Mangaanimyrkytys
Mangaani on metalli, jota ei ole puhtaassa muodossaan planeetallamme. Sen suoloja käytetään laajalti metallurgiassa teräksen lujuuden lisäämiseksi sekä sähkö- ja elektroniikkatuotteiden valmistuksessa.
Lähde: depositphotos.com
Mangaani ja sen yhdisteet ovat erittäin myrkyllisiä. Niiden aiheuttamaa myrkytystä havaitaan teräksenvalmistus-, malminkäsittely- ja kaivosteollisuuden työntekijöillä sekä elektrodien valmistuksessa ja hitsaajissa työskentelevillä työntekijöillä, toisin sanoen missä on kosketuksissa tämän metallin kanssa työn aikana.
Kuinka mangaanimyrkytys tapahtuu?
Useimmiten mangaani pääsee elimistöön pölyn muodossa hengittämällä saastunutta ilmaa. Pienemmässä määrin se kykenee tunkeutumaan ruoansulatuskanavan, sylkirauhasten ja ihon läpi.
Mangaanipöly kerääntyy keuhkokudokseen, mikä johtaa toistuvan keuhkokuumeen ja fibroosin kehittymiseen, manganokonioosiksi kutsuttuun tilaan.
Keuhkoista mangaani pääsee osittain verenkiertoon, sitä kulkeutuu koko kehoon ja se kertyy imusolmukkeisiin, haimaan ja kilpirauhaseen, maksaan, munuaisiin ja aivoihin, mikä johtaa niiden toimintahäiriöihin.
Aivopuoliskojen aivokuori on erittäin herkkä mangaanin toksiselle vaikutukselle, siihen vaikuttaa jo myrkytyksen alkuvaiheessa. Sitten subkortikaaliset muodostumat vedetään patologiseen prosessiin, mikä on syy mangaanimyrkytykselle ominaisen tilan - mangaaniparkinsonismin - kehittymiselle.
Myrkytysoireet
Mangaani kuuluu kumulatiivisiin myrkkyihin, toisin sanoen myrkytysoireet ilmaantuvat tietyn ajan kuluttua kosketuksesta siihen, kun sen pitoisuus kehossa on riittävän korkea. Siksi mangaanimyrkytyksellä on krooninen myrkytys, jonka aikana voidaan erottaa useita jaksoja.
Toimintahäiriöiden vaihe
Tätä vaihetta ei usein diagnosoida, koska sen oireet ovat yhteisiä monille sairauksille. Nämä sisältävät:
- lisääntynyt väsymys;
- muistin heikkeneminen;
- päänsärky ja huimaus;
- yläraajojen lihasheikkous;
- vähentynyt tai täydellinen ruokahaluttomuus;
- vähentynyt sukupuolihalu;
- miesten tehon ja naisten kuukautisten toiminnan rikkomukset;
- kipu epigastrisella alueella;
- kilpirauhasen koon kasvu.
Ensimmäisen toksisen enkefalopatian vaihe
Tässä vaiheessa tapahtuu aivokuoren myrkyllisiä vaurioita. Kliinisesti tämä ilmenee seuraavilla oireilla:
- lisääntynyt lihasten sävy;
- kävelyhäiriöt;
- kiinteä katse;
- vilkkuu;
- hidas ja hyvin hiljainen puhe;
- refleksien vakavuuden heikkeneminen.
Mangaaniparkinsonismivaihe
Tässä vaiheessa päihtyminen johtaa aivokuoren rakenteiden vakavaan vahingoittumiseen, jolla on seuraavat ilmenemismuodot:
- luuston lihasten jäykkyys;
- kasvolihasten toimintojen rikkominen, jonka seurauksena kasvot naamioituvat;
- liikkeiden hitaus;
- yksitoikkoinen ja epäselvä puhe;
- älyllisen alueen häiriöt.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu mangaanimyrkytyksessä
Mangaanimyrkytys on kroonista, joten uhrille ei tarvitse antaa ensiapua. Jos huomaat ensimmäiset mangaanimyrkytyksen merkit, ota heti yhteys lääkäriin.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Lääkärinhoitoa tarvitaan 100%: lla mangaanimyrkytystapauksista.
Ensinnäkin potilas on poistettava jatkokäsittelystä vaarallisessa tuotannossa, jotta myrkyn jatkuva imeytyminen elimistöön pysäytetään.
Intravenöösien Askorbiinihappo, B-vitamiini 1, glukoosiliuosta on hyvä vaikutus vaiheessa toiminnalliset häiriöt. Polyneuriittisen oireyhtymän hoidossa on osoitettu 0,5-prosenttisen novokaiiniliuoksen laskimonsisäinen antaminen ja Proserinin antaminen ihon alle.
Mangaanin eliminaation nopeuttamiseksi kehosta suoritetaan kompleksihoito kalsiumtetasiinikompleksilla (etyleenidiamiini-tetraetikkahapon kalsiuminatriumsuola).
Mangaaniparkinsonismin kehittyessä suoritetaan oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on heikentää patologisten oireiden vakavuutta. Tätä varten käytetään dinesiiniä, belladonna-juuren tinktuura, Scopolamine, Corbella, Tropacin.
Mahdolliset seuraukset
Mangaanimyrkytyksen ennuste on aina vakava. Jopa myrkkykontaktin ja hoidon täydellinen lopettaminen ei takaa aivorakenteiden vaurioiden poistamista.
Myrkyllisen enkefalopatian ja mangaaniparkinsonismin kehittymisen myötä potilaat menettävät tasaisesti työkykynsä, tässä tapauksessa vammaisuus virallistetaan.
Ehkäisy
Kun työskentelet mangaanialalla, on tärkeää noudattaa huolellisesti turvallisuusvaatimuksia. Tulo- ja poistoilmanvaihto on suoritettava tiloissa jatkuvasti mangaanipölyn pitoisuuden vähentämiseksi ilmassa.
Työvuoron päätyttyä työntekijöiden on otettava suihku ja luovutettava työvaatteensa pesuun. Lääkärintarkastukset vaaditaan neljännesvuosittain.
On tärkeää, että vaarallisilla aloilla työskentelevät työntekijät syövät kunnolla. Ruokavalion tulisi olla tasapainossa välttämättömien ravintoaineiden kanssa ja sisältää riittävästi tuoreita hedelmiä ja vihanneksia. Tällainen ravitsemus auttaa estämään raudanpuuteanemian esiintymistä ja vähentää siten kehon alttiutta mangaanin toksisille vaikutuksille.
Jos työntekijää epäillään lääkärintarkastuksen aikana mahdollisesta mangaanimyrkytyksestä, hänet on välittömästi poistettava työstä ja lähetettävä hoitoon.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
