvaihdunnan lisääntymisen joissakin aivojen osissa, mutta näiden vaikutusten merkitystä gabapentiinin antikonvulsanttiaktiivisuudelle ei ole osoitettu. Eläimillä tämä aine kykenee tunkeutumaan helposti aivokudokseen ja estämään kohtaukset, jotka johtuvat geneettisistä tekijöistä tai kemiallisten lääkkeiden (mukaan lukien GABA-synteesin estäjät) tai maksimaalisen sähköiskun aiheuttamasta.
Farmakokinetiikka
Lääke imeytyy nopeasti, ja maksimipitoisuus plasmassa havaitaan 3 tunnin kuluttua. Toistetun annostelun jälkeen maksimipitoisuuden saavuttamiseksi tarvitaan 1 tunti vähemmän kuin kerta-annoksella. Gabapentiinin absoluuttinen hyötyosuus kapseleissa on noin 60%. Lääkkeen annoksen kasvaessa tämän aineen biologinen hyötyosuus vähenee.
Tebantiinin samanaikainen nauttiminen ruoan kanssa, mukaan lukien suuren rasvamäärän sisältävät, lisää gabapentiinin C max- ja AUC-arvoja noin 14% eikä samalla vaikuta merkittävästi aineen farmakokinetiikkaan.
Kun otetaan 300–4800 mg gabapentiinia, AUC- ja C max -arvojen keskiarvot kasvavat annosta suurennettaessa. Enintään 600 mg: n annoksilla poikkeama kummankin indikaattorin lineaarisuudesta on pieni, ja suurilla annoksilla kasvu ei ole niin merkittävää.
Yhdellä oraalisella annoksella lääkkeen pitoisuus plasmassa 4–12-vuotiailla lapsilla on samanlainen kuin aikuispotilailla. Tasapainotila toistuvilla annoksilla saavutettiin 1-2 päivän kuluttua ja säilyi koko hoitojakson ajan.
Ihmiskehossa gabapentiini ei metaboloidu käytännössä. Lisäksi tällä aineella ei ole kykyä indusoida maksan oksidatiivisia entsyymejä, jotka osallistuvat lääkkeiden metaboliaan.
Gabapentiini ei käytännössä pysty sitoutumaan plasman proteiineihin (alle 3%), ja sen jakautumistilavuus on 57,7 litraa. Gabapentiinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on 20% plasman pitoisuudesta tasapainotilassa. Tämä aine voi ylittää veri-aivoesteen ja siirtyä äidinmaitoon.
Tebantiinin eliminoinnilla plasmasta on lineaarinen suhde. Puoliintumisaika on riippumaton annoksesta ja vaihtelee 5-7 tuntia. Plasman puhdistuma, munuaispuhdistuma ja gabapentiinin eliminaationopeusvakio ovat suoraan verrannollisia kreatiniinipuhdistumaan. Gabapentiini erittyy muuttumattomana munuaisten kautta ja poistuu plasmasta myös hemodialyysin avulla.
Iäkkäillä potilailla ja potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, gabapentiinin puhdistuma plasmasta pienenee. Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, puoliintumisaika on noin 52 tuntia. Annoksen muuttaminen on suositeltavaa hoidettaessa munuaisten vajaatoimintaa sairastavia ja hemodialyysipotilaita.
Käyttöaiheet
- osittaiset epilepsiakohtaukset sekundäärisellä yleistyksellä (tai ilman sitä) yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla potilailla - monoterapia tai lisähoito;
- 3–12-vuotiaiden lasten epilepsiakohtaukset, joilla on toissijainen yleistyminen (tai ilman sitä) - lisähoito;
- neuropaattinen kipu yli 18-vuotiailla aikuispotilailla - helpotus ja hoito.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- haimatulehdus (haimatulehdus) akuutissa muodossa;
- imetys (imetysjakso);
- alle 3-vuotiaat lapset (kaiken tyyppinen hoito);
- 3–12-vuotiaat lapset (monoterapia);
- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- yliherkkyys gabapentiinille ja lääkkeen lisäkomponenteille.
Lääkettä tulee käyttää varoen potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt.
Raskauden aikana Tebantinia käytetään vain, jos aiottu hyöty äidille ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvan riskin.
Tebantiinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Tebantiinikapselit otetaan suun kautta ilman pureskelua riittävän määrän nestettä. Lääkkeen tehokkuus ei riipu ruokavaliosta. Kun otetaan kolme annosta, on tärkeää ottaa huomioon, että kahden annoksen välinen aika ei saa olla yli 12 tuntia.
Osittaiset kohtaukset yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla
Yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille potilaille kliinisesti merkittävä toivottu epilepsialääke saadaan yleensä 900–1200 mg / vrk annoksena useita päiviä titrauksen aloittamisen jälkeen.
Suositeltu päivittäinen annos ja perusannosohjelma (A):
- Päivä I: 300 mg - 1 kerta päivässä, 1 kapseli 300 mg tai 3 kertaa päivässä, 1 kapseli 100 mg;
- II päivä: 600 mg - 2 kertaa päivässä, 1 kapseli 300 mg tai 3 kertaa päivässä, 2 kapselia 100 mg;
- III päivä: 900 mg - 3 kertaa päivässä, 1 kapseli 300 mg tai 3 kertaa päivässä, 3 kapselia 100 mg;
- IV päivä ja sen jälkeen: annos voidaan nostaa 1200 mg: aan jakamalla yhtä suuret annokset 3 annokseen (esimerkiksi 3 kertaa päivässä, 1 kapseli 400 mg).
Vaihtoehtoinen annosteluohjelma (B): ensimmäisenä hoitopäivänä otetaan aloitusannos 900 mg gabapentiiniä päivässä jaettuna 3 annokseen 1 kapselia 300 mg; seuraavana päivänä annos voidaan nostaa 1200 mg: aan päivässä ja sitten (saavutetusta vaikutuksesta riippuen) nostaa päivässä 300-400 mg: lla, mutta ei ylittää päivittäistä enimmäisannosta 2400 mg (kolmella annoksella). Suurempien lääkeannosten tehoa ja turvallisuutta ei ole tutkittu riittävästi.
Osittaiset kouristukset 3–12-vuotiailla lapsilla, joiden paino on yli 17 kg
Tebantinia käytetään 3–12-vuotiailla lapsilla, joiden paino on yli 17 kg, lisähoitoon, koska sen käytön turvallisuudesta ja tehosta tässä ikäryhmässä ei ole riittävästi tietoa.
Lääkkeen suositeltu päivittäinen annos on 25–35 mg / kg ja se jaetaan 3 annokseen.
Kaavio tehokkaan annoksen valitsemiseksi titrausta käyttäen: 1. päivä - 10 mg / kg / päivä, 2. päivä - 20 mg / kg / päivä, 3. päivä - 30 mg / kg / päivä. Tarvittaessa tulevaisuudessa gabapentiinin päivittäinen annos voidaan nostaa arvoon 35 mg / kg / päivä jaettuna 3 annokseen. Pitkäaikaiset kliiniset tutkimukset vahvistavat jopa 40-50 mg / kg / vrk annosten hyvän sietokyvyn.
Aloitusannos ennen gabapentiinin terapeuttisten annosten saavuttamista (suositeltavat päivittäiset gabapentiiniannokset ruumiinpainosta riippuen):
- lapset, joiden paino on 17-25 kg (600 mg päivässä): 1. päivä - 200 mg kerran päivässä, 2. päivä - 200 mg 2 kertaa päivässä, 3. päivä - 200 mg 3 kertaa päivässä;
- yli 26 kg painavat lapset (900 mg päivässä): 1. päivä - 300 mg kerran päivässä, 2. päivä - 300 mg 2 kertaa päivässä, 3. päivä - 300 mg 3 kertaa päivässä.
Tebantiinin ylläpitoannokset (lapsen paino / annos): 17-25 kg - 600 mg / päivä, 26-36 kg - 900 mg / päivä, 37-50 kg - 1200 mg / päivä, 51-72 kg - 1800 mg / päivä.
Neuropaattinen kipu
Neuropaattisen kivun hoidossa hoitava lääkäri määrittää optimaalisen terapeuttisen annoksen titraamalla potilaan yksilöllisen vasteen, lääketoleranssin ja sen tehokkuuden perusteella. Annos voi olla korkeintaan 3600 mg päivässä.
Suositeltu päivittäinen annos ja perusannosohjelma (A):
- Päivä I: 300 mg - 1 kerta päivässä, 1 kapseli 300 mg tai 3 kertaa päivässä, 1 kapseli 100 mg;
- II päivä: 600 mg - 2 kertaa päivässä, 1 kapseli 300 mg tai 3 kertaa päivässä, 2 kapselia 100 mg;
- III päivä: 900 mg - 3 kertaa päivässä, 1 kapseli 300 mg tai 3 kertaa päivässä, 3 kapselia 100 mg.
Vaihtoehtoinen annosteluohjelma kovan kivun (B) hoitoon: 1. päivänä otetaan päivittäinen aloitusannos 900 mg gabapentiiniä (jaettuna 3 annokseen), minkä jälkeen annosta voidaan nostaa 7 päivän aikana 1800 mg: aan päivässä.
Vaaditun analgeettisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan joissakin tapauksissa nostaa enintään 3600 mg: aan päivässä jaettuna 3 annokseen. Käynnissä olevissa kliinisissä tutkimuksissa annos nostettiin 1800 mg: aan ensimmäisen viikon aikana ja 2400: aan ja 3600 mg: aan 2. ja 3. viikolla.
Heikentyneiden potilaiden, potilaiden, joiden paino on alhainen tai elinsiirron jälkeen, annetaan lisätä Tebantin-annosta tiukasti 100 mg: lla päivässä.
Munuaisten vajaatoiminnassa, jonka kreatiniinipuhdistuma (CC) on <80 ml / min, hemodialyysipotilaille ja vanhuksille (ikään liittyvän CC: n vähenemisen vuoksi) lääkäri valitsee terapeuttisen annoksen yksilöllisesti.
Sivuvaikutukset
Osittainen kohtaushoito
- yleinen huonovointisuus: selkä- / rintakipu, lisääntynyt väsymys, flunssankaltainen oireyhtymä, kuume, voimattomuus, huonovointisuus;
- keskushermosto (CNS): uneliaisuus / unettomuus, päänsärky, huimaus, ataksia, masennus, emotionaalinen labiilisuus, lisääntynyt hermostuneisuus, vapina, lihasten nykiminen, hyperkineesi, dysartria, koordinaation heikkeneminen, hallusinaatiot, liikehäiriöt (koreoatetoosi, dyskinesia, dystonia) ajattelun heikkeneminen, sekavuus, parestesia, nystagmus, tikit (annoksesta riippuvainen), hyperkinesia, lisääntyneet, heikentyneet tai puuttuvat refleksit, ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, vihamielisyys, amnesia;
- ruoansulatuskanava: pahoinvointi / oksentelu, dyspepsia, vatsakipu, lisääntynyt ruokahalu, suun tai kurkun kuivuminen, ripuli / ummetus, hammasvauriot, hepatiitti, keltaisuus, haimatulehdus, lisääntynyt maksan transaminaasiaktiivisuus, ilmavaivat, ientulehdus, ruokahaluttomuus;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: verisuonten laajenemisen oireet, sydämentykytys osana monimutkaista hoitoa - kohonnut verenpaine (BP);
- hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, leukopenia;
- tuki- ja liikuntaelimistö: lihaskipu, nivelkipu, murtumat;
- hengityselimet: nuha, nielutulehdus; osana monimutkaista terapiaa muiden epilepsialääkkeiden kanssa - yskä, keuhkokuume;
- aistielimet: melu / korvien soiminen, näköhäiriöt (diplopia, amblyopia);
- virtsajärjestelmä: heikentynyt virtsan hallinta, akuutti munuaisten vajaatoiminta; osana kompleksista hoitoa muiden epilepsialääkkeiden kanssa - virtsatieinfektiot;
- lisääntymisjärjestelmä: impotenssi, gynekomastia, maitorauhasen määrän kasvu;
- yliherkkyysreaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, kutina, kuume, angioedeema, eksudatiivinen multiforminen erythema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä);
- muut reaktiot: painonnousu, purppura, hammaskiillen värimuutokset, yleistynyt turvotus, perifeerinen turvotus, kasvojen turvotus, hiustenlähtö, akne, verensokeripitoisuuden vaihtelut diabetes mellituksessa.
Hyperkinesiaa ja vihamielisyyttä on raportoitu gabapentiinin lisähoitona alle 12-vuotiailla lapsilla.
Neuropaattisen kivun hoito
- yleinen huonovointisuus: voimattomuus, infektiot, flunssankaltainen oireyhtymä, päänsärky, vahingossa tapahtuneet vammat, eri lokalisointikipu, selkäkipu;
- ruoansulatuskanava: dyspepsia, ummetus / ripuli, suun kuivuminen, pahoinvointi / oksentelu, ilmavaivat, vatsakipu;
- hermosto: desorientaatio, kävelyhäiriöt, parestesia, ajatushäiriö, uneliaisuus, vapina;
- aistielimet: amblyopia;
- hengityselimet: hengenahdistus, nielutulehdus;
- aineenvaihdunta: painonnousu, perifeerinen turvotus;
- ihotautireaktiot: ihottuma.
Tebantinin voimakkaan vetäytymisen jälkeen havaitaan useimmiten seuraavia: pahoinvointi, unettomuus, ahdistuneisuus, erilaiset lokalisoinnit, liikahikoilu.
Yliannostuksen oireita ovat: kaksoisnäkö, huimaus, puheen heikkeneminen, ripuli, uneliaisuus ja letargia. Tilan hoidossa suositellaan oireenmukaista hoitoa; vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa hemodialyysi voi olla tarpeen. Akuutin hengenvaarallisen myrkytyksen oireita ei havaittu edes 49 g: n lääkkeen ottamisen jälkeen päivässä.
Yliannostus
Jopa ottamisen jälkeen 49 g tebantiinia päivässä hengenvaarallisen akuutin myrkytyksen oireita ei havaittu.
Yliannostuksen yhteydessä esiintyy puheen heikkenemistä, kaksoiskuvaa, huimausta, ripulia, uneliaisuutta ja letargiaa. Oireellista hoitoa suositellaan. Hemodialyysi on mahdollista vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa.
erityisohjeet
Lääkkeen pitoisuutta plasmassa ei tarvitse mitata optimaalista terapeuttista annosta valittaessa.
Gabapentiinihoito poissaolon epilepsian hoitoon on tehotonta.
Gabapentiinin käyttö diabetes mellitusta sairastavilla potilailla edellyttää verensokeritasojen seurantaa ja joissakin tapauksissa hypoglykeemisen lääkkeen annoksen muuttamista.
Tebantin-hoito on lopetettava, jos ilmenee pitkittynyt vatsakipu, pahoinvointi, toistuva oksentelu (ensimmäiset oireet akuutista haimatulehduksesta). Akuutin haimatulehduksen varhainen diagnosointi edellyttää perusteellista tutkimusta (kliiniset ja laboratoriokokeet ja testit).
Potilaiden, joilla on laktoosi-intoleranssi, tulisi ottaa huomioon sen sisältö yhdessä Tebantin-kapselissa annoksesta riippuen: 100 mg - 22,14 mg laktoosia, 300 mg - 66,42 mg laktoosia, 400 mg - 88,56 mg laktoosia.
Lääkkeen annosta on vähennettävä, hoito lopetettava tai gabapentiini on korvattava vaihtoehtoisella lääkkeellä asteittain vähintään yhden viikon ajan. Kun hoito lopetetaan äkillisesti, status epilepticus voi kehittyä.
Lääke on lopetettava ja hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos huimausta, uneliaisuutta, ataksiaa, lisääntynyttä väsymystä, pahoinvointia / oksentelua, painonnousua aikuispotilailla ja hyperkinesiaa, uneliaisuutta, vihamielisyyttä lapsilla.
Tebantinin tehoa ja turvallisuutta lääkkeenä epilepsian liitännäishoitona alle 3-vuotiailla lapsilla, lääkkeenä monoterapiana alle 12-vuotiailla lapsilla, neuropaattisen kivun hoitoon lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla ei ole osoitettu.
Hoidon aikana on pidättäydyttävä tekemästä mahdollisesti vaarallista työtä, joka vaatii psykomotoristen reaktioiden nopeutta ja lisääntynyttä huomiota, mukaan lukien ajaminen.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Tebantiinin käytöstä raskaana olevien naisten hoidossa ei ole tietoa, joten tänä aikana lääkettä määrätään vain terveydellisistä syistä.
Gabapentiini erittyy äidinmaitoon, mutta aineen vaikutuksesta imettäviin vauvoihin ei ole tietoa. Imetyksen aikana Tebantinia määrätään vain tapauksissa, joissa äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin lapselle mahdollisesti aiheutuvat haitat.
Lapsuuden käyttö
Lääkkeen käyttö on kiellettyä alle 3-vuotiaiden lasten hoidossa ja monoterapiana 3–12-vuotiaiden lasten hoidossa.
Tebantiinin käytön turvallisuudesta ja tehosta alle 18-vuotiaiden lasten neuropaattisen kivun hoidossa ei ole tietoa.
Munuaisten vajaatoiminta
Ohjeiden mukaan Tebantinia tulee käyttää varoen munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa. Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville ja hemodialyysipotilaille on tarpeen säätää lääkkeen annosta.
Käyttö vanhuksille
Ikään liittyvän kreatiniinipuhdistuman vähenemisen vuoksi suositeltu lääkeannos iäkkäille potilaille on valittava erikseen.
Huumeiden vuorovaikutus
- fenytoiini, valproehappo, karbamatsepiini, fenobarbitaali (epilepsialääkkeet): vuorovaikutusta gabapentiinin kanssa ei havaittu;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: gabapentiini ei vaikuta noretisteronia / etinyyliestradiolia sisältävien suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuuteen ja niiden farmakokinetiikkaan, mutta niiden ehkäisyvaikutuksen heikkeneminen / lopettaminen on mahdollista, kun Tebantinia käytetään osana kompleksista hoitoa muiden epilepsialääkkeiden kanssa, jotka vähentävät suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusta;
- antasidit (magnesiumia tai alumiinia sisältävät aineet, jotka neutraloivat mahalaukun happamuuden): vähentävät gabapentiinin hyötyosuutta 24% (kapselit tulisi ottaa 2 tuntia antasidien jälkeen);
- simetidiini: gabapentiinin erittyminen munuaisissa vähenee, mikä ei välttämättä ole kliinistä merkitystä;
- alkoholi, muut keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet: voivat lisätä gabapentiinin ei-toivottuja haittavaikutuksia hermostoon, kuten uneliaisuutta, ataksiaa;
- probenesidi: ei vaikutusta gabapentiinin erittymiseen munuaisissa;
- morfiini: kun morfiinia otettiin 60 mg kontrolloidusti vapauttavien kapseleiden muodossa 2 tuntia ennen Tebantinin ottamista, gabapentiinin AUC kasvoi 44% verrattuna monoterapiaan gabapentiiniin, minkä seurauksena kipukynnys nousi (kylmäpainetesti), mutta tällaisten muutosten kliininen merkitys ei asennettu. Gabapentiini, joka on annettu 2 tuntia morfiinin jälkeen, ei muuta sen farmakokineettisiä ominaisuuksia, eikä sivuvaikutukset poikkea morfiinin ja lumelääkkeen yhteydessä havaituista.
Laboratoriotulokset virtsan proteiinin määrittämiseksi: jos lääkettä Tebantin käytetään osana yhdistelmähoitoa muiden kouristuslääkkeiden kanssa, havaittiin vääriä positiivisia tuloksia virtsan kokonaisproteiinin määrittämisestä puolikvantitatiivisilla testeillä; on suositeltavaa käyttää tarkempaa saostusmenetelmää 20-prosenttisella sulfosalisyylihappoliuoksella tai biureettinäytteellä.
Analogit
Tebantiinin analogeja ovat: Gabapentin, Gabagamma, Konvalis, Katena, Neurontin, Eplirontin, Egipentin jne.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa huoneenlämmössä.
Säilyvyysaika on 5 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Tebantinista
Katsaukset tebantiinista lääkkeeksi neuropaattisen kivun torjumiseksi osoittavat sen korkean tehokkuuden, mutta tärkein edellytys on lääkärin suositusten noudattaminen. Yleisimmät haittavaikutukset ovat uneliaisuus ja huimaus.
Katsaus potilaista, jotka käyttivät lääkettä epileptisten kohtausten hoitoon, ovat melko ristiriitaisia: jotkut potilaat ilmoittavat kohtausten vakavuuden ja taajuuden vähenemisen, toiset eivät havaitse muutoksia terveydessään.
Tebantinin hinta apteekeissa
Tebantinin hinta on noin 900 ruplaa 50 kapselin pakkauksessa ja 1650-1780 ruplaa 100 kapselin pakkauksessa.
Tebantin: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Tebantine 300 mg kapseli 50 kpl. 705 RUB Ostaa |
Tebantin-kapselit 300mg 50 kpl. RUB 810 Ostaa |
Tebantine 300 mg kapseli 100 kpl. 1268 RUB Ostaa |
Tebantin-kapselit 300mg 100 kpl. 1466 RUB Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!