Teraflex Advance

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Teraflex Advance: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Theraflex Advance

ATX-koodi: M01AE51

Vaikuttava aine: glukosamiini + ibuprofeeni + kondroitiinisulfaatti (glukosamiini + ibuprofeeni + kondroitiinisulfaatti)

Valmistaja: Contract Pharmacal Corporation (USA)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 1000 ruplaa.

Ostaa

Teraflex Advance on yhdistetty lääke, joka stimuloi rustokudoksen uudistumista, kipua lievittävää ja anti-inflammatorista vaikutusta.

Vapauta muoto ja koostumus

Teraflex Advance valmistetaan kapseleina: koko nro 0, hyytelömäinen kiinteä aine, läpinäkymätön, korkki - sininen, runko - valkoinen ja sinisellä merkintä THERAFLEX ADVANCE; kapselien sisältö on melkein valkoista tai valkoista jauhetta, jolla on lievä haju (30, 60 tai 120 kpl. tiheässä polyeteenipullossa, 1 pullo pahvilaatikossa).

1 kapseli sisältää:

vaikuttavat aineosat: ibuprofeeni ^* - 100 mg; kondroitiininatriumsulfaatti ^** - 200 mg, glukosamiinisulfaatti (kaliumkloridin D-glukosamiinisulfaatin muodossa) - 250 mg;
lisäkomponentit: povidoni, maissitärkkelys (esigelatinoitu tärkkelys), mikrokiteinen selluloosa (MCC), natriumkarboksimetyylitärkkelys, steariinihappo, magnesiumstearaatti, krospovidoni, piidioksidi;
kapselin kuori: titaanidioksidi, gelatiini, loistavan sininen väriainepohjainen alumiinilakka;
mustekoostumus: propyleeniglykoli USP, sellakka NF, butyylialkoholi NF, isopropyylialkoholi USP, etyylialkoholi USP, indigokarmiinialumiinilakka, ammoniakkiliuos NF, titaanidioksidi USP.

^* Sisältyvät suoraan puristamalla saatujen rakeiden muodossa, 66% (mukaan lukien ibuprofeeni - 66%, kroskarmelloosinatrium - 2%, esigelatinoitu tärkkelys - 8%, MCC - 14%, maissitärkkelys - 6%, pii kolloididioksidi - 1%, povidoni - 1,5%, steariinihappo - 1,5%) - 152 mg.

^** Sisältää 90% ainetta (kun otetaan huomioon 10% massan menetys kuivauksen aikana ja ylimäärä) - 241 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Teraflex Advance on kudoskorjausaine, jolla on ei-steroidinen tulehdusta estävä vaikutus. Lääkkeen vaikutus johtuu sen vaikuttavien aineiden ominaisuuksista:

ibuprofeeni, ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), joka on johdettu propionihaposta; osoittaa kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, jotka johtuvat syklo-oksigenaasi 1: n ja 2: n (COX-1 ja COX-2) jatkuvasta valinnaisesta estämisestä;
kondroitiinisulfaatti - on tärkeä rooli rustokudoksen rakentamisessa ja palauttamisessa, estää sen tuhoutumisen ja auttaa parantamaan nivelten liikkuvuutta;
glukosamiinisulfaatti - stimuloi proteoglykaanien, kondroitiinirikkihapon, hyaluronihappojen ja muiden rustokudoksessa, nivelsisäisten nesteiden ja nivelkalvojen sisältämien aineiden tuotantoa.

Kondroitiinisulfaatti ja glukosamiinisulfaatti, jotka ovat lääkkeen koostumuksessa, parantavat ibuprofeenin analgeettista aktiivisuutta.

Farmakokinetiikka

Ibuprofeeni

Aine imeytyy hyvin maha-suolikanavasta (GIT). Plasman maksimipitoisuus (_Cmax) havaitaan tunnin kuluttua antamisesta, sitoutuminen proteiineihin on noin 99%. Sille on ominaista hidas jakautuminen nivelnesteessä ja hitaampi erittyminen siitä kuin plasmasta. Aine biotransformoituu maksassa, pääasiassa hydroksyloimalla ja karboksyloimalla isobutyyliryhmä, johon osallistuu CYP2C9-isoentsyymi. Noin 60% ibuprofeenin farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muodoksi imeytymisen jälkeen.

Aineen eliminaatiolle on tunnusomaista kaksivaiheinen kinetiikka. Puoliintumisaika (T _½) plasmasta on 2-3 tuntia virtsassa olevien metaboliittien (tai niiden konjugaattien) muodossa, jopa 90% otetusta annoksesta havaitaan. Alle 1% erittyy muuttumattomana virtsaan ja pieninä määrinä sappeen. Tuote poistetaan kokonaan 24 tunnin kuluessa.

Kondroitiinisulfaatti

Yli 70% aineesta imeytyy maha-suolikanavasta, biologinen hyötyosuus on noin 13%. Kerta-annoksen jälkeen terapeuttinen annos ainetta C _max havaitaan plasmassa 3-4 tunnin kuluttua, nivelnesteessä 4-5 tunnin kuluttua. Kerääntyy imeytymisen jälkeen nivelnesteessä olevaan nivelonteloon, erittyy virtsaan.

Glukosamiinisulfaatti

Suun kautta otettuna sille on ominaista ensimmäisen maksan läpi kulkevan vaikutuksen vaikutus, jonka seurauksena aineen biologinen hyötyosuus saavuttaa 25%. Suurimmat aineen pitoisuudet ovat munuaisissa, maksassa ja nivelrustossa. Lihas- ja luukudoksessa noin 30% otetusta annoksesta kestää pitkään. Aine erittyy muuttumattomana, pääasiassa virtsan, osittain ulosteiden mukana. T _½ on 68 tuntia.

Käyttöaiheet

suurten nivelten nivelrikko;
selkärangan osteokondroosi, jota esiintyy kohtalainen kipu-oireyhtymä.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

toistuvan polyposis-rinosinusiitin ja keuhkoastman epätäydellinen tai täydellinen yhdistelmä;
haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, mahahaavan ja 12 pohjukaissuolihaavan pahenemisvaihe sekä muut ruoansulatuskanavan eroosiot ja haavaumat;
kallonsisäinen verenvuoto ja maha-suolikanavan verenvuoto;
hemorraginen diateesi, hemofilia, hypokoagulaatio ja muut veren hyytymishäiriöt;
diagnosoitu hyperkalemia;
vaikea sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeinen aika;
aktiivinen maksasairaus, vaikea maksan vajaatoiminta;
etenevä munuaissairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta [kreatiniinipuhdistuma (CC) <30 ml / min];
raskauden ja imetyksen aika;
ikä enintään 18 vuotta;
historia sietämättömyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille;
yliherkkyys jollekin tuotteen komponentille.

Suhteellinen (käytä Teraflex Advancea erittäin varoen):

sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sydänsairaus (CHD);
valtimon hypertensio;
aivoverenkierron vauriot;
maksan vajaatoiminta, maksakirroosi ja portaalinen hypertensio;
munuaisten vajaatoiminta lievä / kohtalainen (CC ≥ 30 ml / min);
nefroottinen oireyhtymä;
aiemmin todettu mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava;
koliitti, enteriitti, gastriitti;
Helicobacter pylori -infektion läsnäolo;
hyperbilirubinemia;
anemia, leukopenia ja muut verisairaudet, joiden etiologiaa ei tunneta;
diabetes;
perifeeristen valtimoiden vauriot;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
tuberkuloosi;
keuhkoputkien astma;
vakavat somaattiset sairaudet;
tupakointi ja / tai alkoholismi;
tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
Yhdistetty käyttö verihiutaleiden, antikoagulanttien, glukokortikosteroidien (GCS), selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) kanssa.

Meren antimien (äyriäisten, katkarapujen) suvaitsemattomuuden ollessa huumeiden hoidon aikana allergisten reaktioiden muodossa olevien sivuvaikutusten uhka pahenee.

Teraflex Advancen käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Teraflex Advance otetaan suun kautta aterioiden jälkeen pienellä vedellä.

Lääke on määrätty 3 kertaa päivässä, 2 kapselia. Ilman hoitavan lääkärin suostumusta hoidon ei tulisi ylittää 21 päivää. Teraflex Advancen pidempi käyttö on mahdollista vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Sivuvaikutukset

hengityselimet: bronkospasmi, hengenahdistus;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: lisääntynyt valtimotromboosiriski, sydämen vajaatoiminnan ilmenemismuotojen kehittyminen tai voimistuminen, kohonnut verenpaine, takykardia;
maksan ja sapen järjestelmä: hepatiitti;
Ruoansulatuskanava: ikenen limakalvon haavaumat, suun kipu, suun limakalvon kuivuminen / ärsytys, aftosinen suutulehdus, tulehduskipulääkkeet gastropatia (ilmavaivat, vähentynyt ruokahalu, oksentelu, ripuli / ummetus, pahoinvointi, närästys, vatsakipu; harvoin - maha-suolikanavan haavaumat, joissakin tapauksissa perforaatio ja verenvuoto), Crohnin taudin ja paksusuolitulehduksen paheneminen, haimatulehdus;
virtsajärjestelmä: turvotus (nefroottinen oireyhtymä), akuutti munuaisten vajaatoiminta, kystiitti, polyuria, allerginen nefriitti;
hematopoieettiset elimet: leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopeeninen purppura ja trombosytopenia, anemia (mukaan lukien aplastinen ja hemolyyttinen);
hermosto: huimaus, uneliaisuus, päänsärky, unettomuus, ärtyneisyys ja hermostuneisuus, ahdistuneisuus, psykomotorinen levottomuus, aistiharhat, sekavuus, masennus; harvoin - aseptinen aivokalvontulehdus (pääasiassa autoimmuunisairauksien läsnä ollessa);
allergiset reaktiot: kutina, ihottuma (yleensä erythematous tai nokkosihottuma), anafylaktoidiset reaktiot, Quincken ödeema, anafylaktinen sokki, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, eksudatiivinen multiforminen erythema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), kuume, hengenahdistus, eosinophilus
aistielimet: soiminen / tinnitus, kuulon heikkeneminen, näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö, kuivat ja ärtyneet silmät, näköhermon toksiset vauriot, silmäluomien ja sidekalvon turpoaminen, luonteeltaan skotoma;
laboratorioparametrit: mahdollinen verenvuotoajan piteneminen, CC: n väheneminen, seerumin glukoosipitoisuus, hematokriitti / hemoglobiinitaso; maksan transaminaasien aktiivisuus, seerumin kreatiniinipitoisuus, urean tai bilirubiinin määrä veressä voivat nousta;
muut: lisääntynyt hikoilu.

Yliannostus

Ibuprofeenin aiheuttaman yliannostuksen oireita voivat olla: tinnitus, uneliaisuus, päänsärky, letargia, masennus, metabolinen asidoosi, akuutti munuaisten vajaatoiminta, kooma, oksentelu, vatsakipu, pahoinvointi, hypokalemia / hyperkalemia, hengityspysähdys, eteisvärinä, vähentynyt, takykardia, bradykardia.

Yliannostusta epäillessä määrätään mahahuuhtelu (vaikutus havaitaan vain tunnin sisällä nauttimisesta), emäksinen juominen, aktiivihiilen käyttö, pakotettu diureesi, oireenmukainen hoito verenpaineen ja happo-emäksen tilan korjaamiseksi.

erityisohjeet

Pitkäaikaista hoitoa suoritettaessa on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa, ääreisveren kuvaa.

Jos gastropatian oireita esiintyy Teraflex Advance -hoidon aikana, suositellaan huolellista seurantaa, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoke, jossa määritetään hematokriitti- ja hemoglobiinipitoisuudet, sekä ulosteen piilevän verikoe.

Kun lääkettä käytetään yhdessä kipulääkkeiden tai muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa, on otettava huomioon ibuprofeenin esiintyminen Teraflex Advancessa. Jos on tarpeen ottaa lisää tulehduskipulääkkeitä pitkään, on suositeltavaa käyttää lääkettä Teraflex, joka ei sisällä ibuprofeenia.

Jos hoidon aikana määrätään 17-ketosteroiditesti, lääke tulee lopettaa 48 tuntia ennen tämän tutkimuksen alkua.

Hoidon aikana sinun tulee lopettaa etanolin käyttö.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Henkilöitä, jotka ajavat ajoneuvoja tai muita mahdollisesti vaarallisia ja monimutkaisia koneita, kehotetaan pidättäytymään tästä toiminnasta Teraflex Advance -käytön aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Teraflex Advancea ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Ohjeiden mukaan Teraflex Advancea ei määrätä alle 18-vuotiaille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaat, joilla on etenevä munuaissairaus tai vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC <30 ml / min), ovat vasta-aiheisia Teraflex Advance -valmisteen kanssa.

Lievän / keskivaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lääkettä suositellaan ottamaan varoen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Potilaat, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus, ovat vasta-aiheisia Teraflex Advance -valmisteen ottamiseksi.

Jos potilaalla on lievempi maksan vajaatoiminta tai maksakirroosi ja portaalinen hypertensio, lääkettä tulee käyttää varoen.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäitä potilaita kehotetaan ottamaan Teraflex Advancea varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - maksatoksisen vaikutuksen riski pienenee;
barbituraatit, trisykliset masennuslääkkeet, fenyylibutatsoni, fenytoiini, rifampisiini, etanoli (mikrosomaalisen hapettumisen induktorit) - vakavien hepatotoksisten reaktioiden uhka pahenee ibuprofeenin hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotannon lisääntymisen vuoksi;
verihiutaleiden vastaiset aineet, epäsuorat antikoagulantit, fibrinolyytit - niiden terapeuttinen vaikutus lisääntyy, mikä johtaa verenvuotokomplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyden lisääntymiseen;
suun kautta otettavat diabeteslääkkeet ja insuliini - niiden tehokkuus kasvaa;
hidaskalsiumkanavien salpaajat, angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät ja muut vasodilataattorit - näiden lääkkeiden verenpainetta alentava vaikutus heikkenee;
Tulehduskipulääkkeet, GCS, etanoli, estrogeenit, kolkisiini - haavainen vaikutus lisääntyy, myös verenvuodon yhteydessä;
hydroklooritiatsidi, furosemidi - näiden lääkkeiden diureetti- ja natriureettinen aktiivisuus on heikentynyt;
lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä - erittyminen vähenee ja ibuprofeenin pitoisuus plasmassa kasvaa;
asetyylisalisyylihappo - sen anti-inflammatorinen ja verihiutaleiden vastainen vaikutus heikkenee (kun asetyylisalisyylihappoa otetaan pieninä annoksina verihiutaleiden vastaisena aineena, akuutin sepelvaltimoiden vajaatoiminnan riski voi kasvaa ibuprofeenihoidon alussa);
urikosuuriset lääkkeet, kloramfenikoli, puolisynteettiset penisilliinit, doksorubisiini, etoposid, teniposidit, hypoglykeemiset aineet, mifepristoni - näiden lääkkeiden vaikutus voi heikentyä;
valproiinihappo, kefotetaani, kefamandoli, plikamysiini, kefoperatsoni - hypoprotrombinemian kehittymisen todennäköisyys kasvaa;
metotreksaatti, digoksiini, litiumvalmisteet - niiden pitoisuus veressä kasvaa;
antikoagulantit ja trombolyyttiset lääkkeet (urokinaasi, alteplaasi, streptokinaasi), varfariini, glukosamiinia sisältävät lääkkeet - verenvuotoriski on lisääntynyt (veren hyytymisindikaattoreiden seuranta on tarpeen);
syklosporiini - sen plasmapitoisuus kasvaa ibuprofeenin vaikutuksesta ja maksatoksisten vaikutusten uhka kasvaa;
kolestyramiini, antasidit - ibuprofeenin imeytyminen vähenee;
kultavalmisteet, syklosporiini - ibuprofeenin nefrotoksisuus lisääntyy;
myelotoksiset lääkkeet - hematotoksisuuden ilmentymät pahenevat;
tetrasykliiniryhmän antibiootit - niiden imeytyminen lisääntyy;
kaliumia säästävät diureetit - hyperkalemian uhka kasvaa;
takrolimuusi - voi lisätä nefrotoksisuutta;
kinolonit - kohtausten riski on lisääntynyt;
tsidovudiini - tulehduskipulääkkeiden hematologisen toksisuuden lisääntyminen on mahdollista;
kofeiini - lisää kipua lievittävää vaikutusta.

Analogit

Lääkkeellä ei ole absoluuttisia analogeja (kolmelle aktiiviselle komponentille). Kahden koostumuksen sisältämän vaikuttavan aineen (glukosamiini, kondroitiini) Teraflex Advance -analogit ovat: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut: Teraflex Advance

Arvostelut Teraflex Advancesta ovat ylivoimaisesti myönteisiä. Lääkettä ottaneet käyttäjät puhuvat siitä tehokkaana välineenä, joka auttaa nopeasti pysäyttämään kipu-oireyhtymän ja parantamaan tilannetta merkittävästi nivelrikon ja osteokondroosin pahenemisvaiheiden aikana.

Jotkut käyttäjät ilmaisevat kuitenkin tyytymättömyytensä lääkkeen lyhytaikaiseen tai riittämättömään tehokkaaseen toimintaan. Teraflex Advancen haittoihin kuuluu myös sivureaktioiden kehittyminen (lähinnä ruoansulatuskanavasta) ja suuri määrä vasta-aiheita.