Intal

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Intal: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Intal

ATX-koodi: R03BC01

Vaikuttava aine: kromoglyicic acid (cromoglicic acid)

Tuottaja: Aventis Pharma (Iso-Britannia)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.8.2019

Intal - allergialääke, syöttösolukalvojen stabilointiaine.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuodot:

Inhalaatiojauhekapselit: koko nro 2, hyytelömäinen, koostuu kovasta läpinäkyvästä värittömästä rungosta ja läpinäkyvästä keltaisesta korkista, jossa merkintä "SODIUM CROMOGLYCATE 20 mg", kapselien sisällä - jauhe valkoista tai melkein valkoista, homogeeninen rakenne (10 kpl. Läpipainopakkauksissa) tai pussissa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus tai 3 annospussia);
Annosteltu aerosoli inhalaatiota varten: haihdutuksen jälkeen ruiskutuskohtaan jää valkoinen jauhe (112 annosta alumiinisäiliöissä, 1 tölkki pahvilaatikossa).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Intalin käytöstä.

Vaikuttava aine on natriumkromoglykaatti:

1 kapseli - 20 mg;
1 aerosoliannos - 5 mg.

Apukomponentit:

Kapselit: kuoren koostumus - 100% gelatiinia;
Suihku: makrogoli (polyetyleeniglykoli) 600, povidoni K30, hydrofluorialkaani (HFA-227).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Intalin vaikuttava aine on natriumkromoglykaatti - antiallerginen, anti-inflammatorinen ja anti-astmaattinen aine. Sillä on kalvoja stabiloiva vaikutus, joka järjestelmällisesti vähentää allergisen tulehduksen oireita hengityselimissä.

Lääke estää sekä allergisen reaktion varhaisia että myöhäisiä vaiheita johtuen siitä, että sillä on kyky estää syöttösolujen hajoaminen ja tulehdusvälittäjien vapautuminen niistä, kuten prostaglandiinit, leukotrieenit, bradykiniini, histamiini ja hitaasti reagoiva aine. Nämä Intalin ominaisuudet estävät allergeenin tai minkä tahansa provosoivan tekijän (fyysinen stressi, stressi, kylmä ilma) aiheuttamat bronkospasmit.

Intalia ei käytetä keuhkoastman äkillisten kohtausten lievittämiseen, koska se ei poista kehittynyttä bronkospasmia. Tehokkain välittömien allergisten reaktioiden ehkäisyyn suhteellisen nuorilla potilailla, jos heillä ei ole vielä kehittynyt peruuttamattomia kroonisia muutoksia keuhkoissa.

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy hitaasti. Keuhkoputkien astmakohtausten taajuus vähenee noin 4-6 viikon säännöllisen hoidon jälkeen. Ennaltaehkäisevää hoitoa tulisi pidentää. Pitkäaikaisessa käytössä Intal vähentää keuhkoastman iskujen tiheyttä ja helpottaa niiden kulkeutumista, vähentää muiden astmalääkkeiden (glukokortikosteroidit, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet) tarvetta.

Intalin poistamisen jälkeen on mahdollista jatkaa bronkiaalisen astman hyökkäyksiä.

Farmakokinetiikka

Inhalaation jälkeen natriumkromoglykaatti saavuttaa maksimipitoisuutensa noin 15 minuutissa. Imeytyy huonosti maha-suolikanavasta. Systeeminen imeytyminen on noin 5-15% vastaanotetusta annoksesta. Hengitysteiden limakalvoista imeytyminen tapahtuu nopeasti, mutta se voi laskea, jos erityksen määrä kasvaa.

Lääke erittyy nopeasti systeemisestä verenkierrosta, joten seuraavat annokset eivät kumuloidu (suositellun annostusohjelman mukaan).

Sitoutuu palautuvasti plasman proteiineihin (noin 65%).

Natriumkromoglykaatti ei ole biotransformoitunut. Se erittyy elimistöstä muuttumattomana sapen ja virtsan kanssa suunnilleen yhtä suurina määrinä. Loput lääkkeestä erittyy keuhkoista uloshengitetyn ilman virtauksella tai laskeutuu orofarneksin seinämille, sitten niellään (ilman merkittävää imeytymistä, imeytyy enintään 2%) ja erittyy ruoansulatuskanavan läpi.

Puoliintumisaika on keskimäärin noin 80 minuuttia (46–99 minuuttia).

Käyttöaiheet

Kapseleiden ja Intal-aerosolien käyttö on tarkoitettu keuhkoastman, myös liikunta-astman, ennaltaehkäisyyn.

Vasta-aiheet

I raskauskolmanneksen;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Lääkemääräys raskauden II ja III kolmanneksella ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos äidille suunnitellut hoidon hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuvat haitat.

Älä käytä Intal-kapseleita hoidettaessa alle 2-vuotiaita lapsia.

Kapseleita määrätään varoen potilaille, joilla on maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta.

Aerosolin käyttö on vasta-aiheista alle 5-vuotiaille lapsille.

On suositeltavaa käyttää aerosolia varoen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Intal, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Inhalaatiojauhekapselit: tarkoitettu vain inhalaatiokäyttöön Spinkhaler-inhalaattorin kanssa, kapseleita ei voida ottaa sisälle. Ennaltaehkäisevä hoito sisältää kapselien säännöllisen käytön aikuisilla ja yli 2-vuotiailla lapsilla. Annostusohjelma aikuisille ja lapsille on sama: 1 kapseli 4 kertaa päivässä 3-6 tunnin välein. Antigeenipitoisuuden lisääntyessä ympäristössä tai vakavassa allergiamuodossa antotiheyttä voidaan lisätä jopa 6-8 kertaa päivässä (120-160 mg natriumkromoglykaattia päivässä). Tulevien fyysisten aktiviteettien aiheuttamien astmakohtausten estämiseksi voit ensin suorittaa ylimääräisen inhalaation. Siirtyminen ylläpito-minimiannokseen, joka pystyy hallitsemaan keuhkoastman oireita, on mahdollista vasta, kun vakaa terapeuttinen vaikutus on saavutettu;
Annosteltu aerosoli inhalaatiota varten: yli 5-vuotiaille lapsille, aikuisille ja vanhuksille - 2 inhalaatiota 4 kertaa päivässä. Saavutettuaan hoitovaikutus, joka varmistaa taudin optimaalisen hallinnan, on mahdollista siirtyä ylläpitoannokseen - 1 inhalaatio 4 kertaa päivässä. Lääkkeen annosta voidaan lisätä kahteen inhalaatioon 6-8 kertaa päivässä lisääntyneellä allergeenipitoisuudella tai vakavien hyökkäysten yhteydessä. Ei ole suositeltavaa lopettaa lääkkeen käyttö yhtäkkiä kunnon vakauttamisen jälkeen, peruutus suoritetaan viikon kuluessa vähitellen. Jos annosta pienennetään, taudin oireet voivat uusiutua. Lisäannos Intalia voidaan ottaa astman ehkäisyyn juuri ennen liikuntaa tai odotettua kosketusta allergeenien kanssa. Samanaikaisella bronkodilataattorihoidollainhalaatiot on suoritettava niiden ottamisen jälkeen. Potilaat, jotka saavat kortikosteroideja Intal-hoidon aikana, voivat pienentää annosta merkittävästi tai lopettaa niiden käytön kokonaan. Lapset käyttävät suihketta vain aikuisten valvonnassa. Hoidon tehokkuus riippuu inhalaattorin oikeasta käytöstä. Ravista sitä ennen inhalaattorin ensimmäistä käyttökertaa ja paina annosteluventtiiliä useita kertoja. Aina kun käytät inhalaattoria, kun olet poistanut pölysuojuksen, varmista, että kärjen sisä- ja ulkopinnat ovat puhtaat ja ravista inhalaattorin sisältöä useita kertoja. Kun olet suorittanut täydellisen uloshengityksen pitämällä inhalaattoria pystyasennossa, aseta kärki hampaiden väliin (älä pure) ja kiinnitä se tiukasti huulillesi. Kun hengität ilmaa suun kautta ja painat tölkin pohjaan asti,suihkuta annos lääkettä jatkaen hengittämistä rauhallisesti. Vedä kärki pidätetyllä hengityksellä suustasi äläkä hengitä vähään aikaan (niin pitkälle kuin voit). Sitten voidaan antaa toinen annos (tarvittaessa). Sulje kärki käytön jälkeen pölysuojuksella.

Sivuvaikutukset

Intala-kapseleiden käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

Hengityselimistä: ylempien hengitysteiden ärsytys käheyden ja yskän muodossa; erittäin harvinainen - keuhkoinfiltraatit lisääntyvät eosinofiilien pitoisuus veressä;
Allergiset reaktiot: bronkospasmi, angioedeema, kurkunpään ödeema, ihottuma; harvoin - anafylaksia;
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, suun kuivuminen;
Virtsajärjestelmästä: virtsaumpi, munuaisten vajaatoiminta;
Hermostosta: päänsärky, huimaus.

Aerosoli voi aiheuttaa epämiellyttäviä makuelämyksiä, suun kuivumista, limakalvojen ärsytystä, lyhytaikaista bronkospasmia, käheyttä ja yskää.

Toistuvan bronkospasmin sattuessa bronkodilataattorin inhalaatio tehdään alustavasti ja yskä rauhoitetaan vedellä inhalaation jälkeen.

Kun bronkospasmit kehittyvät odottamattomasti heti aerosolin hengittämisen jälkeen, on suositeltavaa peruuttaa Intalin käyttö ja määrätä toinen hoito.

Näiden ei-toivottujen vaikutusten esiintymistä voidaan vähentää käyttämällä välikappaleen kanssa aerosolia.

Harvinaisia haittatapahtumia voivat olla: päänsärky ja huimaus, anafylaksia, virtsatiehäiriöt (kivulias, nopea tai vaikea), pahoinvointi, ihottuma.

Aerosolin peruuttamisen taustalla on riski keuhkoputkien astman pahenemiseen, eosinofiiliseen tunkeutumiseen keuhkoihin, hyvin harvinaisissa tapauksissa - eosinofiilisen keuhkokuumeen kehittyminen.

Yliannostus

Kromoglysiinihapolla on alhainen myrkyllisyys, joten yliannostus ja myrkyllisten reaktioiden kehittyminen ovat epätodennäköisiä. Jos suositeltu annos ylittyy huomattavasti, tarvitaan vain lääkärin valvontaa.

erityisohjeet

Intal-kapseleita ja aerosoleja ei ole tarkoitettu lievittämään bronkospasmikohtauksia.

Samanaikaisen hoidon bronkodilataattorit tulee ottaa ennen Intalin inhalaatiota.

Yleensä glukokortikosteroidien ylläpitoannoksen saanti on mahdollista vähentää ja joskus kokonaan peruuttaa Intal-hoidon aikana. Glukokortikosteroidien annoksen pienentämisen tulisi tapahtua hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa, viikon kuluessa sen ei tulisi ylittää 10%. Kun glukokortikosteroidien annosta pienennetään, Intal-hoitoa tulee jatkaa, kunnes uusi glukokortikosteroidien annos on määrätty.

Tarve nostaa glukokortikosteroidien annosta voi ilmetä infektion, astman pahenemisen tai antigeenipitoisuuden lisääntyessä ympäristössä.

Potilaita, joille Intalin ennaltaehkäisevällä hoidolla on positiivinen vaikutus, ei suositella keskeyttävän lääkkeen käyttöä.

Lääkkeen peruuttaminen tapahtuu viikon kuluessa, annoksen asteittainen pienentäminen voi edistää astman oireiden uusiutumista.

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulee käyttää kapseleita jatkuvassa lääkärin valvonnassa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Intal on kielletty raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

II-III kolmanneksella ja imetyksen aikana lääkkeen anto on mahdollista, jos odotettu hyöty naiselle on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiölle / lapselle.

Lapsuuden käyttö

Intal-kapselit ovat vasta-aiheisia alle 2-vuotiaille lapsille, aerosolit - enintään 5-vuotiaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Intalia tulee käyttää varoen potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt. Hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa. Annoksen pienentäminen voi olla tarpeen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Intalia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta. Hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa. Annoksen pienentäminen voi olla tarpeen.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden ei tarvitse muuttaa Intal-annosta.

Huumeiden vuorovaikutus

Näytetään natriumkromoglykaatin yhdistetty käyttö glukokortikosteroidien ja keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa.

Beeta-adrenostimulanttien, antihistamiinien, glukokortikosteroidien, teofylliinin samanaikainen käyttö parantaa natriumkromoglykaatin vaikutusta.

Yhdistettynä kromogliinihapon ja glukokortikosteroidien kanssa Intal voi vähentää niiden annosta ja joskus kokonaan.

Analogit

Intalin analogit ovat: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C lämpötilassa, älä jääty.

Älä pidä aerosolipurkkia jääkaapissa.

Kestoaika: kapselit - 5 vuotta, aerosoli - 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Intal

Foorumeilla ja erikoistuneilla lääketieteellisillä sivustoilla on useita arvosteluja Intalista. Jotkut potilaat kuvaavat sitä tehokkaana aineena keuhkoastman hoidossa, joka on hyvin siedetty eikä aiheuta haittavaikutuksia. Toiset valittavat vaikutusten puutteesta tai ei-toivottujen ilmiöiden kehittymisestä. Monet ihmiset huomaavat, että lääke on tehokas, mutta taudin oireet palaavat nopeasti sen lopettamisen jälkeen, joten hoidon on oltava jatkuvaa.

On viestejä, joissa käyttäjät vertaavat kapseleita ja aerosoleja ja panevat merkille kapselien korkean tehokkuuden ja erinomaisen sietokyvyn, ja he pahoittelevat suuresti, että Intalia ei enää myydä tässä annosmuodossa.

Haittapuolina mainitaan lääkkeen karvas maku ja suhteellisen korkeat kustannukset.

Intalin hinta apteekeissa

Intalin arvioitu hinta mitatun aerosolin muodossa 5 mg / annos on 595-710 ruplaa. per pullo, joka sisältää 112 annosta. Kapselien kustannuksia ei tällä hetkellä tunneta, koska lääkettä ei ole kaupallisesti saatavana tässä annosmuodossa.