Emend

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Emend: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Emend

ATX-koodi: A04AD12

Vaikuttava aine: aprepitantti (aprepitantti)

Valmistaja: Merck Sharp & Dome, Bldg. (Merck Sharp & Dohme, Corp.) (Yhdysvallat); Alkermes Pharma Ireland, Ltd. (Alkermes Pharma Ireland, Ltd.) (Irlanti)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.9.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 3900 ruplaa.

Ostaa

Emend on antiemeettinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Emend on saatavana kapselimuodossa:

annos 80 mg: kova hyytelömäinen, läpinäkymätön runko ja valkoinen kansi, mustalla musteella merkinnät "461" ja "80 mg";
annos 125 mg: kova hyytelömäinen, läpinäkymätön valkoinen runko ja läpinäkymätön vaaleanpunainen kansi, mustalla musteella sanat "462" ja "125 mg".

Molempien annosten kapselien sisältö on melkein valkoisia tai valkoisia rakeita.

Laita pahvilaatikkoon yksi läpipainopakkaus, jossa on 2 kapselia 80 mg, ja yksi läpipainopakkaus, jossa on yksi 125 mg: n kapseli, pakattu pahvikoteloon, ja Emendin käyttöohjeet.

Yhden kapselin koostumus:

vaikuttava aine: aprepitantti - 80 tai 125 mg;
apukomponentit: natriumlauryylisulfaatti, mikronoitu natriumlauryylisulfaatti, mikrokiteinen selluloosa (rakeina), sakkaroosi, hydroksipropyyliselluloosa;
kapselin kuori: 80 mg kapselit - gelatiini, titaanidioksidi, musta muste SW-9008/9009 (käytetään merkintään); 125 mg kapselit - gelatiini, titaanidioksidi, punainen rautaoksidi, keltainen rautaoksidi, musta muste SW-9008/9009 (käytetään merkintään).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Vaikuttava aine Emendin kapseleiden - aprepitantti - on selektiivinen korkean affiniteetin antagonisti neurokiniini-1 (NK- ₁) reseptorit P-aineen selektiivisyys lääkeainetta sitovan NK ₁ -reseptoreihin on vähintään 3000 kertaa suurempi kuin muiden entsyymien, kantajia ionikanavia ja reseptorikohdissa (vuonna mukaan lukien dopamiini ja serotoniini), jotka ovat nykyisin kemoterapian aikana esiintyvän pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden (esimerkiksi sisplatiinin) kohteena.

Prekliinisissä tutkimuksissa, NK ₁ -reseptorin antagonistit kehittymisen estämiseksi kemoterapian aiheuttaman oksentelun kautta keskeinen vaikutusmekanismi.

Aprepitantti sitoutuu NK ₁ reseptoreihin, tunkeutuu aivoihin.

Keskeisen toimintamekanismin ansiosta Emend estää sekä akuutin että viivästyneen oksentelun. Se lisää myös ondansetronin ja deksametasonin antiemeettistä vaikutusta.

Farmakokinetiikka

Aprepitantin tärkeimmät farmakokineettiset parametrit:

imeytyminen: suurin plasmapitoisuus (_Cmax) havaitaan noin 4 tuntia antamisen jälkeen. Keskimääräinen absoluuttinen hyötyosuus on 60–65%. Samanaikaisella ruoan saannilla ei ole merkittävää vaikutusta lääkkeen hyötyosuuteen. Farmakokinetiikka on epälineaarinen kliinisillä annosalueilla. Kun otit Emendiä ensimmäisenä päivänä 125 mg: n annoksella, 2. ja 3. päivänä 80 mg AUC (pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue) 24 tunnin ajan oli noin 19,5 μg × h / ml ensimmäisenä päivänä ja 20,1 μg × h / ml 3. päivänä. C _max 1. päivänä oli 1,5 ug / ml, 3. - 1,4 ug / ml;
jakautuminen: Yli 95% otetusta lääkeannoksesta sitoutuu plasman proteiineihin. Geometrinen keskiarvo jakautumistilavuus (V _d) tasapainossa on noin 66 litraa. Eläimillä tehdyissä kokeellisissa tutkimuksissa havaittiin, että aprepitantti tunkeutuu freteillä ja rotilla veri-aivoesteeseen (BBB) ja rotilla istukan esteen läpi. Ihmisillä lääke tunkeutuu BBB: hen;
metabolia: aprepitantti metaboloituu laajasti maksassa hapettumalla morfoliinirenkaassa ja sen sivuketjuissa, pääasiassa CYP3A4: n mukana. Vain pieni osa lääkkeestä metaboloituu CYP1A2: n ja CYP2C19: n välityksellä (CYP2E1, CYP2C9 ja CYP2D6 eivät osallistu aprepitantin metaboliaan);
erittyminen: aprepitantti erittyy pääasiassa metaboliittien muodossa (86% - suoliston läpi, 5% - munuaisten kautta). Sen näennäinen plasmapuhdistuma on noin 60–84 ml / min. Lopullinen puoliintumisaika (T _1/2) on noin 9-13 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa:

rotu: farmakokineettisissä parametreissä ei havaittu muutoksia;
sukupuoli: naisilla yhden Emend-annoksen jälkeen aprepitantin _Cmax ja AUC olivat korkeammat 17% ja AUC 9% kuin miehillä. T _{1/2 on} noin 25% pienempi kuin miesten. Aika C _{max: n} saavuttamiseen ei muuttunut merkittävästi. Näillä muutoksilla ei ole kliinistä merkitystä, joten annosta ei tarvitse muuttaa sukupuolesta riippuen;
painoindeksi: potilailla, joilla on erilainen paino, Emendan ominaisuudet eivät muutu, joten annosta ei tarvitse muuttaa;
lasten ikä: alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten lääkkeen farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu;
vanhukset: kun emendiä oli otettu ensimmäisenä päivänä 125 mg: n annoksena, toisena ja viidentenä päivänä annoksena 80 mg ≥ 65-vuotiailla potilailla verrattuna alle 65-vuotiaisiin potilaisiin, AUC-arvo 24 tuntia enemmän 21% 1. päivänä, 35% - 5. päivänä. C _max oli 10% ja 24% korkeampi, vastaavasti, 1. ja 5. päivänä. Näillä eroilla ei ollut merkittävää kliinistä merkitystä, joten annosta ei tarvitse muuttaa iäkkäille potilaille;
maksan toiminta: lievissä ja keskivaikeissa sairauksissa aprepitantin AUC pienenee, mutta tämä ei vaadi Emenda-annoksen muuttamista. Lääkehoidosta ei ole kokemusta potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (> 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla);
munuaisten toiminta: Jos munuaisten toiminta on heikentynyt lievästä vaikeaan, mukaan lukien hemodialyysipotilaiden loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, aprepitantin AUC ja C _max pienenevät, mutta nämä muutokset eivät vaadi Emend-annoksen muuttamista. Hemodialyysin suorittamisella 4 ja 48 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen ei ollut merkittävää vaikutusta aprepitantin farmakokinetiikkaan. Alle 0,2% lääkeannoksesta löydettiin dialysaatista.

Käyttöaiheet

Emendiä määrätään pahoinvoinnin ja oksentelun (myös viivästyneen) estämiseksi potilailla, jotka saavat kohtalaisia ja voimakkaasti emetogeenisiä syöpälääkkeitä (yhdessä muiden antiemeettisten lääkkeiden kanssa).

Vasta-aiheet

vaikea maksan vajaatoiminta (> 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla);
hoito pimotsidilla, sisapridilla, astemitsolilla tai terfenadiinilla;
lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret;
raskauden ja imetyksen ajanjakso;
yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.

Emendiä käytetään varoen lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat pääasiassa CYP3A4-isoentsyymin kautta; varfariinin kanssa; hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa.

Emend, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Emend-kapselit tulee ottaa suun kautta. Aterian ajoituksella ei ole väliä.

Hakemuksen kesto on 3 päivää. Lääke on määrätty yhdessä glukokortikosteroidit (GCS) ja antagonistit serotoniini 5-HT ₃ -reseptoreihin.

Suositeltu lääkehoito erittäin emetogeeniselle kemoterapialle:

1. päivä: Emendiä - 125 mg 1 tunti ennen kemoterapiaa, deksametasoni - 12 mg suun kautta 30 minuuttia ennen kemoterapiaa, antagonisteja serotoniini 5-HT ₃ -reseptoreita (esimerkiksi ondansetroni) - mukaisesti niiden ohjeiden lääketieteelliseen käyttöön;
2. ja 3. päivä: Emend - 80 mg kerran päivässä (aamulla), deksametasoni - 8 mg kerran päivässä (aamulla);
4. päivä: deksametasoni - 8 mg kerran päivässä (aamulla).

Suositeltu lääkehoito kohtalaisen emetogeeniselle kemoterapialle:

1. päivä: Emend - 125 mg 1 tunti ennen kemoterapian aloittamista, deksametasoni - 12 mg suun kautta 30 minuuttia ennen kemoterapiaa, serotoniini 5-HT ₃ -reseptorien antagonistit - lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettujen ohjeiden mukaisesti;
2. ja 3. päivä: Emend - 80 mg kerran päivässä (aamulla).

Sivuvaikutukset

Erittäin emetogeeninen hoito

Kliinisessä päätutkimuksessa oli mukana 544 potilasta, jotka saivat erittäin emetogeenistä hoitoa ja aprepitanttia ensimmäisessä syklissä. 413 potilasta jatkoi hoitoa (jopa 6 kemoterapiakurssia). Kolmen päivän yhdistelmähoito Emendillä, deksametasonilla ja ondansetronilla siedettiin hyvin. Ilmoitetut haittavaikutukset olivat yleensä lieviä tai kohtalaisia. Useammin kuin deksametasonilla ja antagonisteja serotoniini-5-HT ₃ -reseptoreita, seuraavia haittavaikutuksia havaittiin: nikottelu (4,6%), kasvua alaniiniaminotransferaasipitoisuudet aktiivisuus (2,8%), ylävatsavaivoja (2,6%), ummetus (2,4%), ruokahalun heikkeneminen (2%), päänsärky (2%).

Ylimääräinen kliinisessä tutkimuksessa mukana 1169 potilasta, jotka saivat erilaisia voimakkaasti pahoinvointia aiheuttavaa kemoterapiaa ja eri ohjelmissa pahoinvoinnin / oksentelun hoidossa Aprepitantin deksametasonia sekä serotoniinin 5-HT ₃ reseptoriantagonistit tai vain deksametasonia sekä serotoniinin 5-HT ₃ -reseptorin antagonisteja. Havaittujen haittavaikutusten profiili oli sama.

Kohtalaisen emetogeeninen hoito

Kliinisessä tutkimuksessa seurattiin 868 potilasta. Väsymys havaittiin useammin kuin deksametasonilla ja serotoniini-5-HT ₃ -reseptorin antagonistit (1,4%).

Yhdistetty analyysi korkean ja keskivaikean emetogeenisen kemoterapian tutkimuksista

Aprepitanttia saaneilla potilailla havaittiin seuraavia haittavaikutuksia useammin kuin tavanomaisessa hoidossa (luokitellaan seuraavasti: usein - ≥ 1/100 - <1/10, harvoin - ≥ 1/1000 - <1/100, harvoin - ≥ 1/10 000 - <1/1000):

ruoansulatuskanavasta: usein - dyspeptiset häiriöt; harvoin - suun kuivuminen, vatsakipu, röyhtäily, ilmavaivat, pahoinvointi, oksentelu, ruokatorven refluksi; harvoin - suutulehdus, turvotus, kovat ulosteet, neutropeeninen koliitti, rei'itetty pohjukaissuolihaava;
hematopoieettisten elinten puolelta: harvoin - kuumeinen neutropenia, anemia;
aineenvaihdunnan prosesseista: usein - ruokahaluttomuus; harvoin polydipsia;
sydämen ja verisuonten puolelta: harvoin - paroksismaalinen kuume, sydämentykytys; harvoin - bradykardia, sydän- ja verisuonihäiriöt;
hermostosta ja psyykestä: harvoin - uneliaisuus, huimaus, ahdistuneisuus; harvoin - makuun perverssi, letargia, kognitiiviset häiriöt, euforia, desorientaatio;
hengityselimestä: usein - hikka; harvoin - kurkun ärsytys, aivastelu, kurkkukipu, yskä, postnasaalinen oireyhtymä;
virtsajärjestelmästä: harvoin - dysuria; harvoin - pollakiuria;
tuki- ja liikuntaelimistön puolelta: harvoin - lihaskouristukset, lihasheikkous;
aisteista: harvoin - tinnitus, sidekalvotulehdus;
ihon ja ihonalaisen rasvan osalta: harvoin - ihottumat, akne; harvoin - kutiava ihottuma, lisääntynyt rasvainen iho, lisääntynyt hikoilu, valoherkkyys, seborrhea;
infektiot ja hyökkäykset: harvoin - kandidiaasi, stafylokokki-infektio;
muutokset laboratorioparametreissa: usein - alaniiniaminotransferaasin (ALAT) aktiivisuuden lisääntyminen; harvoin - aspartaattiaminotransferaasin (AST) ja alkalisen fosfataasin (ALP) aktiivisuuden lisääntyminen; harvoin - ruumiinpainon lasku, punasolujen esiintyminen virtsassa, virtsanerityksen kasvu, glukosuria, hyponatremia, neutropenia;
yleiset häiriöt: usein - väsymys; harvoin - huonovointisuus, voimattomuus; harvoin - kävelyhäiriöt, epämukavuus rintakehässä, turvotus.

Haittavaikutusten profiili toistuvien erittäin ja kohtalaisen emetogeenisen kemoterapian (enintään 6 hoitojaksoa) aikana Emendillä oli verrattavissa ensimmäisen kemoterapiasyklin aikana esiintyviin.

Rekisteröinnin jälkeiset tiedot

ihosta ja ihonalaisista rasvoista: nokkosihottuma, ihottuma, kutina; harvoin Lyellin oireyhtymä (toksinen epidermaalinen nekrolyysi), Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
immuunijärjestelmästä: yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien anafylaktiset reaktiot.

Ilmoitettu esiintyminen kuvatuissa ilmiöissä tuli vapaaehtoisilta väestöryhmistä, joiden lukumäärä ei ole määritelty, joten niiden kehityksen ja Emendin käytön välillä ei ole mahdollista määrittää tarkkaa yhteyttä.

Yliannostus

On tietoa aprepitantin suurten annosten (enintään 600 mg kerran tai 42 päivän ajan annoksella 375 mg päivässä) ottamisesta ilman kemoterapiaa. Lääke oli hyvin siedetty. Yhdellä potilaalla, joka otti 1440 mg aprepitanttia, kehittyi päänsärkyä ja uneliaisuutta.

Vastalääke on tuntematon. Hemodialyysi ei ole tehokasta. Lääkkeet, jotka aiheuttavat oksentelua, ovat todennäköisesti tehottomia aprepitantin antiemeettisen vaikutuksen vuoksi. Yliannostustapauksessa Emend peruutetaan ja potilasta seurataan tarkasti. Tarvittaessa oireenmukainen hoito on tarpeen.

erityisohjeet

Aprepitantti estää CYP3A4: ää, mikä voi johtaa joidenkin pääasiassa tällä isoentsyymillä metaboloituvien lääkkeiden, mukaan lukien joidenkin kemoterapeuttisten aineiden, plasmapitoisuuden nousuun.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Emendin vaikutusta reaktionopeuteen ja keskittymiskykyyn ei ole tutkittu. Rajoitusten astetta tulisi harkita erikseen sivuvaikutusten, kuten uneliaisuuden ja huimauksen, esiintymisen ja vakavuuden mukaan.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Emendan käyttöä raskauden aikana ei ole tutkittu riittävissä ja tarkoin kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, joten lääkettä ei suositella raskaana oleville naisille.

Ei ole selvitetty, tunkeutuu aprepitantti äidinmaitoon. Jos antiemeettistä hoitoa tarvitaan imetyksen aikana, on suositeltavaa harkita imetyksen lopettamista.

Lapsuuden käyttö

Lapsilla Emendin turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole varmistettu.

Munuaisten vajaatoiminta

Emendin annostusta ei tarvitse muuttaa potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <30 ml / min), kuin myös potilaille, joilla on hemodialyysi.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Jos potilaalla on lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta (5–9 pistettä Child-Pugh-asteikolla), Emendin annosta ei tarvitse muuttaa.

Lääkkeen käytöstä vaikeassa maksan vajaatoiminnassa (> 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla) ei ole kokemusta.

Käyttö vanhuksille

Emend-annostusta ei tarvitse muuttaa vanhuksille (yli 65-vuotiaille).

Huumeiden vuorovaikutus

Aprepitantti on CYP2C9-isoentsyymin indusoija sekä induktori, kohtalainen estäjä ja CYP3A4-isoentsyymin substraatti.

Emend voi nostaa lääkkeiden pitoisuuksia plasmassa, jotka metaboloituvat CYP3A4-isoentsyymin mukana, mikä on täynnä vakavien ja mahdollisesti hengenvaarallisten reaktioiden kehittymistä. Torajyväalkaloidijohdannaisia, astemitsolia, terfenadiinia, sisapridia, pimotsidia ei tule käyttää samanaikaisesti.

Kun Emendiä määrätään yhdessä kemoterapeuttisten aineiden kanssa, jotka metaboloituvat osittain tai pääasiassa CYP3A4-isoentsyymin (dosetakselin, vinorelbiinin, paklitakselin, etoposidin) kanssa, niiden annoksia ei tarvitse muuttaa. Potilaan tarkka tarkkailu tulisi kuitenkin varmistaa. Markkinoille tulon jälkeisissä tutkimuksissa on raportoitu neurotoksisuutta, jota voidaan pitää ifosfamidin samanaikaisena aprepitantin kanssa mahdollisesti käytettynä sivuvaikutuksena.

CYP3A4-isoentsyymin voimakkaat induktorit (esimerkiksi fenobarbitaali, rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini) voivat vähentää aprepitantin pitoisuutta plasmassa ja sen seurauksena vähentää sen vaikutusta. Lääkkeiden, jotka ovat voimakkaita indusoituja ilmoitettua isoentsyymiä, sekä mäkikuisman samanaikaista antamista ei suositella.

CYP3A4-isoentsyymin voimakkaat estäjät voivat lisätä aprepitantin pitoisuutta veriplasmassa, ja siksi tällaisia lääkkeitä (esimerkiksi ketokonatsolia) yhdessä Emendin kanssa tulee käyttää varoen.

CYP3A4-isoentsyymin kohtalaisten estäjien (kuten itrakonatsoli, klaritromysiini, posakonatsoli, vorikonatsoli, diltiatseemi, telitromysiini, proteaasin estäjät) aprepitantin farmakokinetiikka ei vaikuttanut kliinisesti merkittävästi.

Aprepitantti lisää varfariinin metaboliaa. Näiden tai muiden CYP2C9: n avulla metaboloituvien lääkkeiden (esimerkiksi fenytoiinin) yhteinen nimittäminen saattaa vähentää niiden pitoisuuksia plasmassa. Emendillä ei ole vaikutusta varfariinin R (+) - ja S (-) - isomeerien AUC: hen, mutta havaittiin S (-) - varfariinin vähimmäispitoisuuden lasku, johon liittyi kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) lasku noin 14% 5 päivän kuluttua peruutuksesta Emenda. Tältä osin pitkäaikaisessa varfariinihoidossa INR-indeksiä on seurattava huolellisesti kahden viikon kuluessa aprepitantilla annetusta kemoterapiasyklistä, etenkin 7-10 päivänä Emendin kolmen vuorokauden hoidon aloittamisen jälkeen.

Aprepitantti lisäsi tolbutamidin (isoentsyymin CYP2C9 substraatti) metaboliaa ja vähensi myös sen AUC-arvoa: 4. päivänä - 23%, 8. päivänä - 28%, 15. päivänä - 15%. Tolbutamidia käytettiin 500 mg: n kerta-annoksena ennen 3-päivän aprepitanttihoidon aloittamista päivinä 4, 8 ja 15.

Emend lisää GCS: n AUC: tä. Kun samanaikaisesti käytettiin deksametasonia sisällä, tämä indikaattori nousi 2,2 kertaa, metyyliprednisoloni sisällä - 2,5 kertaa, metyyliprednisoloni laskimoon - 1,3 kertaa. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tällaisella yhdistelmällä deksametasonin vakioannosta sisällä ja metyyliprednisolonin annosta pienennetään 50%, metyyliprednisolonin annosta laskimoon - 25%.

Aprepitantti, kun sitä käytetään samanaikaisesti ja 28 päivän kuluessa viimeisestä annoksesta, vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta. Tältä osin on suositeltavaa käyttää vaihtoehtoisia tai muita ehkäisymenetelmiä Emend-hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen päättymisestä.

Aprepitantti lisää suun kautta otettavan midatsolaamin AUC-arvoa. Kun bentsodiatsepiineja määrätään yhdessä, on otettava huomioon niiden plasmapitoisuuksien lisääntymisen todennäköisyys.

Kun aprepitanttia käytettiin samanaikaisesti tablettien muodossa annoksena, joka on verrattavissa 85 mg: n tai 170 mg: n aprepitanttiin kapseleina, ja paroksetiinia kerran päivässä annoksena 20 mg, C _max ~ 20%: n ja AUC ~ 25%: n lasku havaittiin molemmat lääkkeet.

Aprepitanttitablettien samanaikainen anto 5 päivän ajan annoksena, joka on verrattavissa 230 mg: aan lääkeainetta kapseleina, ja diltiatseemi 3 kertaa päivässä 120 mg: n annoksena potilaille, joilla on lievä tai kohtalainen valtimoverenpainetauti, johti aprepitantin AUC: n ja diltiatseemin AUC: n kaksinkertaiseen nousuun 1,7 kertaa. Verenpaineessa, sykkeessä ja elektrokardiogrammissa ei ollut kliinisesti merkittäviä muutoksia verrattuna pelkkään diltiatseemiin.

Emendin vuorovaikutus lääkkeiden kanssa, jotka ovat P-glykoproteiinin kuljettajan substraatteja, on epätodennäköistä.

Aprepitantti ei ole vuorovaikutuksessa digoksiinin kanssa. Ei merkittävästi vaikuta farmakokinetiikkaan serotoniini 5-HT ₃ -reseptorin antagonisteja, esimerkiksi, granisetroni, ondansetroni ja hydrodolasetronin (aktiivinen metaboliitti dolasetroni).

Analogit

Emendin analogit ovat Emend V / V, Zofran, Yunorm, Emeton, Zofetron, Ondem, Emesetron-Health, Emeset, Latran, Ondasetron jne.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika on 4 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Emenda

Arvostelun mukaan Emend on tehokas antiemeettinen lääke, jota käytetään kemoterapian taustalla. Potilaat panevat merkille sen hyvän tehokkuuden ja siedettävyyden, mutta valittavat sen korkeista kustannuksista.