Mikomax
Mikomax: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Mycomax
ATX-koodi: J02AC01
Vaikuttava aine: flukonatsoli (flukonatsoli)
Valmistaja: Zentiva, ks (Tšekki), Fresenius Kabi Austria (Itävalta)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 20.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 178 ruplaa.
Ostaa
Mikomax on sienilääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Mikomaxin annosmuodot:
- Kapselit: läpinäkymätön, valkoisella rungolla ja mustalla merkinnällä (kapselilla, joissa on sininen korkki - MYCO 100, kapseleilla, joissa on sininen korkki - MYCO 150), kapselien sisällä - valkoista jauhetta, jossa on keltainen sävy tai melkein valkoinen (100 mg - 7 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 4 tai 10 läpipainopakkausta; 150 mg kukin - 1 tai 3 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus);
- Infuusioneste, liuos: väritön, läpinäkyvä neste (100 ml tummissa lasipulloissa, 1 injektiopullo pahvilaatikossa);
- Siirappi: kirkas neste ilman väriä (100 ml pulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa mukana mittakuppi).
Mikomaxin vaikuttava aine on flukonatsoli:
- 1 kapseli - 100 mg tai 150 mg;
- 1 ml liuosta - 2 mg;
- 1 ml siirappia - 5 mg.
Apukomponentit:
- Kapselit: esigelatinoitu tärkkelys, laktoosimonohydraatti, kolloidinen piidioksidi, natriumlauryylisulfaatti, magnesiumstearaatti;
- Liuos: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- Siirappi: natriumsakariini, sorbitoli 70% nestettä, natriumbentsoaatti, glyseroli 85%, kirsikka-aromi, sitruunahappomonohydraatti, natriumkarmelloosi, puhdistettu vesi.
Kapselikuoren koostumus: gelatiini, patenttisininen väriaine (E131), musta muste Attramentum nigrum (musta rautaoksidi, sellakka, n-butanoli, soijalesitiini, teollisuusmetyloitu alkoholi, vaahdonestoaine DC 1510), titaanidioksidi (E171). Lisäksi kapseleissa, joissa on sininen korkki ("MYCO 100") - keltainen rautaoksidi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Flukonatsoli on voimakas selektiivinen ergosterolisynteesin estäjä mikromyyttien solukalvoissa ja kuuluu triatsolilääkkeiden ryhmään.
Flukonatsolin antifungaalisen vaikutuksen mekanismi perustuu sieni-P450-isoentsyymijärjestelmän aktiivisuuden spesifiseen estoon.
Mikomaxin käyttö on tehokasta seuraavissa tapauksissa:
- opportunistiset mykoosit, mukaan lukien Candida spp: n aiheuttamat, mukaan lukien yleistyneet kandidiaasin muodot immunosuppressoiduilla potilailla Cryptococcus neoformans, mukaan lukien kallonsisäiset infektiot; Trichophyton spp. Microsporum spp.
- Blastomyces dermatitidiksen, Coccidioides immitiksen, mukaan lukien kallonsisäiset infektiot, ja Histoplasma capsulatumin aiheuttamat endeemiset mykoosit (mukaan lukien potilaat, joilla on immunosuppressio).
On tietoa Candida-lajien aiheuttamien superinfektioiden kehittymisestä, jotka eivät kuulu Candida albicans -ryhmään ja joilla on usein luonnollinen resistenssi flukonatsolille (erityisesti Candida krusei). Näille potilaille voidaan joutua määräämään vaihtoehtoisia sienilääkkeitä.
Flukonatsolilla on korkea spesifisyys P450-järjestelmän sieni-isoentsyymien suhteen, ja sillä on vain vähän vaikutusta P450-järjestelmän isotsyymeihin ihmisillä. Flukonatsolin kerta- tai toistokäyttö 50 mg: n annoksella ei vaikuta antipiriinin metaboliaan. Annetun annoksen 28 päivän aikana steroidihomonien pitoisuus hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tai testosteronin pitoisuus plasmassa miesten veressä ei muutu.
200 - 400 mg flukonatsolin käyttö päivässä ei vaikuta kliinisesti merkittävästi endogeenisten steroidien pitoisuuteen tai hormonaaliseen vasteeseen adrenokortikotropisen hormonin antamiseen terveillä miespuolisilla vapaaehtoisilla.
Farmakokinetiikka
Flukonatsoli imeytyy hyvin oraalisen annon jälkeen. Sen hyötyosuus on 90%. C max (aineen enimmäispitoisuus) plasmassa sen jälkeen, kun se on otettu tyhjään vatsaan 150 mg: n määränä, on 90% sen pitoisuudesta plasmassa saman annoksen laskimoon annon jälkeen. Samanaikainen ruoan saanti ei vaikuta nautittavan flukonatsolin imeytymiseen. Aika C max: n saavuttamiseen oraalisen annon jälkeen on 0,5-1,5 tuntia, sen T 1/2 (puoliintumisaika) on noin 30 tuntia.
Flukonatsoli tunkeutuu suonensisäisesti ja suun kautta hyvin kehon nesteisiin ja kudoksiin. Aineen pitoisuus yskössä ja syljessä on samanlainen kuin sen pitoisuus plasmassa. Flukonatsolin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä sieni-aivokalvontulehduksessa saavuttaa 80% plasmatasosta.
Plasman pitoisuus on annoksesta riippuvainen. 4-5 päivän päivittäisen hoidon jälkeen saavutetaan 90%: n tasapainopitoisuus.
Kun käytät Mikomax-latausannosta kurssin ensimmäisenä päivänä, joka on 2 kertaa suurempi kuin tavallinen päivittäinen annos, voit saavuttaa halutun tasapainopitoisuuden tason toiseen päivään mennessä. Flukonatsolin jakautumistilavuus on lähellä kehon kokonaisvesipitoisuutta. Aine sitoutuu plasman proteiineihin 11-12%.
Epidermissä, sarveiskerroksessa, hiki-nesteessä ja dermiksessä saavutetaan korkeat flukonatsolipitoisuudet, jotka ovat korkeammat kuin sen seerumipitoisuus. Kun 150 mg flukonatsolia käytetään kerran 7 päivässä, flukonatsolin pitoisuus ihon sarveiskerroksessa on 23,4 μg / g ja viikko toisen annoksen jälkeen - 7,1 μg / g. Flukonatsolin pitoisuus kynsissä 4 kuukauden hoidon jälkeen saman kaavan mukaan on 4,05 μg / g ja 1,8 μg / g terveillä ja kärsivillä kynsillä. Kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen mitattava flukonatsolipitoisuus on edelleen kynsissä.
Aine erittyy pääasiassa munuaisten kautta, noin 80% annoksesta - muuttumattomana. Flukonatsolin puhdistuma on verrannollinen kreatiniinipuhdistumaan.
Perifeerisessä veressä aineen metaboliitteja ei löydy.
Käyttöaiheet
- Yleistynyt kandidiaasi, mukaan lukien levinnyt kandidiaasi, kandidemia, invasiiviset vatsakalvon, silmien, hengitysteiden, endokardiumin, virtsateiden kandidiaasi-infektiot;
- Kryptokokki-aivokalvontulehdus, ihon ja keuhkojen kryptokokki-infektiot, muut kryptokokkoosin lokalisoinnit potilailla, joilla on normaali immuniteetti ja joilla on erilaisia immunosuppression muotoja (mukaan lukien elinsiirroista ja AIDS-potilaista johtuvat), kryptokokoosin ehkäisy AIDS-potilailla
- Emättimen kandidiaasin akuutti ja krooninen toistuva muoto;
- Limakalvojen kandidamykoosi (mukaan lukien ruokatorvi, suuontelo, nielu), ei-invasiivinen bronkopulmonaarinen kandidiaasi, kandiduria;
- Sieni-infektiosairauksien ehkäisy pahanlaatuisissa kasvaimissa alttiilla potilailla sädehoidon tai solunsalpaajien kemoterapian jälkeen.
Lisäksi on esitetty Mikomaxin käyttö kapseleissa ja siirapin muodossa:
- Kandidaalinen balaniitti, emättimen kandidiaasin uusiutumisen tiheyden ehkäisy potilailla, joilla on vähintään kolme taudin jaksoa vuodessa;
- Onychomycosis, pityriasis versicolor, ihon mykoosit (mukaan lukien kehon, jalkojen, nivusten mykoosi), ihon kandidiaasi;
- Syvät endeemiset mykoosit potilailla, joilla on normaali immuniteetti, mukaan lukien parakokidioidomykoosi, kokkidioidomykoosi, histoplasmoosi ja sporotrikoosi;
- Suun ja nielun kandidiaasin uusiutumisen ehkäisy AIDS-potilailla.
Vasta-aiheet
- Astemitsolin, terfenadiinin samanaikainen vastaanotto (tarvittaessa flukonatsolin ottaminen vähintään 400 mg: n vuorokausiannoksena (kapseleille)), sisapridin ja muiden QT-ajan pitenemiseen vaikuttavien lääkkeiden samanaikainen käyttö;
- Imetysjakso;
- Yliherkkyys flukonatsolille tai vastaavalle rakenteelisissa atsoliyhdisteissä ja Mikomaxin apuaineissa.
Lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista, lukuun ottamatta vakavia yleistyneitä sieni-infektiomuotoja, jotka uhkaavat äidin elämää, ja myös jos odotettu kliininen vaikutus ylittää sikiölle mahdollisesti aiheutuvat haitat.
Ohjeiden mukaan Mikomaxia tulee määrätä varoen maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille.
Lisäksi vasta-aiheet kapselien käyttöön ovat:
- Glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, synnynnäinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos;
- Paino alle 40 kg.
Kapseleiden määrääminen maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille tulee olla varovainen. ottaen flukonatsolia alle 400 mg päivässä ja terfenadiinia; oraalisia hypoglykeemisiä lääkkeitä käytettäessä Mikomax-sulfonyyliureajohdannaisten (riski lisätä hypoglykemian todennäköisyyttä) taustalla.
Liuoksen käytössä potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, on oltava varovainen. Erityistä huomiota on kiinnitettävä liuoshoidon jatkamiseen potilaille, joilla on ihottumaa, kun Mikomaxia käytetään pinnallisen, invasiivisen tai systeemisen sieni-infektion yhteydessä.
Säännöllinen lääkärin valvonta vaaditaan käytettäessä kapseleita ja Mikomax-liuosta proarytmogeenisten tilojen aikana potilailla, joilla on riskitekijöitä (orgaaniset sydämen patologiat, elektrolyyttitasapainon häiriöt, rytmihäiriöitä aiheuttavien lääkkeiden samanaikainen käyttö).
Mikomax-siirappia määrätään varoen munuaisten vajaatoiminnalle, alkoholismille yhdessä mahdollisesti maksatoksisten lääkkeiden kanssa 6 kuukauden iässä.
Mikomaxin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
- Kapselit: otetaan suun kautta;
- Liuos: ruiskutetaan laskimoon (suonensisäisesti) tiputuksella, infuusionopeus on enintään 20 mg (10 ml) minuutissa. Infuusioliuoksen valmistamiseksi voit käyttää 20-prosenttista glukoosiliuosta, kaliumkloridiliuosta glukoosissa, Ringerin liuosta, isotonista natriumkloridiliuosta, Hartmanin liuosta, 4,2-prosenttista natriumbikarbonaattiliuosta. Älä muuta annosta, kun siirrät potilasta saamaan Mikomaxia sisälle;
- Siirappi: otetaan suun kautta mittakupilla. Ennen nielemistä siirappia on pidettävä suussa 2 minuutin ajan. Erityinen pullon korkki avautuu myötäpäivään vastakkaiseen suuntaan jonkin verran lisääntyneen paineen jälkeen.
Hoidettaessa aikuisia ja lapsia lääkäri määrää Mikomaxin annoksen ja käyttöajan kliinisten käyttöaiheiden ja samanaikaisten patologioiden perusteella.
Suositeltu Mikomax-annos aikuisille:
- Kryptokokki-aivokalvontulehdus ja muut kryptokokki-infektioiden lokalisoinnit: ensimmäisenä hoitopäivänä 400 mg (80 ml), sitten 200-400 mg (40-80 ml) kerran päivässä. Hoitojakso riippuu mykologisella tutkimuksella vahvistetusta kliinisestä vaikutuksesta, kryptokokki-aivokalvontulehduksen se kestää yleensä vähintään 6-8 viikkoa;
- Kryptokokki-aivokalvontulehduksen uusiutumisen ehkäisy AIDS-potilailla: 200 mg päivässä (40 ml) täydellisen alkuhoidon jälkeen pitkään;
- Candidemia, levinnyt kandidiaasi ja muut invasiiviset kandidoosi-infektiot: ensimmäisenä päivänä - 400 mg (80 ml) ja sitten - 200 mg (40 ml) kerran päivässä. Kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi Mikomax-annoksen saa nostaa 400 mg: aan (80 ml) päivässä. Intensiivisen syöpäkemoterapian, luuydinsiirron, laajamittaisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ruoansulatuskanavan sydämeen tai elimiin potilaille osoitetaan aloitusannos 10 mg / 1 kg ja ylläpitoannos 5 mg / kg potilaan painoa päivässä. Hoidon kesto riippuu kliinisestä vaikutuksesta ja määritetään erikseen;
- Suun ja nielun kandidiaasi: 50-100 mg (10-20 ml) kerran päivässä 7-14 päivän ajan, immuniteetin merkittävällä heikkenemisellä, hoitojaksoa voidaan pidentää;
- Suuontelon atrofinen kandidiaasi (proteesien käytön taustalla): 50 mg (10 ml) kerran päivässä, hoitojakso on 14 päivää yhdessä antiseptisten valmisteiden kanssa proteesin käsittelemiseksi;
- Ruokatorvitulehdus, ei-invasiivinen bronkopulmonaarinen kandidiaasi, kandiduria, limakalvojen ja ihon kandidiaasi, muut kandidiaasin lokalisoinnit (paitsi sukuelimet): 50-100 mg (10-20 ml) kerran päivässä 14-30 päivän ajan;
- Suun ja nielun kandidiaasin uusiutumisen ehkäisy AIDS-potilailla: 150 mg (30 ml) kerran viikossa täyden primaarihoidon jälkeen;
- Emättimen kandidiaasi, Candidan aiheuttama balaniitti: 150 mg (30 ml) suun kautta kerran. Emättimen kandidiaasin ilmaantuvuuden vähentämiseksi potilaille, joilla on vähintään kolme taudin uusiutumista vuodessa, määrätään ennalta ehkäisevä Mikomax annoksella 150 mg (30 ml) kerran kuukaudessa 4-12 kuukauden ajan. Jotkut potilaat saattavat tarvita useammin tapaamisia;
- Kandidaasin ehkäisy: 50-400 mg (10-80 ml) kerran päivässä. Mikomax-annos ja hoitojakso riippuvat sieni-infektion kehittymisen riskistä;
- Jalkojen, nivusien ja ihon kandidiaasin mykoosi: 150 mg (30 ml) kerran viikossa tai 50 mg (10 ml) kerran päivässä. Hoidon kesto on 2-4 viikkoa, jalkojen mykooseilla - jopa 6 viikkoa;
- Pityriasis versicolor: 300 mg (60 ml) kerran viikossa, hoitojakso on 1-3 viikkoa tai 50 mg (10 ml) kerran päivässä 2-4 viikon ajan;
- Onychomycosis: 150 mg (30 ml) kerran viikossa, hoitoa jatketaan, kunnes infektoimaton kynsi kasvaa kokonaan takaisin (sormilla - 3-6 kuukautta, jalkoilla - 6-12 kuukautta);
- Syvät endeemiset mykoosit: 200-400 mg (40-80 ml) kerran päivässä, kesto määritetään erikseen (kokkidioidomykoosi - 11-24 kuukautta, parakokidioidomykoosi - 2-17 kuukautta, sporotrikoosi - 1-16 kuukautta, histoplasmoosi - 3-17 kuukaudet).
Lasten hoidossa Mikomaxia käytetään kerran päivässä annoksena, joka lasketaan ottaen huomioon lapsen paino, mutta enintään aikuisilla potilailla.
Suositeltu päivittäinen annos lapsille:
- Limakalvojen kandidiaasi: ensimmäisenä päivänä - 6 mg / 1 kg, sitten - 3 mg / 1 kg lapsen painoa;
- Yleistynyt kandidiaasi ja kryptokokki-infektiot: 6-12 mg / 1 kg ruumiinpainoa;
- Vähentyneen immuniteetin omaavien sieni-infektioiden ehkäisy lapsilla, joilla on neutropenia, joka kehittyy säteilyn tai sytotoksisen kemoterapian taustalla: 3-12 mg / 1 kg, annos riippuu indusoidun neutropenian kestosta ja vakavuudesta.
Koska vastasyntyneillä flukonatsoli eliminoituu hitaasti, lapsen ensimmäisen 2 viikon aikana on suositeltavaa antaa Mikomax ruiskeena 72 tunnin välein, seuraavien 2-4 viikon ajan 48 tunnin välein.
Iäkkäät potilaat (munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa) annosta ei tarvitse muuttaa.
Potilailla, joilla on munuaisten toimintahäiriöitä, yhden lääkeannoksen kanssa, annosta ei muuteta. Toistuvassa käytössä päivittäistä annosta tulisi pienentää ottaen huomioon munuaissairauden vakavuus, on suositeltavaa ottaa ensin käyttöön 50-400 mg: n latausannos, sitten - kun kreatiniinipuhdistuma (CC) on yli 50 ml / min, käytetään tavanomaista suositeltua annosta, CC 11-50 ml / min potilaalle määrätään ½ tavanomainen annos. Säännöllistä dialyysihoitoa saavia potilaita kehotetaan ottamaan yksi Mikomax-annos jokaisen hemodialyysin jälkeen.
Sivuvaikutukset
- Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, makumuutokset, ilmavaivat, maksan epänormaali toiminta (keltaisuus, hepatonekroosi (myös kuolemaan johtava), hepatiitti, hyperbilirubinemia, lisääntynyt alaniiniaminotransferaasin, aspartaatti-aminotransferaasin, alkalisen fosfataasin aktiivisuus);
- Hermosto: usein - päänsärky; harvoin - huimaus, kouristukset;
- Hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - leukopenia, agranulosytoosi, neutropenia, trombosytopenia;
- Virtsateet: munuaisten toiminnalliset häiriöt;
- Aineenvaihdunta: harvoin - hypertriglyseridemia, hyperkolesterolemia, hypokalemia;
- Dermatologiset reaktiot: hiustenlähtö, ihottuma;
- Allergiset reaktiot: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, anafylaktoidiset reaktiot.
Lisäksi Mikomaxin ottaminen kapselimuodossa voi aiheuttaa haittavaikutuksia:
- Yleisoireet: harvoin - heikkous (mukaan lukien lihas), motorinen levottomuus, kuume;
- Dermatologiset reaktiot: usein - ihottuma; harvoin - lisääntynyt hikoilu, kutina; hyvin harvoin - erythema multiforme eksudatiivinen;
- Hermosto: harvoin - vapina, parestesia, huimaus;
- Ruoansulatusjärjestelmä: harvoin - suun limakalvon kuivuus, ummetus, ruokahaluttomuus, dyspepsia, kolestaasi, maksavauriot; harvoin - maksan vajaatoiminta;
- Mielenterveyden häiriöt: harvoin - uneliaisuus, unettomuus;
- Immuunijärjestelmä: hyvin harvoin - kutina, kasvojen turvotus, anafylaksia, angioedeema;
- Hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - anemia;
- Tuki- ja liikuntaelimistö: harvoin - lihaskipu.
Liuoksen käyttö voi aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkomuksia kammioiden lepatuksen tai fibrilloitumisen muodossa, mikä pidentää QT-ajan kestoa.
Myös epätoivottu vaikutus siirappia käytettäessä voi olla allergisten reaktioiden (ihottuma) kehittyminen.
Mikomaxin sivuvaikutukset ovat yleisempiä HIV-tartunnan saaneilla potilailla.
Yliannostus
Tärkeimmät oireet: paranoidinen käyttäytyminen, aistiharhat.
Hoito: oireenmukainen, sisältää mahahuuhtelun, joissakin tapauksissa - pakotetun diureesin. Hemodialyysissä 3 tuntia flukonatsolin pitoisuus plasmassa pienenee noin 50%.
erityisohjeet
Kaikkien kliinisten käyttöaiheiden hoitoa on jatkettava täydelliseen kliiniseen ja laboratoriokohtaiseen remissioon asti, koska lääkkeen ennenaikainen lopettaminen johtaa taudin uusiutumiseen. Mikomaxin käyttöön tulee liittää maksan ja munuaisten toiminnan, hematologisten parametrien säännöllinen seuranta.
Harvinaisia myrkyllisiä maksan muutoksia, myös kuolemaan johtaneita, havaittiin pääasiassa samanaikaisten vakavien sairauksien taustalla. Flukonatsolin maksatoksisista vaikutuksista ei ollut selvää riippuvuutta potilaan päivittäisestä annoksesta, hoitojaksosta, iästä tai sukupuolesta; vaikutus on yleensä palautuva. Jos maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminnan oireita ilmenee, Mikomax-hoito on lopetettava.
Taipumus kehittää vakavia ihosairauksia AIDS-potilailla monien lääkkeiden käytön aikana vaatii erityistä huomiota tähän potilasryhmään. Mikäli iho-ihottuma, johon liittyy pinnallinen sieni-infektio, voidaan ehdottomasti katsoa johtuvan flukonatsolin vaikutuksesta, Mikomax tulee peruuttaa. Invasiivisissa tai systeemisissä sieni-infektioissa kehittyvää ihottumaa tulee seurata tarkoin ja lopettaa flukonatsolihoito vain, jos multiformista erythema- tai rakkulamuutosta ilmenee.
Lääkettä on suositeltavaa määrätä varoen ottaen rifabutiinia ja muita lääkkeitä, jotka metaboloituvat P-450-isotsyymijärjestelmän avulla.
Harvoissa tapauksissa Mikomaxin vaikutus pidentää QT-aikaa ja kammiotakykardian, kuten piruetin, kehittymistä. Useammin tämä vaikutus havaitaan vaikeassa sydänsairaudessa ja monissa riskitekijöissä, kuten rytmihäiriöitä, myopatiaa ja veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapainoa edistävien lääkkeiden samanaikaisessa käytössä.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Mikomaxin käyttö ei yleensä vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja. Jos kuitenkin esiintyy huimausta, uneliaisuutta, huimausta, potilaan tulee kieltäytyä suorittamasta mahdollisesti vaarallisia toimintoja.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- raskaus: Mikomax on vasta-aiheinen lukuun ottamatta hengenvaarallisten tai vakavien sieni-infektioiden hoitotapauksia, joissa odotettu hyöty arvioidaan mahdollisen haitan yläpuolelle
- imetysjakso: lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.
Lapsuuden käyttö
- kapselit (missä tahansa annoksessa): hoito on vasta-aiheista lapsille, joiden paino on enintään 40 kg;
- siirappi: Mikomaxia määrätään varoen alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Munuaisten vajaatoiminta
Mikomaxia määrätään munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille lääkärin valvonnassa.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Mikomax on määrätty maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille lääkärin valvonnassa.
Huumeiden vuorovaikutus
Mikomaxin samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa tulee aloittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, mikä estää kliinisesti merkittävien haittavaikutusten kehittymisen.
Analogit
Mikomax-analogit ovat: Vero-Flukonatsoli, Diflucan, Diflazon, Difluzol, Mikosist, Medoflucon, Mikoflucan, Nofung, Procanazole, Flucostat, Fluconazole, Flucorus, Flucomabol, Funzol, Fluconorm, Forcan, Iluzolazol Biflurin, Canditral, Vikand, Miconihol, Teknazol, Orungal, Rumikoz.
Varastointiehdot
Pidä poissa lasten ulottuvilta:
- Kapselit: lämpötiloissa enintään 25 ° C;
- Liuos ja siirappi: pimeässä, kuivassa paikassa 10-25 ° C: n lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Kapseleita on saatavana ilman reseptiä, siirappia ja liuosta on saatavana reseptillä.
Arvostelut Mikomaxista
Mikomaxia koskevat arvostelut ovat erilaisia. Sen tehokkuus emättimen kandidiaasin hoidossa arvioidaan pääsääntöisesti korkeaksi. On huomattava, että lääkkeellä on nopea ja pitkäaikainen vaikutus. Arvostelut onykomykoosin hoidosta eivät ole aina positiivisia. Osoita myös sivuvaikutusten kehittyminen. Mikomaxin kustannuksia pidetään useimmissa tapauksissa korkeina analogeihin verrattuna.
Mikomaxin hinta apteekeissa
Mikomaxin (1 tai 3 kapselia, joissa on 150 mg kutakin) arvioitu hinta on 218-230 ruplaa. tai 497-580 ruplaa.
Mikomax: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Mikomax 150 mg kapseli 1 kpl. 178 r Ostaa |
Mikomax 150 mg kapselit 3 kpl. RUB 350 Ostaa |
Mikomax-kapselit 150mg 3 kpl. RUB 550 Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!