Pyoderma
Kaikista ihosairauksista pyoderma on yleisin, jossa märkärakkuloita muodostuu ihon pinnalle. Tämä esiintyvyys selittyy sillä, että jopa terveellä ihmisellä on iholla suuri määrä taudinaiheuttajia, jotka voivat aktivoitua, kun kehon puolustuskyky vähenee.
Pyoderma on sesongin ulkopuolella oleva sairaus, mutta pustulaariset infektiot lisääntyvät jonkin verran syksy-talvikaudella. Maissa, joissa on kuuma ja kostea ilmasto, tauti esiintyy koko vuoden yhtä usein ja on yleisin sieni-ihosairauksien jälkeen.
Pyodermaan ovat alttiimpia lapset, heikosti sosiaalisen ja hygieenisen kulttuurin omaavat henkilöt sekä sellaisten yritysten työntekijät, joiden toiminta liittyy puun, maataloustuotteiden, kivien jalostukseen sekä matkustajien ja tavaroiden kuljetuksiin.
Pyoderman syitä
Provosoivia tekijöitä pyoderman kehittymisessä ovat ylikuumeneminen tai jäähdytys, korkea ilmankosteus, ihon pinnan saastuminen, ylikuormitus, stressi, vaihtelevan vakava ihovaurio, maha-suolikanavan sairaudet ja aineenvaihdunta.
Pyoderman, hiki- ja talirauhasten kohdalla karvatupet kärsivät useimmiten, mutta infektio tunkeutuu myös syvemmälle, jolloin kiehuu yhdellä märkivällä sauvalla tai kehittyy karbunkuloita, joissa on kaksi tai useampia tankoja.
Pyoderma voi olla akuutti ja krooninen, taudin kulun luonne ja vakavuus riippuvat kehon yleisestä tilasta, tulehduksen fokuksen syvyydestä sekä samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.
Pyoderma-oireet
Pyoderman oireet riippuvat prosessin lokalisoinnista, vaurion syvyydestä ja koosta. Yleensä paikassa, josta tulehdus alkaa, ilmenee pieni hyperemia, jonka keskellä on havaittavissa keltainen piste, jolla on märkivä sisältö. Arkuus ja lievä kutina on havaittu. Yleinen tila ei yleensä kärsi, kehon lämpötila on normaali. Lasten pyoderma on voimakkaampi johtuen siitä, että lapsi voi tiedostamatta naarmuttaa paikkoja, joissa on märkärakkuloita, ja infektio leviää koko kehoon.
Huomattavin ympärillä oleville on kasvojen pyoderma, ns akne vulgaris, kun tulehdusprosessi vangitsee talirauhaset. Taudin alkuvaiheessa iholle ilmestyy mustia pisteitä - komedoneja, joiden paikalle akne muodostuu pyoderman kehittyessä. Märkivät muodostumat voivat olla eri syvyisiä ja ulkoisia. Vakavissa tauditapauksissa useat aknet voivat sulautua yhdeksi tulehduksen fokukseksi. Toipumisen jälkeen leikkauskohtaan jää tyypillinen isorokko-arpi.
Jos ihon syvemmät kerrokset vaikuttavat ja kehittyy furunkeli, hyperemian säde kasvaa ja keskelle ilmestyy märkärakkulo. Kun se avataan kirurgisesti tai luonnollisesti, paljastuu sauva, jonka jälkeen haava jää. Märkien kanssa havaitaan kipua ja paikallista lämpötilan nousua. Tämän tyyppisellä pyodermalla kiehumispisteet voivat olla sekä yksittäisiä että useita. Paranemisen jälkeen arpi muodostuu infektiokohtaan.
Suuria märkärakkuloita löytyy myös karvatuppien pyodermasta. Terävästä arkuudesta huolimatta follikuliitissa, toisin kuin kiehumisessa, ei ole märkää ydintä.
Kehon yleinen kunto heikkenee merkittävästi karbunkyylän kehittymisen myötä: ruumiin lämpötila nousee, on päänsärkyä, heikkoutta ja muita myrkytysoireita. Potilas yrittää olla tekemättä tarpeettomia liikkeitä, koska tämä aiheuttaa sietämätöntä kipua.
Suosikkipaikat tällaisten pyoderman ilmenemismuotojen kannalta ovat pään takaosa ja selkä, hieman harvemmin märkiminen näkyy rintakehässä ja vatsassa. Karbunkululle on ominaista useiden tankojen läsnäolo, joiden poistaminen johtaa laajaan, pitkäkestoiseen parantavaan haavaan. Infektiokohtaan muodostuu tiheä purppuran syanoottisen sävyn solmu, jota ympäröi turvotuskudoksen rulla. Poistettu pussi, jolla on paksu koostumus, sekoitettuna vereen. Palautuminen päättyy karkean arpin muodostumiseen.
Pyoderma-hoito
Pyoderman hoidon tarkoituksena on kehon parantaminen sekä sisältä että ulkopuolelta.
Paikallinen hoito:
On välttämätöntä huolehtia ihosta järkevästi. Jos pyoderma on lokalisoitu muoto, eli tulehduskohteet ovat eristettyjä, ei ole suositeltavaa pestä ihoa näissä paikoissa. Prosessin yleistyessä yleisten kylpyjen tekeminen on yleensä kiellettyä. Tämä tehdään infektion siirtymisen estämiseksi terveelle iholle.
Samaa tarkoitusta varten ehjän ihon hoito märkimisen kohdalla käytetään 0,1-prosenttisella kaliumpermanganaatin vesiliuoksella (kaliumpermanganaatti) tai 1-2-prosenttisella salisyylihapon alkoholiliuoksella.
Niissä paikoissa, joissa on märkärakkuloita, käytetään antiseptisiä liuoksia, jotka tuhoavat taudinaiheuttajan ja edistävät nopeampaa paranemista. Tulehduksen fokus pyodermassa hoidetaan alkoholiliuoksella kirkasta vihreää, Castellani-maalia, ichtyolivoitetta tai Vishnevskyn voidetta. Hyvä vaikutus saadaan säteilyttämällä ultraviolettisäteillä. Ei ole toivottavaa käyttää jodialkoholiliuosta pyoderman hoidossa, muuten tulehdusprosessi voi lisääntyä.
Yleinen hoito:
Pyoderman kroonisessa kulussa määrätään suuri alue vaurioita, komplikaatioiden esiintyminen, potilaan tilan paheneminen, antibioottihoito. Yksittäisen annoksen, antotiheyden, antotavan ja lääkityksen ottamisen keston määrää vain lääkäri, itsehoitoa ei voida hyväksyä. Ennen pyoderma-hoidon aloittamista on kylvettävä märkivä purkaus mikro-organismin herkkyyden suhteen erityyppisille antibiooteille.
Antibioottien sietämättömyydessä sulfa-lääkkeitä käytetään pyoderman hoitoon.
Lisäaineena käytetään onnistuneesti epäspesifisiä hoitomenetelmiä: vitamiinihoito, autohemoterapia, immunoglobuliinien antaminen.
Pyoderman hoito kiehumisilla ja karbunkuloilla on vain kirurgista, paiseen avaamisen jälkeen potilaalle määrätään asianmukainen hoito. Loput cicatricial muutokset voidaan voidella erityisillä voiteilla tai käyttää kosmetologien palveluita.
Lapsilla pyoderman hoito tulisi aloittaa taudin ensimmäisistä oireista. Viivästyminen ei uhkaa vain infektion ulkoista leviämistä, vaan myös sen vetäytymisen sisällä, mikä uhkaa vakavien komplikaatioiden kuten sepsiksen, osteomyeliitin ja muiden sairauksien kehittymistä.
Pyoderman ehkäisy
Pyoderman ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on noudattaa terveys- ja hygieniasääntöjä ja ehkäistä mikrotraumoja. On myös tarpeen suorittaa oikea-aikainen hoito ihon antiseptisillä liuoksilla, kun naarmuja, hankaumia ja muita pieniä haavoja esiintyy.
Ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien tai metabolian läsnä ollessa, oikea-aikainen hoito on välttämätöntä uusiutumisen estämiseksi.
Pyoderman ehkäisy lapsenkengissä koostuu raskaana olevien naisten seurannasta synnytystä edeltävissä klinikoissa. Tulevia äitejä kehotetaan parantamaan immuniteettia, hoitamaan infektiokeskuksia ajoissa ja noudattamaan myös työ- ja lepo-ohjelmaa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
